Гепатоз — это общее название для группы заболеваний печени, связанных с нарушением обменных процессов в клетках органа (гепатоцитах). Чаще всего под этим термином подразумевают жировой гепатоз (стеатоз печени), при котором происходит накопление жира в тканях печени. Болезнь может протекать в хронической форме и долгое время оставаться незаметной, но при отсутствии лечения гепатоза приводит к воспалению, фиброзу и даже циррозу.
freepikПричины развития гепатоза
Основные факторы, провоцирующие развитие гепатоза:
-
Злоупотребление алкоголем — наиболее частая причина алкогольного гепатоза.
-
Неправильное питание — избыток жирной, жареной пищи и сахара.
-
Ожирение и метаболический синдром.
-
Сахарный диабет II типа.
-
Приём некоторых лекарственных препаратов (гормоны, антибиотики, цитостатики).
-
Хронические инфекции и интоксикации.
-
Малоподвижный образ жизни.
Понимание причин важно для выбора правильной стратегии лечения и предотвращения повторного повреждения печени.
Симптомы гепатоза
На ранних стадиях болезнь часто протекает бессимптомно. По мере прогрессирования могут появляться:
-
Тяжесть и дискомфорт в правом подреберье.
-
Усталость, слабость, сонливость.
-
Вздутие живота, тошнота, снижение аппетита.
-
Потемнение мочи, осветление кала.
-
Увеличение печени, выявляемое при УЗИ.
Если не начать лечение, возможно развитие воспаления (стеатогепатит), которое со временем приводит к циррозу.
Диагностика гепатоза
Для постановки точного диагноза врач-гепатолог или гастроэнтеролог назначает комплексное обследование:
-
Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза).
-
УЗИ печени — определяет увеличение органа и жировые включения.
-
Эластография (ФиброСкан) — оценивает степень фиброза.
-
МРТ или КТ печени — уточняют структурные изменения.
-
Биопсия печени — при необходимости уточнения стадии заболевания.
Основные принципы лечения гепатоза
Лечение гепатоза направлено на устранение причин болезни, восстановление функции печени и предотвращение осложнений. В терапию входят:
-
Коррекция питания и образа жизни.
-
Отказ от алкоголя и токсинов.
-
Медикаментозное лечение.
-
Поддерживающая терапия и наблюдение у специалиста.
Диета при гепатозе
Диета — основа лечения. Врачи рекомендуют стол №5 по Певзнеру, направленный на снижение нагрузки на печень.
Основные принципы питания:
-
Исключить жареное, острое, жирное, копчёности, консервы, алкоголь.
-
Уменьшить количество сахара, быстрых углеводов и соли.
-
Включить в рацион овощи, фрукты, каши, нежирное мясо, рыбу, кисломолочные продукты.
-
Питание дробное — 4–5 раз в день малыми порциями.
Рекомендуемые продукты: овсянка, гречка, творог, отварная курица, индейка, запечённые яблоки, овощные супы, отвар шиповника.
Медикаментозное лечение
Медикаменты назначаются врачом индивидуально, в зависимости от причины гепатоза. Основные группы препаратов:
1. Гепатопротекторы
Препараты, защищающие и восстанавливающие клетки печени:
-
Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале, Фосфоглив).
-
Аминокислоты (Адеметионин — Гептрал, Метадоксил).
-
Препараты урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) — Урсофальк, Урсосан.
-
Растительные средства (Карсил, Силимарин, Гепабене, Хофитол).
2. Противовоспалительные и антиоксиданты
-
Витамины E, C, группы B.
-
Альфа-липоевая кислота.
3. Метаболические препараты
-
Средства, нормализующие уровень сахара и холестерина в крови.
-
Лекарства для снижения веса при ожирении.
Лечение при алкогольном гепатозе
Главный шаг — полный отказ от алкоголя. Даже малые дозы этанола усиливают разрушение клеток печени. После отказа от спиртного назначается детоксикационная терапия, витамины группы B, гепатопротекторы и лечебное питание.
Лечение неалкогольного жирового гепатоза (НАЖГ)
В основе терапии — снижение массы тела и коррекция обмена веществ.
Рекомендации включают:
-
Диету с ограничением жиров и сахаров.
-
Умеренные физические нагрузки.
-
Контроль уровня глюкозы и липидов.
-
При необходимости — препараты для лечения инсулинорезистентности (по назначению врача).
Народные средства и фитотерапия
Народные методы могут использоваться только как дополнение к основному лечению.
Популярные средства:
-
Отвары расторопши, бессмертника, кукурузных рылец.
-
Настои овса и шиповника.
-
Мед с тыквенным соком.
Важно: любые фитосредства должны применяться только после консультации с врачом, так как некоторые травы могут быть противопоказаны при заболеваниях печени.
Профилактика гепатоза
Чтобы избежать развития гепатоза или предотвратить его рецидив, необходимо:
-
Поддерживать нормальный вес.
-
Правильно питаться, избегая переедания и алкоголя.
-
Вести активный образ жизни.
-
Не злоупотреблять лекарствами без назначения врача.
-
Регулярно проходить обследование печени.
Прогноз и восстановление
При своевременном лечении и изменении образа жизни прогноз благоприятный: клетки печени обладают способностью к регенерации. Однако игнорирование симптомов может привести к переходу гепатоза в стеатогепатит, фиброз и цирроз, что значительно ухудшает исход заболевания.
Вывод:
Гепатоз — обратимое заболевание, если вовремя диагностировать и начать лечение. Ключевые факторы успеха — здоровое питание, отказ от алкоголя, контроль веса и соблюдение рекомендаций врача. Регулярное наблюдение у специалиста помогает восстановить функции печени и предотвратить осложнения.







