765

Трахеит

Трахея – дыхательное горло человека, которое соединяет гортань и бронхи. Этот орган имеет трубкообразную форму и образован 10–12 хрящами, которые имеют форму полукольца. Задняя стенка трахеи – соединительная ткань, пронизанная мышечными волокнами. Они необходимы для продвижения пищи по пищеводу и отвечают за кашлевый рефлекс при заболеваниях. Воспаление слизистой оболочки трахеи в медицине принято называть трахеитом.

Причины развития трахеита

Заболевание отмечается у детей и взрослых и может протекать в острой или хронической форме. Трахеит является результатом воздействия следующих факторов:

• инфекции – поражения бактериями (стрептококками, пневмококками или стафилококками), вирусами (например, гриппа) или грибками;
• компонентов вдыхаемого воздуха – частиц пыли, табачного дыма при активном и пассивном курении, химических веществ, ядовитых паров или газов;
• долгого пребывания в помещении с сырым, холодным воздухом – это вызывает спазм сосудов дыхательного горла и ослабление защиты слизистой оболочки;
• общего переохлаждения организма;
• аллергических реакций при вдыхании пыльцы растений, частиц кожи или шерсти животных.

В зависимости от возбудителя трахеит подразделяется на вирусный, бактериальный, аллергический или смешанный. Нередко его развитию способствуют другие соматические заболевания, например сахарный диабет, эмфизема легких, цирроз печени или ревматизм. Повышают риск трахеита заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся застойными явлениями в малом круге кровообращения. Неблагоприятная экологическая среда в месте проживания также является провоцирующим фактором для данного заболевания. Трахеитом также нередко страдают представители определенных профессий: шахтеры, работники химической промышленности, персонал горячих цехов на производстве.

Симптомы болезни

Основное клиническое проявление трахеита – приступообразный сильный кашель, беспокоящий пациента ночью или утром. Навязчивый кашель может возникнуть неожиданно при глубоком дыхании, смехе, плаче или разговоре. В первые три-четыре дня мокрота кашель сухой или присутствует незначительное количество очень вязкой мокроты, но затем ее становится больше и отходит она легче.

Приступы кашля сопровождаются болью, саднящими ощущениями в области груди и в горле. Помимо этого, наблюдаются сопутствующие симптомы:

• повышенная температура тела (субфебрильная или до 38 градусов у взрослых, у детей – до 39);
• головная боль;
• слабость и вялость;
• затрудненное, частое и поверхностное дыхание;
• охриплость или потеря голоса (в сочетании с ларингитом);
• трудности при глотании;
• увеличение лимфатических узлов в задней части шеи.

Вышеперечисленные симптомы характерны и для острого, и для хронического трахеита, однако в последнем случае их выраженность заметно слабее. Периоды обострения при хроническом течении болезни чередуются с ремиссиями, при аллергическом происхождении трахеит может иметь сезонный характер.

Трахеит чаще всего протекает в сочетании с другими воспалительными заболеваниями – фарингитом, ларингитом, острым ринитом или бронхитом, поэтому необходимо комплексное лечение под врачебным контролем.

Осложнения

При отсутствии лечения, особенно в детском возрасте, может произойти быстрое распространение болезни вниз, на легочную ткань, альвеолы и бронхи. Это чревато развитием бронхитов и пневмонии, которые гораздо труднее поддаются лечению, а также переходом заболевания в хроническую форму.

Диагностика трахеита у взрослых и детей

Из-за наличия характерных симптомов выявление трахеита обычно не представляет сложности для диагноста – достаточно визуального осмотра и опроса пациента. Однако для уточнения степени распространения болезни и ее формы могут быть назначены следующие дополнительные исследования:

• общие анализы крови и мочи;
• рентгенографическое обследование грудной клетки;
• бакпосев отделяемого (мокроты) для точного выявления возбудителя заболевания;
• эндоскопическое исследование верхних дыхательных путей;
• аллергические пробы для выяснения природы трахеита.

Принципы лечения

Чтобы излечиться от трахеита, следует обратиться к отоларингологу, если болезнь приняла запущенную форму – к пульмонологу. Терапия заболевания направлена на выявление и уничтожение возбудителя, а также купирование симптомов и устранение по возможности всех провоцирующих факторов (например, инфекционных очагов в организме больного вплоть до невылеченных зубов).

Основные виды применяемых лекарственных препаратов следующие:

1. Антибиотики . Возбудитель инфекции выявляется по результатам бактериологических исследований, что занимает несколько дней. В этот период пациенту назначаются антибиотики широкого спектра, чтобы сразу начать воздействие на патогенные очаги. После уточнения возбудителя курс препаратов корректируется.
2. Муколитики . Они разжижают мокроту и облегчают ее отхождение. Благодаря отхаркивающим средствам сухой кашель трансформируется во влажный, и это облегчает состояние больного.
3. Жаропонижающие для нормализации температуры тела.

В период лечения рекомендуется прием легкой и мягкой пищи, богатой витаминами, а также обильное теплое питье: отвар шиповника, морсы, подогретая негазированная минеральная вода. В некоторых случаях применяются горчичники, компрессы и физиопроцедуры (при отсутствии лихорадки).

Одним из наиболее эффективных методов лечения трахеита являются ингаляции. Лекарственные вещества в форме аэрозоля или пара попадают прямо на слизистую оболочку трахеи и воздействуют на очаги возбудителя болезни. Ингаляции безопасны для детей любого возраста и взрослых, если проводить их с соблюдением техники безопасности. Проведение процедуры в домашних условиях возможно следующими способами:

1. Ингаляции над емкостью, где находится горячий раствор лекарственных средств.
2. Вдыхание паров через ингаляционный носик чайника.
3. Ингаляции с применением специального прибора – небулайзера. Он может быть приобретен с готовыми лекарственными средствами или заправлен самостоятельно.

Для ингаляций используется широкий спектр действующих веществ:

• антибиотики;
• противовоспалительные средства;
• антисептические препараты;
• муколитические лекарства;
• растворы с добавлением эфирных масел;
• настои лекарственных трав (солодки, девясила и др.);
• спазмолитические средства;
• растворы с содой и солью;
• физраствор, негазированная минеральная вода.

Все эти средства направлены на снятие напряжения мускулатуры задней стенки трахеи, облегчения дыхания и отхождения мокроты.

Во время лечения трахеита следует регулярно проветривать помещение, где находится больной, не использовать парфюмерные средства и бытовую химию, особенно с резким запахом.

Профилактика трахеита

Специалисты рекомендуют максимально исключить воздействие провоцирующих факторов, чтобы избежать появления или рецидива трахеита:

• отказаться от курения и употребления спиртного;
• избегать переохлаждения;
• проводить закаливание организма;
• исключить из рациона острые блюда, слишком горячую или холодную пищу, газированные напитки;
• соблюдать комфортный температурно-влажностный режим в жилых помещениях – температура + 22-23 градуса, влажность около 50%;
• регулярно проводить влажную уборку и проветривание комнат.

При первых же симптомах заболеваний органов дыхания следует обращаться к ЛОР-врачу для постановки диагноза и назначении адекватного лечения. Занимаясь самолечением, можно проигнорировать важные симптомы и запустить течение болезни.

]]>