Проснулись ночью от кашля: что делать и как снять приступ

Краткая памятка: что делать при ночном кашле

1. Приподнимите изголовье кровати или подушку.
2. Обеспечьте приток свежего воздуха в комнату.
3. Дайте теплое питье (вода, чай, молоко).
4. Увлажните воздух с помощью увлажнителя или мокрого полотенца.
5. Проверьте, нет ли аллергена в спальне (пыль, пух, шерсть).
6. При сухом кашле сделайте ингаляцию с физраствором.
7. Не давайте лекарства без назначения врача.
8. Запишите, как часто и в какое время начинается кашель.
9. При лающем кашле у ребенка — срочно вызывайте скорую.
10. На следующий день запишитесь к врачу для диагностики.
11. Исключите тяжелую пищу перед сном.
12. Проветривайте спальню перед сном.

Причины приступов кашля ночью у взрослого и у ребенка

Появление ночного кашля происходит по различным причинам, это может быть:

• реакция на воспалительный процесс;
• контакт с аллергеном (пыль, шерсть животных, плесень, пыльца);
• воздействие химических веществ (лакокрасочные вещества, табачный дым);
• проявление симптомов какого-либо заболевания или патологического состояния.

Почему кашель начинается или усиливается ночью?

Одной из причин возникновения сильного кашля ночью является заболевания желудка и пищевода. Горизонтальное положение человека во время сна способствует попаданию в пищевод кислоты из желудка (ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), что вызывает раздражение рецепторов гортани. В этом случае врачи рекомендуют ужинать за 3-4 часа до сна и не ложиться сразу после ужина.

Если ночной кашель у взрослого связан с проблемами с ЖКТ, желательно использовать для сна высокую подушку, днем не носить тугих поясов, корсетов. Это может повысить внутрибрюшное давление. Для устранения ночных приступов кашля, вызванных ГЭРБ, рекомендуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который назначит индивидуальную схему лечения. Обычно назначают ингибиторы протонной помпы и/или антациды. Эти препараты снижают кислотность желудочного сока. Эффективны обволакивающие средства и диета.

Ночной кашель у ребенка нередко вызывают аллергия и бронхиальная астма. Наблюдается как сухой, так и влажный кашель, иногда доходящий до рвоты. В данном случае рекомендуется посетить с ребенком аллерголога для выяснения причин ночного кашля. При необходимости получить консультацию пульмонолога.

Среди причин возникновения ночного приступообразного кашля у детей педиатры часто называют синусит или аденоидит. Хронический воспалительный процесс в гипертрофированной глоточной миндалине продуцирует слизь. Стекая по задней стенке гортани, она раздражает кашлевые рецепторы. Промывание носа ребенку перед сном уменьшит количество слизи, сон будет более спокойным. Рекомендуем обратиться к врачу отоларингологу для прохождения лечения.

Сухой ночной кашель

При сухом кашле в ночное время отхождение мокроты не наблюдается, это непродуктивный кашель. У него изнуряющий характер, он более громкий и вызывает осиплость голоса. Такая симптоматика характерна для ранних этапов развития ОРЗ. В дальнейшем, в дыхательной системе запускаются защитные механизмы, приводящие к выработке бронхиального секрета. Ускорению процесса перехода сухого кашля во влажный способствует Гербион® сироп подорожника. Согласно проведенным исследованиям при применении этого сиропа уже на третьи сутки у 68% пациентов происходил переход сухого кашля во влажный1.».

Лающий ночной кашель

Ночной лающий кашель – довольно частый симптом ларингита, воспалительных процессов в гортани, ларинготрахеита. Так может проявлять себя другое опасное состояние у детей – ложный круп. Это острый стенозирующий ларингит, возникающий из-за инфекционно-аллергического поражения гортани. При синдроме ложного крупа требуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью, поскольку может развиться стеноз (сужение) гортани и наступить удушье.

Влажный ночной кашель (с мокротой)

При влажном кашле ночью наблюдается хорошее отхождение мокроты. Такая разновидность кашля в медицинской практике получила название продуктивной. Влажный кашель вызывают различного рода инфекции. Вирус, попадая в дыхательные пути, провоцирует воспаление слизистой. Вследствие воспалительного процесса усиливается выработка секрета, с которым при откашливании будут удалены из организма вирусы, бактерии и токсины.

Для лечения ночного кашля с мокротой, вызванного инфекцией, врач назначит антибиотики или противовирусные препараты, подберет симптоматическую терапию. При симптоматической терапии кашля с мокротой подойдёт Гербион® сироп плюща, который оказывает отхаркивающее, муколитическое и бронхоспазмолитическое действия.

Бронхит

Бронхит у взрослых — один из факторов риска ночного кашля. При прогрессировании болезни в бронхах скапливается мокрота, которая раздражает бронхиальные стенки. При воспалении бронхи вырабатывают много слизи. Ночью она скапливается, а на утро стекает по дыхательным путям, что провоцирует приступы кашля у взрослых.

Ситуацию усугубляет сухой воздух в квартире, особенно зимой, в отопительный период. Недостаточная влажность в комнате приводит к тому, что слизистые оболочки бронхов пересушиваются, а сухой кашель ночью становится более выраженным.

Трахеит

Еще один фактор риска приступообразного ночного кашля — трахеит. При этой болезни воспаляются слизистые оболочки трахеи, которая соединяет бронхи с гортанью. Воспаление приводит к раздражению дыхательных путей и непродуктивному сухому кашлю ночью.

Когда человек занимает положение лежа, слизь скапливается в трахее и усиливает кашлевый рефлекс. При трахеите у взрослых симптомы обычно усиливаются ближе к вечеру и достигают своего пика к ночи. Кашель часто приводит к напряжению и боли в области грудной клетки.

Насморк

Насморк часто сопровождает простудные болезни (ОРВИ, ОРЗ, грипп). У некоторых пациентов появляются сухость и першение в горле, возникает ощущение «комка». Это вызывает сильное желание откашляться. Еще один симптом простудных болезней — головная боль. Но такой признак может быть проявлением других патологий. Об этом можно почитать в статье. После длительного ночного кашля на утро может выделяться слизь — это признак воспаления.

Аденоиды

Аденоиды — скопление лимфоидной ткани, расположенной позади носа, в верхней части носоглотки. Они защищают организм от патогенов (бактерий и вирусов). Аденоиды захватывают и удерживают микробы, проникающие в дыхательные пути. Так они предотвращают распространение инфекции.

Но если аденоиды воспаляются, например, при аденоидите — их защитная функция ослабевает. Они увеличиваются в размерах, что приводит к заложенности носа и образованию слизи. В момент, когда скопившаяся жидкость стекает по задней стенке глотки, появляется кашлевый рефлекс.

1. Когда аденоиды увеличиваются, они блокируют носовые ходы и затрудняют дыхание. В результате человек вынужден дышать через рот. Слизистые гортани и глотки пересыхают и появляется сухой кашель.
2. При хроническом воспалении аденоидов слизистые оболочки раздражены постоянно. Этот фактор становится благоприятным условием для возникновения хронического сухого кашля.
3. Аденоиды расположены вблизи евстахиевых труб, которые соединяют среднее ухо и носоглотку. Увеличение аденоидов в размерах провоцирует воспаление среднего уха (отит), который может сопровождаться першением в горле.

Аллергия

Еще одна причина приступообразного кашля ночью у взрослых — аллергия. Реакция организма возникает на разные раздражители — пыльцу, шерсть домашних животных, плесень, пылевых клещей. Аллергический сухой кашель ослабевает утром и усиливается ближе к ночи.

Активность аллергенов провоцирует воспаление и раздражение слизистой оболочки пазух и носа. Это усиливает производство мокроты, которая стекает по задней стенке глотки и вызывает приступообразный сухой кашель. Осложнения постназального затекания у взрослых особенно заметны вечером и ночью, когда человек занимает горизонтальное положение.

У некоторых взрослых аллергия вызывает сужение бронхов. Такое осложнение приводит к одышке, боли в груди. Если человек при этом находится в помещении с низкой влажностью, то самочувствие может быть еще хуже.

Апноэ

Храп по ночам — распространенное явление, с которым сталкиваются мужчины и женщины. Чаще всего человек перестает храпеть в то время, когда переворачивается во сне или просыпается. Пробуждение нередко сопровождается сильным кашлем. Если такие ситуации возникают часто, то говорят о наличии апноэ.

При таком состоянии во сне на время частично или полностью останавливается дыхание. Приступы апноэ ухудшают поступление кислорода к тканям и органам. Особенно чувствителен к этому головной мозг. Взрослые пациенты с апноэ часто жалуются на усталость после ночи и сонливость.

Проблемы с желудком

• изжога, жжение в области пищевода;
• дискомфорт в горле (о методах лечения симптома можно почитать в статье);
• хронический ночной сухой кашель, который усиливается утром;
• кисловатый привкус на языке;
• хрипота, осиплость голоса.

При развитии ГЭРБ у взрослых кислота, попадающая в пищевод, раздражает слизистые гортани и глотки. Это вызывает кашлевый рефлекс. А еще кислотный рефлюкс стимулирует образование слизи в верхних дыхательных путях. Ночью мокрота стекает по глотке и вызывает сухой кашель.

Как снять приступ сильного кашля ночью?

Ночной кашель с мокротой менее утомителен для больного. Обычно такой кашель приносит облегчение и достаточно хорошо поддается лечению назначенными врачом препаратами.

Для облегчения приступов сухого кашля ночью придерживайтесь следующих рекомендаций специалистов:

• откажитесь от курения, включая и пассивное. Оградите ребенка от табачного дыма;
• исключите контакт с аллергенами (шерсть домашних животных, пыль и т.д.);
• следите за влажностью и чистотой в помещении;
• включите в дневной рацион обильное теплое питье для увлажнения слизистой.

Противокашлевые препараты при сухом кашле принимать только по назначению врача!

8 советов для облегчения ночного кашля

Главная цель терапии приступообразного кашля у взрослых ночью — устранить причину. Выяснить ее может только врач. До обращения к доктору можно использовать следующие способы:

1. Увлажнять воздух. Это актуально в зимний период, когда работают радиаторы отопления. Зимой воздух сухой не только на улице, но и в доме. Это приводит к пересушиванию и раздражению слизистых дыхательных путей, и как следствие, к сильному кашлю. Желательно поддерживать уровень влажности в квартире не менее 60%. Для этого можно использовать увлажнители. Если такой возможности нет, можно расставить в квартире емкости с водой или развесить влажное белье.
2. Пить больше чистой воды. Организм нужно увлажнять не только снаружи. При нарушении водного баланса кожа начинает шелушиться, волосы становятся ломкими, а слизистые оболочки носа и гортани пересушенными. Ежедневно рекомендовано выпивать не менее 30 мл. воды на один килограмм веса. Достаточное количество жидкости разжижает мокроту и облегчает ее отхождение. Кроме чистой воды можно употреблять морсы, соки, компоты, травяные чаи.
3. Принимать лекарства. Облегчить состояние при сильном кашле помогают комбинированные средства, например Бронхипрет. Такие средства оказывают противовоспалительный эффект, разжижают слизь и облегчают ее выведение. Если першит в горле, то помогают растительные пастилки и сиропы Доктор МОМ. Средства облегчают сухой кашель ночью, разжижают слизь при мокром кашле. О том, как еще лечить сильный сухой кашель можно прочитать в статье. Если мокрота отходит плохо, то принимать противокашлевые средства нельзя — они могут ухудшить самочувствие. Лекарства периферического действия (Леводропропизин или Преноксдиазин) снижают чувствительность нервных окончаний в дыхательных путях, угнетают сухой кашель у взрослых на местном уровне. Муколитические средства (Ацетилцистеин, Бромгексин) разжижают мокроту, стимулируют ее отхождение.
4. Делать массаж. Если кашлевые толчки не сильные и мокрота не отходит, то стимуляция грудной клетки помогает облегчить состояние. Массаж усиливает кровообращение, разжижает слизь и улучшает дыхание. Массировать можно не только область груди, но также зону между лопаток и спину. Процедуру следует начинать с легких поглаживаний. Затем выполняют не сильные постукивания, завершают массаж растираниями.
5. Отказаться от позднего ужина. Если причиной ночного дискомфорта становятся проблемы с желудком, например, ГЭРБ, то важно следить за питанием. Желательно ограничить употребление пищи, есть небольшими порциями и не позже, чем за 2–3 часа до сна. Лучше лечь спать с полупустым желудком, чем с переполненным.
6. Спать с приподнятым изголовьем. Если в положении лежа сухой кашель у взрослого пациента усиливается, то подкладывание под голову нескольких подушек может облегчить состояние. Такой способ помогает предотвратить заброс остатков пищи в глотку и пищевод. Однако важно следить за другим нюансом — ночью позвоночник в области шеи не должен сильно перегибаться. В противном случае могут появиться другие проблемы, связанные с болями в плечах и шее.
7. Отказаться от употребления алкоголя и бросить курить. Вредные привычки взрослых негативно сказываются на дыхательной системе, внутренних органах, в частности — желудке. Никотин расслабляет пищеводный сфинктер, который у здорового человека закрывается герметично, чтобы исключить контакт слизистых пищевода и содержимого желудка. А еще никотин и этиловый спирт раздражают дыхательные пути, повышают риск воспаления бронхов.
8. Дышать через нос. Носовое дыхание считается более продуктивным и правильным по сравнению с дыханием через рот. Для того, чтобы скопившаяся слизь не стекала по глотке и не вызывала сильный сухой кашель, важно следить за тем, чтобы нос хорошо дышал и не было насморка. Для лечения обычно используют сосудосуживающие спреи и капли.

Чем лечить ночной кашель

Для снятия ночного приступа кашля иногда достаточно восстановить нормальное носовое дыхание. Заложенность носа приводит к пересыханию слизистой полости рта и горла. Необходимо позаботиться о проветривании помещения перед сном. В качестве экстренной меры самопомощи можно выпить хорошо теплый чай или рассосать леденец. Для отхождения слизи попробуйте выполнить вибрационный массаж. При первой же возможности обращайтесь к врачу!

В период сухого навязчивого кашля в острой фазе оптимально применение сиропа исландского мха Гербион®, который способен обеспечивать увлажнение, защиту, смягчение слизистых верхних дыхательных путей.

Современные методы диагностики причины ночного кашля

Врач проведет физический осмотр, изучит характер кашля, выявит наличие сопутствующих признаков. На приеме важно рассказать врачу о том, когда появился симптом, есть ли мокрота, какие ощущения присутствуют в горле и груди. Чтобы подтвердить диагноз, доктор назначит обследование:

• анализ крови — позволяет определить природу заболевания, которое стало причиной симптома;
• рентген околоносовых пазух и органов грудной клетки — помогает врачу выявить воспаление в этих областях;
• посев мокроты на микрофлору — метод позволяет выявить возбудителя воспаления;
• гастроскопия — метод назначают при подозрении на ГЭРБ, он позволяет исследовать слизистые оболочки желудка, пищевода.

К какому врачу обратиться?

Если необходимо терапевт направит на консультацию к другим врачам — сомнологу, аллергологу, гастроэнтерологу, ЛОРу (при аденоидах или ангине). При подозрении на патологии легких показана консультация пульмонолога. Если причиной симптома стали болезни сердца — требуется осмотр кардиолога.

Профилактика кашля

При выполнении этих правил снижается вероятность возникновения ночного кашля:

1. Ежедневно проветривайте спальню, делайте влажную уборку;
2. Занимайтесь закаливанием, принимайте витамины для иммунитета;
3. Гуляйте на свежем воздухе;
4. Соблюдайте правила гигиены;
5. Не допускайте рецидивов хронических заболеваний, вовремя пройдите обследование;
6. В период сезонного гриппа и ОРВИ регулярно промывайте носоглотку раствором с морской солью.

При возникновении кашля, особенно в ночное время, обязательно посетите врача, не занимайтесь самолечением!

Часто задаваемые вопросы о ночном кашле

Вопрос: Почему кашель начинается только ночью?
Ответ: Это связано с горизонтальным положением тела, замедлением кровообращения и скоплением слизи в дыхательных путях.

Вопрос: Что делать, если ребенок проснулся от сильного кашля?
Ответ: Успокойте ребенка, посадите его, дайте теплое питье и обеспечьте приток свежего воздуха.

Вопрос: Можно ли пить воду при ночном приступе кашля?
Ответ: Да, теплая вода или травяной чай помогают увлажнить слизистую и облегчить кашель.

Вопрос: Какой кашель самый опасный ночью?
Ответ: Лающий кашель, особенно у детей, может указывать на ложный круп и требует срочной помощи.

Вопрос: Помогают ли ингаляции при ночном кашле?
Ответ: Да, ингаляции с физраствором или минеральной водой увлажняют дыхательные пути и снимают спазм.

Вопрос: Что делать, если кашель не проходит после пробуждения?
Ответ: Обратитесь к терапевту или педиатру для выяснения причины и назначения лечения.

Вопрос: Может ли ночной кашель быть из-за аллергии на подушку?
Ответ: Да, аллергия на пух, пыль или клещей в постельных принадлежностях — частая причина ночного кашля.

Вопрос: Как отличить сухой кашель от влажного ночью?
Ответ: Сухой кашель — без мокроты, надрывный; влажный — с отхождением слизи, булькающий.

Вопрос: Нужно ли сбивать температуру, если она есть при ночном кашле?
Ответ: Сбивать температуру выше 38,5°C, но при кашле обязательно вызвать врача.

Вопрос: Какие народные средства безопасны для ночного кашля?
Ответ: Теплое молоко с медом, чай с малиной, растирания барсучьим жиром (если нет аллергии).