Причины постоянного кашля у мужа: диагностика и методы лечения

Памятка: что делать, если у мужа постоянный кашель

1. Запишитесь на прием к терапевту для первичной диагностики.
2. Обратите внимание на характер кашля: сухой или влажный, когда усиливается.
3. Исключите курение и пассивное курение в доме.
4. Проверьте, нет ли в доме аллергенов (пыль, плесень, шерсть животных).
5. Увлажняйте воздух в спальне, особенно в отопительный сезон.
6. Не занимайтесь самолечением антибиотиками без назначения врача.
7. Сделайте флюорографию или рентген легких.
8. Сдайте общий анализ крови и мокроты (если есть выделения).
9. Проследите, не связан ли кашель с приемом пищи (возможен рефлюкс).
10. При подозрении на астму пройдите спирометрию.
11. Исключите профессиональные вредности (пыль, химикаты на работе).
12. Не откладывайте визит к врачу, если кашель длится более 3 недель.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ЧАСТЫЙ КАШЕЛЬ?

Частым может считаться острый кашель, если он не прекращается в течение дня, а также хронический (постоянный) кашель, который беспокоит человека с определенной периодичностью, например раз в месяц или только по утрам2. Рассмотрим основные причины развития постоянного кашля.

Острый бронхит

Простуда может протекать с воспалением бронхов (бронхит). При этом человека обычно беспокоит частый кашель в течение дня. В самом начале бронхит бывает сухим, потому что мокроты еще нет, но кашлевые рецепторы уже реагируют на присутствие инфекции в бронхах и воспалительную реакцию. Когда через несколько дней из-за воспаления клетки слизистой оболочки погибают, а в бронхах скапливается много слизи, образуется мокрота, и кашель становится влажным1,4. Но нередко откашлять мокроту бывает трудно — либо потому, что она слишком вязкая, либо из-за слабости кашлевых толчков1,4.

Насморк

Частый кашель при насморке связан со стеканием слизи из полости носа в носоглотку. Она накапливается в глотке, вызывает ощущение «комка», который хочется откашлять. Но кашель едва ли приносит облегчение: с трудом отходят лишь несколько небольших слизистых сгустков3,4, которые ошибочно принимают за мокроту3.

Последствия простуды

Сохранение частого сухого кашля после простуды — результат повышенной чувствительности бронхов. Он может сохраняться в течение 3 недель, сильно изматывать взрослого и ребенка, нарушать сон и даже стать причиной боли из-за напряжения дыхательных мышц1,3.

Коклюш

В 20% причина частого сухого кашля — коклюш3. Это инфекционное заболевание может возникнуть даже у вакцинированных лиц1. Начало болезни часто медленное, температура тела, как правило, остается нормальной, но возникают приступы сильного мучительного и изнуряющего кашля. Он может сохраняться даже после исчезновения возбудителя из организма — до 6 месяцев1. А все потому, что после перенесенного коклюша дыхательный центр в головном мозге как будто остается работать в прежнем режиме, «запоминает» одну модель поведения, согласно которой нужно продолжать отхаркивать мокроту6.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма не всегда проявляется приступом удушья, есть кашлевой вариант болезни, который связан с повышенной чувствительностью бронхов. Спровоцировать сухой кашель могут холодный воздух, пыль, разные аллергены, например пища, пыльца растений, перина в подушках. Приступ возникает чаще ночью и нередко заканчивается отделением слизистой и вязкой «стекловидной» мокроты2,3.

Курение

Половина курильщиков с десятилетним «стажем» жалуется на частый кашель. Он возникает в виде приступа сразу после закуривания первой «утренней» сигареты. После нескольких кашлевых толчков отходит небольшое количество мокроты, и курильщику становится легче дышать2. Если человеку удается отказаться от сигарет, эти симптомы постепенно исчезают2.

Кашель беспокоит чаще женщин, чем мужчин, что связано с более высокой чувствительностью кашлевых рецепторов у представительниц прекрасного пола2.

Проблемы с желудком

Из-за проблем с пищеварением человека тоже может беспокоить частый кашель. Представьте ситуацию: после еды взрослый или ребенок ложится на диван, и у него возникает кислая отрыжка. Ее появление связано с открытым сфинктером между пищеводом и желудком, через который пища вместе с желудочным соком перемещается в обратном направлении — из желудка в пищевод. Иногда вся эта масса доходит до глотки и проникает в гортань, где много кашлевых рецепторов. Кашель также возникает по утрам, когда человек резко встает с кровати, и после утренних гигиенических процедур3.

Профессиональные вредности

Причина постоянного затяжного кашля может скрываться в условиях окружающей среды. Проживание в промышленных районах или помещениях, пораженных плесневелым грибком, работа на угольных шахтах, химическом производстве или строительных площадках — все это влияет на здоровье органов дыхания и может провоцировать кашель3.

Виды кашля

Приступы сильного кашля могут быть периодическими и почти постоянными. По характеру кашель можно разделить на сухой (без отхождения мокроты) и влажный (или продуктивный, с выведением мокроты). Это разделение важно для того, чтобы подобрать правильную тактику лечения и эффективные препараты.

Сухой кашель крайне неприятен, он мучительный, изматывающий, возникает приступами, нарушая сон и аппетит. Дыхательные пути раздражены, но мокрота почти не производится, ничего не откашливается, при кашлевых толчках возникает дискомфорт и даже болезненность. Важно как можно быстрее перевести непродуктивный сухой кашель во влажный, чтобы эффективно выводить мокроту с частицами возбудителя, очищать дыхательные пути и устранять воспаление.

Влажный кашель менее дискомфортный, он субъективно переносится легче, но важно активно выводить мокроту из бронхов, чтобы она не застаивалась и не создавались условия для развития осложнений, микробного воспаления и перехода инфекции ниже, в легкие.

Источник:С.Ю. Чикина. Кашель: основные принципы диагностики и лечения // Лечебное дело, 2010, №3, с.30-34. Источник:С.Ю. Чикина. Кашель: основные принципы диагностики и лечения // Лечебное дело, 2010, №3, с.30-34.
Особенно опасны сухой и влажный кашель, которые не проходят более 2-3 недель, или сопровождаются сонливостью, слабостью, повышенной температурой, потливостью, снижением аппетита и веса, головной болью, ломотой в теле.

* «второе мнение» (second opinion) — это обращение к другому врачу того же профиля за альтернативным мнением на ту же самую клиническую ситуацию

Причины кашля

Источник:С.Ю. Чикина. Хронический кашель. Кто виноват и что делать? // Медицинский совет, 2015, №11, с.42-45. Источник:С.Ю. Чикина. Хронический кашель. Кто виноват и что делать? // Медицинский совет, 2015, №11, с.42-45.
Приступы кашля могут быть вызваны различными воздействиями на дыхательные пути: попадание воды, пищи, инородных тел, аллергенов, раздражителей или возбудителей респираторной инфекции, провоцирующей воспаление. Если это внешний раздражитель, за счет кашля причина устраняется, частицы выводятся с мокротой, и кашлевые приступы прекращаются. Если кашель не проходит на протяжении 3-4 недель и более, его уже считают хроническим, что требует обращения к специалисту для исключения синдрома хронического кашля.

Среди основных причин, провоцирующих сильный и длительный кашель, можно выделить:

• различные ОРВИ, грипп, микробные инфекции, провоцирующие воспаление;
• гаймориты, риниты с затеканием слизи в глотку (синдром постназального затекания);
• бронхиты, включая обструктивые формы и плевриты;
• туберкулезное поражение нижних дыхательных путей;
• пневмонию (воспаление ткани легкого);
• рак, поражающий бронхи или легочную ткань;
• патологии сердца (аритмии, сердечная недостаточность);
• аллергические патологии (бронхит, астма, поллиноз);
• глистные инвазии с поражением респираторного тракта;
• гормональные расстройства;
• неврозы, психосоматические нарушения.

Методы диагностики

РиноскопияФарингоскопияРентген легкихКомпьютерная томография (КТ) легких и бронховБронхоскопияБронхографияКонтрастная рентгенография пищеводаУЗИ сердца (эхокардиография, ЭхоКГ)ЭКГ (электрокардиограмма, электрокардиография)Анализ мокротыАнализ кровиПЦР (полимеразная цепная реакция)Иммунограмма

КАК ЛЕЧИТЬ ЧАСТЫЙ КАШЕЛЬ У РЕБЕНКА И ВЗРОСЛОГО?

Поскольку частый кашель – это лишь симптом, чтобы от него избавиться, необходимо устранить его причину. Но только врач может провести всестороннее обследование и назначить эффективную схему лечения.

• Немедикаментозный. Врач может рекомендовать отказаться от курения и избегать вдыхания веществ, провоцирующих кашель2. Также будет полезно пить больше жидкости во время простудных заболеваний, повысить влажность воздуха в квартире или использовать паровые ингаляции3.
• Медикаментозный — предполагает назначение препаратов, влияющих на кашель: противокашлевых или мукоактивных. Первые угнетают кашлевой рефлекс, а вторые — изменяют количество и свойства мокроты, облегчая ее отхождение.

Немедикаментозный. Врач может рекомендовать отказаться от курения и избегать вдыхания веществ, провоцирующих кашель2. Также будет полезно пить больше жидкости во время простудных заболеваний, повысить влажность воздуха в квартире или использовать паровые ингаляции3.

Медикаментозный — предполагает назначение препаратов, влияющих на кашель: противокашлевых или мукоактивных. Первые угнетают кашлевой рефлекс, а вторые — изменяют количество и свойства мокроты, облегчая ее отхождение.

Противокашлевые препараты можно использовать, только если частый сухой кашель нарушает сон или изматывает больного. При наличии мокроты эти лекарства использовать нельзя, иначе могут возникнуть осложнения1,5. Чтобы облегчить отхождение мокроты при влажном кашле, врачи могут рекомендовать комбинированные разжижающие препараты, (муколитики), отхаркивающие и бронхорасширяющие. Обычно такие лекарственные средства выпускаются в форме таблеток для рассасывания или сиропов3.

Сироп Доктор МОМ® — комбинированный растительный препарат, который помогает облегчить как сухой, так и влажный кашель с трудноотделяемой мокротой. В составе препарата — 10 лекарственных растений и левоментол. Сироп Доктор МОМ® оказывает 4 действия: отхаркивающее, противовоспалительное, бронхолитическое и муколитическое. Детям с 3 лет и взрослым препарат можно использовать длительно (до 3 недель) при воспалении бронхов, трахеи, гортани и глотки7.

Растительные пастилки Доктор МОМ® показаны взрослым. Действующие вещества препарата — 3 экстракта растений (имбиря, солодки и эмблики) 6. Пастилки Доктор МОМ® действуют комплексно при двух симптомах: кашле и першении в горле8.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Что такое синдром хронического кашля?

Кашель – это не заболевание, а только симптом различных патологий, отличающихся по тяжести. Он возникает как сложнорефлекторный акт, который направлен на очищение слизистых респираторного тракта от инородных частиц, мокроты и инфекционных агентов. Развитие кашля возникает при включении сразу нескольких различных защитных механизмов.

Отдельно выделяется синдром хронического кашля, длящийся на протяжении трех и более недель. Ему уделяют особое внимание, так как этот симптом может сигнализировать о серьезных патологиях.

Методы лечения кашля

В лечении синдрома хронического кашля врачи применяют различные методы:

• антибактериальную терапию при доказанной микробной природе кашля;
• противовоспалительные препараты;
• средства для разжижения мокроты (муколитики) внутрь или ингаляционно при сухом кашле.
• По мере увеличения производства мокроты, перехода кашля во влажный показано применение отхаркивающих средств. Они помогают в откашливании и активном выведении мокроты из дыхательных путей.
• При сухом и мучительном кашле иногда могут применяться противокашлевые препараты (подавляющие кашлевой рефлекс). При влажном кашле такие средства запрещены, они могут привести к застою мокроты в бронхах и развитию осложнений Источник:Н.В. Орлова. Кашель в обзоре современных рекомендаций // Медицинский совет, 2019, №6, с.74-81..

Опытные врачи «СМ-Клиника» могут провести полноценную диагностику и точно определить причину кашля, разработать план лечения и эффективно устранить данный симптом и его причины.

Цены

Таблица №1

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 900 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 850 руб.
Прием врача-специалиста (на дому, Зеленая зона)	8 500 руб.
Прием врача-специалиста (на дому, Желтая зона)	8 500 руб.
Прием врача-специалиста (на дому, Красная зона)	9 500 руб.
Прием врача-специалиста (на дому, Ленинградская область, каждые 20 км от КАД)	12 500 руб.
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца)	2 500 руб.
Назначение схемы лечения (на срок от 1 месяца)	2 900 руб.
Консультация профессора	6 500 руб.
Консультация врача с применением телемедицинских технологий	2 850 руб.
Рентген органов грудной клетки (легких) в прямой проекции	2 100 руб.
Исследование функции внешнего дыхания (ФВД)	2 300 руб.
КТ органов грудной клетки	3 950 руб.

Таблица №2

Найденные слова

На информационном ресурсе применяются cookie-файлы. Оставаясь на сайте, вы подтверждаете свое согласие на их использование.

• Отношения Мужчина и женщина
• Здоровье Женское здоровье
• Здоровье Психология

• Я и общество Социальная жизнь
• Отношения Семья

• Чат комнаты
• Я и общество Социальная жизнь Образование Работа Финансы
• Отношения Мужчина и женщина Секс Дружба Семья Родители
• Здоровье Женское здоровье Стоматология Психология Беременность Диеты и ЗОЖ
• Дети Малыши Дети от 3 до 6 лет Дети от 7 до 12 лет Подростки Детское питание Здоровье и развитие Детские сады и школы Имена Детские пособия
• Дом Рецепты Хозяйство Интерьер Мои питомцы
• Красота Лицо Тело Волосы Ногти Пластика и косметология

• Социальная жизнь
• Образование
• Работа
• Финансы

• Мужчина и женщина
• Секс
• Дружба
• Семья
• Родители

• Женское здоровье
• Стоматология
• Психология
• Беременность
• Диеты и ЗОЖ

• Малыши
• Дети от 3 до 6 лет
• Дети от 7 до 12 лет
• Подростки
• Детское питание
• Здоровье и развитие
• Детские сады и школы
• Имена
• Детские пособия

• Рецепты
• Хозяйство
• Интерьер
• Мои питомцы

• Лицо
• Тело
• Волосы
• Ногти
• Пластика и косметология

• Мой образ
• Развлечения Время для себя Искусство Путешествия Праздники и подарки Проба пера Будем знакомы
• Звёзды
• Гороскоп
• Жизнь форума Блог форума Развлекательный портал Форумчане о форумчанах Общение с модераторами
• Архив 2018 год 2017 год 2016 год 2015 год 2014 год 2013 год 2012 год 2011 год 2010 год Ранее

• Время для себя
• Искусство
• Путешествия
• Праздники и подарки
• Проба пера
• Будем знакомы

• Блог форума
• Развлекательный портал
• Форумчане о форумчанах
• Общение с модераторами

• 2018 год
• 2017 год
• 2016 год
• 2015 год
• 2014 год
• 2013 год
• 2012 год
• 2011 год
• 2010 год
• Ранее

Часто задаваемые вопросы о постоянном кашле у мужа

Вопрос: Может ли постоянный кашель у мужа быть вызван аллергией?
Ответ: Да, аллергический кашель часто бывает хроническим, особенно если контакт с аллергеном постоянен.

Вопрос: Как отличить кашель курильщика от других видов кашля?
Ответ: Кашель курильщика обычно влажный, усиливается утром и сопровождается выделением мокроты.

Вопрос: Какой врач лечит постоянный кашель?
Ответ: В первую очередь нужно обратиться к терапевту, который может направить к пульмонологу, аллергологу или ЛОРу.

Вопрос: Опасен ли сухой кашель, который не проходит несколько недель?
Ответ: Да, это может быть симптомом серьезных заболеваний, таких как бронхиальная астма или коклюш.

Вопрос: Может ли кашель быть связан с проблемами с сердцем?
Ответ: Да, сердечный кашель возникает при сердечной недостаточности и требует консультации кардиолога.

Вопрос: Какие анализы нужно сдать при хроническом кашле?
Ответ: Обычно назначают общий анализ крови, рентген грудной клетки, спирометрию и анализ мокроты.

Вопрос: Помогают ли народные средства от постоянного кашля?
Ответ: Народные средства могут облегчить симптомы, но не заменяют основное лечение, назначенное врачом.

Вопрос: Как долго может длиться кашель после простуды?
Ответ: Остаточный кашель после ОРВИ может сохраняться до 3-4 недель, это считается вариантом нормы.

Вопрос: Влияет ли влажность воздуха на кашель?
Ответ: Да, сухой воздух раздражает дыхательные пути и усиливает кашель, поэтому рекомендуется увлажнять помещение.

Вопрос: Когда при кашле нужно срочно вызывать скорую?
Ответ: При появлении одышки, кровохарканья, сильной слабости или высокой температуры, которая не сбивается.