Памятка для родителей: что важно помнить при затяжном кашле
- Не занимайтесь самолечением — обязательно покажите ребенка педиатру.
- Зафиксируйте длительность кашля: если он длится более 3 недель, это повод для углубленного обследования.
- Обратите внимание на характер кашля (сухой, влажный, лающий) и время его усиления (ночью, утром, после еды).
- Исключите контакт ребенка с возможными аллергенами (пыль, шерсть, цветы).
- Проверьте, не мог ли ребенок вдохнуть мелкий предмет (инородное тело).
- Сдайте рекомендованные врачом анализы: кровь, аллергопробы, мазки.
- Следите за влажностью в комнате (оптимально 50-70%) и регулярно проветривайте.
- Давайте ребенку теплое питье (вода, чай, компот) для разжижения мокроты.
- Не используйте противокашлевые препараты без назначения врача — они могут навредить.
- При подозрении на коклюш или астму настаивайте на консультации узких специалистов (пульмонолог, аллерголог).
- Ведите дневник кашля: записывайте частоту, интенсивность и сопутствующие симптомы.
- Не прекращайте лечение раньше времени, даже если кашель стал реже.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЗАТЯЖНОГО КАШЛЯ У ДЕТЕЙ
Чтобы знать, чем лечить затяжной кашель у ребенка, важно понять, каким именно возбудителем он был вызван. Такое состояние часто провоцируется не бактериями или вирусами, а бытовыми причинами. Ниже мы привели наиболее распространенные.
Затяжной кашель у ребенка может быть вызван серьезными заболеваниями вроде бронхита, коклюша или пневмонии — и в каждом случае понадобится своя тактика лечения.
Кроме того, затяжной лающий кашель порой имеет аллергическую природу, развивается на фоне неблагоприятной экологической обстановки, возникает на почве стресса или вследствие гастроэзофагеального рефлюкса — речь идет о нарушении пищеварения, при котором пища вместе с желудочным соком попадает обратно в пищевод, что и провоцирует приступ кашля.
Иногда же причины появления у ребенка затяжного кашля без температуры вполне безобидные и от них легко избавиться. К примеру, это слишком сухой и теплый воздух в квартире или большое количество пыли, осевшей за ночь на мягких игрушках.
Одна из главных причин затяжного кашля — высокая чувствительность кашлевых рецепторов на фоне выделения мокроты после перенесенного бронхита, простуды, ОРВИ или гриппа. В этой ситуации ребенок в целом чувствует себя хорошо, но по-прежнему кашляет. Особенно сильные приступы случаются после активных игр на свежем воздухе, занятий спортом или, скажем, вдыхания холодного воздуха.
Как понять, что кашель стал хроническим
«Русский медицинский журнал» приводит такие данные: «Острая форма болезни длится 3-4 недели, хроническая 4-8 недель». Однако разового эпизода недостаточно, чтобы можно было говорить про хронический кашель у ребенка (только про затяжную форму). Хронизация происходит, когда эпизоды повторяются 3-4 раза в год.
Зарубежные исследователи (из Американской академии педиатрии) не согласны с такой трактовкой. Они считают хроническим стойкий затяжной кашель у ребенка длительностью свыше 3 недель, протекающий без признаков явной инфекции: высокой температуры, насморка и прочих симптомов.
Исследования говорят, что с этим состоянием сталкивается 20% детей. Оно ухудшает качество их жизни, поэтому важно выяснить, чем спровоцирован этот недуг, и устранить его предпосылки.
Причины хронического кашля у детей
Таблица №1
| Всемирная Организация Здоровья приводит статистику, и называет самые распространенные причины затяжного кашля у ребенка | |
|---|---|
| Вирусная инфекция | Хронизация здесь вызвана тем, что малыш, выздоравливая, возвращается в детский сад или школу, и там инфицируется снова. Кроме обычного ОРВИ, ребенок может столкнуться с другими инфекциями: микоплазмой, хламидией, пневмококком и проч. |
| Хронический бактериальный бронхит | Вызывает влажный глубокий глухой кашель. |
| Гиперреактивность дыхательных путей | Про это состояние родители говорят: «Кашель есть, а болезни не было». Вирусы здесь действительно ни при чем. Кашлевой толчок и сужение бронхов возникают как ошибка в ответ на раздражители, которые не представляют опасности для организма: пыль, перепад температур, повышенная загазованность и другие факторы. Это вызывает длительный кашель у ребенка без видимой глазу причины. |
| Бронхиальная астма | Часто сухой кашель является ее единственным симптомом. Он усиливается в холодную погоду, ночное время, при физических нагрузках. «Дополнение» к нему — свистящие хрипы, одышка, ощущение нехватки воздуха, спазм мышц вокруг дыхательных путей. |
| Патологии ЛОР-органов | При синусите кашель не постоянный, возникает только когда слизь из носа попадает в глотку и раздражает ее. При ларингите он регулярный, «лающий», а трахеит характеризуется звонким, «грудным» кашлем. |
| Психогенный неспецифический кашель | Является одним из видов неврозов, уменьшается или исчезает во время сна. |
>
Гиперреактивность дыхательных путей.
Про это состояние родители говорят: «Кашель есть, а болезни не было». Вирусы здесь действительно ни при чем. Кашлевой толчок и сужение бронхов возникают как ошибка в ответ на раздражители, которые не представляют опасности для организма: пыль, перепад температур, повышенная загазованность и другие факторы. Это вызывает длительный кашель у ребенка без видимой глазу причины.
Бронхиальная астма.
Часто сухой кашель является ее единственным симптомом. Он усиливается в холодную погоду, ночное время, при физических нагрузках. «Дополнение» к нему — свистящие хрипы, одышка, ощущение нехватки воздуха, спазм мышц вокруг дыхательных путей.
Патологии ЛОР-органов.
При синусите кашель не постоянный, возникает только когда слизь из носа попадает в глотку и раздражает ее. При ларингите он регулярный, «лающий», а трахеит характеризуется звонким, «грудным» кашлем.
Мы перечислили далеко не все предпосылки для хронического проявления симптома. Но уже по их многообразию понятно, что определить причину самостоятельно не получится — необходим системный подход, профессиональные знания и полноценное обследование.
ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ЗАТЯЖНОМ КАШЛЕ У РЕБЕНКА
Если затяжной сухой или влажный кашель у ребенка наблюдается в процессе терапии дыхательной системы после перенесенного респираторного заболевания, важно следовать определенным рекомендациям, чтобы успешно его вылечить.
- Почаще гуляйте с ребенком, отдавая предпочтение неспешным прогулкам по парку или по лесу и избегая слишком подвижных игр.
- Давайте малышу много жидкости средней температуры. Если ему не нравится вода, то предложите вместо нее соки, компоты, кисели, чай с медом и лимоном, молоко с медом и другие известные народные средства.
- Следите за тем, чтобы во время лечения влажного затяжного кашля у ребенка воздух в квартире не был сухим: нужно почаще делать влажную уборку и (или) включать увлажнитель воздуха.
- Устраивайте долгие купания в теплой ванне — это помогает в борьбе как с сухим, так и с влажным (или как его еще называют «мокрым») кашлем.
- Подберите действенный сироп от кашля, который можно принимать на протяжении всего процесса выздоровления.
Почаще гуляйте с ребенком, отдавая предпочтение неспешным прогулкам по парку или по лесу и избегая слишком подвижных игр.
Давайте малышу много жидкости средней температуры. Если ему не нравится вода, то предложите вместо нее соки, компоты, кисели, чай с медом и лимоном, молоко с медом и другие известные народные средства.
Следите за тем, чтобы во время лечения влажного затяжного кашля у ребенка воздух в квартире не был сухим: нужно почаще делать влажную уборку и (или) включать увлажнитель воздуха.
Устраивайте долгие купания в теплой ванне — это помогает в борьбе как с сухим, так и с влажным (или как его еще называют «мокрым») кашлем.
Сироп от кашля Доктор МОМ® оказывает комплексное действие: муколитическое, бронхолитическое, отхаркивающее и противовоспалительное.
Диагностика причин, провоцирующих длительный кашель у ребенка
В решении о том, какие диагностические методы предпочесть, специалист отталкивается от информации, полученной в ходе первичного осмотра, изучения анамнеза и беседы с родителями. Для постановки диагноза ребенка могут назначить разные виды исследований.
- анализы крови (чтобы подтвердить/исключить вирусный/бактериальный характер болезни);
- аллергопробы;
- бакпосев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
- рентгенография (чтобы уточнить характер и степень поражения бронхов);
- спирограмма (оценка вентиляционной функции легких при подозрении на астму);
- функциональные тесты, оценивающие качество и объем дыхания;
- ЭКГ (при наличии других данных в пользу патологии сердца);
- Другое.
ЧЕМ ЛЕЧИТЬ ЗАТЯЖНОЙ КАШЕЛЬ
Если его не лечить, он может перейти в бронхит или пневмонию, поэтому нужно быть внимательным и грамотно подбирать лекарства. Не стоит заниматься самолечением и без назначения врача использовать антибиотики при затяжном кашле у ребенка – они могут не только не помочь, но и оказать негативное действие на микрофлору ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Однако не следует бросаться и в другую крайность – применять для лечения затяжного кашля у детей народные средства: прогревания, ингаляции над горячим картофелем, травяные отвары и полоскания горла. Нужно обратиться к врачу, чтобы получить адекватную схему терапии. Также при необходимости можно использовать препараты растительного происхождения. Однако прежде чем начать лечение кашля, необходимо выяснить его причину.
Как лечится хронический кашель у детей?
Обследование начинают с визита к педиатру, и в зависимости от выявленных данных, он может подключить к терапии узкопрофильных специалистов: аллерголога, пульмонолога, психолога, ЛОР-врача, кардиолога, гастроэнтеролога и др. Ответ на вопрос, как вылечить хронический кашель у ребенка, напрямую вытекает из поставленного диагноза.
Так, клинически доказано, что бронхиальная астма хорошо поддается лечению курсом системных глюкокортикостероидов и ингаляционных бронходилататоров. Если диагностирован гастро-эзофагеальный рефлюкс, терапию начинают с ингибиторов протонной помпы. Длительный постинфекционный кашель может пройти сам, а чтобы ускорить процесс или снизить утомляемость ребенка, могут быть рекомендованы противокашлевые препараты.
Затяжная болезнь отнимает силы, мешает посещению детского сада и школы, влияет на физическую активность и коммуникацию со сверстниками. Но стресс испытывает не только маленький пациент. Ситуация, когда ребенок долго болеет, может вызвать расстройство у любого родителя. Однако от мам и пап здесь требуется не паника, а умение взять себя в руки, найти хороших специалистов и помочь малышу.
Часто задаваемые вопросы о лечении затяжного кашля у ребенка
Вопрос: Какой кашель считается затяжным у ребенка?
Ответ: Кашель, который длится более 3-4 недель, считается затяжным и требует консультации врача.
Вопрос: Какие основные причины затяжного кашля у детей?
Ответ: Основные причины: постинфекционный кашель, аллергия, бронхиальная астма, коклюш, респираторные инфекции и инородное тело.
Вопрос: Нужно ли делать рентген при затяжном кашле?
Ответ: Да, рентген грудной клетки часто назначают для исключения пневмонии, бронхита или других патологий.
Вопрос: Чем опасен затяжной кашель у ребенка?
Ответ: Он может привести к нарушению сна, снижению аппетита, а также указывать на серьезные заболевания, требующие лечения.
Вопрос: Какие анализы сдают при затяжном кашле?
Ответ: Обычно назначают общий анализ крови, аллергопробы, анализ на коклюш, а также исследование мокроты.
Вопрос: Можно ли лечить затяжной кашель народными средствами?
Ответ: Народные средства могут использоваться только как дополнение к основному лечению, назначенному врачом, и после установления причины.
Вопрос: Как отличить аллергический кашель от инфекционного?
Ответ: Аллергический кашель часто сухой, усиливается при контакте с аллергеном и не сопровождается температурой, в отличие от инфекционного.
Вопрос: Что делать, если кашель не проходит после приема антибиотиков?
Ответ: Необходимо повторно обратиться к врачу для пересмотра диагноза и исключения неинфекционных причин, таких как астма или аллергия.
Вопрос: Как облегчить состояние ребенка при затяжном кашле?
Ответ: Обеспечьте увлажнение воздуха, обильное теплое питье, частое проветривание и избегайте контакта с аллергенами.
Вопрос: Когда нужно срочно вызывать скорую при кашле?
Ответ: При появлении одышки, синюшности губ, удушья, высокой температуры, которая не сбивается, или кровохарканья.
