Вылечить кашель с мокротой без таблеток: причины, диагностика и народные методы лечения

Краткая памятка по лечению кашля с мокротой без лекарств

1. Пейте не менее 2 литров теплой жидкости в день.
2. Увлажняйте воздух в помещении до 50-70%.
3. Делайте паровые ингаляции с травами (ромашка, эвкалипт).
4. Используйте мед и лимон, если нет аллергии.
5. Принимайте отвары корня солодки или алтея.
6. Избегайте холодной и острой пищи.
7. Проветривайте комнату несколько раз в день.
8. Делайте легкий массаж грудной клетки.
9. Спите с приподнятым изголовьем для облегчения дыхания.
10. Откажитесь от курения и алкоголя.
11. При ухудшении состояния (температура, кровь в мокроте) обратитесь к врачу.

Что такое влажный кашель

Кашель занимает пятое место среди причин, которые заставляют человека обращаться к врачу1. Каким он бывает и как подбирают препараты для его лечения?

Кашель — защитная реакция организма в ответ на раздражение рецепторов, расположенных в дыхательных путях. Она может возникать под действием различных факторов. Чаще всего раздражителем становится воспаление в дыхательных путях и связанное с ним избыточное накопление бронхиальной слизи. Иногда кашлевой рефлекс развивается в ответ на проникновение в дыхательные пути инородных частиц, химических веществ, аллергенов и так далее2.

Если кашель способствует эффективному очищению дыхательных путей, он выполняет свою задачу. Но иногда рефлекс становится симптомом целого ряда состояний и болезней, в том числе и опасных, поэтому очень важно правильно, своевременно установить его причину2.

Причины кашля с мокротой

Наличие влажного кашля указывает на то, что поражены нижние дыхательные пути: бронхи, бронхиолы или альвеолы. При влажном кашле выделяется мокрота — секрет, который вырабатывают бронхиальные железы. Отхаркивание мокроты выводит из организма бактерии и вирусы, поэтому так важно не пустить ситуацию на самотек и вовремя помочь организму избавиться от накапливаемой слизи. Примерно определить, какая именно болезнь стала причиной кашля, можно по внешнему виду мокроты. Она бывает слизистая — прозрачного цвета, гнойная — желтоватого или зеленого оттенка с неприятным запахом, стекловидная — прозрачная и вязкая, геморрагическая — с примесью крови. Причины появления кашля с мокротой:

• хронический бронхит;
• острый бронхит;
• бронхиальная астма;
• туберкулез;
• пневмония;
• бронхоэктатическая болезнь;
• рак легкого.

Острый бронхит

Острый бронхит — это воспаление бронхов, вызванное бактериальной и вирусной инфекцией. Кашель при бронхите сопровождается выделением слизистой мокроты. К нему может присоединиться высокая температура, иногда — симптомы интоксикации. Длительность кашля обычно не превышает двух недель.

Хроническое воспаление бронхов

Причинами хронического воспаления бронхов чаще всего становятся бактериальные инфекции, курение или вредные условия труда. Обычно мокрота имеет слизисто-гнойный или гнойный характер. В период обострения может повыситься температура. Длительность кашля — более 8 недель.

Бронхиальная астма

Вязкая и стекловидная мокрота может выделяться при бронхиальной астме. Также пациентов беспокоит одышка, ощущение сдавливания груди. В ночное время кашель становится особенно интенсивным, приходит приступами.

Воспаление легких

Воспаление легких, или пневмония, также может сопровождаться интенсивным влажным кашлем. Однако на первый план выходят другие симптомы: высокая температура, утомляемость, общая слабость, затруднение дыхания.

Туберкулез

Если кашель сопровождается высокой температурой, повышенной потливостью, потерей веса, вялостью, это может указывать на заболевание туберкулезом. Важный симптом — мокрота при туберкулезе слизистая, с прожилками крови. У взрослых обычно встречается туберкулез легких, а у детей может развиваться туберкулез внутригрудных лимфоузлов и туберкулезная интоксикация.

Бронхоэктатическая болезнь

При этом хроническом заболевании расширяются и деформируются бронхи, бронхиальная слизь не выводится и застаивается. Мокрота в данном случае — гнойная, с неприятным запахом. Кашель усиливается в ночное и утреннее время.

Рак легкого

При опухолевом поражении легких, кроме кашля, присутствуют и другие симптомы: снижение веса, одышка, интоксикация, повышенная температура и т.д. Болезнь сопровождается выделением мокроты с прожилками крови.

Заболевания лор — органов

При воспалении слизистой оболочки носа, рините, данный симптом развивается из-за стекания назальной слизи по задней стенке глотки (это так называемый постназальный синдром). Рефлекторное раздражение кашлевых рецепторов слизью может возникать при синусите (воспалении околоносовых пазух), фарингите (воспалении слизистой глотки), ларингите (воспалении голосовых связок).

Заболевания органов дыхания

Самая распространенная причина кашля – воспаление дыхательных путей (пневмония) на фоне респираторной инфекции. Кроме того, кашлевой рефлекс — симптом воспаления бронхов, легких, бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), туберкулеза, злокачественных новообразований (рак легкого).

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Болезни сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются сердечной недостаточностью. В таких случаях рефлекс, как правило, продолжительный.

• Заболевания пище­варительного тракта Заболевания пищеварительного тракта, прежде всего гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
• Инфекционные заболевания Инфекционные заболевания, в частности, коклюш. Самый яркий симптом этой болезни — долгий, мучительный сухой кашель.
• Побочные эффекты лекарственных препаратов Например, такой эффект могут вызвать снижающие давление ингибиторы АПФ
• Психоэмоциональные нарушения Психоэмоциональные нарушения — при привычном кашле психогенного характера.

Заболевания пище­варительного тракта

Заболевания пищеварительного тракта, прежде всего гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Инфекционные заболевания

Инфекционные заболевания, в частности, коклюш. Самый яркий симптом этой болезни — долгий, мучительный сухой кашель.

Побочные эффекты лекарственных препаратов

Например, такой эффект могут вызвать снижающие давление ингибиторы АПФ

Психоэмоциональные нарушения

Психоэмоциональные нарушения — при привычном кашле психогенного характера.

Что такое бронхиальная слизь?

Это способствует накоплению слизи (мокроты) и появлению кашля. В такой ситуации кашлевой рефлекс, с одной стороны, способствует выведению избыточного количества бронхиальной слизи, а с другой — распространяет инфекцию. Поэтому так важно вовремя диагностировать заболевание и начать лечение4.

Виды кашля

Чтобы правильно установить диагноз, врач уточняет у больного различные характеристики кашля, среди которых 5:

Длительность.

Острый кашель продолжается менее 3 недель, подострый длится 3-8 недель, а хронический, постоянный кашель, не прекращается на протяжении 8 недель и больше

Время появления.

В зависимости от времени суток, кашель бывает утренний, дневной, вечерний, ночной

Характер.

Кашель, который сопровождается выделением мокроты, называют продуктивным, или влажным. Если же слизь не выделяется, кашель считается сухим. Последний, в отличие от влажного, не имеет физиологического значения и существенно снижает качество жизни больного

Ритм.

Выделяют приступообразный кашель, покашливание (чаще всего наблюдается при сухом кашле, который протекает без температуры), серию кашлевых толчков и другие виды

Заразен ли кашель с мокротой?

Влажный кашель может быть заразен при ОРВИ и гриппе, открытой форме туберкулеза, коклюше и других инфекционных заболеваниях. В случаях, когда симптом вызван неинфекционной патологией, он не опасен для окружающих 3.

Диагностика причин влажного кашля

Для установления причины кашля требуется обследование. На первом этапе диагностики используются общеклинические методы: При помощи ОАК можно выявить признаки воспаления. На активный воспалительный процесс указывает повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При вирусной природе заболевания возрастает уровень лимфоцитов, при бактериальной — нейтрофилов. Значительное увеличение СОЭ должно насторожить, так как может указывать на злокачественный процесс или тяжелую инфекцию. При помощи обзорной рентгенограммы можно заподозрить поражение бронхов, легочной ткани. Для бронхита характерно усиление легочного рисунка, расширение корней легких. На пневмонию или туберкулезное поражение указывает наличие очаговой тени.

• общий анализ крови (ОАК);
• обзорная рентгенография органов грудной клетки.

Методы диагностики

Чтобы подобрать лечение, медицинскому специалисту необходимо определить причину заболевания. Для этого используются следующие методы диагностики:

• инструментальные исследования: фарингоскопия, ларингоскопия, рентгенография или компьютерная томография органов грудной клетки, бронхография и другие;
• лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови, иммунограмма, туберкулиновая проба и исследование мокроты.

Объем обследований врач определяет индивидуально на приеме. По показаниям могут назначаться ЭКГ, ЭхоКГ, фиброгастроскопия и другие мероприятия 3.

К какому врачу обратиться для диагностики

Если кашель с мокротой сохраняется более месяца, необходимо обратиться к врачу. Однозначно, начать нужно с терапевта, который проведёт первичный осмотр, выяснит детали возникновения, условия и образ жизни, наследственные факторы и назначит анализы для точной диагностики причин.

В зависимости от результатов приема терапевт может направить пациента к специалистам более узкой специализации, например:

• к пульмонологу при подозрении на бронхолёгочные заболевания;
• к гастроэнтерологу – если есть признаки ГЭРБ;
• к аллергологу при обнаружении реакции на аллергены;
• к фтизиатру (если есть вероятность туберкулёза);
• к онкологу — при подозрении на опухолевые процессы.

Чаще всего при своевременном обращении к терапевту может быть достаточно назначенной им терапии и рекомендаций.

Лечение кашля с мокротой

Основное направление лечения влажного кашля — стимуляция выведения мокроты. С этой целью применяют отхаркивающие препараты и ингаляции. Отхаркивающие средства бывают двух видов: муколитические и секретомоторные. Секретомоторные препараты активируют работу ресничек — выростов слизистой оболочки бронхов, выводящих из них слизь и чужеродные частицы. Секретомоторным действием обладают некоторые растительные препараты, например, трава термопсиса и корень алтея. Муколитики применяются при влажном кашле, когда мокрота слишком вязкая. Муколитическая терапия направлена на торможение образования секрета. В терапии влажного кашля хорошо себя зарекомендовал препарат ФЛУИфорт. Он не только разжижает мокроту, но и способствует ее выведению. ФЛУИфорт помогает организму очистить органы дыхания, слизь перестает скапливаться в бронхах. В отличие от других муколитиков, ФЛУИфорт быстрее уменьшает выраженность влажного кашля и снижает продолжительность хрипов в легких. Это универсальное средство подходит для лечения влажного кашля у взрослых и детей.

Лечение кашля при остром бронхите

Лечение острого бронхита зависит от нескольких факторов: причины возникновения, формы и сложности болезни. При бактериальной инфекции врач назначает антибиотики: системные препараты в таблетках или ингаляции для местного лечения. При вирусном течении лечение ограничивается иммуностимуляторами. Важно поскорее «выгнать» вирус из организма. Симптоматическая терапия заключается в приеме противовоспалительных средств, контроле температуры тела и обильном питье. При необходимости добавляются муколитики и отхаркивающие. При лечении острого бронхита важно соблюдение постельного или полупостельного режима. Важно помнить, что назначение всех препаратов проходит только под контролем врача. Самолечение может усугубить процесс.

При хроническом бронхите

Лечение хронического бронхита ― длительный процесс, который заключается в выявлении очагов инфекции в организме, санации ротовой полости и обеспечении поддержки иммунитета. Важно улучшить проходимость дыхательных путей. Для этого врач назначает препараты, способные расслабить мускулатуру бронхов, оказать отхаркивающий и муколитический эффект. Для снятия воспалительных процессов в лечении используют кортикостероиды. В дополнение к медикаментозному лечению врач может назначить физиолечение, лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику и дренажный массаж.

При бронхиальной астме

Бронхиальная астма ― заболевание, для лечения которого применяются различные методики. Нет универсального лечения, которое подошло бы каждому. Главная цель любого из методов ― достижение и поддержание полного контроля, улучшение качества жизни. Схема купирования приступов при бронхиальной астме основана на приеме бронхорасширяющих препаратов, например, в форме дозированных ингаляторов. Действующее вещество расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, улучшает проницаемость сосудов и снимает отеки слизистых. Бронхи очищаются, усиливаются сокращения диафрагмы.

При туберкулезе легких

При туберкулезе назначается специальная антибактериальная терапия. Лечение проводится в стационаре и начинается с определения чувствительности микобактерий к противотуберкулезным препаратам. Таблетки от кашля назначаются в качестве симптоматической терапии. Для предупреждения застойных явлений показано сочетание терапии с дыхательной гимнастикой.

При бронхоэктатической болезни

Лечение бронхоэктатической болезни заключается в комплексном подходе. Методика легочной реабилитации сочетается с антибактериальной терапией, приемом муколитиков, бронхолитиков. Процедуры направлены на облегчающее выделение застоявшейся мокроты из бронхов. Постуральный дренаж с вибрацией, потряхиванием и простукиванием грудной клетки в сочетании с упражнениями контролируемого дыхания помогают усилить эффект от приема лекарств.

Народные методы лечения влажного кашля

При появлении влажного кашля необходимо обратиться к специалисту. Врач проведет диагностику и назначит правильное лечение. Облегчить симптомы и ускорить выздоровление помогут народные методы. МолокоПрием теплого молока с медом, маслом, солью и содой на ночь считается одним из самых популярных народных способов борьбы с кашлем. Напиток разжижает мокроту, смягчает боль в горле, помогает уснуть. «Народной микстурой» от кашля называют сочетание теплого молока с плодами инжира. Издревле ее применяли при коклюше. КомпрессыПомочь справиться с затрудненным отхаркиванием могут компрессы из теплого перетертого картофеля или медовые натирания. В качестве «отвлекающей» терапии применяются горчичники: их принцип построен на раздражающем воздействии на кожу, что приводит к расширению сосудов и ускорению течения обменных процессов. Корень солодкиСироп на основе корня солодки или лакричника оказывает иммуномодулирующее и отхаркивающее действие, снимает спазм гладкой мускулатуры бронхов, уменьшает воспаление, стимулирует выработку слизи. Корень солодки считается универсальным средством, которое назначается как при влажном, так и при мучительном непродуктивном кашле.

Источники:1.: статья «Бронхит у взрослых: симптомы, причины, лечение»2.: раздел «Бронхоэктатическая болезнь»3. Клячкина И.Л., Белоцерковская Ю.Г., Романовских А.Г. Мукорегуляторы в программе лечения острой респираторной вирусной инфекции // РМЖ. 2018. № 4. С. 1–64. Инструкция по применению лекарственного препарата Флуифорт для медицинского применения П N010489/01, П N010489/02

Лечение

Основная задача — устранить первопричину заболевания и его симптомы. Центральное место в лечении занимают лекарственные препараты. Существуют две основные группы средств, которые применяют для лечения кашля — противокашлевые и так называемые отхаркивающие6.

Противокашлевые препараты

Угнетают кашлевой рефлекс. Препараты центрального действия блокируют кашлевой центр в продолговатом мозге. Средства периферического действия проявляют анестезирующий эффект на чувствительные окончания, расположенные в слизистой оболочке дыхательных путей, «замораживая» их и препятствуя раздражению. Противокашлевые препараты назначают только при сухом, сильном кашле, который не сопровождается выделением мокроты6.

Отхаркивающие препараты

Их применяют при влажном кашле. Они могут действовать различными способами. Отхаркивающие препараты облегчают выведение мокроты. Показания к их применению — кашель с густой, трудноотделяемой вязкой мокротой. Отхаркивающие средства повышают выработку жидкого компонента мокроты и усиливают моторику бронхов, улучшая транспорт мокроты6-8.

Муколитики, в отличие от отхаркивающих средств, обеспечивают разжижение мокроты за счет комплексного влияния на состав трахеобронхиального секрета. Они нормализуют физико-химические свойства слизи, уменьшая ее вязкость, дополнительно стимулируя ее выработку. Кроме того, муколитики могут стимулировать движение ресничек мерцательного эпителия8.

Многочисленные клинические исследования свидетельствуют, что именно от реологических свойств мокроты, таких как вязкость, эластичность, липкость в основном зависит ее способность свободно отделяться. Поэтому именно муколитики, влияющие на эти параметры, относятся к числу наиболее обоснованных к приему препаратов от кашля с мокротой8. Одним из рекомендуемых отхаркивающих лекарственных средств является Лазолван® 9.

Когда обратиться к врачу

• сохранении симптомов в течение длительного времени;
• появлении болей в области грудной клетки;
• затрудненном дыхании;
• возникновении одышки в покое или при незначительной физической нагрузке;
• примеси крови в мокроте;
• наличии сердечно-сосудистых заболеваний, грыж брюшной полости, ГЭРБ и гастростоме 3.

В зависимости от характеристик симптомов, данных истории болезни, осмотра пациента, лабораторных анализов, рентгенографии и других инструментальных методов обследования, врач назначает лекарства.

Прогноз

Прогноз зависит от заболевания, спровоцировавшего влажный кашель. Легкое течение ОРВИ удается полностью вылечить при соблюдении всех рекомендаций врача. Если пациент игнорирует симптомы или не принимает назначенную терапию, то кашель может стать хроническим. Это свидетельствует о необратимых изменениях в бронхах с развитием хронического бронхита или обструктивной болезни легких.

Если кашель с мокротой вызван хроническим заболеванием, то полностью избавиться от симптома может быть невозможно. С помощью правильно подобранной терапии можно добиться длительной ремиссии или облегчить выраженность признаков обострения патологии.

В случаях, когда кашель возникает на фоне рака легких, прогноз преимущественно неблагоприятный и во многом зависит от стадии заболевания, общего состояния больного и других сопутствующих патологий. Таким пациентам требуется проведение оперативного вмешательства, химио- или лучевой терапии 3.

Профилактика

• вести подвижный образ жизни;
• сбалансированно питаться;
• спать не менее 7–8 часов в сутки;
• избегать переохлаждений;
• вовремя вакцинироваться;
• отказаться от вредных привычек;
• использовать средства индивидуальной защиты при работе в условиях загрязненного воздуха;
• регулярно бывать на свежем воздухе;
• мыть руки.

Также следует обращаться к врачу при появлении первых симптомов заболевания. Только своевременное обследование и корректно подобранное лечение позволят быстро избавиться от недуга и вернуться к привычной жизни 10.

Профилактика заболеваний

Чтобы снизить риск развития хронического кашля, важно соблюдать некоторые меры профилактики. К ним можно отнести:

• отказ от курения – одна из главных причин хронического бронхита;
• контроль состояния ЖКТ – при ГЭРБ важно соблюдать диету и избегать переедания;
• снижение контакта с аллергенами – регулярная влажная уборка, использование очистителей воздуха;
• защита дыхательных путей на работе — при контакте с вредными веществами использовать маски и респираторы;
• регулярные медицинские осмотры – особенно для людей, работающих во вредных условиях.

Также профилактикой большинства недугов доказано являются соблюдение правил здорового образа жизни — умеренные физические нагрузки, употребление витаминов, отказ от вредных продуктов и привычек.

Длительный кашель с мокротой без температуры – это не просто остаточное явление после простуды, а возможный симптом серьёзных заболеваний. Самодиагностика может быть опасной, поэтому при затяжном кашле важно своевременно обратиться к врачу. Ранняя диагностика и правильное лечение помогут избежать осложнений и сохранить здоровье дыхательной системы.

Что это за заболевание

В современном ритме жизни бывают состояния, которые нельзя однозначно назвать болезнью. Например, продолжительный продуктивный кашель (его еще называют «мокрым») без сопутствующих тяжелых проявлений простуды в виде повышенной температуры, ломоты в теле, заложенности и отечности слизистых.

Вроде есть неприятные симптомы, но реального повода обратиться к врачу при этом как будто и нет. Особого беспокойства симптом не вызывает, но, тем не менее, в общественных местах при приступах кашля довольно проблематично дать понять окружающим, что Вы не находитесь в острой стадии заболевания и не можете никого заразить. Это приводит к дискомфорту не только тех, кто оказывается с Вами рядом, но и вредит Вашему собственному комфорту.

Как правильно поступить в таком случае и какие причины могут быть у длительного кашля – разберемся вместе в этой статье.

Возможные причины

Кашель с мокротой без повышения температуры – симптом, который может указывать на болезни дыхательной системы (как верхних, так и нижних дыхательных путей, легких) и другие проблемы со здоровьем. В отличие от острого кашля при простуде или гриппе, такой симптом часто имеет затяжной характер и требует внимательной диагностики.

• хронический бронхит – воспалительное заболевание бронхов, зачастую вызванное курением или вредными условиями труда;
• бронхиальная астма – кашлевой вариант астмы сопровождается выделением мокроты, особенно по утрам;
• гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) – при забросе желудочного содержимого в пищевод может возникать раздражение дыхательных путей и хронический кашель;
• аллергические реакции на аллергены (пыль, шерсть животных, пыльца цветущих растений) могут вызывать длительный кашель с прозрачной мокротой;
• ранние стадии туберкулеза – первое время болезнь может протекать без температуры, но сопровождаться длительным кашлем с мокротой;
• «профессиональные» заболевания лёгких – у людей, работающих с химическими веществами, пылью или в загрязнённой среде;
• опухоли дыхательных путей – в некоторых случаях длительный кашель без температуры может быть признаком новообразований в лёгких или бронхах.

Разобраться с причинами, которые, как видите, могут быть очень серьезными, поможет профессиональный опытный врач.

Часто задаваемые вопросы о лечении кашля с мокротой без таблеток

Вопрос: Можно ли вылечить кашель с мокротой без таблеток?
Ответ: Да, в некоторых случаях, особенно при легких формах, можно использовать народные методы, ингаляции и обильное питье, но важно проконсультироваться с врачом.

Вопрос: Какие народные средства помогают при влажном кашле?
Ответ: Эффективны ингаляции с паром, отвар ромашки, чай с имбирем и медом, а также компрессы на грудь.

Вопрос: Как быстро вылечить кашель с мокротой в домашних условиях?
Ответ: Скорость зависит от причины, но регулярное увлажнение воздуха, теплое питье и покой ускоряют выздоровление.

Вопрос: Можно ли использовать ингаляции при кашле с мокротой?
Ответ: Да, паровые ингаляции с эфирными маслами (эвкалипт, мята) помогают разжижать мокроту и облегчают ее отхождение.

Вопрос: Какие травы пить при влажном кашле?
Ответ: Рекомендуются отвары корня солодки, алтея, чабреца и подорожника, которые обладают отхаркивающим действием.

Вопрос: Помогает ли мед при кашле с мокротой?
Ответ: Мед смягчает горло и обладает противовоспалительными свойствами, но его не стоит давать детям до года.

Вопрос: Нужно ли пить много воды при кашле с мокротой?
Ответ: Да, обильное теплое питье (вода, чай, компот) разжижает слизь, делая кашель более продуктивным.

Вопрос: Какие продукты нельзя есть при влажном кашле?
Ответ: Стоит избегать острой, холодной и сладкой пищи, которая может усилить раздражение слизистой.

Вопрос: Когда кашель с мокротой становится опасным?
Ответ: Если мокрота становится зеленой, с кровью, или кашель длится более 3 недель, необходимо срочно обратиться к врачу.

Вопрос: Можно ли делать массаж при кашле с мокротой?
Ответ: Да, дренажный массаж спины и груди помогает отхождению мокроты, особенно у детей.