Чек-лист для профилактики и лечения бронхита
- Своевременно обращайтесь к врачу при первых симптомах кашля и температуры.
- Соблюдайте постельный режим в острый период болезни.
- Пейте тёплое питьё (чай, морс, отвар шиповника) для разжижения мокроты.
- Проветривайте помещение и увлажняйте воздух.
- Откажитесь от курения и избегайте пассивного курения.
- Принимайте лекарства только по назначению врача.
- Не используйте антибиотики без подтверждения бактериальной инфекции.
- Делайте ингаляции с физраствором или отхаркивающими средствами.
- Избегайте переохлаждения и сквозняков.
- Включите в рацион лёгкую пищу, богатую витаминами.
- При хроническом бронхите регулярно посещайте пульмонолога.
- Делайте дыхательную гимнастику после выздоровления.
- Сделайте прививку от гриппа и пневмококка для профилактики.
Что такое бронхит
Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов. Оно появляется самостоятельно либо как осложнение хронической болезни или инфекции. Выделяют острый и хронический бронхит.
Обычно острый бронхит имеет вирусное происхождение. Бактериальная форма развивается реже. Она может быть вызвана гемофильной палочкой, стрептококками и другими возбудителями.
Причины бронхита
- Инфекциями.
- Неинфекционными факторами, например, длительным вдыханием раздражающих соединений, аллергенов.
- Совокупностью нескольких факторов (влиянием патогенов и вдыханием раздражающих веществ одновременно).
В некоторых случаях установить причину заболевания не удается. Тогда говорят о бронхите неуточненной этиологии.
- регулярное вдыхание сырого и прохладного воздуха, пыли, вредных веществ;
- присутствие в атмосфере вредных соединений, например, паров хлора, сероводорода;
- курение, в частности, пассивное, алкогольная зависимость;
- застойные явления в малом круге кровообращения, обусловленные, например, болезнями сердца и сосудов;
- очаги хронической инфекции в ротовой полости или в носу, в том числе, хронический тонзиллит;
- частые ОРВИ, а также бронхиты;
- генетическая склонность к развитию бронхолегочных заболеваний, аллергии.
Считается, что главным фактором возникновения хронического бронхита является курение. Лица, постоянно выкуривающие сигареты, страдают этим заболеванием от двух до пяти раз чаще, чем те, кто не курит вообще. Пагубное воздействие дыма на бронхолегочную систему наблюдается не только при активном, но и при пассивном курении.
Хронический бронхит часто бывает вызван особенностями профессиональной деятельности. Лица, регулярно вдыхающие пары кислот, цементную, угольную и другую пыль больше подвержены этой болезни, чем те, кто работает в иных условиях.
К патологии также предрасполагает плохая экология, поскольку вдыхание загрязненного воздуха плохо сказывается на состоянии дыхательной системы и провоцирует раздражение, а также повреждение бронхов.
Виды бронхита
Острый бронхит обычно выступает осложнением ОРВИ. Чаще всего его провоцируют вирус парагриппа, РС-вирус, чуть реже — вирус гриппа, кишечные вирусы, хламидии и т.д.
При грамотной и своевременной терапии заболевание успешно излечивается. Однако работа бронхов нормализуется в течение 3-4 недель. Постоянно повторяющиеся бронхиты обычно становятся причиной хронизации процесса.
Хронический бронхит представляет собой продолжительное воспаление бронхов, которое усиливается со временем и приводит к структурным нарушениям и неправильной работе бронхиального дерева.
Хроническая форма болезни часто протекает в скрытой форме. При этом периоды обострений сменяются ремиссиями. К хроническому заболеванию нередко приводят неблагоприятные экологические условия, курение.
Симптомы бронхита
При остром бронхите одновременно с кашлем есть и общие признаки инфекции:
- общее недомогание, головная боль, слабость;
- потливость;
- болезненность мышц спины и конечностей;
- озноб, высокая температура тела;
- насморк, осиплость голоса, боль в горле.
При частых приступах кашля возникает боль в груди. Острый бронхит обычно продолжается 2-3 недели, при более длительном течении нужно исключить развитие осложнения — воспаления легких (бронхопневмонии).
При хроническом бронхите воспаление в бронхах периодически обостряется и стихает. Обострение обычно возникает в холодное и сырое время года. Основной признак — это повышенная утомляемость и кашель на протяжении нескольких месяцев. Как правило, влажный кашель беспокоит утром, откашливается небольшое количество мокроты.
Общее состояние вне обострения обычное. Если хронический бронхит прогрессирует, то возникают надсадные приступы кашля, одышка при небольшой физической нагрузке. Возможно присоединение спазма бронхов и развитие астмы.
Симптомы острого бронхита
Главный признак острого заболевания — это низкий грудной кашель, обычно возникающий на фоне других симптомов ОРВИ или после нее. Может умеренно подниматься температура тела, возникать недомогание, слабость, нарушения носового дыхания, выделения из носа.
На ранней стадии острого бронхита кашель сухой, усиливающийся по ночам. Мокрота присутствует, но в малых количествах и отделяется плохо. Из-за частого кашля начинают болеть мышцы брюшной области, грудной клетки.
Спустя 2-3 дня мокрота становится обильной и начинает отходить, а кашель смягчается и становится влажным. При аускультации определяют хрипы.
Если острый бронхит протекает без осложнений, то одышки не бывает. Ее возникновение указывает на поражение мелких бронхов, а также появление обструктивного синдрома.
После перенесенной болезни состояние пациента приходит в норму за несколько дней, однако кашель нередко сохраняется несколько недель.
Продолжительная лихорадка указывает на то, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная и может быть признаком осложнений.
Симптомы хронического бронхита
Хроническая форма болезни обычно развивается у взрослых людей после частых острых бронхитов либо при продолжительном вдыхании раздражающих соединений.
Симптомы бронхита зависят от стадии его течения (ремиссии или обострения), а также вида (обструктивный или необструктивный), присутствия осложнений.
Главный признак хронической патологии — это продолжительный кашель, который длится от нескольких месяцев до более, чем двух лет подряд. Как правило, он влажный, возникает по утрам, сопровождается скудным отделением мокроты. Кашель усиливается в холодную и сырую погоду, но стихает в теплый период.
На ранней стадии болезни вне обострения самочувствие пациента почти не страдает. У курильщиков кашель становится привычным явлением.
Однако постепенно хронический бронхит прогрессирует, что приводит к усилению кашля. Он становится непродуктивным, мучительным, приступообразным. Как правило, появляется гнойная мокрота, слабость, потливость по ночам. У человека возникает одышка даже при слабых физических нагрузках. При склонности к аллергии появляются признаки бронхоспазма, указывающие на возникновение обструктивного синдрома, а также астматических проявлений.
Диагностика бронхита
Диагностика патологии осуществляется путем осмотра и опроса пациента, а также назначения обследований:
- ОАК, ОАМ.
- Биохимии крови.
- Иммунограммы.
- Рентгена легких.
- Спирографии.
- Пикфлуометрии.
- Бронхоскопии.
- Бронхографии.
- Исследования мокроты.
- ЭКГ, УЗИ сердца.
Лечение острого заболевания
Когда бронхиту сопутствует тяжело протекающая респираторная инфекция, то пациенту рекомендуется терапия в стационаре. При неосложненной болезни лечиться можно амбулаторно.
- борьба с инфекцией;
- нормализация проходимости бронхов;
- исключение воздействия факторов, приводящих к болезни.
Пациенту нужно полностью пройти курс терапии острой патологии, чтобы не допустить хронизации процесса.
В первые несколько дней болезни рекомендуют придерживаться постельного режима, употреблять в два раза больше жидкости, чем обычно, следовать молочно-растительной диете. Если пациент курит, то хотя бы на период терапии ему нужно отказаться от этой привычки.
В комнате, где находится больной, нужно поддерживать хорошую влажность воздуха, поскольку сухой воздух усиливает кашель.
- Противовирусные препараты.
- Если к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, то антибиотики.
- Отхаркивающие лекарства и муколитики для отхождения мокроты.
- При лихорадке — жаропонижающие средства.
Обычно специалисты рекомендуют вибрационный массаж грудной клетки, ингаляции и дыхательную гимнастику. Эти меры способствуют лучшему выведению мокроты.
На усмотрение врача, пациенту может быть назначена физиотерапия. Если кашель сухой и непродуктивный, то возможно использование медикаментов, подавляющих кашель.
Лечение хронического заболевания
При обострении патологии и гнойной мокроте назначают антибиотики. Перед этим проводят анализ, направленный на определение к ним чувствительности бактериальной флоры. Также рекомендуют отхаркивающие препараты, муколитики.
Если болезнь вызвана аллергией, то назначают антигистаминные средства.
При хроническом бронхите проводят дыхательную гимнастику, физиопроцедуры, например, УВЧ, электрофорез. Врач может назначить ингаляции.
Для повышения защитных сил организма показаны витаминно-минеральные комплексы, а также препараты, стимулирующие иммунитет. Пациенту полезны прогулки.
Что нельзя делать при бронхите
- При лихорадке запрещается принимать ванну, ходить в баню, сауну, совершать пешие прогулки.
- Нельзя ходить в бассейн или заниматься спортом при обострении заболевания или его острой форме.
- Если бронхит вызван аллергией на пыльцу, то прогулки в период цветения нужно минимизировать.
- Запрещается курить. Желательно отказаться от курения не только во время острой, но и при хронической форме болезни.
- Нельзя комбинировать муколитики и противокашлевые средства, так как они представляют собой препараты с прямо противоположным эффектом.
- Запрещается использовать паровые ингаляторы. Это неэффективно и может вызвать ожог дыхательных путей.
- Нельзя делать ингаляции при температуре выше 37,5 градусов. Этот момент лучше заранее обсудить с врачом.
Часто задаваемые вопросы о бронхите
Вопрос: Заразен ли бронхит?
Ответ: Да, если он вызван вирусной или бактериальной инфекцией, больной может передавать возбудителя воздушно-капельным путём.
Вопрос: Сколько длится острый бронхит?
Ответ: Обычно от 1 до 3 недель, но кашель может сохраняться до месяца.
Вопрос: Можно ли вылечить бронхит без антибиотиков?
Ответ: При вирусной природе антибиотики неэффективны, лечение включает противовирусные, отхаркивающие и симптоматические средства.
Вопрос: Чем опасен хронический бронхит?
Ответ: Он может привести к ХОБЛ, эмфиземе лёгких и дыхательной недостаточности.
Вопрос: Нужно ли делать рентген при бронхите?
Ответ: Врач может назначить рентген для исключения пневмонии, особенно при высокой температуре и одышке.
Вопрос: Можно ли парить ноги при бронхите?
Ответ: При отсутствии высокой температуры паровые процедуры могут облегчить отхождение мокроты, но при лихорадке они противопоказаны.
Вопрос: Передаётся ли бронхит через поцелуй?
Ответ: Если возбудитель находится в слюне, заражение возможно, особенно при ослабленном иммунитете.
Вопрос: Как отличить бронхит от пневмонии?
Ответ: При пневмонии обычно выше температура, сильнее одышка, может быть боль в груди, а при бронхите преобладает кашель с мокротой.
Вопрос: Можно ли заниматься спортом при бронхите?
Ответ: В острый период физические нагрузки противопоказаны, возвращаться к тренировкам можно только после полного выздоровления.
Вопрос: Какие осложнения бывают после бронхита?
Ответ: Возможны пневмония, бронхиолит, бронхоэктатическая болезнь и переход в хроническую форму.
