Памятка: что делать при сухом кашле и першении в горле
- Увлажняйте воздух в помещении (используйте увлажнитель или мокрое полотенце).
- Пейте больше теплой жидкости (вода, чай, морс).
- Исключите раздражающие факторы (дым, пыль, резкие запахи).
- Полощите горло солевым раствором или отваром ромашки.
- Используйте леденцы или пастилки для увлажнения горла.
- При подозрении на аллергию примите антигистаминное средство.
- Не занимайтесь самолечением антибиотиками.
- Избегайте острой, горячей и холодной пищи.
- Проветривайте комнату перед сном.
- Если кашель длится более 3 дней — обратитесь к врачу.
- При рефлюксе не ложитесь сразу после еды.
- Сделайте ингаляцию с физраствором.
Что такое першение
У всех першение проявляется по-разному. Некоторые больные описывают это ощущение как зуд и щекотание в горле, другие — как царапающую боль и покалывание, неприятное чувство сухости, вызывающее кашель. Слюна становится более вязкой, больной ощущает комок в горле, от которого нельзя избавиться. Почему появляется першение, зависит от причины заболевания.
Результат поиска
Першение и сухой кашель — одна из самых распространенных проблем со здоровьем: до 40% посетителей приходят к ЛОРу с жалобами на дискомфортные ощущения в горле1. Причин появления боли много: среди них болезни дыхательной системы, патологии желудочно-кишечного тракта, проблемы с экологией, стресс и другие факторы. Разберемся, из-за чего обычно першит в горле, и как избавиться от этого симптома.
Почему першит в горле
Инфекционные причины. Около 80% болезней, при которых першит горло, — это ОРВИ2. Вирусы попадают на слизистую оболочку, размножаются и поражают клетки покровного слоя — эпителиоциты. Целостность эпителия дыхательных путей нарушается, а в кровь выбрасываются вещества, запускающие воспаление — цитокины и медиаторы воспаления. Из-за этого в горле появляются неприятные ощущения и першение3.
Известно более 200 видов вирусов, которые поражают дыхательную систему, но чаще других встречаются:
Намного реже респираторные заболевания вызываются бактериями5. Распространенные возбудители:
Неинфекционные причины. Изредка першение и дискомфорт в горле провоцируют:
● хронический вазомоторный ринит — проблемы с сосудами носа, которые часто вызывает бесконтрольное использование сосудосуживающих капель;
● остеохондроз и грыжи межпозвонковых дисков, которые давят на нервные окончания и возникает покашливание;
● невротические расстройства, в том числе нервные тики и навязчивые движения;
Другие причины. Першение может быть связано не с заболеваниями, а с постоянным раздражением слизистых дыхательных путей. Часто причиной раздражения становятся1:
● другие хронические болезни у пациента: сердечно-сосудистой или эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта.
Как определить причину дискомфорта
Чтобы правильно поставить диагноз, стоит обратиться к терапевту. Врач выслушает жалобы, составит план обследования и назначит консультацию узкого специалиста, если она потребуется.
Если причина не в инфекционной болезни, может потребоваться консультация оториноларинголога, гастроэнтеролога и невролога.
Как избавиться от першения в горле
Лечение першения в горле зависит от причины. Если першение появилось недавно и сочетается с симптомами ОРВИ — насморком, температурой, ломотой в мышцах, слабостью и другими признаками инфекции — помочь себе можно самостоятельно.
Тяжесть течения ОРВИ для пациента во многом определяется местной воспалительной реакцией, которая проявляется в виде выраженных катаральных симптомов. Это объясняет необходимость применения симптоматических (снимающих воспаление) препаратов, наряду с противовирусными средствами, предназначенными для борьбы с причиной заболевания. Одним из препаратов, обладающих комплексным действием, является Нобазит® Форте. Результаты клинического исследования, проведенного НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева, показали, что у пациентов, принимавших энисамия йодид – действующее вещество Нобазит® Форте, выраженность и длительность симптомов была значимо ниже по сравнению с пациентами, принимавшими симптоматическую терапию.7
Немедикаментозное лечение. Полностью вылечить першение в горле немедикаментозными методами нельзя, но можно облегчить состояние и уменьшить выраженность симптомов. Лучше сочетать немедикаментозную терапию с лекарственной. При первых признаках ОРВИ рекомендуют пить много теплой жидкости. Обильное питье позволяет организму выводить из организма токсины и продукты жизнедеятельности инфекционных агентов. Врачи рекомендуют пить чай с медом или мятой, принимать настой из ромашки.
Другой немедикаментозный способ — полоскания. Растворы можно приготовить из соды, соли и йода. Чтобы облегчить боль в горле, подойдут ингаляции с эфирными маслами хвойных растений, чайного дерева, эвкалипта2. Однако нужно соблюдать осторожность: натуральные компоненты могут вызвать аллергию.
Также к немедикаментозному лечению относят физиотерапию, которая включает процедуры2:
Медикаментозное лечение. Терапия включает местные средства, которые действуют на горло, и системные — таблетки, суспензии, уколы.
● антисептики в спреях и растворах для полоскания — фурацилин, хлоргексидин и другие;
Дополнить местную терапию и ускорить выздоровление можно системными препаратами. Если своевременно подключить к лечению противовирусные средства, это снизит риск присоединения бактериальной инфекции. В результате не придется использовать антибиотики, что снизит лекарственную нагрузку на организм, в частности на печень9.
● С прямым противовирусным действием. Действие лекарственного вещества направлено против возбудителя. Препараты препятствуют размножению вируса на разных этапах.
● Интерфероны. Это искусственно синтезированные аналоги белков с иммунной функцией, которые дают быстрый результат, но могут вызывать побочные эффекты и теряют эффективность при длительном применении.
● Индукторы интерферонов. Стимулируют выработку собственных интерферонов, но для запуска этого процесса требуется от 24 до 48 часов. За это время вирус активно размножается, следовательно, индукторы интерферонов не используются в качестве экстренной профилактики острых респираторных вирусных инфекций.
Антибиотики назначают только в случае, если подтвержден бактериальный возбудитель болезни. Пить антибактериальные препараты без назначения врача не стоит — это повышает риск развития устойчивости у возбудителя и побочных эффектов у человека10.
Когда стоит обратиться к врачу
Неосложненное ОРВИ обычно можно вылечить без обращения к врачу. Но если возникают осложнения, нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.
Помощь также требуется человеку с фебрильными судорогами и длительно сохраняющейся температурой выше 38,5°С.
Коротко о главном
➢ Чаще всего першение в горле связано с инфекционными болезнями дыхательной системы, которые в 80% случаев вызваны вирусами.
➢ Медикаментозное лечение может быть местным, то есть воздействующим на поверхность горла, и системным — оказывающем действие на весь организм. К местным средствам относятся антисептики, обезболивающие и обволакивающие. А к системным — противовирусные препараты с прямым действием, интерфероны и индукторы интерферонов.
➢ К врачу нужно обращаться, если болеет ребенок, температура долго не падает ниже 38,5°С, у человека фебрильные судороги или признаки осложнений ОРВИ.
1 Михайлова И.В., Орлова Ю.Ю. Роль гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в развитии хронического фарингита.
2 Славский А.Н., Мейтель И.Ю. Острые воспалительные заболевания глотки: современные возможности топической терапии // РМЖ. 2015. № 23. С. 1399–1402.
4 Свистушкин В.М., Морозова С.В., Кеда Л.А. Актуальные аспекты применения фитопрепаратов при острых инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних отделов дыхательных путей. Медицинский совет. Инфекции в оториноларингологии. 2026;(6):36–42.
6 Петровская М.И. Комбинированный препарат местного действия в лечении симптомов боли и першения в горле. В практику педиатра. 2012: 73-74.
8 Николаева С.В., Усенко Д.В., Шабалина С.В., Хлыповка Ю.Н., Феклисова Л.В., Горелов А.В. Что нужно знать об антибактериальной терапии респираторных инфекций у детей. Правильный старт – успешный финиш. Инфекционные болезни. 2026; 18(4): 195–200.
12 Уманцева А.М., Аракельян Р.С., Адамова Д.С. Эпидемиологические аспекты заболеваемости острой респираторной вирусной инфекцией в станице Полтавская Красноармейского района Краснодарского края в эпидемиологический сезон 2018–2019 гг. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2019; 4 (68): 80-82.
Часто задаваемые вопросы о сухом кашле и першении в горле
Вопрос: Может ли сухой кашель и першение быть симптомом аллергии?
Ответ: Да, часто это реакция на пыльцу, пыль или шерсть животных.
Вопрос: Что делать, если горло чешется изнутри, а кашля нет?
Ответ: Попробуйте выпить теплой воды или рассосать леденец, чтобы увлажнить слизистую.
Вопрос: Как отличить сухой кашель от влажного?
Ответ: Сухой кашель не сопровождается выделением мокроты, он надсадный и раздражающий.
Вопрос: Помогают ли ингаляции при першении в горле?
Ответ: Да, особенно с физраствором или минеральной водой, они увлажняют слизистую.
Вопрос: Может ли сухой кашель быть из-за проблем с желудком?
Ответ: Да, при гастроэзофагеальном рефлюксе кислота раздражает горло, вызывая кашель.
Вопрос: Какие лекарства помогают от сухого кашля?
Ответ: Противокашлевые средства центрального действия (по назначению врача) и муколитики.
Вопрос: Нужно ли пить антибиотики, если чешется горло?
Ответ: Нет, если нет бактериальной инфекции, антибиотики бесполезны и вредны.
Вопрос: Как быстро снять приступ сухого кашля ночью?
Ответ: Выпейте теплого молока с медом или примите вертикальное положение.
Вопрос: Может ли сухой воздух в комнате вызывать першение?
Ответ: Да, сухой воздух пересушивает слизистую, вызывая зуд и кашель.
Вопрос: Когда при сухом кашле нужно срочно вызывать скорую?
Ответ: При затрудненном дыхании, синюшности губ, высокой температуре или кровохарканье.
