Памятка для родителей: что делать при рвоте от кашля
- Сохраняйте спокойствие и не паникуйте.
- Усадите ребенка или положите на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
- Очистите рот ребенка от рвотных масс пальцем, обернутым чистой тканью.
- Предложите ребенку прополоскать рот и выпить несколько глотков теплой воды.
- Измерьте температуру тела.
- Увлажните воздух в комнате (развесьте влажные полотенца, включите увлажнитель).
- Не давайте ребенку есть до полного прекращения приступа.
- Запишите, как часто повторяются приступы кашля с рвотой.
- Обратитесь к врачу, если рвота повторяется более 2-3 раз в сутки.
- Не занимайтесь самолечением — не давайте противокашлевые препараты без назначения врача.
- Следите, чтобы ребенок пил достаточно жидкости (вода, компот, регидрон).
- При появлении синевы губ, затрудненного дыхания или крови в рвотных массах — немедленно вызывайте скорую помощь.
Какой кашель губителен, а какой полезен?
При трахеите воспаление полыхает на уровне трахеи – хрящевого дыхательного горла, похожего на трубку длиной около 11 см. А при бронхите опускается ниже – на уровень бронхов, что гораздо опаснее!
Внешне трахеит и бронхит похожи: малыш испытывает неприятные или болевые ощущения при глотании, головные боли, слабость, может повышаться температура. Отек тканей трахеи и бронхов вызывает дыхательную недостаточность, дыхание малыша становится натужным, шумным, жёстким, тяжёлым – признак того, что его маленькому организму остро не хватает кислорода!
Если пустить болезни на самотёк, патологический процесс может стать хроническим, возникнут предпосылки для развития серьёзного заболевания – бронхиальной астмы. Последствия нелеченных трахеитов и бронхитов могут быть катастрофическими: воспаление лёгких, абсцесс и даже менингит!
Но главный симптом обоих заболеваний – выраженный кашель. При бронхите из-за кашлевого приступа может перенапрягаться диафрагма и возникать боль в ребрах. А вот при трахеите пациенты обычно чувствуют жжение за грудиной и меж лопатками.
При этом надо понимать, что сам по себе кашель – это защитный рефлекс. При трахеите или бронхите выработка слизи увеличивается, а специальные клеточные реснички, выталкивающие слизь из дыхательных путей, перестают работать. И тогда резкие рефлекторные выдохи (кашель) помогают выбросить слизь, полную микробов и грязи, и не дать ребенку задохнуться от слизистых масс.
То есть кашель не враг малышу, но только если он продуктивный – помогающий отхаркаться. Но иногда ребенок откашляться никак не может – у него бурлит и клокочет в горле удушающий комок слизи! Комок обязательно нужно вытолкнуть, поэтому обычно кашель при трахеите и бронхите не подавляют, а наоборот, стимулируют. И облегчают, превращая из сухого и лающего в мягкий и влажный, при котором хорошо отходит мокрота.
Причины возникновения влажного кашля у ребенка
Таблица №1
| Среди заболеваний, при которых может возникать влажный кашель | |
|---|---|
| Ринит (насморк) | Слизистые выделения при насморке стекают по задней стенке глотки и раздражают нервные окончания слизистой оболочки. В результате возникает рефлекторный влажный кашель. |
| Синусит (воспаление околоносовых пазух) | Аналогичная ситуация возникает при воспалении синусов, придаточных пазух носа. В основном страдают гайморовы и лобные пазухи. Из воспаленных полостей слизистые выделения стекают по задней стенке глотки, вызывая кашель. |
| Трахеит | Воспаление трахеи вначале проявляется сухим кашлем. Затем выделяется скудная мокрота. |
| Бронхит | Воспаление слизистой оболочки бронхов сопровождается образованием мокроты, выделяемой при откашливании. |
Иногда воспалительные процессы в респираторной системе вызывает аллергия. Неадекватная реакция иммунной системы в этом случае возникает при контакте с пылью, растительной пыльцой, шерстью животных и прочими аллергенами. Влажный кашель при аллергии, как правило, наблюдается без температуры.
Но чаще причина воспаления — острая респираторная вирусная инфекция, ОРВИ1. В таких случаях влажный кашель сопровождается ухудшением общего состояния, высокой температурой тела, может усиливаться ночью.
Что можно сделать:
- увеличить влажность воздуха (с помощью проветривания, увлажнителей воздуха) и держать температуру оптимальной (18-20°С);
- соблюдать питьевой режим (теплые напитки как можно чаще).
Как это помогает? Наиболее продуктивным кашель будет при достаточном количестве мокроты и наиболее жидкой слизи. Для этого мы и увеличиваем количество воды в организме и в воздухе. Слизистые не будут пересыхать и организм легче справится с недугом.
Конечно, ситуации бывают разные. В случае легкого течения болезни и положительного прогресса через пару дней можно обойтись нашими советами.
Но в случаях, если:
- кашель не проходит и не становится продуктивным;
- дыхание затруднено;
- держится повышенная температура;
- имеются нетипичные для простуды симптомы
Осложнения влажного кашля у ребенка
Осложняется не сам влажный кашель, а те заболевания, которые его вызывают.
Таблица №2
| Усиленное образование мокроты при инфекционном воспалении носит защитный характер | |
|---|---|
| Пневмония (воспаление легких) | Вирусная инфекция в составе мокроты распространяется нисходящим путем с бронхов на легочную ткань2. |
| Плеврит | При пневмонии в воспалительный процесс может вовлекаться плевра, внешняя оболочка легких. |
| Средний отит | Воспаление среднего уха. Инфекция вместе со слизью проникает в него из носоглотки через евстахиеву трубу. |
| Ларингит | Воспаление слизистой оболочки гортани опасно нарушением проходимости гортани на уровне голосовой щели из-за отека. Возникает риск удушья. |
| Острая дыхательная недостаточность | Нарушение проходимости дыхательных путей, ухудшение обмена газов в легких приводит к кислородному голоданию тканей. |
| Инфекционно-токсический шок | Образующиеся при инфекционном воспалении токсические вещества всасываются в кровь. На фоне общей интоксикации организма может развиться шоковое состояние с угнетением сердечной деятельности3. |
Вышеуказанные заболевания могут развиваться как осложнения ОРВИ, если её не лечить или делать это самостоятельно, без наблюдения специалиста.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу
На подозрение относительно развития осложнений указывают следующие симптомы:
- Длительно (более двух недель) сохраняющаяся высокая температура тела.
- Затяжной (более трех недель) кашель.
- Выделение желто-зеленой гнойной мокроты.
- Выраженная бледность, синюшность кожи носогубного треугольника и губ, пальцев.
- Стреляющая боль в ухе, гнойные выделения из наружного слухового прохода.
- Резкая слабость, тошнота, рвота.
- Учащенное шумное хрипящее или свистящее дыхание.
- Одышка при сильном кашле.
При появлении влажного кашля у ребенка всегда нужно обращаться за помощью к специалисту. Особенно это касается младенцев первого года жизни. У них даже незначительные изменения в респираторной системе при вирусных инфекциях могут быстро привести к осложнениям.
Лечение влажного кашля у ребенка
В первую очередь специалисту требуется выяснить причину появления влажного кашля. Аллергия, бактериальная или вирусная инфекции — это заболевания, которые имеют разную природу, их терапия существенно отличается. Например, при ОРВИ могут назначаться препараты с противовирусной активностью. А против бактериального заражения подобные лекарства неэффективны. Антибиотики же бессильны при аллергии или вирусной инфекции, иногда и вовсе способны ухудшить общее состояние, поскольку уничтожают не только вредную, но и полезную микробиоту.
С учетом этих особенностей лечение предваряет тщательная диагностика. Проводится беседа, сбор анамнеза, осмотр, при необходимости назначаются инструментальные и лабораторные исследования. На основе полученных результатов специалист ставит диагноз и определяет индивидуальный план лечения. Обычно при исчезновении основного заболевания постепенно пропадает вызванный им кашель, хотя этот симптом способен задержаться еще на некоторое время после выздоровления.
Профилактика влажного кашля у детей
Меры профилактики направлены на то, чтобы не допустить появление ОРВИ, проявляющихся влажным кашлем. Поэтому в холодную пору нужно избегать переохлаждений, ограничить контакты ребенка с другими детьми и взрослыми, особенно имеющими явные признаки простуды.
Против гриппа разработана вакцина. Она позволяет защититься от заражения, а если не удалось – перенести болезнь в легкой форме. Вакцинацию рекомендуется делать ежегодно, перед началом сезона роста заболеваемости респираторными инфекциями.
В качестве профилактики специалист может назначить прием препарата Анаферон® детский в таблетках для рассасывания4. Активные компоненты этого средства помогают усиливать иммунный ответ.
Профилактику препаратом Анаферон® детский можно проводить и в сезон простудных заболеваний. Ежедневно в течение 1–3 месяцев принимают по одной таблетке для рассасывания. Ее держат во рту, пока она полностью не растворится. Средство показано для детей в возрасте от 1 месяца до 18 лет.
Малышам до трех лет таблетку растворяют в чистой кипяченой водекомнатной температуры объемом со столовую ложку.
Препарат Анаферон детский® доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн
Часто задаваемые вопросы о рвоте при кашле у детей
Вопрос: Почему ребенок вырывает от кашля?
Ответ: Рвотный рефлекс возникает из-за сильного раздражения задней стенки глотки и гортани при надрывном кашле, что стимулирует рвотный центр.
Вопрос: Какой кашель чаще всего вызывает рвоту у детей?
Ответ: Чаще всего это сухой, лающий кашель при коклюше, ложном крупе или сильном раздражении слизистой.
Вопрос: Опасна ли рвота при кашле для ребенка?
Ответ: Сама по себе рвота опасна риском аспирации (попадания рвотных масс в дыхательные пути), а также обезвоживанием при частых приступах.
Вопрос: Что делать, если ребенок вырвал во время кашля?
Ответ: Успокоить ребенка, усадить или положить на бок, очистить рот от рвотных масс, дать попить воды маленькими глотками.
Вопрос: Когда нужно срочно вызывать скорую при рвоте от кашля?
Ответ: Если ребенок посинел, задыхается, не может откашляться, в рвотных массах есть кровь, или приступ не прекращается.
Вопрос: Может ли влажный кашель вызывать рвоту?
Ответ: Да, если мокрота очень вязкая и ребенок не может ее откашлять, он может кашлять до рвоты, пытаясь очистить дыхательные пути.
Вопрос: Какие лекарства помогают при кашле до рвоты?
Ответ: Только по назначению врача: противокашлевые (при сухом кашле) или муколитики (при влажном), а также противорвотные в тяжелых случаях.
Вопрос: Как помочь ребенку ночью, если он кашляет до рвоты?
Ответ: Приподнять изголовье кровати, увлажнить воздух в комнате, дать теплое питье (молоко с медом, чай).
Вопрос: Какие народные средства безопасны при таком кашле?
Ответ: Теплое молоко с маслом какао, ингаляции с физраствором, обильное питье (морсы, компоты).
Вопрос: Как предотвратить рвоту при кашле у ребенка?
Ответ: Лечить основное заболевание, увлажнять воздух, давать ребенку пить часто и понемногу, не перекармливать во время болезни.
