При сухом кашле сколько живут: причины, симптомы и методы лечения

Краткая памятка: что важно знать о сроках сухого кашля

1. Острый сухой кашель обычно длится до 3 недель.
2. Затяжной кашель — от 3 до 8 недель.
3. Хронический кашель — более 8 недель.
4. При кашле более 2 недель без улучшения обратитесь к врачу.
5. Постинфекционный кашель может сохраняться до 2 месяцев.
6. Аллергический кашель длится при контакте с аллергеном.
7. Кашель курильщика часто становится постоянным.
8. При ГЭРБ кашель может быть многолетним.
9. Ночной сухой кашель требует диагностики астмы или рефлюкса.
10. Не занимайтесь самолечением более 7 дней без консультации.
11. Влажный воздух и обильное питье помогают сократить длительность.
12. При появлении крови, одышки или температуры — срочно к врачу.

Определение – что такое сухой кашель

Многие знают неприятное чувство, когда что-то постоянно раздражает в горле или в глубине грудной клетки, но избавиться от этого ощущения подолгу не удается. Сильный сухой кашель без температуры или с ее кратковременными подъемами обычно возникает при сезонных простудах или аллергических реакциях. Организм реагирует на бытовые или производственные химические соединения, пыльцу, шерсть животных. При этом в дыхательных путях почти не вырабатывается слизь, они не очищаются от чужеродных веществ. Это главное отличие сухого и влажного кашля.

Если влажный кашель при большинстве болезней органов дыхания хотя бы кратковременно улучшает самочувствие и облегчает дыхание, сухое покашливание длится долго, иногда сопровождается свистящими, гудящими звуками или сипением, но облегчения не приносит. Тем не менее любой кашель – это защитная реакция организма, полностью подавлять ее нельзя.

Длительный кашель — это как долго?

Кашель может продолжать до 3 недель после выздоровления от инфекции верхних дыхательных путей. Однако постоянный, или хронический кашель — это кашель, который длится дольше этих 3-х недель.

Постоянный сухой кашель — это кашель, при котором вы откашливаете мало мокроты. Иногда он проявляется как только кашель без температуры и других симптомов.

Если у вас постоянный продуктивный кашель — то есть вы откашливаете мокроту — вам следует обратиться к врачу, даже если вы недавно лечились от инфекции верхних дыхательных путей. У вас может быть более серьёзная инфекция, например, пневмония, требующая более интенсивного лечения.

Виды/Типы сухого кашля

Прежде чем лечить сухой кашель у взрослого без температуры или у ребенка с ее неоднократными скачками в течение суток, врач разбирается в причинах распространенного симптома и выясняет его тип:

• острый процесс обычно длится до 3 недель;
• подострый сохраняется в течение 3–8 недель;
• хронический продолжается более 2 месяцев.

Тем не менее врачи отмечают, что четких границ здесь нет. К тому же нечастое покашливание является физиологическим явлением, потому что во время них удаляется застойная слизь из гортани, трахеи и бронхов, и лечения здесь не требуется. Здоровые взрослые и дети кашляют примерно до 15 раз в течение дня, чаще всего по утрам – в это время дыхательные пути оздоравливаются совершенно естественным образом, очищаются от собравшейся за ночь мокроты.

Существует также понятие так называемого непродуктивного психогенного кашля. Он отмечается у детей старше 5-летнего возраста, которые страдают высокой возбудимостью нервной системы. Такие малыши начинают кашлять при стрессовой ситуации – ссорах со сверстниками или взрослыми, отказе родителей выполнить какое-либо сиюминутное желание, при попадании в незнакомый детский коллектив.

Сухой кашель у ребенка в таких случаях обычно приобретает металлический оттенок, но появляется только днем и стихает во сне, во время еды или разговора. Такого ребенка достаточно чем-то отвлечь или заинтересовать, и кашель самопроизвольно прекращается.

Редкая разновидность кашля – похожий на него звуковой феномен при эпилепсии или наследственных болезнях головного мозга с периодическими судорогами (например, при синдроме Туретта). Необычные звуки, которые напоминают кашлевые толчки, образуются при резком спазме дыхательных путей во время судорожного приступа.

Синдром затекания слизи – тоже один из вариантов болезни у кашляющего пациента. В детском возрасте он выявляется у каждого третьего ребенка с затяжным или хроническим кашлем и обусловлен попаданием слизи из носа или его придаточных пазух на заднюю часть носоглотки, а затем в гортань. Самочувствие ухудшается ночью, когда человек лежит. При этом определяются заложенность носа и признаки воспаления на задней стенке глотки.

Патогенез

В слизистой оболочке органов дыхания находится множество нервных окончаний, которые реагируют на незначительное раздражение химическими веществами, физическими факторами или продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Это кашлевые рецепторы. Больше всего их в носоглотке, гортани, бронхах и трахее. В небольшом количестве такие рецепторы присутствуют и в других внутренних органах, например, в пищеводе и желудке, оболочке легких (плевре) и сердца (перикарде), мышцах диафрагмы.

Возбуждение таких нервных окончаний передается в кашлевой центр ствола головного мозга. Происходит глубокий вдох, затем обратные импульсы направляются к грудным и диафрагмальным мышцам, сокращается мускулатура живота, гортани, бронхов, а также грудных стенок. Происходит форсированный выдох, возникает кашель.

Пациентов после перенесенных инфекционных заболеваний часто изнуряет остаточный кашлевой рефлекс, когда инфекции уже нет, но соответствующий центр мозга остается перевозбужденным. При этом даже слабые раздражители, такие как пыль или сухой воздух в помещении, вызывают новые приступы болезни.

Возможные причины сухого кашля

Причины сухого кашля у взрослых и детей чаще всего ассоциируются с болезнями дыхательной системы, ее верхних и нижних отделов. Это:

• ларингит (воспаление гортани) вирусной природы, которым болеют в основном дети до 3 лет;
• насморк (ринит), воспаление в околоносовых пазухах (гайморит, фронтит), когда отечная слизистая оболочка раздражает нервные окончания и вызывает рефлекторную реакцию кашля;
• увеличение небных миндалин (гипертрофия) при хроническом воспалительном процессе в них;
• трахеит и бронхит при сезонных ОРВИ или коклюше (“стодневном кашле”) у непривитых детей;
• воспаление легких (пневмония) как осложнение вирусной инфекции или самостоятельное заболевание;
• бронхиальная астма – инфекционно-аллергический процесс в бронхах с приступами удушья и свистящим дыханием.

Более редкие причины сухого кашля – наследственные болезни-ферментопатии, например, муковисцидоз. Он проявляется уже в грудном возрасте затяжным воспалением без мокроты. Не исключается и туберкулез органов дыхания, при котором человек длительно кашляет без каких-либо других симптомов патологии. У детей до 2–3 лет возможны также инородные тела дыхательных путей при проглатывании мелких предметов домашнего обихода или пищевых продуктов.

Приступы сухого кашля у ребенка отмечаются при глистных и паразитарных инвазиях, например, при аскаридозе, лямблиозе, когда паразиты перемещаются по кровеносной и дыхательной системам. В связи с ростом миграции населения, возможностью путешествий в тропические страны возрастает число случаев заражения и другими видами паразитов, диагностировать которые можно только специфическими иммунологическими исследованиями или при помощи сложного медицинского оборудования.

Если у пациента нет признаков респираторных болезней, кашлевой рефлекс отмечается при внелегочной патологии.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы кашлем сопровождаются сердечная недостаточность, при которой застой жидкости в легких раздражает стенки дыхательных путей. При врожденных аномалиях сердца, воспалениях сердечной мышцы (миокардитах) увеличенный орган давит на внутригрудные нервные стволы и тоже вызывает ответный рефлекс в виде кашлевых толчков.

При проблемах с желудочно-кишечным трактом заброс желудочного сока или желчи в пищевод также вызывает першение в горле и сухой кашель (это рефлюксная болезнь).

Новообразования во внутренних органах, как злокачественные, так и доброкачественные, сдавливают или прорастают нервные окончания и вызывают мучительные симптомы сухого кашля.

После перенесенных детских инфекций (коклюша, кори), инфекционных болезней различной природы у взрослого еще 1–2 недели сохраняются остаточные явления болезни, которые проявляются сухим кашлем. Чем лечить его и насколько это необходимо, определяет врач, т.к. слизистая дыхательных путей должна восстановиться.

В многочисленных причинах недомогания разбираются врачи различных смежных специальностей. Самостоятельно выяснить источник проблемы и устранить ее народными способами невозможно, риск поздней диагностики серьезных заболеваний в таких случаях существенно возрастает.

Реактивность дыхательных путей после респираторной инфекции

Иногда после инфекции верхних дыхательных путей может воспалиться дыхательная система. Это может сделать дыхательные пути чувствительными и гиперреактивными, что может спровоцировать кашель. После таких инфекций часто наблюдается затяжной сухой кашель:

• Обычная простуда (ОРЗ).
• Фарингит (боль в горле).
• COVID-19.
• Грипп​.
• Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ).
• Бронхит.

Причины этого неясны. Учёные полагают, что это связано с повышенной чувствительностью нервов в дыхательных путях или самих дыхательных путей (Pulmonary Pharmacology & Therapeutics). Также это может быть вызвано избыточным образованием слизи в организме.

В большинстве таких случаев результаты рентгеновских снимков и других исследований оказываются в норме. Этот тип постоянного кашля обычно проходит сам по себе. Однако приём лекарств, уменьшающих кашель и воспаление может помочь облегчить симптомы.

Постназальный синдром

Постназальный синдром, также называемый синдромом постназального затёка, может развиваться, когда слизистые носа или пазухи раздражаются или воспаляются. Это приводит к тому, что слизь стекает в горло, вызывая кашель.

Причин у него немало, включая простуду, синусит и аллергии, такие как сенная лихорадка. В результате может появиться сухой кашель или кашель с выделением мокроты.

Сухой воздух — частая проблема отопительного сезона — также считается провокатором постназального затёка и причиной кашля. А сгущение слизи из-за нехватки питья приводит к сухому типу кашля.

К признакам того, что причиной постоянного кашля может быть постназальный синдром, относятся:

• Ощущение, будто жидкость стекает по задней стенке горла.
• Вам постоянно приходится откашливаться.
• Симптомы, которые усиливаются в положении лежа, например, ночью.
• Ночной кашель.
• Хриплый голос.
• Выделения из носа.

Постназальный синдром может пройти сам по себе. Или же может потребоваться лечение антигистаминными препаратами, стероидными назальными спреями или назальными спреями.

Домашние варианты лечения: орошение слизистой носоглотки солевыми растворами и увлажнение воздуха в спальне.

Астма с кашлем

Обычно астма сопровождается такими симптомами, как хрипы, затрудненное дыхание и боль в груди. Но иногда единственным симптомом является кашель. В этом случае кашель, как правило, усиливается ночью.

Кашель, связанный с астмой, может развиться после инфекции верхних дыхательных путей и усилиться при воздействии низких температур или определённых аллергенов, таких как пылевые клещи, животные, плесень. Он также может быть спровоцирован смехом или физическими упражнениями.

Кашель при астме не проходит от обычных лекарств. Обычно его лечат ингаляторами, отпускаемыми по рецепту, которые помогают контролировать кашель. В случаях, когда этот тип астмы остается без лечения, до 40% больных впоследствии испытывают более тяжёлые симптомы (исследование в Respiratory Investigation).

Если у вас длительный кашель без других симптомов, следует обратиться к врачу для обследования на астму.

Что может рассказать кашель врачу о том, что именно с вами не так? Довольно много. Звук кашля, его время возникновения и то, что вы откашливаете, могут дать полезные подсказки о причинах и лечении.

Кислотный рефлюкс и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

К другим возможным причинам постоянного сухого кашля относятся кислотный рефлюкс и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

До сих пор неясно, почему ГЭРБ может вызывать кашель, но эксперты считают, что это связано с так называемой аспирацией, когда пища или желудочная кислота поднимаются в горло и попадают в дыхательные пути.

Кашель при ГЭРБ возникает как рефлекс, помогающий предотвратить попадание пищи и кислоты в лёгкие.

У некоторых людей кашель, вызванный кислотным рефлюксом, сопровождается типичными симптомами изжоги или кислым привкусом во рту. Однако до 75% людей с ГЭРБ не испытывают никаких симптомов.

Врачи могут назначить принимать лекарства от ГЭРБ в течение 2-8 недель, чтобы посмотреть, пройдет ли сухой кашель.

В числе других рекомендаций может быть сон с приподнятой головой и отказ от еды за 3 часа до сна.

Побочные эффекты лекарств

Классическим примером является кашель, вызванный классом препаратов, называемых ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Эти препараты обычно назначаются людям с высоким кровяным давлением, сердечными заболеваниями или диабетом. Кашель, вызванный ингибиторами АПФ, отмечается у до 20% людей, принимающих эти препараты.

Другие лекарственные препараты также могут вызывать постоянный кашель. Наиболее распространённые:

• Некоторые препараты для контроля уровня сахара в крови у людей с диабетом.
• Блокаторы кальциевых каналов для лечения высокого кровяного давления.
• Нитраты (чаще всего используются для лечения болей в груди).
• Глазные капли для лечения глаукомы.

Если вы считаете, что причиной вашего кашля могут быть лекарства, поговорите со своим врачом. Он сможет помочь вам безопасно прекратить или сменить лекарство.

Хорошая новость: если причиной кашля является лекарство, всё обычно проходит в течение нескольких недель после прекращения курса лечения.

Инфекция нижних дыхательных путей

Инфекции нижних дыхательных путей являются распространенной причиной хронического кашля. К ним относятся такие инфекции, как:

• Пневмония.
• Бронхит.
• Бронхиолит.
• COVID-19.

К признакам инфекции нижних дыхательных путей относятся следующие симптомы:

• Высокая температура.
• Одышка.
• Снижение аппетита.

Если у вас наблюдаются какие-либо из этих симптомов в сочетании с кашлем, обратитесь к врачу.

Курение

Курение — как обычные сигареты, так и электронные гаджеты — могут вызывать постоянный кашель. Всё потому, что токсины, выделяющиеся при курении, раздражают дыхательные пути. Эти токсины могут повредить слизистую оболочку легких и вызвать симптомы бронхита, такие как кашель и избыточное выделение мокроты.

«Кашель курильщика» обычно проявляется в виде кашля с мокротой, который усиливается по утрам. Однако при неблагоприятных факторах вы можете столкнуться с сухим кашлем без выделения мокроты — и причиной будет курение.

Хроническая обструктивная болезнь лёгких

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это заболевание, часто сопровождающееся хроническим кашлем. Фактически, кашель является одним из наиболее часто описываемых симптомов ХОБЛ.

ХОБЛ обычно вызывается многократным воздействием раздражающих веществ на лёгкие и дыхательные пути. Наиболее распространённой причиной ХОБЛ является курение.

• Продуктивный (влажный) кашель.
• Хрипы.
• Одышка.
• Усталость.

Аллергии

Примерно каждый четвертый взрослый страдает от сезонной аллергии. Помимо зуда и слезотечения в глазах и насморка, сезонная аллергия часто вызывает постоянный кашель. Если ваш кашель вызван аллергенами, он пройдёт сам по себе, как только будет устранена причина аллергии.

Например, если у вас аллергия на пыльцу, кашель пройдет с наступлением смены времен года и уменьшением количества пыльцы в воздухе. А пока вы можете принимать противоаллергические препараты, чтобы облегчить симптомы.

Серьёзные (но менее распространённые) заболевания

Сухой кашель иногда может сигнализировать о более серьёзной проблеме со здоровьем. Такие причины встречаются гораздо реже, чем, например, постназальный синдром или затяжная простуда, но важно знать о них — особенно если ваш кашель длится более 8 недель, усиливается или сопровождается другими тревожными симптомами.

К серьёзным болезням, которые могут вызывать постоянный сухой кашель, относятся:

• Сердечная недостаточность. Когда сердце не перекачивает кровь должным образом, в лёгких может скапливаться жидкость, вызывая сухой, надсадный кашель, который часто усиливается в положении лежа.
• Рак лёгкого: внезапно появившийся и постоянный кашель иногда может быть одним из самых ранних симптомов рака лёгких (исследование учёных из Первого МГМУ им. И.М. Сеченова).
• Легочная эмболия (ЛЭ): внезапный кашель, иногда сопровождающийся болью в груди или одышкой, может быть признаком образования тромба в лёгких.
• Апноэ во сне. Люди с нелечённым апноэ во сне могут просыпаться ночью от кашля или удушья из-за нарушенного дыхания.
• Туберкулез. Туберкулёзные инфекции часто вызывают кашель, длящийся более 3 недель, иногда с мокротой с примесью крови, потерей веса и лихорадкой.
• Интерстициальные заболевания лёгких. Эта группа заболеваний вызывает воспаление и рубцевание в тканях лёгких, часто приводя к сухому хроническому кашлю.
• Саркоидоз: это редкое воспалительное заболевание может поражать лёгкие и вызывать кашель, а также усталость и боль в груди.

Если кашель не проходит, и у вас также наблюдаются такие симптомы, как лихорадка, боль в груди, кашель с кровью или необъяснимая потеря веса, важно как можно быстрее обратиться к врачу.

Каковы наиболее распространённые причины постоянного сухого кашля?

Причин затяжного кашля много, и большинство из них не слишком серьёзны. Хорошая новость в том, что при правильном обследовании кашель, как правило, можно быстро вылечить.

Другие симптомы при сухом кашле

В зависимости от причины, вызвавшей кашлевой рефлекс, наблюдаются дополнительные признаки патологии.

Болезненность в горле или грудной клетке, осиплость голоса. Пациенты отмечают такие симптомы при ангине, бронхите, пневмонии, непереносимости какой-либо пищи или лекарственных препаратов.

Затрудненное дыхание. Одышка возникает при привычных физических нагрузках, которые раньше давались без особого труда. Иногда на расстоянии слышатся хрипы на вдохе или выдохе (астматическое дыхание).

Быстрая утомляемость, слабость, невозможность выполнять обычную работу, бледность кожи, темные круги под глазами, отсутствие аппетита, похудение. Иногда появляются тошнота без видимой причины, приступы головной боли и головокружения. Это симптомы хронической интоксикации.

Повышенная температура. С сухого кашля чаще всего начинаются детские инфекции, воспалительные процессы в дыхательных путях, вызванные вирусами или бактериями.

Длительные кашлевые приступы иногда завершаются рвотными позывами (при кори, коклюше, новообразованиях дыхательной системы и органов грудной полости).

Самостоятельно разобраться с симптомами, которые встречаются при непохожих друг на друга заболеваниях, практически невозможно. Чем лечить сухой кашель и температуру у взрослых или детей, а также еще множество других признаков патологии, нужно спросить у профессионалов медицинского центра.

Осложнения при сухом кашле

Длительный сухой кашель часто осложняется проявлениями астеноневротического синдрома. Он выражается в сильной утомляемости, изменчивости настроения, плаксивости у детей, сопровождается хриплым голосом, болями в мышцах и костной системе, повышенной потливостью. В раннем детском возрасте и у пожилых людей возможно недержание мочи и кала. Нередко появляются рвота и кровохарканье, поэтому требуется исключить сопутствующую хроническую патологию дыхательной системы, особенно ее туберкулезное поражение.

Повышение кровяного давления. При длительных кашлевых приступах возрастает давление внутри грудной полости, усиливается нагрузка на сердце, его правый желудочек. Формируется легочное сердце с перегрузкой правых отделов, развивается хроническая сердечная недостаточность. Пациенты с такой патологией не переносят даже слабые физические нагрузки, не могут выполнять привычную работу.

Грыжи передней брюшной стенки, паховые грыжи. Во время кашлевых толчков повышается внутрибрюшное давление. Возрастает нагрузка на мышцы передней брюшной стенки и соединительную ткань. Из-за слабости сухожильных волокон в паховой области возникает расхождение прямых мышц живота.

Пневмоторакс. Это свободный воздух в плевральной полости, который попадает в нее при разрыве легочной ткани на высоте приступа. Состояние пациента внезапно ухудшается, он ощущает сильную боль в груди, похожую на удар острым предметом. Быстро появляется одышка, бледнеет кожа, тело покрывается липким потом. Без медицинской помощи такое осложнение опасно для жизни.

Предотвратить опасные осложнения сухого кашля вполне возможно. Своевременная диагностика основного заболевания и лечение существующей патологии устраняют неприятные проявления и мучительные симптомы болезни.

Когда обращаться к врачу

Побыстрее получить консультацию профессионального специалиста необходимо, если во время приступа человек жалуется на чувство нехватки воздуха, у него бледнеет или синеет лицо. Повышенная температура и сухой кашель – также повод обратиться к доктору.

Если у кашляющего человека выделяется хотя бы небольшое количество коричневой, зеленой, красной или желтой мокроты, скорее всего, развивается гнойная инфекция дыхательной системы. Ее нужно лечить.

Дополнительные симптомы, которые встречаются при сухом кашле и требуют медицинской помощи:

• проблемы со сном, повышенная температура в вечерние и ночные часы;
• исхудание при нормальном питании;
• болевые ощущения внутри грудной клетки, в животе или в области ребер во время кашлевого приступа;
• усиление головной боли, головокружение на высоте кашля;
• отечность мягких тканей на лице и шее;
• бледность или синева кожи;
• свистящие звуки, хрипы, вибрация грудной клетки при дыхании.

Если на фоне сезонной респираторной вирусной инфекции кашель не проходит в течение недели, а сопутствующие ему другие признаки болезни также не ослабевают, нужно пройти обследование и исключить более тяжелую патологию.

Диагностика

Выясняют причину проблемы врач-педиатр, семейный врач, терапевт, а при необходимости – кардиолог, пульмонолог, инфекционист. В стандартный набор диагностических мероприятий входят клинический и биохимический анализы крови, по которым врач создает общее представление о состоянии внутренних органов и системы иммунитета, исключает или подтверждает наличие воспалительного процесса в организме.

Дополнительно назначается рентгенодиагностика. На обзорных рентгеновских снимках легких видны очаги воспаления в бронхах и легких, признаки новообразований, аномалии строения органов. Проводятся тесты на наличие туберкулезной инфекции. При длительном и с виду беспричинном кашле врач оценивает результаты туберкулиновой пробы и диаскин-теста. Необходимы также иммунологические анализы. Поскольку при сухом кашле почти нет мокроты, установить по ней инфекционного возбудителя довольно сложно. В диагностике помогают ПЦР-тесты, иммуноферментный анализ (ИФА), а также пробы с аллергенами.

При сложной патологии и трудностях при постановке диагноза врач использует результаты бронхографии (рентгеновские снимки с контрастным веществом для изучения детального строения бронхов), а также ультразвукового исследования (УЗИ) плевральной полости и органов средостения. С помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ) становятся доступны обзору трехмерные и послойные изображения органов грудной клетки, а при необходимости – брюшной полости, головного мозга.

Пациентам медицинского центра доступно большинство видов современных диагностических исследований, как лабораторных, так и инструментальных. Все манипуляции можно выполнить в день посещения клиники.

Лечение при сухом кашле

Терапия основного заболевания постепенно устраняет его отдельные проявления. Для быстрого купирования мучительных симптомов в лечении сухого кашля у взрослых и детей используются медикаментозные средства, которые подавляют кашлевой рефлекс. Это так называемые противокашлевые препараты центрального действия. Они угнетают активность кашлевого центра в стволе головного мозга.

Самыми первыми препаратами с таким эффектом были наркотические средства с кодеином. Они вызывали множество побочных реакций, привыкание и зависимость, поэтому в повседневной практике уже не применяются. Современные ненаркотические препараты на основе цитрата бутамирата значительно облегчают состояние, устраняют кашель как отдельный симптом, хотя его причину не лечат. Для применения в педиатрии используются адаптированные формы лекарственных препаратов – капли с 2-х-месячного возраста, сироп (с 3 лет) и таблетки для старших детей.

Что означает сухой кашель по ночам?

Сухой кашель по ночам часто является признаком постназального синдрома, который возникает, когда слизь из носа или пазух попадает в горло. Это вызывает воспаление, которое приводит к кашлю.

Поскольку в положении лежа больше слизи попадает в горло, постназальный синдром усиливает ночной кашель.

Есть и другие причины, по которым кашель может усиливаться ночью: циркадный ритм организма может привести к перегрузке иммунной системы в ночное время и повышению уровня гормонов стресса. Поскольку ночью вы меньше отвлекаетесь, кашель ощущается сильнее.

Если ночной кашель появляется, когда вы плотно ужинаете перед сном — это вероятный признак кислотного рефлюкса, или ГЭРБ. И изжога при этих патологиях бывает не всегда.

Что значит, когда влажный кашель сменяется сухим?

Если кашель вызван инфекцией, одним из признаков улучшения является переход от влажного кашля к сухому.

Влажный кашель во время ОРВИ обычно означает, что инфекция всё ещё активна в вашем организме. С другой стороны, сухой кашель возникает из-за воспаления дыхательных путей, которое может возникнуть даже после того, как инфекция исчезла. Другие признаки улучшения включают в себя уменьшение частоты и интенсивности кашля.

Почему я кашляю во время разговора?

Существует множество причин, по которым разговор может спровоцировать кашель. Кислотный рефлюкс, астма и проблемы с гортанью (голосовым аппаратом) — всё это может повысить вероятность кашля во время разговора. Обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину.

Почему я кашляю на вдохе?

Кашель — это защитный рефлекс. Как и у всех рефлексов, у некоторых людей он выражен сильнее, чем у других. У людей с сильным кашлевым рефлексом одного лишь глубокого вдоха может быть достаточно, чтобы спровоцировать этот рефлекс и вызвать кашель.

Если вдох вызывает у вас кашель, это может просто означать, что у вас чувствительный кашлевой рефлекс.

Действительно ли мёд помогает при кашле?

Мёд — простое, но научно доказанное средство от навязчивого кашля. Его можно принимать по ложке или добавлять в горячие напитки, чтобы успокоить горло.

Лечение сухого кашля и домашние средства

Для лечения затяжного сухого кашля следует сосредоточиться на устранении его причины, такой как аллергия, астма или изжога.

• Увлажнитель воздуха для разжижения мокроты.
• Промывание или орошение носоглотки солевыми растворами.
• Мёд для уменьшения выделения слизи: столовая ложка на ночь по данным учёных Кокрановской базы доказано смягчает симптомы кашля.
• Леденцы, пастилки для облегчения кашля и снижения раздражения горла.

Если кашель не проходит в течение 1-2 недель или если симптомы ухудшаются, пора обратиться за медицинской помощью.

Почему у вас может быть кашель без температуры и других симптомов заболевания?

Обычно мы считаем кашель признаком болезни, таким же, как насморк или повышенная температура. Но на самом деле кашель не всегда означает, что вы больны. Причин кашля может быть множество — от изжоги до аллергии.

Если вы когда-либо кашляли во время еды, вы знаете, что даже такая простая вещь, как неправильное глотание, может вызвать сильный кашель — даже у в остальном здорового человека. Кашель — это всего лишь рефлекс, который наш организм выработал для защиты дыхательных путей от того, что в них не должно попадать, например, от пыли или пищи.

Вы можете быть совершенно здоровы, но если ваш кашлевой рефлекс срабатывает, это может вызвать кашель. И иногда кашель без причины — если мы провели полное обследование и в остальном человек здоров — указывает на сверхреактивный кашлевой рефлекс: нервные пути реагируют на малейшее напряжение или, например, изменение температуры воздуха.

Профилактика и рекомендации

1. Старостина Л. С. Сухой кашель: диагностика и лечение. // Педиатрия. Consilium Мedicum, №3, 2019.
2. Тулупов Д. А. Сухой кашель у ребенка: чем, когда, кого лечить. // Медицинский совет, 2014.
3. Климова Е. А., Самошкина Е. С. Сухой кашель. // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение, №2, 2013

Часто задаваемые вопросы о продолжительности сухого кашля

Вопрос: Сколько дней в среднем длится сухой кашель?
Ответ: Обычно острый сухой кашель проходит за 3-4 недели, но при хронических заболеваниях может длиться более 8 недель.

Вопрос: Может ли сухой кашель длиться месяц?
Ответ: Да, если кашель сохраняется более 3-4 недель, его считают затяжным, и требуется консультация врача.

Вопрос: Как долго длится сухой кашель после простуды?
Ответ: Постинфекционный кашель может длиться от 3 до 8 недель, даже после исчезновения других симптомов.

Вопрос: Сколько живут с сухим кашлем при аллергии?
Ответ: Аллергический кашель может продолжаться весь период контакта с аллергеном, от нескольких дней до месяцев.

Вопрос: Опасен ли сухой кашель, который не проходит 2 недели?
Ответ: Если кашель длится более 2 недель без улучшения, это повод обратиться к терапевту для исключения серьезных причин.

Вопрос: Сколько может длиться сухой кашель при ГЭРБ?
Ответ: При гастроэзофагеальном рефлюксе кашель может быть хроническим и длиться годами, если не лечить основное заболевание.

Вопрос: Как долго длится сухой кашель при астме?
Ответ: Кашлевой вариант астмы может проявляться кашлем, который длится более 8 недель, особенно ночью или после нагрузки.

Вопрос: Сколько живут с сухим кашлем курильщики?
Ответ: Кашель курильщика может быть постоянным и длиться годами, усиливаясь со временем, что требует отказа от курения.

Вопрос: Может ли сухой кашель пройти сам за 5 дней?
Ответ: Да, при легкой вирусной инфекции кашель может пройти самостоятельно за 5-7 дней без лечения.

Вопрос: Когда сухой кашель считается хроническим?
Ответ: Хроническим считается кашель, который длится более 8 недель у взрослых и более 4 недель у детей.