При кашле вышел сгусток крови: что это и что делать

Краткая памятка: что делать при кашле со сгустком крови

1. Не паниковать и оценить объем выделенной крови.
2. Принять положение полусидя, наклонив голову вперед.
3. Не глотать кровь, сплевывать ее в емкость.
4. Вызвать скорую помощь при обильном кровотечении.
5. Записаться на прием к терапевту или пульмонологу.
6. Сделать рентген или КТ легких по назначению врача.
7. Сдать общий анализ крови и коагулограмму.
8. Собрать мокроту для анализа на бактерии и атипичные клетки.
9. Исключить курение и алкоголь на время диагностики.
10. Не принимать кроворазжижающие препараты без консультации.
11. Соблюдать рекомендации врача по лечению основного заболевания.
12. Повторно обратиться к врачу, если симптом возобновился.

Причины появления крови при кашле

Кровь в мокроте (кровохаркание) может выглядеть по-разному: ярко-красные прожилки, розовая пенистая слизь или мокрота с кровавыми вкраплениями. Даже небольшое количество крови — повод обратиться к врачу. Хотя иногда — это симптом неопасных состояний. Исключить серьезные заболевания (туберкулез, пневмонию, опухоли) может только специалист. Кровь в мокроте (кровохаркание) может выглядеть по-разному: ярко-красные прожилки, розовая пенистая слизь или мокрота с кровавыми вкраплениями. Даже небольшое количество крови — повод обратиться к врачу. Хотя иногда — это симптом неопасных состояний. Исключить серьезные заболевания (туберкулез, пневмонию, опухоли) может только специалист.

Кровь на платке или руке после кашля — симптом. С ним обязательно нужно обратиться к врачу Кровь на платке или руке после кашля — симптом. С ним обязательно нужно обратиться к врачу

При обильном кровотечении или затрудненном дыхании срочно вызывайте скорую помощь! При обильном кровотечении или затрудненном дыхании срочно вызывайте скорую помощь!

Ниже разберем основные причины кровохарканья. Ниже разберем основные причины кровохарканья.

Бронхоэктатическая болезнь

При бронхоэктазах происходит необратимое расширение бронхов, в которых скапливается вязкая мокрота. Хроническое воспаление истончает стенки сосудов, а сильный кашель или присоединение инфекции провоцируют разрыв капилляров. При бронхоэктазах происходит необратимое расширение бронхов, в которых скапливается вязкая мокрота. Хроническое воспаление истончает стенки сосудов, а сильный кашель или присоединение инфекции провоцируют разрыв капилляров.

Кровь может выделяться в виде прожилок или сгустков, часто с гнойной мокротой, имеющей неприятный запах. Больные жалуются на постоянный кашель, одышку и слабость. Опасность болезни — в высоком риске легочных кровотечений и прогрессирующей дыхательной недостаточности. Кровь может выделяться в виде прожилок или сгустков, часто с гнойной мокротой, имеющей неприятный запах. Больные жалуются на постоянный кашель, одышку и слабость. Опасность болезни — в высоком риске легочных кровотечений и прогрессирующей дыхательной недостаточности.

Вместе с кровохарканьем часто приходят другие симптомы: слабость, одышка, сонливость, постоянный кашель и другие Вместе с кровохарканьем часто приходят другие симптомы: слабость, одышка, сонливость, постоянный кашель и другие

Пневмония

При пневмонии сильный кашель с кровью появляется из-за воспалительного поражения тканей легких. Кровь, преимущественно выделяющаяся из мелких сосудов, обычно выглядит как «ржавая» мокрота (при крупозной пневмонии) или ярко-алая при сильном кашле. В числе симптомов: боль в груди при дыхании, кашель, мокрота с кровью и температурой, слабость. Опасность заключается в том, что может развиться абсцесс легкого или плеврит. При пневмонии сильный кашель с кровью появляется из-за воспалительного поражения тканей легких. Кровь, преимущественно выделяющаяся из мелких сосудов, обычно выглядит как «ржавая» мокрота (при крупозной пневмонии) или ярко-алая при сильном кашле. В числе симптомов: боль в груди при дыхании, кашель, мокрота с кровью и температурой, слабость. Опасность заключается в том, что может развиться абсцесс легкого или плеврит.

Бронхиальное новообразование

Опухоли бронхов (как доброкачественные, так и злокачественные) могут прорастать в сосуды, вызывая кровохарканье. Кровь появляется периодически, часто без кашля, в виде алых прожилок или сгустков. Больной может отмечать нарастающую одышку, свистящее дыхание, потерю веса. Опасность — в риске массивного кровотечения и метастазирования при злокачественных процессах. Опухоли бронхов (как доброкачественные, так и злокачественные) могут прорастать в сосуды, вызывая кровохарканье. Кровь появляется периодически, часто без кашля, в виде алых прожилок или сгустков. Больной может отмечать нарастающую одышку, свистящее дыхание, потерю веса. Опасность — в риске массивного кровотечения и метастазирования при злокачественных процессах.

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)

При ХОБЛ кашель с кровью возникает из-за разрыва мелких сосудов в измененных бронхах на фоне постоянного воспаления и кашля. Кровь обычно скудная, в виде прожилок в слизистой мокроте. Пациенты жалуются на прогрессирующую одышку, особенно при нагрузке. Опасность — в риске развития легочного сердца (патология, при которой правое предсердие и желудочек увеличиваются в размерах) и дыхательной недостаточности. При ХОБЛ кашель с кровью возникает из-за разрыва мелких сосудов в измененных бронхах на фоне постоянного воспаления и кашля. Кровь обычно скудная, в виде прожилок в слизистой мокроте. Пациенты жалуются на прогрессирующую одышку, особенно при нагрузке. Опасность — в риске развития легочного сердца (патология, при которой правое предсердие и желудочек увеличиваются в размерах) и дыхательной недостаточности.

Муковисцидоз

При муковисцидозе вязкая мокрота повреждает стенки бронхов, что приводит к кровохарканью. Кровь чаще в виде прожилок, реже — значительные кровотечения. Характерны частые пневмонии, отставание в физическом развитии у детей. Опасность — в прогрессирующей дыхательной и сердечной недостаточности. При муковисцидозе вязкая мокрота повреждает стенки бронхов, что приводит к кровохарканью. Кровь чаще в виде прожилок, реже — значительные кровотечения. Характерны частые пневмонии, отставание в физическом развитии у детей. Опасность — в прогрессирующей дыхательной и сердечной недостаточности.

Рак легких

Кровохарканье при раке легких обусловлено распадом опухоли или ее прорастанием в сосуды. Кровь может быть в виде «малинового желе» или темных сгустков, иногда — пенистая (при поражении крупных сосудов). Характерны боли в груди, кахексия (крайняя степень истощения), осиплость голоса. Опасность — в поздней диагностике и метастазировании. Кровохарканье при раке легких обусловлено распадом опухоли или ее прорастанием в сосуды. Кровь может быть в виде «малинового желе» или темных сгустков, иногда — пенистая (при поражении крупных сосудов). Характерны боли в груди, кахексия (крайняя степень истощения), осиплость голоса. Опасность — в поздней диагностике и метастазировании.

Стеноз митрального клапана

При этом сердечном заболевании застой крови в малом круге кровообращения приводит к просачиванию эритроцитов в альвеолы. Кровохарканье проявляется алой пенистой мокротой, часто ночью или при физической нагрузке. Больной ощущает одышку, сердцебиение, слабость. Опасность — в развитии отека легких. При этом сердечном заболевании застой крови в малом круге кровообращения приводит к просачиванию эритроцитов в альвеолы. Кровохарканье проявляется алой пенистой мокротой, часто ночью или при физической нагрузке. Больной ощущает одышку, сердцебиение, слабость. Опасность — в развитии отека легких.

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)

При ТЭЛА кровохарканье возникает из-за инфаркта легкого — пропитки кровью участка легочной ткани. Кровь обычно темная, в небольшом количестве, кашель с кровью сопровождается резкой болью в груди и одышкой. Опасность — в риске смертельного исхода при массивной эмболии. Дифференциальный диагноз включает инфаркт миокарда и пневмоторакс. При ТЭЛА кровохарканье возникает из-за инфаркта легкого — пропитки кровью участка легочной ткани. Кровь обычно темная, в небольшом количестве, кашель с кровью сопровождается резкой болью в груди и одышкой. Опасность — в риске смертельного исхода при массивной эмболии. Дифференциальный диагноз включает инфаркт миокарда и пневмоторакс.

Туберкулез

Кровохарканье при туберкулезе связано с распадом легочной ткани и повреждением сосудов. Кровь может быть в виде прожилок или значительного кровотечения, часто смешана с гнойной мокротой. Характерны ночная потливость, сильное похудание, длительный кашель. Опасность — в легочных кровотечениях и распространении инфекции. Кровохарканье при туберкулезе связано с распадом легочной ткани и повреждением сосудов. Кровь может быть в виде прожилок или значительного кровотечения, часто смешана с гнойной мокротой. Характерны ночная потливость, сильное похудание, длительный кашель. Опасность — в легочных кровотечениях и распространении инфекции.

Поражение верхних дыхательных путей

Слизистые оболочки носа, глотки или гортани можно повредить до крови вследствие травмы (например, после медицинских манипуляций в горле), также они могут страдать от воспаления (это может быть острый фарингит, ларингит), сухости слизистых, к которой могут привести курение, сухой воздух. Также в этой области могут быть новообразования: опухоли, полипы. Слизистые оболочки носа, глотки или гортани можно повредить до крови вследствие травмы (например, после медицинских манипуляций в горле), также они могут страдать от воспаления (это может быть острый фарингит, ларингит), сухости слизистых, к которой могут привести курение, сухой воздух. Также в этой области могут быть новообразования: опухоли, полипы.

Кровь попадает в дыхательные пути и откашливается через рот вместе с мокротой. Источник кровотечения иногда можно обнаружить самостоятельно: это может быть трещина в носу, язвы в горле или во рту. Кровь попадает в дыхательные пути и откашливается через рот вместе с мокротой. Источник кровотечения иногда можно обнаружить самостоятельно: это может быть трещина в носу, язвы в горле или во рту.

Исключите раздражители — такие как острая пища, курение, аллергены. Чтобы уменьшить сухость воздуха и слизистых, пользуйтесь увлажняющими спреями, делайте ингаляции. При проблемах с горлом стоит поберечь голос: говорить тише, исключить крики. Если повреждения слизистой не заживают, есть дополнительные симптомы (осиплость голоса, ощущение чего-то инородного в горле, боль), не откладывайте поиск причины. Исключите раздражители — такие как острая пища, курение, аллергены. Чтобы уменьшить сухость воздуха и слизистых, пользуйтесь увлажняющими спреями, делайте ингаляции. При проблемах с горлом стоит поберечь голос: говорить тише, исключить крики. Если повреждения слизистой не заживают, есть дополнительные симптомы (осиплость голоса, ощущение чего-то инородного в горле, боль), не откладывайте поиск причины.

Курение поражает верхние дыхательные пути и вредит всему организму. От этой привычки необходимо избавляться даже тем, у кого нет кровохарканья Курение поражает верхние дыхательные пути и вредит всему организму. От этой привычки необходимо избавляться даже тем, у кого нет кровохарканья

Кардиальные проблемы

Механизм развития: нарушение насосной функции сердца приводит к застою крови в легких, повышая давление в сосудах малого круга и способствуя их разрыву. Кровохарканье в данном случае является одним из ранних симптомов сердечной недостаточности, требующим своевременного выявления и коррекции. Механизм развития: нарушение насосной функции сердца приводит к застою крови в легких, повышая давление в сосудах малого круга и способствуя их разрыву. Кровохарканье в данном случае является одним из ранних симптомов сердечной недостаточности, требующим своевременного выявления и коррекции.

Травмы груди

Переломы ребер, ушибы, проникающие ранения могут повредить крупные сосуды, снабжающие легкие. Потеря большого объема крови представляет угрозу для жизни пострадавшего. Переломы ребер, ушибы, проникающие ранения могут повредить крупные сосуды, снабжающие легкие. Потеря большого объема крови представляет угрозу для жизни пострадавшего.

Виды харкания (кашля) с кровью

Кровь может выделяться из различных отделов респираторного тракта. Кроме того, она может попадать в мокроту и из других тканей и органов, не связанных с дыхательной системой. В связи с этим различают два типа ситуаций, когда пациент может харкать кровью.

Истинное кровохаркание при поражении легких и бронхов. При этом кровь смешивается со слюной и мокротой при откашливании.

Источник:Трудный пациент или пациент с кровохарканьем. Кренёв К., Кабыш Я., Юдин О. Sciences of Europe №48, 2026. с.17-22 Источник:Трудный пациент или пациент с кровохарканьем. Кренёв К., Кабыш Я., Юдин О. Sciences of Europe №48, 2026. с.17-22
Дожное кровохаркание возникает при попадании крови из носоглотки при повреждении сосудов носа, из пищевода или желудка при рефлюксах. В этом случае кровь смешана только со слюной или носовой слизью.

Диагностика и лечение

При таком симптоме, как кашель с кровью, причины может определить только врач. Для этого он назначает следующие исследования и приемы: При таком симптоме, как кашель с кровью, причины может определить только врач. Для этого он назначает следующие исследования и приемы:

• анализ крови;
• рентгенография или компьютерная томография грудной клетки;
• фибробронхоскопия;
• консультация специалистов узкого профиля (кардиолог, онколог, пульмонолог).

Лечение зависит от основной патологии и направлено на устранение первопричины кровохарканья. Лечение зависит от основной патологии и направлено на устранение первопричины кровохарканья.

Самостоятельно диагностировать причину невозможно, поэтому самолечение недопустимо! Самостоятельно диагностировать причину невозможно, поэтому самолечение недопустимо!

Кашель с кровью требует обязательного медицинского обследования. Чем раньше будет выявлена причина, тем эффективнее окажется лечение. Диагностика обычно проходит в несколько этапов, начиная с первичного осмотра и заканчивая углубленными исследованиями, если это необходимо. Кашель с кровью требует обязательного медицинского обследования. Чем раньше будет выявлена причина, тем эффективнее окажется лечение. Диагностика обычно проходит в несколько этапов, начиная с первичного осмотра и заканчивая углубленными исследованиями, если это необходимо.

Алгоритм обследования

Независимо от причины кашля с кровью, врач не может поставить диагноз «на глаз» или определить причину только по внешнему виду пациента. Необходима диагностика, которая идет по следующим этапам: Независимо от причины кашля с кровью, врач не может поставить диагноз «на глаз» или определить причину только по внешнему виду пациента. Необходима диагностика, которая идет по следующим этапам:

Примерный алгоритм диагностики при кашле с кровью Примерный алгоритм диагностики при кашле с кровью

Какие анализы и зачем назначают

Любые анализы, которые назначает врач, важны для постановки диагноза. Любые анализы, которые назначает врач, важны для постановки диагноза.

1. Общий анализ крови — можно увидеть признаки воспаления, анемии, инфекций.
2. Биохимия крови — показывает функциональное состояние внутренних органов (печени, почек), показатели свертывания крови.
3. Анализ мокроты — наличие бактерий, микобактерий туберкулеза, злокачественных клеток.
4. Коагулограмма — оценка состояния системы гемостаза, выявление нарушений свертываемости крови.
5. Рентген или КТ легких — эти исследования помогают выявить очаговые изменения, новообразования, признаки туберкулеза.
6. Бронхоскопия — осмотр слизистой оболочки дыхательных путей, взятие материала для гистологического исследования.

Как подготовиться к диагностике

Все диагностические процедуры имеют свой порядок проведения и правила подготовки: Все диагностические процедуры имеют свой порядок проведения и правила подготовки:

• перед сдачей крови: желательно приходить натощак, исключить физические нагрузки накануне;
• перед исследованием мокроты: утром очистить ротовую полость, прополоскать рот водой, собрать мокроту в специальный стерильный контейнер;
• перед бронхоскопией: воздержаться от еды минимум 6–8 часов перед процедурой, удалить съемные зубные протезы, проинформировать врача обо всех принимаемых лекарственных препаратах;
• перед рентгенографией или компьютерной томографией: снять украшения и прочие металлические изделия, обязательно уведомить врача о возможной беременности.

Какой врач может помочь?

При появлении кровохарканья важно незамедлительно обратиться к терапевту. После первичной диагностики терапевт перенаправляет пациента к профильному специалисту: При появлении кровохарканья важно незамедлительно обратиться к терапевту. После первичной диагностики терапевт перенаправляет пациента к профильному специалисту:

• пульмонологу, если проблемы связаны с заболеваниями дыхательной системы (бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких — ХОБЛ);
• фтизиатру, если есть подозрения на наличие туберкулеза;
• онкологу, если выявлены онкологические процессы;
• кардиологу, если существует вероятность сердечно-сосудистой патологии (например, ТЭЛА);
• отоларингологу, если кровотечение исходит из верхних отделов респираторного тракта (носоглотка, гортань).

Нужны ли анализы?

– Наш пульмонолог или терапевт спросят вас о симптомах и назначат исследование. На основе симптоматики и с учётом других факторов, могут быть назначены анализы. Результаты анализов помогут лечащему врачу в выявлении причины кровотечения.

• Могут быть назначены следующие исследования и анализы:
• Рентгенологические исследования, включая КТ грудной клетки
• Лабораторные исследования: анализ крови иили анализ мокроты
• Бронхоскопия. При этой процедуре врач -бронхолог исследует дыхательные пути при помощи бронхоскопа.
• Ангио пульмонография

Могу ли я сам предпринять что-либо и остановить кашель с кровью? – Да.

• Подростки, а также взрослые, которые обнаружили прожилки крови в слизи, могут использовать препараты от кашля, которые продаются в аптеках.
• Но, НЕ давайте при кашле с кровью препарат от кашля или простуды маленьким детям. В этих ситуациях лекарства вряд ли помогут и могут иметь побочные эффекты.
• Если вы курите, то самый действенный способ – это прекращение курения.
• Если вы принимаете препараты, уменьшающие свёртываемость (препараты, разжижающие кровь или препятствующие свёртыванию), проинформируйте вашего лечащего врача. Возможно, необходимо изменить дозировку.

Первая помощь при кровохарканье

Если вдруг начинается кашель с выделением крови, крайне важно правильно отреагировать и оказать себе или другому человеку своевременную помощь. Главное — оставаться спокойным, потому что паника лишь ускорит сердцебиение и увеличит потерю крови. Если вдруг начинается кашель с выделением крови, крайне важно правильно отреагировать и оказать себе или другому человеку своевременную помощь. Главное — оставаться спокойным, потому что паника лишь ускорит сердцебиение и увеличит потерю крови.

Первым делом пациенту нужно принять удобное сидячее положение, слегка наклониться вперед, чтобы обеспечить свободный доступ воздуха и предотвратить затекание крови в глотку. Голова при этом должна находиться прямо, не запрокидывайте ее назад! Ограничьте речь и движение, постарайтесь сохранять полное спокойствие. Первым делом пациенту нужно принять удобное сидячее положение, слегка наклониться вперед, чтобы обеспечить свободный доступ воздуха и предотвратить затекание крови в глотку. Голова при этом должна находиться прямо, не запрокидывайте ее назад! Ограничьте речь и движение, постарайтесь сохранять полное спокойствие.

Помочь остановить кровотечение может применение холодного компресса или льда на область груди, но помните, что лед нужно обернуть тканью, чтобы не вызвать переохлаждение кожных покровов. Помочь остановить кровотечение может применение холодного компресса или льда на область груди, но помните, что лед нужно обернуть тканью, чтобы не вызвать переохлаждение кожных покровов.

Запаситесь емкостью для сбора мокроты, держите рядом важные документы и нужные вам лекарственные препараты. Если у вас высокое артериальное давление, примите предписанный врачом препарат для снижения давления. Запаситесь емкостью для сбора мокроты, держите рядом важные документы и нужные вам лекарственные препараты. Если у вас высокое артериальное давление, примите предписанный врачом препарат для снижения давления.

Кашель у взрослого с кровью — серьезный повод для беспокойства, а у ребенка — экстренная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи. Кашель у взрослого с кровью — серьезный повод для беспокойства, а у ребенка — экстренная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи.

Что нельзя делать при кровохарканье

Если у пациента появился кашель с кровью, то ни в коем случае нельзя: Если у пациента появился кашель с кровью, то ни в коем случае нельзя:

1. Ложиться на спину — кровь легко попадет в дыхательные пути и затруднит дыхание.
2. Пить или есть горячее — тепло провоцирует усиление кровотечения.
3. Выпивать алкоголь или крепкий чай, кофе — эти вещества поднимают давление и ухудшают состояние.
4. Принимать кровоостанавливающие препараты без рекомендации врача.
5. Проводить согревающие процедуры или ингаляции — такие манипуляции противопоказаны!

Когда медицинская помощь нужна срочно

Кашель с кровью — тот симптом, с которым в любом случае необходимо обратиться к врачу, но есть ряд ситуаций, когда помощь нужна незамедлительно: Кашель с кровью — тот симптом, с которым в любом случае необходимо обратиться к врачу, но есть ряд ситуаций, когда помощь нужна незамедлительно:

• кровь выходит яркой алой струей;
• образуются крупные сгустки;
• возникла сильная одышка;
• кашель с кровью вызывает боль в груди;
• изменился цвет лица (оно стало бледным или синюшным);
• появились головокружения или нарушения сознания.

Помните, даже если выделение крови временно прекратилось, посещение врача строго обязательно — такое состояние всегда нуждается в профессиональном обследовании и диагностике. Помните, даже если выделение крови временно прекратилось, посещение врача строго обязательно — такое состояние всегда нуждается в профессиональном обследовании и диагностике.

Профилактика и рекомендации при склонности к кровохарканью

Предупреждение повреждений кровеносных сосудов в дыхательных путях играет ключевую роль в профилактике кровохарканья. Вот ряд мер, которые помогут снизить риски: Предупреждение повреждений кровеносных сосудов в дыхательных путях играет ключевую роль в профилактике кровохарканья. Вот ряд мер, которые помогут снизить риски:

• полностью откажитесь от табака, включая пассивное курение;
• используйте защитные маски и респираторы на производстве с неблагоприятными условиями труда;
• своевременно лечите инфекционные заболевания дыхательных путей;
• поддерживайте оптимальную влажность воздуха дома и на работе (около 40–60%);
• избегайте значительных колебаний температуры окружающей среды.

Рекомендации по питанию

Особое внимание уделите своему рациону. Питание, богатое витаминами и микроэлементами, укрепляющими сосуды, снизит риск кровотечений. Включите в меню следующие продукты: Особое внимание уделите своему рациону. Питание, богатое витаминами и микроэлементами, укрепляющими сосуды, снизит риск кровотечений. Включите в меню следующие продукты:

• витамин C: цитрусовые фрукты, киви, сладкий перец улучшают прочность стенок сосудов;
• рутин: гречка, черноплодная рябина снижают хрупкость капилляров;
• Омега-3 (жирные кислоты): жирная морская рыба, льняное масло делают сосуды эластичнее;
• белковые продукты: нежирное мясо птицы, творог способствуют восстановлению тканей организма.

Также полезно ограничивать потребление острых специй, горячей пищи и алкоголя, поскольку они раздражают слизистую оболочку дыхательных путей и увеличивают нагрузку на сосуды. Также полезно ограничивать потребление острых специй, горячей пищи и алкоголя, поскольку они раздражают слизистую оболочку дыхательных путей и увеличивают нагрузку на сосуды.

Дыхательная гимнастика

Простые упражнения помогут укрепить легкие и поддержать общее самочувствие: Простые упражнения помогут укрепить легкие и поддержать общее самочувствие:

• дыхание диафрагмой (5–7 минут ежедневно). Это упражнение улучшает вентиляцию легких и поддерживает тонус мышц живота;
• медленный выдох через сжатые губки («раздувание свечей») тренирует дыхательную мускулатуру и повышает выносливость;
• дыхание с сопротивлением (выдыхание через соломинку в воду) создает дополнительное сопротивление воздушному потоку, способствуя укреплению межреберных мышц.

При активных приступах кровохарканья любые дыхательные практики следует приостановить до стабилизации состояния. При активных приступах кровохарканья любые дыхательные практики следует приостановить до стабилизации состояния.

Специфическая профилактика

Отдельные группы пациентов нуждаются в регулярном медицинском контроле: Отдельные группы пациентов нуждаются в регулярном медицинском контроле:

• курильщики обязаны ежегодно проходить флюорографическое обследование и контролировать функцию внешнего дыхания. Им показаны курсы витаминов и минералов;
• пациентам с хроническими заболеваниями легких рекомендуются регулярные вакцинации против гриппа и пневмококковой инфекции, а также осмотры у пульмонолога каждые полгода. В периоды обострения полезны курсы приема муколитических препаратов;
• людям пожилого возраста необходимо регулярно измерять артериальное давление, предотвращать развитие остеопороза и проводить специальные упражнения для поддержания функций легких;
• тем, кто ранее переболел туберкулезом, потребуется диспансерный учет в течение нескольких лет и ежегодные контрольные КТ-исследования.

Что такое кашель с кровью?

Самым тревожным симптомом при различных респираторных патологиях, бесспорно, является кашель с кровью или кровохарканье. Это состояние, при котором кашель сопровождается отделением мокроты с кровяными прожилками или сгустками. Этот симптом указывает на достаточно серьезные, тяжелые нарушения в работе респираторного тракта, повреждением целостности бронхолегочной системы, перфорацией отдельных структур.

Появление крови при кашле должно стать поводом для немедленного обращения к врачу и полного обследования. Если данный симптом игнорируется, возможны необратимые изменения в дыхательной системе и осложнения, вплоть до летального исхода.

Как лечить кашель с кровью?

При умеренной симптоматике, и если такое состояние появляется при простуде, особого лечения не понадобится. Если необходимо лечение, врач будет лечить состояние, которое является причиной кашля с кровью. Врач может остановить кровотечение следующим лечением:

• Назначить препарат от кашля, который ликвидирует кашель;
• Назначить антибиотики при бронхоэктазии или инфекции легких;
• Провести специальную кровоостанавливающую процедуру во время бронхоскопии
• Провести лечение ТЭЛА, если она является причиной кровохарканья

Цены

Таблица №1

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 900 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 850 руб.
Прием врача-специалиста (на дому, Зеленая зона)	8 500 руб.
Прием врача-специалиста (на дому, Желтая зона)	8 500 руб.
Прием врача-специалиста (на дому, Красная зона)	9 500 руб.
Прием врача-специалиста (на дому, Ленинградская область, каждые 20 км от КАД)	12 500 руб.
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца)	2 500 руб.
Назначение схемы лечения (на срок от 1 месяца)	2 900 руб.
Консультация профессора	6 500 руб.
Консультация врача с применением телемедицинских технологий	2 850 руб.
Рентген органов грудной клетки (легких) в прямой проекции	2 100 руб.
Исследование функции внешнего дыхания (ФВД)	2 300 руб.
КТ органов грудной клетки	3 950 руб.

Таблица №2

Часто задаваемые вопросы о кашле со сгустком крови

Вопрос: О чем говорит сгусток крови при кашле?
Ответ: Это может указывать на повреждение сосудов дыхательных путей или легких, требующее срочной диагностики.

Вопрос: Всегда ли кашель с кровью означает рак?
Ответ: Нет, причины могут быть разными: от бронхита до туберкулеза, но исключить онкологию необходимо.

Вопрос: Что делать, если я кашлянул и увидел кровь?
Ответ: Сохраняйте спокойствие, примите полусидячее положение и немедленно обратитесь к врачу.

Вопрос: К какому врачу идти с кровохарканьем?
Ответ: В первую очередь к терапевту или пульмонологу, затем может потребоваться консультация фтизиатра или онколога.

Вопрос: Какие анализы сдают при кашле с кровью?
Ответ: Общий анализ крови, коагулограмму, рентген или КТ грудной клетки, анализ мокроты.

Вопрос: Может ли кровь идти из горла, а не из легких?
Ответ: Да, при сильном воспалении или травме гортани, но это должен определить врач.

Вопрос: Опасен ли кашель с прожилками крови?
Ответ: Любое кровохарканье — повод для обследования, даже если объем крови мал.

Вопрос: Как отличить легочное кровотечение от желудочного?
Ответ: Легочная кровь обычно алая, пенистая, выделяется с кашлем; желудочная — темная, со рвотой.

Вопрос: Может ли кашель с кровью пройти сам?
Ответ: Симптом может временно исчезнуть, но основное заболевание без лечения прогрессирует.

Вопрос: Что нельзя делать при кровохарканье?
Ответ: Нельзя глотать кровь, заниматься самолечением, принимать горячие ванны и ставить горчичники.