Памятка для родителей: что делать при кашле у ребенка
- Оцените характер кашля: сухой, влажный или лающий.
- Измерьте температуру тела ребенка.
- Обеспечьте приток свежего воздуха и увлажните помещение.
- Дайте ребенку теплое питье (воду, компот, чай).
- Не используйте лекарства без назначения врача.
- При лающем кашле и затрудненном дыхании немедленно вызывайте скорую.
- При влажном кашле не давайте препараты, блокирующие кашлевой рефлекс.
- Следите за общим состоянием: аппетитом, сном, активностью.
- Исключите контакт с возможными аллергенами (пыль, шерсть, резкие запахи).
- Обратитесь к педиатру, если кашель длится более 3 дней или усиливается.
- Не делайте паровые ингаляции детям до 3 лет из-за риска ожога.
- Проветривайте комнату перед сном для облегчения ночного кашля.
Что такое лающий кашель
Лающим называют резкий сухой кашель, звук которого напоминает лай собаки. При выдохе возникают свистящие звуки, похожие на гавканье. Такой тип кашля чаще всего появляется на фоне ларинготрахеита, при котором воспаляется и отекает область гортани, поражаются голосовые связки. Такой отек нередко закупоривает дыхательные пути, а мокрота не выходит из бронхов.
Наиболее уязвимы маленькие дети, у которых просвет гортани зауженный. Для них такой кашель может представлять опасность для жизни из-за отека слизистой, что приводит к дыхательной недостаточности. Особенно часто досаждает ребенку ночной кашель, когда в лежачем положении изменяется кровообращение и пересыхают слизистые. Появляется симптом и по утрам из-за раздражающего действия скопившегося секрета.
Кроме того, такое состояние наблюдается на фоне дифтерии, воспаления надгортанника, после простуды, бывает следствием аллергической реакции.
Сухой
Чаще всего наблюдается сухой гавкающий кашель. Голос становится осипшим или практически исчезает. Мокрота не отходит, может появиться рвота. Ухудшается общее самочувствие и нарушается сон, потому что обостряется такое состояние ночью. Непродуктивный кашель развивается по многим причинам. Его основное отличие — длительная удушливая атака, которая не поддается контролю. Особенно тяжело такой симптом переносят грудные дети, которые не могут откашляться и начинают задыхаться.
Влажный
Когда лающий кашель становится влажным, это свидетельствует о том, что легкие начали избавляться от мокроты и слизи. Становится легче дышать, состояние больного улучшается.
Кроме того, влажный кашель бывает проявлением бронхита, при котором воспаляются бронхи и скапливается мокрота в большом количестве. Она начинает выходить из дыхательных путей, вызывая кашлевой рефлекс.
Виды кашля у детей
Прежде чем решать, что делать, если ребенок кашляет, важно понять, с каким типом кашля вы имеете дело.
Кашель у ребенка без температуры: стоит ли волноваться?
Если кашель у ребенка без температуры, это часто признак того, что речь идет об остаточных явлениях после вирусной инфекции. Однако врач все равно должен осмотреть ребенка, чтобы исключить осложнения.
Ночной кашель у детей
Многих родителей пугает ситуация, когда ребенок кашляет ночью или ребенок кашляет во сне. Чаще всего это вызвано стеканием слизи по задней стенке горла.
- приподнять изголовье кровати;
- обеспечить влажность воздуха;
- промыть носик солевым раствором перед сном.
Симптоматика
Основной признак, благодаря которому кашель можно назвать лающим, — это звук, напоминающий собачий лай. Возникает он из-за отекшей гортани, в результате чего голос звучит осипло или грубо, больной долго и мучительно откашливается, часто безрезультатно, от этого выматывается и ослабевает.
- затрудненное дыхание;
- тошнота, рвота;
- насморк;
- болевые ощущения в горле;
- головная боль;
- высокая температура тела;
- увеличение лимфатических узлов.
Такое состояние может протекать и без температуры, например, при развитии аллергической реакции. Если гавкающий кашель усиливается, долго не прекращается, на вдохе появляется свист, лицо бледнеет, возникают приступы удушья, то необходимо вызвать скорую помощь. Отек гортани способен перекрыть дыхательные пути, и человек задохнется.
При каких болезнях возникает подобный симптом
- стенозирующего ларинготрахеита;
- трахеита;
- фарингита;
- ларингита;
- аллергического отека гортани;
- бронхита.
При фарингите, который представляет собой воспаление задней стенки носоглотки, кашлевой рефлекс развивается стремительно, потому что патологический очаг располагается непосредственно в гортани. Воспалительный процесс протекает и в подскладочном пространстве, вызывая отек, в результате чего характер кашля становится лающим. Из-за отека и поражения голосовых связок голос может стать грубым или вовсе пропасть.
При остром стенозирующем ларинготрахеите гавкающий кашлевой рефлекс возникает часто, потому что в процесс вовлекается гортань. Нередко приступ случается ночью, причем развивается он резко. Голос звучит осипло, наблюдается одышка. Возникает страх, беспокойство, затрудняется дыхание.
При трахеите кашель частый, поверхностный, болезненный. Из-за того что напрягаются мышцы брюшного пресса и межреберные мышцы, в груди или животе возникает боль.
Бронхит характеризуется воспалительным процессом в бронхах и скоплением мокроты в большом количестве. Кашель является симптомом этого заболевания. Слизь, скопившаяся ночью, выходит после пробуждения, и человек начинает откашливаться.
Гавкающий кашлевой рефлекс и высокая температура являются признаками инфекционного заболевания. Сильный кашель без температуры указывает на развитие аллергической реакции или попадание в бронхи инородного тела, особенно если он долго не проходит.
У грудничка
У грудных детей и до годовалого возраста также нередко наблюдается гавкающий кашель. Объясняется это тем, что у них гортань гораздо уже, чем у детей постарше, поэтому инфекция легче провоцирует воспаление. Из-за этого слизистая гортани и трахеи отекает, еще больше сужая просвет дыхательных путей. Дыхание у младенца затрудняется. Раздраженные рецепторы слизистых способствуют появлению охриплого голоса, лающего кашля, насморка. Ребенок проявляет беспокойство, не может уснуть, плачет.
К появлению кашлевого рефлекса у маленьких детей приводят следующие заболевания:
- фарингит;
- коклюш;
- аллергическая реакция;
- ларингит;
- аденовирусы, ОРВИ, грипп;
- дифтерия;
- астма.
При появлении сильного кашлевого рефлекса у младенца с приступами удушья нужно срочно вызвать врача.
У ребенка
У детей старше года гортань уже не такая узкая, но они также подвержены заболеваниям, которые сопровождаются гавкающим кашлем. Ребенок испытывает слабость, голос у него грубеет, появляется осиплость. Мокрота не отхаркивается, приступы изматывают.
- фарингит, ларингит;
- дифтерия;
- коклюш;
- аденовирус, парагрипп, грипп, респираторные инфекции;
- острый стенозирующий ларинготрахеит.
Чтобы избежать более тяжелых осложнений, нужно срочно обратиться к врачу.
Диагностирование заболевания
Чтобы уточнить, что у больного лающий кашлевой рефлекс, врачу достаточно услышать звук кашля. Гораздо сложнее установить, что послужило причиной. Специалист проводит внешний осмотр пациента, ощупывает шею и лимфатические узлы, измеряет температуру. Затем направляет больного на сдачу анализов крови, мочи и кала.
Инструментальная диагностика включает в себя следующие методы исследования:
- бронхографию;
- сцинтиграфию;
- компьютерную томографию грудной клетки;
- рентгенограмму легких;
- аускультацию легких;
- туберкулинодиагностику.
Первая помощь
Многие не знают, что делать при сильном приступе кашля, сопровождающемся удушьем. В этом случае нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. Пока она не приехала, облегчить состояние больного можно следующим образом:
- Успокоить человека. Такие приступы сопровождаются паникой и чувством страха. Из-за этого возникает спазм гортани и начинает еще больше не хватать воздуха.
- Обеспечить покой. Больного необходимо уложить в постель, а чтобы облегчить дыхание, можно использовать сосудосуживающие капли.
- Сбить высокую температуру. Если этого не сделать, то из-за повышенной температуры будет пересыхать слизь в гортани.
- Проветрить помещение. Поступление свежего воздуха позволит больному легче дышать.
- Провести ингаляцию при помощи небулайзера.
- Дать больному большое количество жидкости. Благодаря этому разжижается слизь.
Во время приступа нельзя давать отхаркивающие средства. Такие препараты необходимы для выведения мокроты, а суженная гортань будет этому препятствовать.
Благодаря вышеперечисленным действиям можно в домашних условиях быстро и эффективно снять приступ кашля.
Способы лечения
При появлении кашля, напоминающего собачий лай, необходимо обратиться к врачу. После того как специалист установит причину такого состояния, он определит, какое лечение лучше. Это позволит вылечить основное заболевание и устранить симптом. Чаще всего врач назначает противокашлевые препараты, антибиотики, физиопроцедуры.
Медикаменты и антибиотики
Для избавления от кашля, напоминающего собачий лай, применяют следующие медикаментозные средства:
- Противокашлевые препараты: «Кодеин», «Делсим», «Бронхикум», «Синекод». Они воздействуют на ЦНС и подавляют кашлевые позывы.
- Отхаркивающие средства: «Геделикс», «Мукалтин», «Доктор Мом». Эффективно удаляют мокроту из дыхательных путей.
- Муколитики: «Лазолван», «Бронхолитин», «Бромгексин». Необходимы для разжижения мокроты.
- Антигистаминные средства: «Лоратадин», «Диазолин», «Супрастин». Помогают снять отек дыхательных путей.
- Антибиотики: «Амоксиклав», «Эритромицин», «Супракс». Благодаря таким препаратам снижается риск развития осложнений.
Многие лекарства выпускают в виде сиропа, что позволяет лечить даже самых маленьких детей.
Ингаляции при сухом кашле
Эффективно лечат сухой кашель процедуры с применением небулайзера. С помощью такого аппарата распыляются мелкие частицы лекарственного средства, благодаря чему они проникают в самые отдаленные отделы бронхов и легких. Процедуру можно делать дома. Если ребенок маленький, то его сначала нужно успокоить и только после этого приступать к ингаляции.
- при спазме бронхов — «Вентолин»;
- при наличии мокроты — «Амброксол»;
- при сильном выделении мокроты — «Диоксидин», «Декасан».
Рекомендуются и паровые ингаляции, но только если температура тела нормальная. Для этого в воду добавляют эфирное масло эвкалипта и мяты, соцветия календулы и ромашки, мать-и-мачеху, сосновые иглы. Голову наклоняют над кастрюлей, накрываются большим платком и дышат целебными парами.
Рецепты народной медицины
Терапия народными средствами осуществляется на этапе выздоровления при редких приступах сухого кашля. К наиболее эффективным методам относят следующие:
- На сковороде растапливают 1 ст. л. сахара, вливают 50 мл воды и перемешивают. Добавляют 50 мл свежего морковного сока. Взрослые принимают по 15 мл, дети — по 5 мл 6 раз в день.
- Смешивают мед и сок алоэ в равных частях и употребляют такое лекарство несколько раз в день.
- Соединяют размятый вареный картофель, 1 ч. л. меда, 50 г муки, 50 мл кукурузного масла. Полученную массу накладывают на ночь на область груди.
Полезно пить травяные чаи, которые смывают слизь, устраняют воспаление, успокаивают болевой синдром, прогревают горло. Для этого можно использовать ромашку, шалфей, мать-и-мачеху, подорожник. Травы смешивают в равных пропорциях, заливают 1 ст. л. сбора стаканом кипятка и употребляют как чай.
Физиотерапия
Врач при сухом кашлевом рефлексе часто назначает физиотерапию. Благодаря проводимым процедурам можно быстро избавиться от симптома.
- УВЧ — уменьшает воспаление;
- электрофорез — устраняет воспалительный процесс благодаря тепловому воздействию на больной участок;
- дарсонвализация — стимулирует иммунную систему, снимает отек, устраняет спазмы.
Как лечить кашель у ребенка в домашних условиях
Большинство простых вирусных кашлей проходят самостоятельно. Главное — не навредить.
- проветривайте комнату прохладным воздухом;
- поите ребенка достаточным количеством жидкости;
- не перегревайте и не укутывайте;
- гуляйте на свежем воздухе, если ребенок чувствует себя хорошо;
- промывайте нос, чтобы слизь не стекала в горло;
- не используйте ингаляторы без назначения врача.
Народные методы: стоит ли доверять?
Родители часто ищут ответы на запрос «кашель у ребенка народные методы». Здесь стоит быть очень осторожными.
«Не существует доказательств эффективности ингаляций над картофелем или прогреваний. Зато существуют реальные риски — ожоги и ухудшение состояния», — предостерегает врач.
Почему не стоит сразу бежать за сиропом
«Популярные отхаркивающие сиропы противопоказаны детям до 4 лет. В некоторых странах даже до 6 лет. Они увеличивают количество мокроты, которую ребенок просто не способен откашлять», — объясняет врач.
Иногда ребенок кашляет из-за банальной слизи в горле при вирусной инфекции. Организм просто очищает дыхательные пути. Однако, если вмешаться неправильно, можно создать еще большую проблему.
Почему самолечение опасно
Прежде чем искать,, стоит знать о рисках:
как лечить кашель у ребенка в домашних условиях
- неправильные лекарства могут навредить — например, сиропы способны вызвать бронхит или пневмонию там, где их не было;
- маскировка симптомов может скрыть серьезные заболевания (коклюш, бронхиальная астма, визинг);
- неправильные ингаляции способны привести к ожогам дыхательных путей или раздражению слизистых;
- чрезмерное применение гормонов без показаний вредит ребенку и не снимает сам кашель.
«Мы не можем остановить любой кашель. И попытки это сделать часто приводят к проблемам», — подчеркивает врач.
Подобрать действительно правильное и безопасное лечение может только врач после осмотра ребенка.
Когда кашель проходит сам?
Родителям важно знать: в большинстве случаев вирусный кашель у ребенка проходит без лекарств.
- ОРВИ обычно проходит за 7–10 дней,
- иногда кашель может сохраняться как остаточное явление еще до 2 недель.
В таких случаях задача родителей — создать комфортные условия дома, а не пытаться «убрать кашель любой ценой».
Когда нужно обратиться к врачу
- кашель длится более 2 недель;
- появляется боль или затрудненное дыхание;
- кашель приступообразный, «гавкающий» или сопровождается свистом;
- у ребенка высокая температура, которая не сбивается;
- ребенок выглядит истощенным, плохо спит или ест.
«Самостоятельно в домашних условиях определить причину кашля невозможно. Врач должен выслушать ребенка, осмотреть, возможно, сделать анализы или рентген. Только после этого можно решать, какое лечение необходимо», — подытоживает Лидия Бабич.
Итак, в большинстве случаев кашель у ребенка — это симптом вирусной инфекции, который проходит сам через 7–10 дней. Задача родителей — не навредить, а создать условия для выздоровления. Если ребенок кашляет дольше, чем ожидалось, или состояние ухудшается — обратитесь к врачу.
А еще больше советов от педиатра Лидии Бабич вы можете услышать в нашем подкасте — обязательно посмотрите его, чтобы узнать подробнее.
Часто задаваемые вопросы о кашле у детей
Вопрос: Какой кашель считается самым опасным для ребенка?
Ответ: Лающий кашель, особенно при ложном крупе, требует немедленной медицинской помощи из-за риска удушья.
Вопрос: Можно ли гулять с ребенком, если у него кашель?
Ответ: Да, если нет температуры и сильной слабости, свежий воздух помогает увлажнить дыхательные пути.
Вопрос: Нужно ли сбивать температуру при кашле?
Ответ: Только если она превышает 38,5°C, так как жар помогает организму бороться с инфекцией.
Вопрос: Какие ингаляции безопасны для детей до года?
Ответ: Только с физраствором через небулайзер, без добавления эфирных масел и трав.
Вопрос: Чем опасен сухой кашель у грудничка?
Ответ: Он может указывать на аллергию, коклюш или воспаление легких, поэтому требует осмотра врача.
Вопрос: Сколько дней в норме длится кашель при простуде?
Ответ: Обычно от 7 до 14 дней, но если дольше — нужна консультация педиатра.
Вопрос: Помогает ли мед от кашля детям?
Ответ: Да, но только детям старше года, так как мед может вызвать ботулизм у младенцев.
Вопрос: Что делать при ночном приступе кашля?
Ответ: Увлажнить воздух, посадить ребенка, дать теплое питье и вызвать врача, если приступ не проходит.
Вопрос: Когда антибиотики необходимы при кашле?
Ответ: Только при бактериальной инфекции, которую подтвердил врач (например, при пневмонии или бронхите).
Вопрос: Как отличить аллергический кашель от простудного?
Ответ: Аллергический кашель обычно сухой, без температуры, усиливается при контакте с аллергеном.
