Краткая памятка: что делать при першении и кашле
- Определите характер кашля: сухой или влажный.
- Обеспечьте обильное теплое питье (вода, чай, компот).
- Увлажняйте воздух в помещении (используйте увлажнитель или влажные полотенца).
- Исключите контакт с аллергенами и раздражителями (дым, пыль, резкие запахи).
- При сухом мучительном кашле используйте противокашлевые средства только по назначению врача.
- При влажном кашле применяйте отхаркивающие и муколитические препараты.
- Полощите горло солевым раствором или отварами трав (ромашка, шалфей).
- Избегайте курения и пассивного курения.
- При подозрении на аллергию примите антигистаминный препарат.
- Следите за температурой тела и общим состоянием.
- При кашле более 2-3 недель обязательно обратитесь к врачу.
- Не занимайтесь самолечением, особенно при лечении детей.
Почему возникает кашель
Если рассматривать кашель как механическую реакцию организма, то в какой-то степени его можно назвать защитой от опасности в виде слизи, микробов, аллергенов и прочих раздражителей. Он предупреждает попадание различных чужеродных предметов на слизистую глотки, а затем в гортань, трахею, бронхи. Происходит это тогда, когда расположенные в данных зонах клетки получают сигнал опасности от центральной нервной системы и передают импульс продолговатому мозгу о том, что необходимо очищение дыхательных путей. После чего начинается сокращение мускулатуры брюшной стенки и грудной клетки, а пространство между голосовыми связками закрывается и открывается. Находящийся внутри тела и сопровождаемый характерным звуком при выходе воздух превращается в здоровый физиологический кашель.
Когда его причиной становится воспаление, иммунная система пытается реагировать на выделяемые микробами токсины. Слизистая задней стенки ротоглотки раздражается, выделения из носа вырабатываются в большом объеме, становятся вязкими и густыми, а мокрота застаивается. Это приводит к возникновению приступообразного сухого кашля, не приводящего к облегчению состояния и способствующего развитию бактериальной инфекции.
Что такое першение в горле?
Першение в горле — это ощущение сухости, зуда или щекотания в области глотки, которое вызывает желание откашляться. Многие пациенты описывают его как легкое раздражение, «щекотку» или ощущение, будто в горле что-то мешает, но не болит.
- жжение или саднение без выраженной боли;
- зуд, провоцирующее кашель;
- постоянное желание прочистить горло;
- ощущение, что в горле скапливается слизь или появляется «комок».
Такое раздражение возникает, потому что слизистая становится более чувствительной к внешним факторам: сухому воздуху, пыли, разговорной нагрузке, аллергии или раздражающим частицам. В некоторых случаях симптом связан с ларингеальной гиперчувствительностью.
Иногда першение может предшествовать развитию респираторных инфекций и сопровождать боль в горле. Однако само по себе першение не является диагнозом и не означает тяжелое заболевание.
КАКОВЫ ПРИЧИНЫ КАШЛЯ?
Если человек здоров, защитная бактерицидная слизь, выделяемая в трахее и бронхах, выводится оттуда быстро и самопроизвольно с помощью клеток мерцательного эпителия. Во время болезни данный процесс нарушается, может появиться першение в горле и кашель.
Обычно данный симптом сопровождает такие заболевания, как:
ОРЗ. Першение и кашель у взрослых и детей в совокупности с головной и мышечной болью являются симптомами гриппа и других острых респираторных заболеваний на начальных стадиях. Через несколько суток сухое откашливание при гриппе становится влажным, першение в горле снижается;
Фарингит. При насморке откашливание может возникать из-за раздражения дыхательных путей стекающим по задней стенке глотки секретом. Это приводит к ринофарингиту – воспалению слизистой носоглотки, которое в свою очередь вызывает сухой кашель и першение в горле, особенно навязчивые в ночные часы;
Ларингит. Это воспаление слизистой гортани, часто возникающее как осложнение некоторых вирусных инфекций, а также аллергических реакций, механического или химического раздражения. Заболевание сопровождается нарушением работы голосовых связок и «лающим» кашлем, который трудно вылечить;
Трахеит. Воспаление слизистой оболочки трахеи сопровождается першением в горле, а также сухим кашлем (реже влажным), болезненным и наиболее интенсивным в ночное время. Причинами, вызывающими трахеит, являются бактерии и вирусы, а также сухой, холодный или загрязненный воздух;
Бронхит. Причинами возникновения воспалительного процесса в бронхах чаще всего являются вирусные или бактериальные инфекции. Хронический бронхит развивается при длительном воздействии раздражающих факторов неинфекционного типа или как осложнение острого.
Причины и диагностика
Внезапно появившийся сухой кашель может оказаться признаком разного рода заболеваний. Развивается на фоне острых инфекций как верхних, так и нижних дыхательных путей или в результате их осложнений: ОРВИ, гриппа, ангины, ларингита, гипертрофического либо атрофического фарингита, трахеита, бронхита, пневмонии. Хроническая форма протекает в более серьезных прогрессирующих случаях: бронхиальной астмы; опухолей легкого, гортани, щитовидной железы (злокачественных и доброкачественных); рефлюкс-эзофагита; сердечно-сосудистых патологий; невроза (глоточная невралгия); грудного остеохондроза. Поводом для возникновения сухого кашля могут стать не только болезни, но и прием некоторых лекарств; профессиональные голосовые нагрузки певцов, преподавателей, дикторов; курение; пыль и сухость воздуха в помещении.
Если приступы в течение недели не проходят, желательно обратиться к терапевту, который при необходимости направит на специальное обследование либо к профильному специалисту. Это даст возможность определить, чем болен пациент, назначить эффективную терапию. При легком или умеренном течении инфекции доктор ограничится сбором анамнеза и визуальным осмотром. В тяжелых ситуациях или при развитии осложнений назначат общий анализ крови, КТ либо рентгенографию органов грудной клетки, бактериологическое исследование мокроты и некоторые функциональные пробы для получения информации о состоянии системы. Могут понадобиться аллергопробы, дополнительные тесты для оценки состояния желудка и пищевода, уровня гормонов щитовидной железы и др.
Виды сухого кашля и симптоматика
Разновидность кашля зависит от типа и места локализации инфекции, а также самочувствия человека в начале болезни. У кого-то он выражен в легком покашливании, на которое пациент практически не обращает внимания. У другого может протекать мучительно, сопровождаясь резким ухудшением общего состояния. Кашель классифицируется по времени появления, продолжительности, интенсивности:
- ночной. Наблюдается как у взрослых, так и у детей при респираторных и других инфекциях. В это время суток симптомы усугубляются, их сложно снять. Сопровождается саднящими ощущениями, спазмами за грудиной и в горле;
- утренний. Как правило, является остаточным признаком болезни, а также следствием вредных условий труда и проживания в зоне экологического риска;
- эпизодический (приступообразный) со сменой выраженных, трудно корректируемых вспышек и относительного спокойствия;
- длительный или постоянный, не приносящий облегчения. Беспокоит практически беспрерывно, мешая заниматься текущими делами;
- удушающий – наиболее опасный, связанный с отеком гортани и сопровождаемый недостатком воздуха.
Сухой кашель сильно травмирует слизистую. Ощущается постоянное першение в горле, что провоцирует целую серию приступов. Раздражение мерцательного эпителия дыхательных путей приводит к воспалению всего респираторного тракта.
КАКОЙ БЫВАЕТ КАШЕЛЬ ПРИ ПРОСТУДЕ?
По своему характеру он делится на «сухой» и «влажный» (с выделением мокроты).
При непродуктивном («сухом») кашле на начальной стадии воспаления слизистых дыхательных путей (без отделения слизи) раздражаются рецепторы, что приводит к кашлевому рефлексу.
Во втором случае отличительной чертой является образование большого количества мокроты.
В ЧЕМ ОСОБЕННОСТЬ ДЕТСКОГО СУХОГО КАШЛЯ И КАК ЕГО ЛЕЧИТЬ?
Маленькие дети (до 5 лет) в связи с их физиологическими особенностями не умеют самостоятельно откашливать мокроту. Кроме того, кашлевой симптом при гриппе или другом заболевании, сопровождаемый сухостью в горле, часто вызывает у детей нарушение сна, рвоту. Ребенок может отказываться от еды, испытывать общую слабость. Малопродуктивный сухой кашель и першение в горле изнуряют ребенка, мешают ему вести привычный образ жизни.Помимо приема назначенных доктором муколитиков и бронхолитиков — лекарственных средств, способствующих разжижению мокроты и повышению ее секреции, — существует несколько способов, позволяющих ослабить или уменьшить приступы сухого кашля у детей.
- Частое теплое питье позволит уменьшить сухость слизистой в горле, увлажнить ее воспаленные участки и снизить раздражение.
- Поддержание влажности в детской на уровне 50–70 % также позволит избавиться от сухости слизистой в верхних дыхательных путях и уменьшить раздражение горла.
- Регулярное проветривание помещений.
Частое теплое питье позволит уменьшить сухость слизистой в горле, увлажнить ее воспаленные участки и снизить раздражение.
Поддержание влажности в детской на уровне 50–70 % также позволит избавиться от сухости слизистой в верхних дыхательных путях и уменьшить раздражение горла.
Чем лечить сухой кашель
Немаловажное значение имеет процесс облегчения симптоматики, уменьшение интенсивности и частоты кашлевых приступов. Для этого изначально надлежит создать подходящие условия:
- Употребление достаточного количества жидкости (минимум 1,5 л в сутки), что снизит интоксикацию организма и предотвратит обезвоживание.
- Увлажнение воздуха, помогающее устранить сухость кожи и слизистых. Это облегчит течение болезни и обеспечит скорейшее выздоровление.
- Если курение сложно прекратить полностью, постарайтесь его минимизировать: переходите на никотиновые replacement-продукты или обдумайте снижение количества сигарет на время болезни.
- Приготовление настоев и отваров, используемых для ингаляций или принимаемых внутрь. Однако надо быть полностью уверенным в том, что у больного нет аллергии растительное средство. К тому воздействие горячим паром может раздражать слизистую горла, усиливая таким образом кашель, способствуя распространению инфекции вниз на легкие и бронхи. Для увлажнения слизистой оболочки лучше использовать небулайзер с раствором морской или поваренной соли.
Если курение сложно прекратить полностью, постарайтесь его минимизировать: переходите на никотиновые replacement-продукты или обдумайте снижение количества сигарет на время болезни.
К сожалению, сухой кашель способен приобретать хроническую форму, а это чревато осложнениями, существенно снижающими качество жизни. Зачастую встречаются боли в грудной клетке, нарушение сна, недержание мочи и кала.
Медикаментозная терапия
Для подавления кашлевого рефлекса понадобятся препараты центрального действия. Один из них – Синекод с неспецифическим бронхоспазмолитическим и антихолинергическим эффектами. Облегчает дыхание, насыщает кровь в легких кислородом. Подходит для взрослых и детей от трех лет.
Главное – определить характер проблемы перед приемом любых медикаментов, а потому это стоит доверить именно врачу! Поскольку не так опасен сам кашель, сколько его нерациональное лечение. Употребление лекарств и методов терапии без показаний либо в неправильных дозах приводит к обострению других патологий, нежелательным побочным реакциям и даже летальному исходу.
ЧЕМ ПОЛЕЗНЫ ПРИ КАШЛЕ ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА?
Отхаркивающие средства повышают перистальтику бронхиол, что позволяет усиливать продвижение мокроты по дыхательным путям и значительно облегчать состояние больного. Такие средства целесообразно принимать при респираторных инфекциях, когда вязкость мокроты невысока. При выборе препаратов, улучшающих выведение мокроты, можно использовать растительные средства. Сироп Доктор МОМ® на основе лекарственных растений помогает справиться с кашлем при простуде у детей и взрослых.
КАК СПРАВИТЬСЯ С СУХИМ КАШЛЕМ?
Выбирая, что принимать при сухом кашле и сильном першении в горле во время простуды и гриппа, можно остановиться на натуральных комбинированных препаратах, обладающих отхаркивающим, противовоспалительным, бронхолитическим и муколитическим действиями. Растительные препараты Доктор МОМ® (сироп и пастилки) помогают облегчить першение в горле при бронхите, ларингите, трахеите и других заболеваниях дыхательных путей.
Часто задаваемые вопросы о першении в горле и кашле
Вопрос: Какие основные причины першения в горле?
Ответ: Основные причины включают вирусные инфекции, аллергию, сухой воздух, курение и гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).
Вопрос: Чем отличается сухой кашель от влажного?
Ответ: Сухой кашель непродуктивный, без выделения мокроты, часто мучительный. Влажный кашель сопровождается отхождением мокроты и помогает очищать дыхательные пути.
Вопрос: Когда нужно обратиться к врачу при кашле?
Ответ: Следует обратиться к врачу, если кашель длится более 3 недель, сопровождается высокой температурой, одышкой, кровью в мокроте или болью в груди.
Вопрос: Помогают ли антибиотики при першении и кашле?
Ответ: Антибиотики эффективны только при бактериальных инфекциях. При вирусных заболеваниях, аллергии или раздражении они бесполезны и могут навредить.
Вопрос: Какие домашние средства помогают при першении в горле?
Ответ: Теплое питье (чай с медом, молоко), полоскание солью, увлажнение воздуха и рассасывание леденцов могут временно облегчить симптомы.
Вопрос: Может ли кашель быть вызван аллергией?
Ответ: Да, аллергический кашель часто сухой, сопровождается першением, чиханием, слезотечением и возникает при контакте с аллергеном (пыльца, пыль, шерсть).
Вопрос: Что такое отхаркивающие средства и когда их применяют?
Ответ: Отхаркивающие средства разжижают мокроту и облегчают ее выведение. Их применяют при влажном кашле с трудноотделяемой мокротой.
Вопрос: Опасен ли сухой кашель у детей?
Ответ: Сухой кашель у детей может быть симптомом серьезных заболеваний (коклюш, ложный круп, бронхиальная астма) и требует консультации педиатра.
Вопрос: Влияет ли курение на першение и кашель?
Ответ: Да, курение является одной из главных причин хронического кашля и першения, так как табачный дым раздражает слизистую оболочку дыхательных путей.
Вопрос: Как отличить простудный кашель от сердечного?
Ответ: Сердечный кашель усиливается в положении лежа, сопровождается одышкой и отеками, не связан с инфекцией. Диагностику должен проводить врач.
