Отличие кашля от соплей у ребенка 2 года: сухой, влажный, виды и лечение

Памятка для родителей: как действовать при кашле и насморке

1. Определите характер кашля: сухой или влажный.
2. Проверьте, не стекают ли сопли по задней стенке горла.
3. Обеспечьте ребенку обильное теплое питье.
4. Увлажняйте воздух в комнате (оптимально 50-70%).
5. Промывайте нос солевым раствором 3-4 раза в день.
6. Не используйте противокашлевые средства без назначения врача.
7. При влажном кашле помогайте ребенку откашливаться (постукивающий массаж).
8. Следите за температурой тела и общим состоянием.
9. Исключите контакт с аллергенами (пыль, шерсть, резкие запахи).
10. При ухудшении состояния (одышка, лающий кашель) вызывайте скорую.
11. Не занимайтесь самолечением антибиотиками.
12. Проветривайте комнату перед сном.

Виды и причины появления кашля у ребенка и у взрослого

Кашель — естественный защитный рефлекс. Он очищает дыхательные пути от слизи, пыли, микробов, других вредных и ненужных веществ. Приступ возникает при стимуляции кашлевых рецепторов. Они располагаются в слизистой бронхов, гортани, трахеи, носа, легких, пищевода и реагируют на химические вещества, механическое воздействие, продукты воспаления. Нервные окончания отправляют сигналы в мозг. В ответ на них происходит сокращение дыхательных мышц, что приводит к резкому выдоху — мы кашляем.

Виды

• Острый — длится менее трех недель, возникает внезапно. Основная причина — инфекции верхних дыхательных путей. Часто сопровождается повышенной температурой, общей слабостью.
• Хронический — сохраняется более восьми недель, свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем.

• как лающий — характерен для воспаления гортани (ларингита), свидетельствует об отеке;
• со свистом — говорит о сужении дыхательных путей, характерен для астмы;
• с одышкой — при сердечной недостаточности, ХОБЛ;
• болезненный — при воспалении трахеи;
• сухой — чаще возникает при аллергических реакциях, раздражении слизистых;
• влажный — признак инфекции, воспаления, когда в легких скапливается слизь.

Влажный кашель — продуктивный, во время него выделяется мокрота или слизь. Сухой определяется как непродуктивный.

Сухой кашель

Обычно сухой кашель возникает у детей с инфекцией дыхательных путей. Однако в некоторых случаях длительно непроходящий сухой кашель может свидетельствовать о наличии у ребенка бронхиальной астмы.

Влажный кашель

В большинстве случаев причиной влажного кашля является так называемый постназальный затек – стекание слизистых выделений по задней стенке глотки. Ситуация возникает при инфекционном воспалении носоглотки или пазух носа.

Значительно реже влажный кашель может быть спровоцирован продукцией мокроты в нижних дыхательных путях. Подобное наблюдается при бронхите или пневмонии.

Причиной частого влажного кашля может стать прием различных отхаркивающих препаратов.

Лающий кашель

Данный вид легко можно определить по характерному звуку – кашель напоминает лай собаки или тюленя. Лающий кашель возникает во время эпизода стенозирующего ларинготрахеита (ложного крупа). Причиной являются вирусные инфекции.

Как правило, кашель возникает ночью и часто сопровождается тяжелым дыханием и осиплостью голоса.

Кашель с репризами

Симптомами кашля с репризами являются частые кашлевые толчки, беспрерывно идущие один за другим. Между толчками ребенок не успевает вдохнуть воздух. Эпизод кашлевых толчков заканчивается шумным вдохом – то есть репризой.

Кашель с репризами возникает во время пароксизмального периода коклюша. Помимо этого, причинами могут быть некоторые вирусные инфекции (парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная и др.), микоплазменная инфекция или паракоклюш.

Острый кашель

Острым называется кашель длительностью менее 2 недель. В основном острая форма возникает при вирусных инфекциях дыхательных путей (ОРВИ).

ОРВИ у здоровых детей может возникать несколько раз в год. Дети, посещающие детский сад, болеют чаще – заболеваемость доходит до 6-12 эпизодов ежегодно. Кашель при ОРВИ длится порядка 1-3 недель.

По данным исследований, 50% дошкольников не имеют кашля к 10-му дню после начала болезни, 90% — к 25-му дню.

На данный момент не существует эффективного и безопасного средства от кашля при ОРВИ. Лечение неосложненного ОРВИ должно включать лишь обильное питье и прием жаропонижающих препаратов для облегчения дискомфорта от высокой температуры. Прием антибиотиков при ОРВИ нецелесообразен, так как не сокращает длительность болезни и не снижает вероятность наступления осложнений.

Эффективность противовирусных препаратов доказана только против вируса гриппа. Подобные средства способны сократить длительность болезни на несколько дней. Однако они не могут снизить риск возникновения осложнений и частоту госпитализации.

В медицине существует понятие «красные флаги» — симптомы, при возникновении которых следует обязательно показать ребенка врачу.

• прогрессирующее ухудшение самочувствия;
• отсутствие улучшения в течение 10 дней;
• наличие лихорадки более 5 дней;
• возникновение затрудненного дыхания;
• возникновение посторонних шумов при дыхании.

К тому же, есть состояния, когда без рентгенографии не обойтись. Это исследование показано в следующих случаях:

1. Кашель у ребенка с длительной лихорадкой, учащенным дыханием или наличием влажных хрипов в легких.

2. Нетипичное течение заболевания с нарастанием кашля или появлением кровохарканья.

Хронический кашель

Хроническим называется кашель длительностью свыше 4 недель. Важно не путать хронический кашель с рецидивирующим острым, вызванным повторным инфицированием.

Для того, чтобы установить причину хронической формы кашля, необходимо тщательно собрать анамнез, провести осмотр и пройти несколько видов исследований:

• рентгенографию легких;
• спирометрию;
• скрининг туберкулеза.

Исходя из полученных результатов, врач может назначить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

В зависимости от возможности установления причины кашля, разделяют хронический специфический и хронический неспецифический.

Хронический специфический кашель

Специфическим называется кашель, причину которого можно установить по данным анамнеза, результатам осмотра, инструментального или лабораторного обследования.

• бронхиальная астма;
• бронхоэктатическая болезнь;
• муковисцидоз;
• эозинофильная пневмония;
• аспирация инородного тела;
• интерстициальные заболевания легких;
• иммунодефицитные состояния;
• воздействие табачного дыма;
• туберкулез;
• коклюш;
• затяжной бактериальный бронхит;
• аномалии развития органов дыхательной системы;
• псигохенный кашель;
• прием некоторых лекарственных препаратов и др.

Хронический неспецифический кашель

Неспецифическим называется кашель, причину которого невозможно установить по данным анамнеза, осмотра и исследований.

В большинстве случаев хронический неспецифический кашель у детей возникает в результате перенесенной вирусной инфекции и проходит самостоятельно. В этом случае происхождение кашля связано с повышением чувствительности кашлевых рецепторов после перенесенной инфекции.

При возникновении хронического неспецифического кашля ребенка необходимо повторно показать врачу спустя 2 недели после начала заболевания. Если по прошествии этого времени кашель сохранился, и не появилось новых признаков, указывающих на ту или иную причину болезни, то выделяют две тактики дальнейших действий:

В случае, если была выбрана первая тактика, при сохранении кашля, через 2 недели рекомендуется проведение пробного лечения.

Пробное лечение подбирается индивидуально с учетом характера кашля (сухой или влажный).

При эффективности данной терапии через 2-4 недели лечение отменяется, а в случае дальнейшего возобновления кашля, назначается повторно.

При влажном кашле проводится пробное антибактериальное лечение затяжного бактериального бронхита. При этом у ребенка должны наблюдаться следующие симптомы:

• ежедневный влажный кашель в течение 4 недель;
• отсутствие данных, указывающих на другие причины возникновения кашля;
• исчезновение кашля спустя 2-4 недели после начала проведения антибактериальной терапии.

Пробная антибактериальная терапия должна проводиться не менее 2 недель подряд. При сохранении кашля лечение продлевается еще на 2 недели.

Психогенный кашель

Отдельно хочется остановиться на таком понятии, как психогенный кашель. Его можно диагностировать по громкому кашлю в виде повторных частых единичных кашлевых толчков, нередко с лающим оттенком. Психогенный кашель отсутствует, когда ребенок спит, усиливается во время скуки и ослабевает (уменьшается) при увлеченности ребенка каким-либо делом. Зачастую появление психогенного кашля наблюдается после перенесенной вирусной инфекции.

Длительность такого кашля – от нескольких недель до нескольких месяцев. При этом на медицинском осмотре и во время проводимых исследованиях никаких изменений не обнаруживается.

Один из методов – по вечерам родители совместно с ребенком считают количество кашлевых толчков в течение 30 минут. После этого при каждом снижении частоты кашля на 10% в течение 3 дней подряд ребенок получает награду или похвалу.

Причины кашля у детей и взрослых

Инфекционные заболевания — одна из самых распространенных причин кашля как у детей, так и у взрослых. Источниками становятся:

• Вирусы. Простуда, грипп сопровождаются воспалением тканей респираторного тракта. В начале болезни кашель сухой, затем становится продуктивным с выделением мокроты.
• Бактерии. Ангина, бронхит, пневмония могут вызывать приступы.
• Грибки. Легочный аспергиллез протекает тяжело, часто с кровохарканьем.

• Аллергические реакции. Аллергия на пыльцу, пыль, шерсть. При контакте с аллергенами организм выделяет гистамин, который приводит к воспалению и сужению дыхательных путей. Аллергический кашель сухой, сопровождается насморком, чиханием.
• Хронические заболевания: Хронический бронхит. Симптомы — влажный кашель с выделением мокроты, одышка. Они ухудшаются в холодную погоду, во время обострений.Бронхиальная астма. У людей с астмой аллерген может спровоцировать острый приступ с хрипами, затрудненным дыханием. Нередко возникает ночью, при физической нагрузке.ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) — сочетание хронического бронхита и эмфиземы, когда легкие теряют эластичность, и воздуху становится трудно выходить из них. Поэтому при вдохе новый воздух не может занять освободившееся место и дыхание затрудняется.
• Курение. В дыхательных путях курильщиков скапливается слизь, что приводит к приступам, особенно по утрам.
• Вдыхание загрязненного воздуха. Дым, пыль, химические вещества раздражают слизистые оболочки респираторного тракта.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Кислота из желудка попадает в пищевод, раздражает горло и вызывает кашель. Он сухой, появляется после еды или в положении лежа.
• Применение ингибиторов АПФ (препаратов для лечения гипертонической болезни).
• Вдыхание инородного тела.

• Хронический бронхит. Симптомы — влажный кашель с выделением мокроты, одышка. Они ухудшаются в холодную погоду, во время обострений.
• Бронхиальная астма. У людей с астмой аллерген может спровоцировать острый приступ с хрипами, затрудненным дыханием. Нередко возникает ночью, при физической нагрузке.
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) — сочетание хронического бронхита и эмфиземы, когда легкие теряют эластичность, и воздуху становится трудно выходить из них. Поэтому при вдохе новый воздух не может занять освободившееся место и дыхание затрудняется.

Кашель также связан с психическими факторами. Его причиной может стать стресс, эмоциональное переживание (психогенный или неврогенный тип).

Как отличить сухой кашель от влажного

Понять, какой именно кашель (сухой или влажный) беспокоит вас или ребенка, довольно просто. Нужно обратить внимание на его характер и наличие мокроты.

При сухом, или непродуктивном кашле мокроты нет. Он резкий, мучительный, вызывает дискомфорт, раздражает горло. Основная его задача — очистить дыхательные пути от инородных тел, аллергенов.

• отсутствие мокроты;
• постоянное или периодическое ощущение першения, зуда в горле;
• дискомфорт при дыхании;
• частые приступы и усталость, связанная с этим.

Сухой кашель сигнализирует о наличии раздражителей в дыхательных путях. Сопутствует аллергии, вирусным инфекциям, ГЭРБ или воздействию химических веществ.

При влажном, или продуктивном, выделяется мокрота или слизь. Он появляется в ответ на инфекцию, воспаление. Это естественный способ очищения органов дыхания от скопившихся продуктов воспаления.

• выделение мокрот;
• затрудненное из-за слизи дыхание;
• чувство тяжести в груди, облегчение при отхаркивании.

Как определить: если кашель сопровождается выделением мокроты, скорее всего он влажный. Сухой обычно вызывает дискомфорт, «дерет» горло, тогда как влажный приносит облегчение после откашливания.

Как понять, какой кашель: сухой или влажный

Сухой кашель — не продуктивный, при нем не выделяется мокрота. Он может быть вызван аллергией, раздражением горла или заболеваниями дыхательных путей и глотки. Сухой кашель чаще появляется внезапно, у него трескучий, царапающий, отрывистый звук, он не приносит облегчения. Влажный кашель, напротив, сопровождается выделением мокроты. Он появляется при простудах, бронхитах, трахеитах, пневмонии. Звук исходит из глубины грудной клетки, сопровождается ощущением «забитости» в груди.

Непродуктивный и продуктивный кашель: в чем отличие

Термин «продуктивный» происходит от латинского productivus, что означает «производящий» или «приносящий результат». В контексте кашля он указывает на то, что выделяется мокрота, а дыхательные пути очищаются. Это — характерная особенность влажного кашля. Соответственно непродуктивный означает, что человек кашляет, но мокрота не откашливается.

Таблица №1

Параметр	Продуктивный	Непродуктивный
Источник	Нижние дыхательные пути	Верхние дыхательные пути, горло
Отделяемое — мокрота	Есть	Нет
Как описывают пациенты	«Кашель с отхаркиванием, хрипами»	«Постоянно щекочет в горле»
Как звучит для окружающих	Глубокий, мокрый звук	Резкий, сухой звук
Длительность и частота	Могут быть частыми и длительными, их сложно остановить	Чаще временный
Что провоцирует приступ	Глубокий вдох, смена температуры, физическая нагрузка	Аллергены, холодный воздух, сильные запахи
Патогенез	Воспаление, накопление слизи	Раздражение нервных окончаний
Чем лечат	Отхаркивающие средства, муколитики	Препараты, подавляющие кашлевой рефлекс

Кашель часто сопровождается другими симптомами: болью в горле, насморком, затрудненным дыханием. Это осложняет самостоятельное определение его природы. У врачей же есть знания и опыт, которые дополняются данными лабораторной и инструментальной диагностики. Они разберутся в причинах и поставят диагноз. Консультация с доктором избавит от сомнений и защитит от осложнений.

Что делать при сухом кашле

• увлажнение воздуха,
• обильное теплое питье,
• устранение раздражителей — дыма, пыли, резких запахов,
• отдых.

Если домашние методы не приносят облегчения, можно принять лекарство. При сухом кашле назначают:

• Противокашлевые препараты. Они подавляют рефлекс, снижают частоту приступов. Полезны, если приступы мучительные, мешают нормальной жизни, нарушают сон. Однако применять их можно только после консультации с врачом.
• Обволакивающие — создают защитную пленку, предохраняют слизистую от раздражения.
• Антигистаминные препараты. Они блокируют действие гистамина, снижают неспецифическое воспаление в дыхательных путях.

Если сухой кашель продолжается дольше двух недель или сопровождается высокой температурой, одышкой, болью в груди, нужно обратиться к врачу.

Чем лечить сухой кашель

Чтобы ответить на вопрос, чем лечить сухой кашель у взрослого или ребенка, важно учитывать его причины. Врач может назначить противокашлевые средства, которые подавляют кашлевой рефлекс, в их состав входят кодеин, морфин, дионин, декстрометорфан. Если сухой кашель вызван аллергической реакцией, то его лечением занимается врач- аллерголог. Многих интересует вопрос, с чем делать ингаляцию при сухом кашле. Если сухой кашель протекает без температуры, то для увлажнения дыхательных путей, врач может назначить ингаляции с физраствором.

Что делать при влажном кашле

Цель терапии при влажном кашле — не только облегчить симптомы, но и устранить основную причину болезни.

• Теплое питье (травяные чаи, бульоны).
• Увлажнение воздуха.
• Медикаментозную терапию: Муколитики, мукорегуляторы, мукокинетики (ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол) уменьшают вязкость мокроты, облегчают ее отхождение, нормализуют секрецию слизи.Отхаркивающие (гвайфенезин, фитопрепараты) — помогают выводить мокроту.Комбинированные препараты (стоптуссин).
• Противовоспалительные средства (ибупрофен) — снижают боль, воспаление.
• Лечение основной причины. Если причиной стала инфекция, врач назначит антибиотики или противовирусные средства, аллергия — антигистаминные препараты, ГЭРБ — антациды, ингибиторы протонной помпы.

• Муколитики, мукорегуляторы, мукокинетики (ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол) уменьшают вязкость мокроты, облегчают ее отхождение, нормализуют секрецию слизи.
• Отхаркивающие (гвайфенезин, фитопрепараты) — помогают выводить мокроту.
• Комбинированные препараты (стоптуссин).

Самостоятельное лечение может привести к осложнениям. Чтобы кашель не стал вашим постоянным спутником, обращайтесь к врачам для консультации и диагностики.

Чем лечить влажный кашель у взрослого и ребенка

Для лечения влажного кашля у взрослого врачи назначают отхаркивающие средства. Например, амброксол, бромгексин, ацетилцистеин, которые способствуют разжижению мокроты. Лекарства могут быть в виде таблеток, растворов, порошка, сиропов.

Чем лечить влажный кашель у ребенка, решает педиатр. Для лечения кашля у детей чаще всего используются сиропы или ингаляции с растворами лекарств. Пастилки и леденцы от кашля для малышей не предназначены. Лекарства от кашля на основе трав допустимы, если у ребенка нет аллергии.

Чтобы кашель не перешел в хроническую стадию и не вызвал осложнений, важно вовремя обратиться к врачу. Врач должен обязательно прослушать стетоскопом легкие, чтобы исключить серьезные заболевания: бронхит, пневмонию, плеврит. Не занимайтесь самолечением, перед приемом лекарств проконсультируйтесь с врачом.

антибиотики аптечка ветрянка витамин с витамины вода голубая глина детокс дженерики клещ кормление малыша крымская соль пиявки подушка похудение против комаров розовая соль сборы в роддом термальная вода термометр

Чем детский насморк отличается от взрослого?

У маленького ребенка в носу находится много кровеносных сосудов. Когда болезнетворные микроорганизмы поражают слизистую, отечность появляется быстрее, чем у взрослых. Слизь начинает активно вырабатываться в больших количествах. Проходы в носу у малышей небольшого размера, поэтому заложенность появляется очень быстро. Важно сразу начать лечить насморк у ребенка.

Как развивается насморк?

Когда возбудитель попадает в организм, ребенок ощущает зуд в носу, начинает часто чихать, нос закладывает. Далее появляются прозрачные жидкие выделения, и кашель, поскольку сопли стекают вниз.

Если поздно начали лечить насморк у ребенка, к нему может добавиться бактериальная инфекция. Сопли будут густые, зеленого цвета.

Как лечить сопли?

Сначала обратитесь к врачу. Он соберет анамнез и назначит дополнительные анализы.

Если у ребенка аллергический насморк, ему потребуется сдать кровь, чтобы определить аллерген. Далее аллерголог назначит лечение. Обычно оно сводится к приему антигистаминных средств и коррекции образа жизни.

Понять, что насморк бактериальный, можно также после анализа крови. Исследование выявит бактерию и врач назначит антибиотики, которые ее уничтожат.

Чтобы вылечить вирусный насморк у ребенка, нужно прежде регулярно увлажнять слизистые. Специальные лекарства не требуются, поскольку организм сам справится с вирусом. Для облегчения состояния ребенка необходимо обильное питье, промывание носа солевым раствором, а при сильной заложенности — сосудосуживающие капли.

Определить причину и назначить лечение может только врач! Обратитесь к специалисту, если у ребенка появился насморк.

Что делать для профилактики болезней?

Уберечь ребенка от возбудителей болезни мы не можем. Пока организм не «встретится» с вирусами и бактериями, он не выработает иммунитет против них.

Чтобы не заболеть, ребенку необходимо больше гулять, дышать свежим воздухом, закаляться, заниматься спортом. Если насморк возникает часто и даже в здоровом состоянии ребенок с трудом дышит, есть вероятность, что насморк перешел в хроническую стадию. В таком случае потребуется консультация отоларинголога. Он осмотрит ЛОР-органы и скажет, как лечить насморк у ребенка.

Приезжайте на геотермальный курорт «Машук Аква-Терм»!

Хороший способ отдохнуть и оздоровиться — приехать в санаторий. В «Машук Аква-Терм» есть специальные Детские программы, где можно вылечить в том числе и ЛОР-заболевания. В санатории есть игровые площадки и все удобства для маленьких гостей.

Часто задаваемые вопросы о кашле и насморке у ребенка 2 лет

Вопрос: Как отличить кашель от соплей у ребенка 2 года?
Ответ: Кашель — это рефлекторный выдох, а сопли — выделения из носа. Если ребенок кашляет из-за стекания слизи по задней стенке глотки, это называется «постназальный затек».

Вопрос: Может ли насморк вызывать кашель у двухлетнего ребенка?
Ответ: Да, часто кашель возникает именно из-за соплей, которые стекают в горло и раздражают его.

Вопрос: Какой кашель считается опасным у ребенка 2 лет?
Ответ: Лающий кашель, кашель с удушьем, высокой температурой или синевой губ требует срочного вызова врача.

Вопрос: Чем лечить сухой кашель у ребенка 2 года?
Ответ: Только по назначению врача. Обычно применяют муколитики или противокашлевые средства, но самолечение опасно.

Вопрос: Чем лечить влажный кашель у ребенка 2 года?
Ответ: Отхаркивающими препаратами, обильным питьем и увлажнением воздуха. Важно, чтобы ребенок мог откашлять мокроту.

Вопрос: Как понять, что у ребенка сухой кашель?
Ответ: Сухой кашель — без выделения мокроты, навязчивый, часто приступообразный, может быть «лающим».

Вопрос: Как понять, что у ребенка влажный кашель?
Ответ: Влажный кашель сопровождается отхождением мокроты, слышны хрипы и булькающие звуки.

Вопрос: Что делать, если ребенок кашляет только ночью?
Ответ: Это может быть признаком постназального затека или аллергии. Поднимите изголовье кровати и увлажните воздух.

Вопрос: Как лечить сопли у ребенка 2 года?
Ответ: Промывание носа солевым раствором, аспирация соплей, при необходимости — сосудосуживающие капли (не дольше 3-5 дней).

Вопрос: Когда нужно срочно вести ребенка к врачу?
Ответ: При высокой температуре более 3 дней, затрудненном дыхании, отказе от питья, вялости или синюшности кожи.