Памятка: что делать при остаточном кашле после ОРВИ
- Увлажняйте воздух в помещении до 50-60%.
- Пейте не менее 1,5-2 литров теплой жидкости в день.
- Промывайте нос солевым раствором 2-3 раза в день.
- Полощите горло соленой водой или отваром ромашки.
- Используйте леденцы для горла без сахара при першении.
- Принимайте антигистаминные средства только по рекомендации врача.
- Избегайте переохлаждения и сквозняков.
- Откажитесь от курения и алкоголя на время восстановления.
- Проветривайте комнату перед сном.
- Обратитесь к врачу, если кашель длится более 3 недель.
- Не занимайтесь самолечением антибиотиками.
- Следите за влажностью слизистой носа.
Почему возникает остаточный кашель после ОРВИ у взрослых
- Постназальный синдром. У человека, который болеет ОРВИ, в носовых путях образуется избыточное количество слизи. Она стекает по задней стенке глотки и вызывает раздражение кашлевых рецепторов, а значит и кашель. Избыточное производство слизи может сохраняться некоторое время после выздоровления. В этом случае человека будет беспокоить остаточный кашель после ОРВИ.
- Длительный воспалительный процесс в дыхательных путях. Вирусы и бактерии способны провоцировать воспаление – естественную реакцию организма на «вторжение» чужаков. Воспаление сопровождается отеком, повреждением эпителия дыхательных путей, активным производством мокроты и кашлем. Иногда воспаление после перенесенной инфекции сохраняется долгое время, а вместе с ним сохраняется и кашель.
Важно отличить остаточный кашель от хронического, который может говорить о серьезной патологии, например бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких, туберкулезе.
Как отмечает д.м.н., профессор Светлана Каневская, в каждом конкретном случае затяжного кашля должен разбираться ЛОР-врач или пульмонолог. Требуется комплексное обследование: от лабораторных данных (общий анализ крови, С-реактивный белок, посев из зева и носа на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, посев мокроты, иммуноглобулины Е общие, эозинофильный катионный белок и другие исследования, возможно, даже квантифероновый тест на выявление скрытой туберкулезной инфекции) до компьютерной томографии придаточных пазух носа и органов грудной клетки и исследования функции внешнего дыхания с проведением специфических проб для выявления обратимой или необратимой бронхиальной обструкции.
– В этом комплексе обследований способен точно разобраться только доктор. Бессмысленно самостоятельно назначать себе обследования, поскольку человек без медицинского образования не сможет правильно это сделать и тем более интерпретировать результаты. Так что при такой ситуации выход один – идем к врачу на обследование, уточнение причины и подбор лечения, – отмечает эксперт.
Как отличить остаточный кашель от затяжного?
– К сожалению, самостоятельно это сделать невозможно. Природу кашля может определить только врач при комплексном обследовании.
Таблица №1
| Источники | |
|---|---|
| Панякина М | А., Овчинников А.Ю., Коростелев С.А. Постинфекционный кашель — современный взгляд на патогенез и возможности терапии. Вестник оториноларингологии. 2013;78(4):78‑81. |
| Лян К | , Хуэй П., Грин С. Постинфекционный кашель у взрослых. CMAJ. 2026;196(5): E157. doi:10.1503/cmaj.231523 |
| Овчинников Андрей Юрьевич, Эдже М | А., Коростелев С.А., Митюк А.М. Постинфекционный кашель: основные заблуждения и возможности современной терапии // Лечебное дело. 2015. №1. |
| Вайнбергер С | Э., Сильвестри Р.К. Лечение подострого и хронического кашля у взрослых. До настоящего времени. |
| Американская ассоциация легких | Лечение и ведение хронического кашля. |
Чем опасен длительный кашель?
– Если вовремя не провести диагностику и не выявить причину, есть риск пропустить более серьезную патологию, например туберкулез или рак легкого.
Когда следует обратиться к врачу по поводу остаточного кашля?
– Если ситуация не улучшается в течение месяца или двух. Желательно не тянуть долго, лучше своевременно пройти обследование и понять, что ничего страшного нет, чем упустить начало серьезной патологии.
Как избавиться от кашля после простуды взрослому
Кто-то готов ждать пока остаточный кашель пройдет самостоятельно, а кто-то хочет избавиться от него побыстрее. Что же делать, если кашель после ОРВИ не проходит?
Пользоваться увлажнителем воздуха
Излишне сухой воздух в помещении может раздражать дыхательные пути и усиливать кашель. В этом случае на помощь придут увлажнители воздуха, которые способны поддерживать оптимальный для здоровья уровень влажности (около 40–60%).
Увлажнители особенно актуальны во время отопительного сезона, когда воздух в домах и квартирах становится слишком сухим. Некоторые модели увлажнителей оборудованы фильтрами, которые задерживают частички пыли и других загрязнений, находящиеся в воздушной среде.
Пить больше теплой жидкости
Для этих целей хорошо подойдет теплая вода и горячий чай. Теплая жидкость поддерживает естественное увлажнение слизистых оболочек, помогает разжижать мокроту и облегчает ее выведение5.
Увлажнять слизистую носа соленой водой
Можно промывать нос солевым раствором или пользоваться назальными спреями с морской водой, которые продаются в аптеке. Соленая вода увлажняет слизистые оболочки, смягчает и «вымывает» лишнюю слизь, не давая ей раздражать дыхательные пути.
Раствор для промывания можно приготовить дома. Четверть чайной ложки поваренной (без йода) соли растворяют в одной чашке (250 мл) теплой воды, кипяченой или фильтрованной. Водопроводную воду использовать нельзя. Приготовленный солевой раствор набирают в чистый шприц или специальный баллончик для промывания. Промывают носовые ходы 2-3 раза в день.
Полоскать горло соленой водой
Солевой раствор, о котором говорилось выше, можно использовать и для полоскания горла, чтобы улучшить состояние слизистых и удалить излишки мокроты. Небольшое количество соленой воды набирают в рот, запрокидывают голову назад, полощут горло около 10 секунд, а затем воду выплевывают.
Пользоваться местными сосудосуживающими средствами
Эти средства могут выпускаться в виде назальных спреев и капель. Они уменьшают отек и воспаление в носовой полости, помогают облегчить дыхание и снизить количество слизи, которая провоцирует постназальный кашель. Однако нельзя слишком увлекаться лечением: большинство таких средств разрешено применять примерно 5–7 дней. В противном случае можно получить обратный эффект, когда после применения капель или спреев отечность носа усиливается.
Рассасывать леденцы для горла
Рассасывание леденцов стимулирует выработку слюны, которая смягчает слизистые и уменьшает раздражение кашлевых рецепторов. В состав леденцов могут входить мед, ментол, эфирные масла с противовоспалительным и антимикробным действием. Эти ингредиенты помогают успокоить боль в горле и сделать мокроту менее вязкой. А ментол к тому же расширяет носовые ходы и облегчает дыхание.
Принимать безрецептурные антигистаминные средства
Антигистаминные средства (хлорфенирамин, клемастин и другие) помогают подавить развитие воспалительного процесса, уменьшить отечность слизистой оболочки носа и носоглотки. Однако даже у безрецептурных средств есть противопоказания, которые обязательно нужно учитывать.
Важно! Если кашель сохраняется более трех недель, а домашние средства и безрецептурные препараты не помогают, нужно идти к врачу. Специалист назначит обследования, точно определит причину затяжного кашля и назначит специфическое индивидуальное лечение.
Часто задаваемые вопросы о кашле после ОРВИ
Вопрос: Сколько может длиться остаточный кашель после ОРВИ?
Ответ: Обычно остаточный кашель проходит в течение 2-3 недель после исчезновения основных симптомов ОРВИ.
Вопрос: Нужно ли принимать антибиотики при остаточном кашле?
Ответ: Нет, антибиотики неэффективны при остаточном кашле, так как он вызван не бактериальной инфекцией, а пост-вирусным воспалением.
Вопрос: Может ли остаточный кашель перейти в хронический бронхит?
Ответ: Да, если кашель длится более 8 недель, это может указывать на хронический бронхит или другое заболевание, требующее врачебного осмотра.
Вопрос: Помогают ли ингаляции при остаточном кашле?
Ответ: Да, паровые ингаляции с физраствором или отварами трав помогают увлажнить слизистую и облегчить отхождение мокроты.
Вопрос: Какой кашель считается остаточным, а какой — затяжным?
Ответ: Остаточный кашель длится до 3 недель после ОРВИ, затяжной — от 3 до 8 недель, а хронический — более 8 недель.
Вопрос: Влияет ли курение на продолжительность остаточного кашля?
Ответ: Да, курение значительно удлиняет период восстановления слизистой и усиливает кашель.
Вопрос: Можно ли заниматься спортом при остаточном кашле?
Ответ: Легкие нагрузки допустимы, но интенсивные тренировки могут усилить кашель из-за учащенного дыхания.
Вопрос: Какие народные средства помогают от остаточного кашля?
Ответ: Теплое молоко с медом, чай с имбирем и лимоном, а также отвар ромашки помогают смягчить горло.
Вопрос: Нужно ли сдавать анализы при длительном остаточном кашле?
Ответ: Если кашель не проходит более 3 недель, врач может назначить общий анализ крови и рентген грудной клетки.
Вопрос: Может ли аллергия усиливать остаточный кашель?
Ответ: Да, если в помещении сухой воздух или есть аллергены (пыль, шерсть), это может раздражать слизистую и усиливать кашель.
