Опустился кашель у ребенка: как понять и что делать

Памятка для родителей: что важно знать о кашле

1. Обратите внимание на характер кашля: сухой, влажный, лающий.
2. Следите за общим состоянием ребенка: температура, аппетит, активность.
3. При появлении хрипов или одышки немедленно вызывайте врача.
4. Не занимайтесь самолечением, особенно антибиотиками.
5. Обеспечьте ребенку обильное теплое питье.
6. Увлажняйте воздух в комнате.
7. Проветривайте помещение.
8. Не давайте ребенку спать на спине, если кашель сильный.
9. При лающем кашле и подозрении на круп — срочно вызывайте скорую.
10. Соблюдайте все рекомендации врача.
11. Не используйте народные средства без консультации с педиатром.
12. Проводите профилактику: закаливание, витамины, вакцинация.

Виды кашля

Лающий кашель чаще всего встречается при ларингите. У детей в возрасте до 5 лет это тревожный симптом, поскольку может быть проявлением крупа и вызывать спазмы дыхания.

Кашель с репризами нередко сопровождает коклюш. Он проявляется следующими друг за другом кашлевыми толчками с задержкой дыхания. Этот вид кашля относят к непродуктивным.

• острый (длится до 2 недель);
• затяжной (до 3 месяцев);
• хронический (более 3 месяцев).

Главная задача при развитии затяжного кашля — предотвратить его переход в хроническую форму. Для этого нужно выяснить его причину и назначить правильное лечение.

Несмотря на свою защитную функцию, кашель может доставлять ребёнку немалый дискомфорт, в частности мешать полноценному сну. В связи с этим некоторые родители стремятся как можно быстрее начать лечить кашель.

Иногда для этого используют непроверенные, а порой и небезопасные методы. Например, народные средства, антибиотики без назначения врача. Многие верят в то, что кашель не любит тепло, и заставляют ребёнка дышать над картошкой. Однако при бронхите тепловые процедуры и паровые ингаляции могут только навредить. Противопоказаны они и в том случае, если у ребёнка высокая температура. В целом польза ингаляций для лечения кашля нигде и никем не доказана. Горячие же ванны при кашле на фоне температуры только усугубят инфекцию.

Паврел Бережанский: «Некоторые родители считают, что кашель — патология, которую надо лечить с первых дней. Мамы часто просят врачей что-то назначить от кашля, чтобы тот «не опустился вниз». Однако сухой кашель — следствие воспаления слизистых, и бросаться лечить его сразу на нужно. Лучше заняться увлажнением помещения и давать ребёнку тёплое питьё».

Ещё один миф — частый кашель у ребёнка говорит о его слабом иммунитете. Это не так. Длительность кашля зависит от причины возбудителя или течения инфекции, а не от иммунитета.

Сухой кашель у ребенка: почему возникает и о чем говорит?

Сухой, или непродуктивный, кашель характеризуется отсутствием выделения мокроты. Он часто бывает навязчивым, болезненным, «дерущим» горло. Ребенок может кашлять приступами, которые не приносят облегчения.

Механизм и основные причины

В основе сухого кашля лежит раздражение кашлевых рецепторов, расположенных в глотке, гортани, трахее и начальных отделах бронхов. Воспалительный процесс вызывает отек и покраснение слизистой оболочки, делая ее сверхчувствительной. Малейшая провокация — глубокий вдох, холодный воздух, разговор — запускает кашлевой рефлекс.

КомплексЗдоров ты – здорова страна: ежегодное профилактическое обследование

Таблица №1

Наиболее частые причины сухого кашля у детей
Острая вирусная инфекция (ОРВИ)	В первые 2-3 дня болезни кашель почти всегда сухой. Вирусы парагриппа, аденовирусы и риновирусы активно размножаются в клетках слизистой оболочки верхних дыхательных путей, вызывая их воспаление (фарингит, ларингит, трахеит).
Ларингит	Воспаление гортани — особенно частая причина сухого, «лающего» кашля, который мы рассмотрим отдельно. Опасность ларингита заключается в возможном развитии стеноза (сужения) гортани (ложный круп).
Трахеит	Воспаление трахеи. Кашель при трахеите грубый, глубокий, часто болезненный, усиливается ночью и под утро.
Коклюш	Это бактериальная инфекция, для которой характерен приступообразный спазматический кашель. Ребенок заходится в серии кашлевых толчков, за которыми следует свистящий вдох (реприз). Приступ может заканчиваться рвотой. Кашель при коклюше очень длительный, изматывающий и плохо поддается обычному лечению.
Аллергия и бронхиальная астма	Аллергическое воспаление приводит к отеку слизистой и ее раздражению. Кашель при этом часто возникает при контакте с аллергеном (пыльца, шерсть животных, пыль), имеет сезонный характер или сочетается с другими симптомами аллергии (насморк, слезотечение, кожные высыпания).
Инородное тело	Внезапно возникший сильный кашель, удушье на фоне полного здоровья могут свидетельствовать о попадании в дыхательные пути мелкого предмета (частички пищи, деталь игрушки). Это состояние требует незамедлительного обращения за экстренной помощью.

Что делать при сухом кашле у ребенка?

Таблица №2

Тактика родителей до визита к врачу
Обеспечить прохладный и влажный воздух	Оптимальная температура в комнате — 18-20°C, влажность — 50-70%. Регулярные проветривания и использование увлажнителя воздуха значительно облегчают кашель, предотвращая пересыхание слизистых.
Обильное теплое питье	Жидкость смягчает горло, помогает бороться с интоксикацией и способствует разжижению будущей мокроты. Подойдут компоты, морсы, слабоминерализованная щелочная вода без газа, травяные чаи (ромашка, липа).
Щадящая диета	Исключить раздражающую пищу: сухарики, кислые соки, слишком горячие или холодные блюда.
Ингаляции с физраствором	С помощью небулайзера ингаляции физиологического раствора увлажняют дыхательные пути и облегчают откашливание. Это безопасная и эффективная мера.

• Кашель появился внезапно, и есть подозрение на инородное тело.
• Кашель сочетается с высокой температурой (выше 38,5°C), которая плохо сбивается.
• У ребенка появилась выраженная одышка, свистящее дыхание.
• Общее состояние ребенка тяжелое: вялость, отказ от питья.

Дальнейшая диагностика, которую может назначить врач: общий анализ крови и мочи, мазок из зева на флору, рентгенография органов грудной клетки, спирография (исследование функции внешнего дыхания), аллергопробы.

Влажный кашель у ребенка: признак начала выздоровления

Влажный, или продуктивный, кашель сопровождается отделением мокроты (секрета, вырабатываемого в бронхах). Он обычно следует за сухим и является положительным признаком того, что организм начал очищаться от инфекции.

Физиология влажного кашля

Таблица №3

Основные причины влажного кашля
Острый бронхит	Чаще всего вирусной природы. Кашель вначале сухой, затем становится влажным, с постепенным увеличением количества мокроты.
Пневмония (воспаление легких)	Кашель может быть как сухим, так и влажным. Для пневмонии характерны высокая температура, слабость, иногда боль в грудной клетке. Диагноз ставит только врач на основании осмотра и данных рентгена.
Обструктивный бронхит	Состояние, при котором из-за отека слизистой и большого количества вязкой мокроты сужается просвет бронхов. Кашель при этом влажный, но малопродуктивный, сопровождается свистящими хрипами, удлиненным выдохом, одышкой.
Бронхиальная астма (кашлевой вариант)	Во время приступа происходит спазм бронхов и усиленное образование стекловидной мокроты, что провоцирует кашель.
Синуситы, риниты, аденоидиты	При этих заболеваниях слизь из носоглотки стекает по задней стенке глотки (постназальный затек), раздражая кашлевые рецепторы и вызывая влажный кашель, особенно в положении лежа.

Тактика лечения влажного кашля

Главная цель лечения — не «подавить» кашель, а сделать его максимально эффективным, то есть помочь ребенку легко откашлять мокроту.

• Продолжать поддерживать правильный микроклимат. Влажный воздух препятствует сгущению мокроты.
• Усилить питьевой режим. Это основа разжижения мокроты. Жидкость поступает в кровь и улучшает реологические свойства бронзиального секрета.
• Дренажный массаж и постуральное положение. Легкие вибрационные постукивания кончиками пальцев по спине ребенка (исключая область позвоночника) в положении, когда голова находится ниже туловища, помогают мокроте отделиться от стенок бронхов и продвинуться наружу. Массаж эффективен утром, после сна.
• По назначению врача — муколитические и отхаркивающие препараты. Муколитики (например, амброксол, ацетилцистеин) разжижают густую мокроту. Отхаркивающие средства (на основе трав: корня алтея, солодки, подорожника) усиливают работу реснитчатого эпителия бронхов, способствуя выведению уже разжиженной мокроты.

Совет эксперта: Не комбинируйте без указания врача препараты от сухого и влажного кашля! Это самая распространенная и опасная ошибка. Если вы дадите ребенку средство, подавляющее кашлевой рефлекс, при влажном кашле, мокрота будет скапливаться в бронхах, создавая идеальную среду для размножения бактерий и развития пневмонии.

• Если на фоне влажного кашля у ребенка вновь поднялась высокая температура.
• Мокрота приобрела зеленый цвет, появились прожилки крови или она имеет неприятный гнойный запах.
• Кашель сохраняется более 2-3 недель без улучшения.
• Появились выраженные хрипы, одышка, синева вокруг губ.

Диагностика влажного кашля аналогична диагностике сухого: осмотр педиатра, анализы, рентген. При затяжном кашле может быть назначен посев мокроты для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Лающий кашель и ложный круп: когда счет идет на минуты

Лающий кашель — это громкий, отрывистый, грубый кашель, действительно напоминающий лай собаки. Это разновидность сухого кашля, но он выделен в отдельную категорию из-за потенциальной опасности состояния, которое его вызывает, — острого стенозирующего ларинготрахеита, или ложного крупа.

Патогенез ложного крупа

Ложный круп — это отек слизистой оболочки в области подсвязочного пространства гортани, самого узкого места у ребенка. Развивается он обычно ночью, на фоне ОРВИ. Вирус вызывает воспаление, а особенность строения детской гортани (обилие рыхлой соединительной ткани) способствует быстрому нарастанию отека. Просвет гортани сужается, и воздух с трудом проходит в легкие.

Таблица №4

Стадии крупа и симптомы
Компенсированная	Ребенок возбужден, у него появляется грубый лающий кашель, осиплость голоса. Дыхание становится шумным (стридор), особенно на вдохе. Одышки в покое нет.
Субкомпенсированная	Одышка появляется и в покое. Дыхание слышно на расстоянии. Ребенку трудно дышать, он бледен, при вдохе заметно втягиваются межреберные промежутки и яремная ямка.
Декомпенсированная	Состояние тяжелое. Ребенок заторможен или, наоборот, мечется. Шумное дыхание сменяется тихим из-за истощения сил. Появляется синюшность (цианоз) носогубного треугольника — признак кислородного голодания. Это критическое состояние.
Терминальная (асфиксия)	Полная остановка дыхания.

Неотложная помощь при лающем кашле и крупе

Действия родителей в ожидании скорой помощи могут спасти ребенку жизнь.

Таблица №5

Алгоритм неотложной помощи
НЕ ПАНИКОВАТЬ	Спокойствие родителей передается ребенку, а страх и плач усиливают спазм гортани.
Обеспечить доступ холодного влажного воздуха	Самый эффективный способ снять отек. Откройте окно, вынесите ребенка на балкон (укутав в одеяло), зайдите в ванную с открытым краном холодной воды.
Ингаляция с глюкокортикостероидом (пульмикорт/будесонид)	Если небулайзер и препарат есть дома — это золотой стандарт помощи. Ингаляция быстро и локально снимает отек.
Отвлекающие процедуры	Можно сделать теплую (не горячую!) ножную ванну — это вызовет рефлекторный отток крови от гортани.
Обильное теплое щелочное питье	Мелкими глотками.

• Давать отхаркивающие сиропы — они увеличат количество слизи и усугубят ситуацию.
• Пытаться накормить или напоить ребенка насильно.
• Использовать паровые ингаляции над кастрюлей — пар может усилить отек.

Ложный круп — абсолютное показание для вызова скорой медицинской помощи. Даже если вам удалось купировать приступ, в ближайшие ночи он может повториться. Ребенка госпитализируют в инфекционное отделение, где продолжат лечение ингаляциями, при необходимости — гормональной терапией и кислородотерапией.

Этиология кашля у детей

Причины кашля различаются в зависимости от того, являются ли симптомы острыми (< < 4 недель) или хроническими (> 4 недель). (См. таблицу.)

• Астма (наиболее частая)
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• Постназальный затек

Аспирация инородного тела и такие болезни, как мукополивисцидоз мукополивисцидоз мукополивисцидоз и первичная цилиарная дискинезия являются менее распространенными, но все они могут быть причиной постоянного кашля.

Некоторые причины кашля у детей

Таблица №6

Некоторые причины кашля у детей

Причина	Проявления	Диагностический алгоритм
Острое
Бактериальный трахеит (редко)	Продромальный период, сходный по проявлениям с инфекциями верхних отделов респираторного тракта, стридор, лающий кашель, высокая температура, расстройство дыхания, токсические реакции, гнойные выделения	Переднезадняя и боковая рентгенограммы шеи Возможно, бронхоскопия
Бронхиолит	Ринорея, тахипноэ, хрипы, потрескивания, ретракции, жжение в носу, возможна послекашлевая рвота У младенцев до 24 месяцев; наиболее распространены среди 3-6 месячных детей	Сбор анамнеза и физикальное обследование Иногда – рентгенографией органов грудной клетки Иногда мазок из носа для экспресс-анализа для выявления вирусного антигена или ПЦР или вирусной культуры
COVID-19	Лихорадка, заложенность носа и ринорея, боль в горле, стеснение в груди, тахипноэ, визинг, хрипы, гипоксия	Экспресс-тестирование для выявления вирусного антигена или ПЦР Иногда – рентгенографией органов грудной клетки
Ларинготрахеобронхит/ларинготрахеит (круп)	Продромальный период, по проявлениям сходный с инфекциями верхних отделов респираторного тракта, лающий кашель (усиливающийся ночью), стридор, жжение в носу, ретракции, тахипноэ	Сбор анамнеза и физикальное обследование Иногда переднезадняя и боковая рентгенограммы шеи
Пневмотоксичные факторы окружающей среды	Воздействие табачного дыма, духов или примесей из внешней среды	Сбор анамнеза и физикальное обследование
Эпиглоттит (редко)	Внезапное начало, высокая лихорадка, раздражительность, выраженное беспокойство, стридор, расстройства дыхания, слюнотечение, токсические проявления	Если пациент в стабильном состоянии и клиническое подозрение низкое, требуется проведение рентгенографии шеи сбоку В противном случае, проводят оценку в операционной, с использованием прямой ларингоскопии
Инородное тело	Внезапное появление кашля и/или удушья Первоначально лихорадка отсутствует При инфекции верхних дыхательных путей продромальный период отсутствует Наличие небольших объектов или игрушек около ребенка	Рентгенография грудной клетки (на вдохе и на выдохе) В некоторых случаях – бронхоскопия
Пневмония (вирусная, бактериальная)	Вирусные: продромальный период инфекций верхних отделов респиратоного тракта, лихорадка, хрипы, стаккато-подобный или приступообразный кашель, возможно болезненность мышц или плевритическая боль Возможно усиленное дыхание, диффузные сухие и влажные хрипы, или свистящее дыхание Бактериальные: Лихорадка, больезненный внешний вид, боль в груди, одышка, возможны боли в животе или рвота Признаки фокальной консолидации, включая локализованные сухие и влажные хрипы, ослабленное дыхание, эгофония и притупление перкуторного звука	Сбор анамнеза и физикальное обследование Иногда – рентгенографией органов грудной клетки
Синусит	Кашель в начале сна или утром с пробуждением Иногда выделения из носа, заложеность; боль по обе стороны от носа; боль в области лба, верхней челюсти, зубах, или между глазами; головная боль и боль в горле	Сбор анамнеза и физикальное обследование Иногда КТ
ОРЗ	Ринорея, красная отечная слизистая оболочка носа, возможна лихорадка и боль в горле, дробовидная цервикальная аденопатия (много мелких безболезненных узлов)	Сбор анамнеза и физикальное обследование
Хронический*
Поражение дыхательных путей (трахеомаляция, трахеопищеводный свищ)	Трахеомаляция: Врожденный стридор или лающий кашель, возможен респираторный дистресс Трахеоэзофагеальная фистула: В анамнезе многоводие (если оно сопровождается атрезией пищевода), кашель или дыхательная недостаточность при кормлении, рецидивирующие пневмонии	Трахеомаляция: Рентгеноскопия дыхательных путей и/или бронхоскопия Трахеоэзофагеальная фистула: попытка установки катетера в желудок (помогает при диагностике трахеоэзофагеальной фистулы с атрезией пищевода) Рентгенография органов грудной клетки Рентгеноконтрастные исследования, в том числе эзофагография Бронхоскопия и эндоскопия
Астма	Интермиттирующие эпизоды кашля при нагрузке, попадании аллергенов, на изменения погоды или инфекции верхних отделов респираторного тракта Ночной кашель Семейный анамнез астмы Экзема или аллергический ринит в анамнезе	Сбор анамнеза и физикальное обследование Испытание противоастматических препаратов Исследование функции легких (где это возможно)
Атипичная пневмония (вызванная микоплазмами, Chlamydia)	Постепенное начало заболевания Головная боль, недомогание, боли в мышцах Возможна боль в ушах, ринит и боль в горле Возможны хрипы и влажные хрипы Постоянный отрывистый кашель	Рентгенография органов грудной клетки Проведение полимеразной цепной реакции
Врожденные дефекты легких (например, врожденная аденоматозная мальформация)	Несколько случаев пневмонии в одной и той же части легких	Рентгенография органов грудной клетки Иногда КТ или МРТ
Муковисцидоз	В анамнезе — мекониевый илеус, рецидивирующая пневмония или хрипы, задержка роста и набора веса, зловонный стул, деформация концевых фаланг пальцев по типу «барабанных палочек» или цианоз ногтевого ложа	Аномальный результат неонатального скрининга Потовый тест на хлориды Молекулярная диагностика с прямым анализом мутаций
Инородное тело	В анамнезе острое начало кашля и удушье, с последующим периодом постоянного кашля Возможное развитие лихорадки Отсутствует история предвестников ОРВИ	Рентгенография грудной клетки (на вдохе и на выдохе) Бронхоскопия
Гастроэзофагеальный рефлюкс	Младенцы и дети раннего возраста: срыгивание после кормления в анамнезе, раздражительность во время кормления, запрокидывание головы и выгибание спины (синдром Сандифера), задержка роста и прибавки в весе, рецидивирующие хрипы или пневмония (см. Гастроэзофагеальный рефлюкс у младенцев) У детей старшего возраста и подростков: боль в груди или изжога после еды и в положении лежа, ночной кашель, свистящее дыхание, охриплость, неприятный запах изо рта, тошнота, боль в животе, отрыжка (см. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)	Дети младенческого возраста: сбор анамнеза и объективное обследование Иногда обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта для определения анатомии Исследование H2блокаторов или ингибиторов протонной помпы Возможно эзофагеальное определение рН и зондовое определение импеданса Дети старшего возраста: анамнез и физикальное обследование Исследование H2блокаторов или ингибиторов протонной помпы Возможно эндоскопия
Коклюш или паракоклюш	1-2 недельная катаральная фаза с легкими симптомами инфекции верхних отделов респиратоноготракта, прогрессирующий приступообразный кашель, трудности при еде, эпизоды апноэ у детей раннего возраста, судорожный шумный вдох у детей старшего возраста, рвотные позывы после сильного приступа кашля	Интраназальная проба для посева на бактериальную культуру и полимеразная цепная реакция
Аллергический ринит с опстназальным затеком	Головная боль, зуд в глазах, боль в горле, бледность носовых раковин, зернистость задней стенки глотки, аллергии, ночной кашель	Проба с антигистаминными препаратами и/или интраназальными кортикостероидами Возможно проба с ингибитором лейкотриена
Постреспираторные инфекции мочевыводящих путей	Респираторная инфекция с последующим стойким, отрывистым кашлем	Сбор анамнеза и физикальное обследование
Первичной цилиарной дискинезии	В анамнезе повторные инфекции верхних (средний отит, синусит) и нижних (пневмония) дыхательных путей	Рентгенография органов грудной клетки Рентгенография носовых пазух или КТ КТ органов грудной клетки Микроскопическое исследование живых тканей (как правило из пазух носа или слизистой дыхательных птей) для выявления аномалий ресничек
Психогенный кашель	Стойкий лающий кашель, возможно, выраженный во время занятий и отсутствующий во время игры и в ночное время Нет лихорадки или других симптомов	Сбор анамнеза и физикальное обследование
Туберкулез	Анамнез или риск заражения Иммунодефицит Иногда лихорадка, озноб, ночные поты, увеличение лимфатических узлов, потеря веса	Туберкулиновый кожный тест (ТКТ) или анализ активности гамма-интерферона (особенно, если есть вакцинация против бациллы Кальметта-Герена [БЦЖ] в анамнезе) Посев мокроты (или посев утреннего содержимого желудка для детей < 5 лет) Рентгенография органов грудной клетки
* Врачи должны рассмотреть вопрос о проведении рентгенографии грудной клетки, когда пациенты впервые обращаются с хроническим кашлем.
ПЦР = полимеразная цепная реакция; ИВДП = инфекция верхних дыхательных путей.

>

Возможные причины кашля

Чтобы предотвратить осложнения на различных стадиях заболевания, необходимо правильно определить тип кашля, а также установить причины его возникновения.

Причинами кашля могут быть:

• ОРВИ;
• аллергические заболевания;
• хронические заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• глистные инвазии;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Определить характер кашля у ребёнка вряд ли можно без помощи специалиста. Например, при остром назофарингите могут одновременно наблюдаться и сухой, и влажный кашель. При этом заболевании отёк слизистой носа затрудняет дыхание, вынуждая пациентов дышать через рот. Это приводит к пересыханию слизистой верхних дыхательных путей, вызывает першение в горле и сухой кашель. В то же время стекание слизи по задней стенке глотки способствует развитию влажного кашля.

Павел Бережанский: «Затяжные ночные кашли чаще развиваются при патологиях желудочно-кишечного тракта, а приступообразный кашель со скудным отделением светлой мокроты может указывать на присутствие в организме ребёнка паразитов. Аллергический кашель длится долго, и его порой бывает сложно отличить от простудного. Особенно в ситуациях, когда ребёнок заболел ОРВИ и одновременно в доме появилась кошка — в этом случае причиной длительного кашля может быть шерсть животного. Кашель невротического характера встречается у возбудимых детей. Очень редко причиной кашля у маленького ребёнка может быть инородное тело в дыхательных путях».

Как лечат кашель

В большинстве случаев причиной кашля становится вирусная инфекция (ОРВИ). В её острый период кашель — естественная реакция, не требующая лечения. Однако возможно и сочетание различных возбудителей, в том числе присоединение к вирусной инфекции бактериальной (микоплазмы, паракоклюша, пневмококка и пр.).

Как правило, врач назначает комплексное лечение, включающее препараты для облегчения кашля. Для детей с неосложнённым аллергическим анамнезом часто используются фитопрепараты на растительной основе, например детские сиропы на основе алтея лекарственного. Также используются растительные средства на термопсисе ланцетном, который обладает отхаркивающими, противовоспалительными и косвенными противовирусными свойствами.

При любой простуде важно пить много жидкости, принимать жаропонижающие препараты, если температура поднимается выше 38,5 °С, и использовать сосудосуживающие средства при заложенности носа.

Хотя в большинстве случаев кашель при ОРВИ проходит за 1–2 недели, самостоятельное лечение может быть неэффективным. Если симптомы сохраняются дольше двух недель, необходимо обратиться к врачу для исключения более серьёзных заболеваний.

Когда требуется неотложная помощь и вызов скорой медицинской помощи?

• Сухой грубый, лающий кашель
• Осиплость голоса
• Одышка при вдохе и\или при выдохе
• Участие вспомогательной мускулатуры при дыхании: мышцы живота, межреберные мышцы
• Бледность и\или синюшность кожных покровов
• Свистящее дыхание которое слышно на расстоянии
• Вялость, слабость, нарушение сознания

Участие вспомогательной мускулатуры при дыхании: мышцы живота, межреберные мышцы

Поможем подобрать врача под ваш случай

Кашель — это не болезнь, а рефлекс. Сложный механизм, созданный природой для защиты дыхательных путей. Когда ребенок кашляет, его организм пытается очистить бронхи, трахею и гортань от всего, что мешает свободному прохождению воздуха: мокроты, пыли, микробов или инородного тела. Однако характер кашля, его интенсивность и сопутствующие симптомы могут кардинально отличаться, сигнализируя как о банальной простуде, так и о состоянии, требующем немедленной медицинской помощи. Понимание этих различий позволяет родителям не паниковать зря, но и не упустить драгоценное время. Для точной диагностики и правильного лечения важно своевременно обратиться к специалисту.

Профилактика кашля

Основными методами профилактики будь какого заболевания являются: здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, закаливание, хорошие бытовые и психологические условия, рациональное питание, регулярные посещения врача педиатра и строгое выполнение его рекомендаций.

В Амбулатории семейного доктора есть все специалисты, которые могут помочь ребенку при кашле: педиатры, отоларингологи, гастроэнтеролог, пульмонолог, аллерголог, невролог, психологи.

Главное

Причин кашля у ребёнка может быть множество. Самая распространённая из них — ОРВИ. Однако такой симптом, как кашель, может указывать и на аллергическое заболевание, и на бронхит. Для того чтобы правильно подобрать лечение, нужно обратиться к врачу. Если вместо этого прибегать к народным методам и заставлять ребёнка дышать над картошкой, это может ему навредить. К примеру, при бронхите тепловые процедуры противопоказаны. А горячие ванны на фоне температуры только усугубят инфекцию. Врач же назначит правильное комплексное лечение.

Часто задаваемые вопросы о кашле у детей

Вопрос: Как понять, что кашель у ребенка опустился в бронхи?
Ответ: Обычно кашель становится более глубоким, влажным, может сопровождаться хрипами и отхождением мокроты.

Вопрос: Какие симптомы указывают на то, что кашель опустился?
Ответ: Усиление кашля, появление свистящих хрипов, одышка, повышение температуры, общее ухудшение состояния.

Вопрос: Чем опасен опустившийся кашель у ребенка?
Ответ: Это может привести к бронхиту или пневмонии, особенно у детей раннего возраста.

Вопрос: Что делать, если кашель опустился?
Ответ: Немедленно обратиться к врачу для назначения лечения, которое может включать муколитики, отхаркивающие и противовоспалительные препараты.

Вопрос: Можно ли лечить опустившийся кашель дома?
Ответ: Только под контролем врача, так как самолечение может быть опасным.

Вопрос: Какие анализы назначают при опустившемся кашле?
Ответ: Общий анализ крови, рентген грудной клетки, посев мокроты.

Вопрос: Как отличить обычный кашель от опустившегося?
Ответ: При опустившемся кашле появляются хрипы, одышка, кашель становится более глубоким и влажным.

Вопрос: Сколько длится лечение опустившегося кашля?
Ответ: От 7 до 14 дней, в зависимости от тяжести и причины заболевания.

Вопрос: Какие осложнения могут быть при опустившемся кашле?
Ответ: Пневмония, бронхиолит, дыхательная недостаточность.

Вопрос: Когда нужно вызывать скорую при опустившемся кашле?
Ответ: При появлении сильной одышки, синюшности губ, высокой температуры, которая не сбивается, или если ребенок отказывается от питья.