Краткая памятка: главные точки и правила массажа от кашля
- Перед началом массажа убедитесь, что у ребенка нет температуры и противопоказаний.
- Основные зоны воздействия: грудная клетка (межреберья), спина (вдоль позвоночника и лопатки), стопы.
- Начинайте массаж с поглаживаний, постепенно переходя к растираниям и легким постукиваниям.
- Движения должны быть направлены снизу вверх (от поясницы к шее) для лучшего отхождения мокроты.
- Завершайте сеанс вибрационным массажем (поколачивание ребром ладони по спине).
- После массажа обязательно укутайте ребенка и дайте ему теплое питье.
- Не делайте массаж сразу после еды — подождите минимум час.
- Для усиления эффекта используйте детские согревающие бальзамы (с разрешения врача).
- Курс массажа обычно составляет 5-10 дней, по 1-2 сеанса в день.
- При сухом кашле массаж помогает перевести его во влажный, а при влажном — ускорить выведение мокроты.
- Если кашель усиливается или появляется одышка — немедленно прекратите массаж и обратитесь к врачу.
КОГДА ИСПОЛЬЗОВАТЬ МАССАЖ ОТ КАШЛЯ У ДЕТЕЙ?
У малышей из-за особенностей строения органов дыхания простуда и воспаление верхних дыхательных путей может очень быстро перерасти в воспаление бронхов (бронхит). Бронхи у детей часто сужаются из-за спазма, что еще больше затрудняет отхождение мокроты2. К массажным техникам можно прибегать с самого начала простуды2, чтобы уменьшить спазм бронхов и облегчить отхаркивание2.
Массаж детям при бронхите, других заболеваниях и причинах разрешен только при влажном кашле, когда мокрота, хоть с трудом, но все же отходит. Если кашель сухой, использовать массажные техники нельзя9.
- высокой температуры;
- гнойного процесса в мышцах, костях или подкожной клетчатке;
- хронических болезней легких или сердца;
- воспаления и повреждения кожи в зоне массирования.
КАК ДЕЛАТЬ МАССАЖ ПРИ КАШЛЕ ДЕТЯМ?
Чтобы способствовать отхождению мокроты, детям можно делать перкуссионный и/или вибрационный массаж. Вибрация и удары передаются мышцам, «сотрясают» их, механически раздражая бронхи и «запуская» отхаркивание4,7.
- Используйте кончики пальцев, если ребенок маленький, или ладонь, сложенную лодочкой, у детей старшего возраста.
- Действуйте двумя руками. Одну положите на массируемый участок (грудную клетку или спину), а второй выполняйте постукивания — как те «хлопки» по спине, которые мы часто делаем, если кто-то поперхнулся.
- Наносите ритмичные удары одной рукой так, чтобы их количество в минуту достигло 50-60, то есть примерно каждую секунду3.
- Массируйте продольно грудную клетку в направлении от нижней реберной дуги до ключицы с двух сторон.
- Затем переходите на спину. Выполняйте те же постукивающие движения, двигаясь от нижнего края лопаток, проходите через лопатку и массируйте спину до ее верхней части.
- Поколачивание по грудной клетке должно быть достаточно сильным, чтобы вызывать вибрацию и отрыв мокроты от стенки бронхов. Можете добавить элементы вибрационного массажа — встряхивающие, похлопывающие и подталкивающие движения «костяшками» пальцев.
Используйте кончики пальцев, если ребенок маленький, или ладонь, сложенную лодочкой, у детей старшего возраста.
Действуйте двумя руками. Одну положите на массируемый участок (грудную клетку или спину), а второй выполняйте постукивания — как те «хлопки» по спине, которые мы часто делаем, если кто-то поперхнулся.
Наносите ритмичные удары одной рукой так, чтобы их количество в минуту достигло 50-60, то есть примерно каждую секунду3.
Массируйте продольно грудную клетку в направлении от нижней реберной дуги до ключицы с двух сторон.
Затем переходите на спину. Выполняйте те же постукивающие движения, двигаясь от нижнего края лопаток, проходите через лопатку и массируйте спину до ее верхней части.
Поколачивание по грудной клетке должно быть достаточно сильным, чтобы вызывать вибрацию и отрыв мокроты от стенки бронхов. Можете добавить элементы вибрационного массажа — встряхивающие, похлопывающие и подталкивающие движения «костяшками» пальцев.
Массаж при бронхите можно выполнять 2-3 раза в день по 10-15 минут в течение недели3. Но более точные рекомендации по длительности массажа лучше получить у педиатра.
Продуктивность кашля при бронхите повышает постуральный дренаж. Это не «дренажный» массаж, как считают многие, а «лечение положением тела». Суть метода — принять такое положение, чтобы воспаленные бронхи оказались выше места, где трахея разделяется на 2 главных бронха. Тогда сила тяжести будет воздействовать на мокроту, «проталкивая» ее вперед — в сторону главных бронхов. Причем перемещение благодаря гравитации происходит довольно быстро — со скоростью 1-1,5 сантиметра в минуту9. Как только мокрота достигает трахеи, где расположены кашлевые рецепторы высокой чувствительности, возникает кашель, и мокрота отходит. Для постурального дренажа нужно принять положение «перочинного ножа»9. Если ребенок маленький, используйте подушку или валик. Уложите ребенка на спину и наклоните его голову вниз — она должна оказаться ниже груди, а грудь ниже туловища2. Детей постарше можно укладывать на кровать так, чтобы голова свисала вниз, а между туловищем и головой образовался угол 30-45 градусов9. В такой позиции нужно оставаться как минимум 20 минут. Повторяйте несколько раз в день2.
ГДЕ ПРОВОДИТЬ МАССАЖ ПРИ КАШЛЕ ДЕТЯМ?
Место для массажа должно быть хорошо освещено, вдали от сквозняков и отопительных приборов. Комнату нужно хорошо проветрить. Руки взрослого, который будет выполнять массаж, должны быть чистыми, сухими, мягкими и теплыми. В холодное время года ребенка можно укрыть теплой пеленкой8. Желательно покормить ребенка заранее — за час-полтора до массажа или сделать это уже через 40-45 минут8.
С КАКИМИ ЛЕКАРСТВАМИ ЛУЧШЕ СОЧЕТАТЬ МАССАЖ ПРИ КАШЛЕ?
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Часто задаваемые вопросы о точках для массажа при кашле
Вопрос: Какие основные точки нужно массировать при кашле у ребенка?
Ответ: Основные точки — это область грудной клетки (межреберные промежутки), спина (паравертебральные зоны) и рефлексогенные зоны на стопах.
Вопрос: Можно ли делать массаж при кашле, если у ребенка температура?
Ответ: Нет, при повышенной температуре тела (выше 37,5°C) массаж противопоказан, так как может усилить воспалительный процесс.
Вопрос: Сколько раз в день можно делать массаж от кашля?
Ответ: Обычно рекомендуется 1-2 сеанса в день, утром и вечером, за час до еды или через час после.
Вопрос: Как долго длится один сеанс массажа при кашле?
Ответ: Длительность сеанса зависит от возраста ребенка: для детей до года — 5-7 минут, от 1 до 3 лет — 10-15 минут, старше 3 лет — до 20 минут.
Вопрос: Какие движения использовать при массаже грудной клетки от кашля?
Ответ: Используются поглаживания, растирания, легкие постукивания кончиками пальцев и вибрация (поколачивание ребром ладони).
Вопрос: Нужно ли использовать крем или масло для массажа при кашле?
Ответ: Да, рекомендуется использовать детский массажный крем или специальные согревающие бальзамы (например, с эвкалиптом), но только при отсутствии аллергии.
Вопрос: Можно ли делать массаж при кашле новорожденному?
Ответ: Да, но только легкий поглаживающий массаж спинки и грудной клетки, без активных постукиваний, и только после консультации с педиатром.
Вопрос: Какие точки на спине нужно массировать при кашле?
Ответ: Основное внимание уделяется паравертебральным линиям (вдоль позвоночника), области лопаток и межлопаточному пространству.
Вопрос: Помогает ли массаж стоп при кашле?
Ответ: Да, на стопах находятся проекции всех органов дыхания. Массаж стоп (особенно в области свода и подушечек) стимулирует отхождение мокроты.
Вопрос: Когда нельзя делать массаж при кашле?
Ответ: Противопоказания: высокая температура, кожные заболевания, острые инфекции, кровотечения, злокачественные новообразования, тромбозы.
