Краткая памятка: что важно знать о причинах кашля
- Кашель — это защитный рефлекс, а не самостоятельное заболевание.
- Сухой кашель часто возникает при раздражении горла, аллергии или начальной стадии ОРВИ.
- Влажный кашель указывает на скопление мокроты в бронхах или легких.
- Лающий кашель — признак отека гортани (ложный круп) у детей.
- Хронический кашель (более 8 недель) требует обязательного обследования.
- Курение — одна из самых частых причин затяжного кашля.
- Кашель после еды может указывать на гастроэзофагеальный рефлюкс.
- Ночной кашель часто связан с постназальным затеком или астмой.
- При кашле с кровью необходимо срочно обратиться к врачу.
- Самолечение кашля опасно: неправильный выбор препарата может ухудшить состояние.
- Увлажнение воздуха и обильное питье помогают облегчить кашель.
- Вакцинация от гриппа и коклюша снижает риск развития кашля.
Механизм развития кашля
Кашель может быть спровоцирован заболеваниями органов дыхания, в результате попадания токсинов на слизистую оболочку и других факторов.
В то же время, кашлевая реакция является нормальной для организма. Это защитный механизм, который позволяет очистить дыхательные пути от излишней концентрации слизи и чужеродных частиц.
Физиологически, кашель является сложным рефлексом, который представляет из себя резкое выталкивание воздуха из легких через голосовую щель. Начинается кашель со вдоха, затем голосовая щель закрывается, происходит сокращение дыхательной мускулатуры, растет внутригрудное давление, бронхи и трахея суживаются.
Далее, когда голосовая щель открывается, при перепаде давления создается поток воздуха, захватывающий секрет и попавшие внутрь инородные частицы. Этот процесс стимулирует самоочищение бронхов.
Классификация кашля
Для классификации кашля врач опирается на сопутствующие признаки, такие как отсутствие или наличие мокроты, осиплость голоса, частоту позывов, общую продолжительность и периодичность симптомов.
- Сухой кашель. Его симптомы не сопровождаются отделением мокроты из бронхов. Наблюдается в основном на начальной стадии острого бронхита, воспалительном процессе в гортани. Также, приступообразный кашель может возникнуть при сдавлении трахеи, фиброзе в легких, механических поражениях в плевре.
- Влажный кашель. Сопровождается отделением секрета, которого может быть много, он отличается цветом, запахом. Если присутствует бактериальная инфекция в органах дыхания, то выходит гнойное содержимое.
- лающий;
- глухой ослабленный;
- беззвучный;
- битональный.
По времени появления кашель может начаться рано утром. Он характерен больше для курильщиков и больных астмой. Ночными приступами в основном страдают туберкулезники и пациенты, страдающие сердечной астмой.
- центральный, связан с возбуждением соответствующих зон в головном мозге;
- рефлекторный, связан с раздражением нервных корешков в органах дыхания и пищевода.
Когда возникает поверхностный кашель
Симптомы появляются у вполне здорового человека из-за вдыхания воздуха, в котором могут быть микрочастицы пыли, аллергенов. Зачастую, поверхностный кашель наблюдается при поражении верхних отделов дыхательной системы.
- острая вирусная инфекция;
- воспаление ЛОР-органов, например, при тонзиллите, фарингите, ринофарингите;
- инфекции в детском возрасте;
- воздействие аллергенов;
- попадание посторонних предметов в дыхательные пути;
- последствия приема фармпрепаратов.
Глубокий сухой кашель
Длительные сокращения дыхательной мускулатуры без мокроты в основном сопровождают патологии нижних отделов легких. Кашель сочетается с болью в груди, одышкой.
- воспалительный процесс при туберкулезе;
- ларинготрахеит, бронхит;
- попадание инородного тела в бронхи, обструкция;
- злокачественные новообразования в легких;
- плеврит;
- бронхиальная астма или астматический бронхит;
- последствия профессиональных болезней.
Влажный кашель
Сопровождается средним или обильным отделением мокроты, после которого пациент чувствует себя легче.
- обструктивный или гнойный бронхит;
- пневмонии, вызванные вирусами или бактериями;
- сильное воспаление в гортани;
- последствия сердечных патологий, в результате которых развивается отек;
- опухолевые состояния.
Лающий кашель
Когда патологический процесс переходит на слизистую в гортани или голосовых связках, у пациента наблюдается «лающий кашель».
- состояний, которые сопровождаются поражением гортани;
- инфекционных процессах в дыхательных путях;
- патологиях трахеи;
- попадании аллергенов, бронхиальной астмы;
- туберкулеза легких.
Основные причины, которые провоцируют кашель
В зависимости от различных факторов, воздействующих на органы дыхания, отличаются причины.
Диагностика
Стандартные методы включают визуальный осмотр, рентген органов дыхания, компьютерная томография, анализ крови, мочи и при необходимости бакпосев секрета.
Диагностика хронического кашля требует более углубленных исследований. При этом, врач уточняет наличие вредных факторов: курения, профессиональные особенности, склонность к аллергии.
Лечение состояний, связанных с кашлем
Сильный кашель может возникнуть внезапно при усилении одного или нескольких факторов. Чтобы снизить провокацию симптомов, пациенту необходимо отказаться от газированных напитков, острых блюд, посещения мест с высоким риском аллергии.
Медикаментозное лечение
Лечебная тактика зависит от причины патологии, симптомов и сопутствующих нарушений. В определенных случаях может быть достаточно обыкновенных ингаляций и массажа грудной клетки.
- муколитических средств, для улучшения отхождения мокроты;
- антибактериальных препаратов – подавляющих активность бактериальной флоры;
- противотуберкулезных медикаментов;
- бронходилатирующих средств – при обструкции бронхов;
- антигистаминных препаратов – при аллергической реакции.
Часто задаваемые вопросы о причинах кашля
Вопрос: Может ли кашель развиться из-за аллергии?
Ответ: Да, аллергическая реакция на пыльцу, пыль или шерсть животных часто вызывает сухой кашель.
Вопрос: Из-за чего возникает кашель после еды?
Ответ: Это может быть связано с гастроэзофагеальным рефлюксом, когда содержимое желудка попадает в пищевод и раздражает горло.
Вопрос: Может ли стресс спровоцировать кашель?
Ответ: Да, психогенный кашель возникает на фоне стресса или тревоги и не связан с физическими заболеваниями.
Вопрос: Из-за чего развивается кашель у курильщиков?
Ответ: Табачный дым раздражает слизистую бронхов, вызывая хронический кашель, часто с мокротой.
Вопрос: Может ли кашель быть симптомом сердечной недостаточности?
Ответ: Да, сердечный кашель возникает из-за застоя крови в легких и требует консультации кардиолога.
Вопрос: Из-за чего возникает ночной кашель?
Ответ: Причины включают постназальный затек, астму или рефлюкс, которые усиливаются в положении лежа.
Вопрос: Может ли кашель развиться из-за сухого воздуха?
Ответ: Да, слишком сухой воздух в помещении пересушивает слизистую оболочку дыхательных путей, вызывая першение и кашель.
Вопрос: Из-за чего возникает кашель при простуде?
Ответ: Вирусы поражают слизистую оболочку дыхательных путей, вызывая воспаление и рефлекторный кашель.
Вопрос: Может ли кашель быть вызван приемом лекарств?
Ответ: Некоторые препараты, например, ингибиторы АПФ от давления, могут вызывать сухой кашель как побочный эффект.
Вопрос: Из-за чего развивается кашель у детей?
Ответ: Чаще всего из-за ОРВИ, но также возможны причины: коклюш, ложный круп или попадание инородного тела.
