Кашель, насморк, температура и заложенность ушей: что это и как помочь

Краткая памятка: что делать при симптомах простуды

1. Измерьте температуру: при значениях выше 38.5°C примите жаропонижающее.
2. Обеспечьте постельный режим и обильное теплое питье.
3. Промывайте нос солевым раствором для удаления слизи.
4. Используйте сосудосуживающие капли в нос не дольше 5-7 дней.
5. При кашле определите его тип (сухой/влажный) для выбора препарата.
6. Не грейте уши без назначения врача.
7. Проветривайте помещение и увлажняйте воздух.
8. При заложенности ушей делайте упражнения (глотание, зевание) для восстановления давления.
9. Обратитесь к врачу, если симптомы длятся более 7 дней или усиливаются.
10. Не занимайтесь самолечением антибиотиками.
11. Следите за состоянием ребенка: при вялости или отказе от еды вызывайте врача.
12. После выздоровления закаляйтесь и укрепляйте иммунитет.

Насморк и кашель с температурой

Чаще всего ОРЗ связаны с вирусной инфекцией (до 90%), реже простуду вызывают бактерии, но, независимо от возбудителя, инфекционное воспаление дыхательных путей обычно сопровождается повышением температуры тела3,4.

Почему же простуда проявляется именно этими симптомами? На самом деле признаки ОРЗ представляют собой защитную реакцию в ответ на внедрение возбудителя1,5,6.

Кашлевой рефлекс — это физиологический механизм, который помогает очистить дыхательные пути от избытка слизи, раздражающих веществ и чужеродных частиц1. Той же цели служит обильное выделение слизи в полости носа6.

При острой респираторной инфекции характер кашля может меняться, поэтому принято выделять несколько «кашлевых периодов»:

1. Начало. В первые 2–3 дня кашель бывает сухим (непродуктивным), то есть не сопровождается отхождением мокроты1,7. Однако он может быть частым и болезненным. Причина такого кашля связана с повреждением клеток дыхательных путей инфекцией, формированием воспалительного отека и раздражением кашлевых рецепторов на слизистой оболочке7.
2. Смягчение. На 3 или 4-й день активируется защитный механизм дыхательных путей — увеличивается продукция слизи, слизистая оболочка увлажняется, поэтому кашель становится более мягким1,7.
3. Выделение мокроты. По мере прогрессирования болезни сухой кашель становится влажным (продуктивным), то есть сопровождается интенсивным отхаркиванием мокроты. Накапливаясь в просвете дыхательных путей, она вызывает кашлевой рефлекс7. Однако слишком вязкая и «липкая» мокрота отделяется с трудом, поэтому кашель может стать неэффективным2,7.

Начало. В первые 2–3 дня кашель бывает сухим (непродуктивным), то есть не сопровождается отхождением мокроты1,7. Однако он может быть частым и болезненным. Причина такого кашля связана с повреждением клеток дыхательных путей инфекцией, формированием воспалительного отека и раздражением кашлевых рецепторов на слизистой оболочке7.

Смягчение. На 3 или 4-й день активируется защитный механизм дыхательных путей — увеличивается продукция слизи, слизистая оболочка увлажняется, поэтому кашель становится более мягким1,7.

Выделение мокроты. По мере прогрессирования болезни сухой кашель становится влажным (продуктивным), то есть сопровождается интенсивным отхаркиванием мокроты. Накапливаясь в просвете дыхательных путей, она вызывает кашлевой рефлекс7. Однако слишком вязкая и «липкая» мокрота отделяется с трудом, поэтому кашель может стать неэффективным2,7.

Кашель и насморк без температуры

Если вы кашляете, чихаете и ощущаете заложенность носа, но при этом столбик термометра показывает 36,6 °С, возможно, вы вовсе не простужены, а перечисленные симптомы вызваны неинфекционными причинами1,2,3.

Так, у предрасположенных лиц кашель и насморк без температуры могут быть проявлением аллергии8. Не всегда человек связывает эти жалобы с аллергической реакцией, думая, что простудился. Но если понаблюдать за собой, нетрудно обнаружить, что покашливание или заложенность носа возникают в определенных условиях, например8:

• на улице — если аллергию провоцирует пыльца;
• дома — когда организм реагирует на пыль или шерсть животных;
• после употребления каких-то продуктов — при наличии пищевой аллергии.

Нередко у взрослого или ребенка кашель сопровождает насморк на фоне нормальной температуры при синдроме постназального затека9. Этим термином обозначают ситуацию, когда воспалительная жидкость из носоглотки, полости носа или околоносовых пазух стекает по задней стенке глотки и раздражает кашлевые рецепторы3,9.

Синдром постназального затека может возникать при следующих заболеваниях:

• вазомоторный ринит — насморк, который могут провоцировать табачный дым, запахи, изменение климата, алкоголь2,9;
• синусит — воспаление околоносовых пазух3;
• полипы — разрастания на слизистой оболочке, имеющие «ножку»3,9;
• аденоиды — увеличенная носоглоточная миндалина3,9;
• аномалии полости носа — искривление носовой перегородки3.

вазомоторный ринит — насморк, который могут провоцировать табачный дым, запахи, изменение климата, алкоголь2,9;

Симптомы постназального затека доставляют сильный дискомфорт из-за заложенности носа и ощущения «комка слизи» в горле. Небольшое количество слизи обычно откашливается, но с трудом, как в первые часы простуды, когда беспокоят сухой кашель и насморк. Однако, в отличие от ОРВИ, синдром постназального затека может быть не связан с инфекцией, поэтому температура тела обычно остается в пределах нормы9.

Кашель без температуры

Изолированный кашель без повышения температуры тела и иных симптомов ОРЗ (насморк, головная боль, ломота) может быть вызван и другими причинами. В их числе3:

• Вдыхание веществ, раздражающих слизистую оболочку носоглотки. Это может вызывать сильный сухой кашель, першение. К таким веществам относятся бытовая химия, табачный дым (при активном и пассивном курении), выбросы в воздух промышленных производств.
• Заболевания других органов и систем. Иногда кашель вызывают болезни, не связанные с органами дыхания — он может возникать при некоторых хронических патологиях сердечно-сосудистой системы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, грыжах пищеводного отдела диафрагмы.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.
• Диагностические манипуляции. Ларингоскопия, фибробронхоскопия, гастроскопия — эндоскопические процедуры, которые выполняют для диагностики заболеваний лор-органов, бронхов, легких, желудка. Во время их проведения раздражается слизистая оболочка, из-за чего и возникает сухой кашель.
• Резкое вдыхание слишком холодного воздуха.

Вдыхание веществ, раздражающих слизистую оболочку носоглотки. Это может вызывать сильный сухой кашель, першение. К таким веществам относятся бытовая химия, табачный дым (при активном и пассивном курении), выбросы в воздух промышленных производств.

Заболевания других органов и систем. Иногда кашель вызывают болезни, не связанные с органами дыхания — он может возникать при некоторых хронических патологиях сердечно-сосудистой системы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, грыжах пищеводного отдела диафрагмы.

Диагностические манипуляции. Ларингоскопия, фибробронхоскопия, гастроскопия — эндоскопические процедуры, которые выполняют для диагностики заболеваний лор-органов, бронхов, легких, желудка. Во время их проведения раздражается слизистая оболочка, из-за чего и возникает сухой кашель.

Если сухой или влажный кашель без температуры возникает периодически, доставляет беспокойство, следует обратиться к специалисту, который проведет диагностику, выявит причину этого состояния и при необходимости назначит лечение.

Насморк без температуры

Заложенность носа, выделения из носовых ходов, не сопровождающиеся повышенной температурой, также могут быть следствием различных причин. Помимо уже упомянутой аллергии, такой насморк могут вызывать10:

• нарушение нормального строения полости носа, например искривление носовой перегородки;
• некоторые гормональные изменения, как физиологические, так и патологические: беременность, нарушение работы щитовидной железы;
• длительное использование сосудосуживающих капель;
• длительное воздействие раздражающих факторов: табачного дыма, в том числе при пассивном курении, загрязненного воздуха, химических веществ, резких запахов;
• профессиональные вредности — работа в запыленных, химически загрязненных помещениях.

нарушение нормального строения полости носа, например искривление носовой перегородки;

некоторые гормональные изменения, как физиологические, так и патологические: беременность, нарушение работы щитовидной железы;

длительное воздействие раздражающих факторов: табачного дыма, в том числе при пассивном курении, загрязненного воздуха, химических веществ, резких запахов;

профессиональные вредности — работа в запыленных, химически загрязненных помещениях.

Причины заложенности ушей

В детском возрасте самой частой причиной заложенности ушей являются сезонные ОРВИ и грипп. Но этот симптом может появляться при разных заболеваниях, а также при определенных условиях окружающей среды. Его наиболее частые причины:

• отиты — воспаление различных отделов уха;
• гайморит — воспаление околоносовых пазух верхней челюсти;
• аллергический и другой затяжной насморк;
• скопление ушной серы в слуховом проходе;
• перепады атмосферного давления — при авиаперелетах, подъеме на высоту, прыжках в воду;
• побочное действие некоторых лекарств;
• попадание воды в наружный слуховой проход при купании или занятиях плаванием.

Если заложенность ушей возникает из-за перепадов атмосферного давления, и малыш ничем не болеет, то ощущение «ваты в ушах» пройдет само собой в течение 1–2 дней. Если же ребенок продолжает жаловаться на заложенность ушей, и к этому присоединяются повышение температуры тела, головная боль и насморк, нужно обращаться к специалисту, который осмотрит малыша и скажет, что делать в такой ситуации.

Почему закладывает уши при простуде

Заложенность ушей при простуде чаще беспокоит детей, чем взрослых, это связано с возрастными особенностями строения носоглотки и слуховой трубы2.

• Ушная раковина ребенка до 6 месяцев мягкая и приплюснутая, из-за чего отверстие слухового прохода практически закрыто, представляет собой узкую щель. Формирование костной части наружного уха происходит к 4 годам, а размер просвета, форма и величина становятся окончательно схожими со взрослыми только к 12-15 годам.
• У детей младшего возраста наружный слуховой проход короткий и узкий, практически прямой, в отличие от взрослых, у которых он изогнут в виде буквы S.
• Слуховая труба, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой, широкая и короткая.

Указанные особенности способствуют тому, что воспаление и отек из носоглотки может быстро распространяться на слуховую трубу, оттуда переходят на барабанную перепонку и наружный слуховой проход. Отекшие стенки слухового прохода препятствуют прохождению звука к среднему уху, что приводит к ухудшению слуха. Отек барабанной перепонки мешает ей полноценно колебаться при воздействии звуков, из-за чего и возникает ощущение заложенности2.

Как отличить обычную заложенность от патологической

Заложенность ушей, которая вызвана инфекционными причинами или любыми другими заболеваниями является патологической. При простуде она может появляться буквально на вторые сутки болезни и усиливаться при попытке ребенка высморкаться. При этом малыш, как правило, не будет жаловаться на боли в области уха и снижение слуха. Это состояние типично для насморка, когда отверстие между носоглоткой и слуховой трубой сужается из-за отека, и проходит вместе с симптомами заложенности носа. Если у ребенка не заложен нос, то и уши будут слышать нормально.

Если ощущение «ваты в ушах» беспокоит ребенка постоянно, не связано с наличием отделяемого из носа и попытками высморкаться, а состояние сопровождается болью в ушах и постепенным ухудшением слуха, нужно срочно обращаться к оториноларингологу для обследования и лечения.

Что делать при кашле и насморке

Прежде чем использовать какие-либо препараты, нужно понимать, что бороться следует не только с симптомами, но и с их причиной11. Если симптомы возникли на фоне простуды, врач назначает терапию, учитывая «кашлевой период» болезни7.

Так, в первые часы простуды сухой кашель обычно не подавляют, поскольку он выполняет свою физиологическую функцию — помогает очистить дыхательные пути7. Тем не менее, если он становится мучительным, болезненным и вызывает тошноту, врачи рекомендуют смягчить кашель следующими способами7:

• пить много жидкости;
• обеспечить покой голосовым связкам;
• делать ингаляции;
• использовать препараты, которые предупреждают раздражение кашлевых рецепторов.

использовать препараты, которые предупреждают раздражение кашлевых рецепторов.

Как только начинает выделяться мокрота, врач оценивает эффективность кашля. Если из-за вязкости, слабого кашлевого рефлекса или других факторов мокрота откашливается с трудом, могут быть использованы мукоактивные средства7. Эта группа включает различные препараты, которые изменяют свойства мокроты и/или облегчают ее выделение при кашле11.

Препараты против кашля

Несмотря на прогресс в медицине и большой выбор различных синтетических лекарственных средств, растительные препараты не теряют своей актуальности и в некоторых случаях остаются в приоритете7,12.

Эксперты Всемирной организации здравоохранения отмечают, что у 75% заболевших лечение может включать только фитопрепараты12.

Для облегчения кашля используются как монопрепараты, так и комбинированные лекарственные средства. Их активные компоненты естественно встраиваются в обменные процессы организма, как правило, хорошо переносятся как взрослыми, так и детьми11.

При выборе фитопрепарата для облегчения кашля, необходимо учитывать, что он должен обладать тремя основными свойствами12:

• мукорегулирующим (улучшающим текучесть мокроты);
• отхаркивающим;
• противовоспалительным.

Надо ли лечить насморк

Если, помимо кашля, вас беспокоит насморк и другие симптомы простуды, попробуйте мазь Доктор МОМ® ФИТО. Камфора, масло мускатного ореха, эвкалипта и другие активные вещества в ее составе оказывают местнораздражающее, отвлекающее, антисептическое и противовоспалительное действие. При насморке мазь нужно нанести на крылья носа, при головной боли — на виски, а для облегчения мышечной боли — на спину. Мазь Доктор МОМ® ФИТО можно использовать взрослым и детям с 3 лет17.

Несмотря на соблюдение всех профилактических мер, простудные заболевания могут атаковать человека в любое время года, выбивая его из привычного ритма жизни и вынуждая на время стать «заложником» кашля и насморка. Ждать, что болезнь пройдет сама — не выход. Организму нужно помочь бороться с болезнью, чтобы избежать осложнений или ее перехода в хроническую форму. При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении с неприятными симптомами можно справиться быстрее и без последствий. Главное — действовать не только на проявление болезни, но и на причину, а также соблюдать рекомендации специалиста.

Заложило уши при простуде: как помочь ребенку

Если у ребенка при простуде заложило ухо, облегчить состояние малыша поможет своевременное противовирусное лечение1. Начинать его рекомендуется с первого дня болезни, сразу же после того, как появились симптомы. Подавление активности вирусов до того момента, когда уже успели размножиться, поможет малышу легче перенести заболевание и быстрее выздороветь.

В качестве противовирусного препарата для самых маленьких, а также для детей постарше специалисты назначают Анаферон® детский в таблетках для рассасывания и каплях для приема внутрь. Его можно давать малышам старше 1 месяца. Анаферон® детский можно сочетать с любыми средствами для симптоматического лечения ОРВИ — каплями от насморка, сиропами от кашля, спреями, леденцами и пастилками для горла.

Облегчить и уменьшить заложенность уха при насморке у детей помогут следующие действия:

• Научите ребенка высмаркивать нос аккуратно, каждую ноздрю поочередно — это поможет выровнять давление в слуховой трубе и носоглотке, из-за чего пропадет ощущение «ваты в ушах». А вот сморкаться сразу обеими ноздрями или втягивать в себя воздух нельзя — это еще больше усилит заложенность.
• Почаще промывайте малышу нос раствором морской воды, чтобы убрать накопившуюся слизь. У детей до года можно использовать специальный назальный аспиратор, который продается в аптеках — им нужно аккуратно удалить слизь из носовых ходов.
• Снять отек носоглотки и уменьшить заложенность носа и ушей помогают сосудосуживающие капли. Применять их можно только по назначению врача, не более 3 дней подряд.

Если ребенок при простуде жалуется на боль в ушах, появились выделения из слухового прохода — нужно срочно обращаться к специалистам, которые осмотрят малыша и порекомендуют, чем лечить отит3.

Что нельзя делать при заложенном ухе

Если ребенок при насморке жалуется на ухо, нельзя применять различные народные методы:

• закапывать в ухо борный спирт – это может быть опасно при поврежденной барабанной перепонке;
• накладывать на ухо спиртовой компресс, мешочек с горячей солью, многослойную повязку — есть риск распространения инфекции и ухудшения состояния;
• закапывать водку или медицинский спирт — есть высокий риск получить ожог наружного уха;
• промывать слуховой проход раствором соды;
• пытаться прочищать наружный слуховой проход ватной палочкой.

Также нельзя использовать ушные фитосвечи, капли без рекомендаций врача, ведь заложенность не обязательно свидетельствует о воспалении в ухе, а может быть лишь следствием насморка.

Профилактика простуды у детей

Заложенность ушей в детском возрасте — это чаще всего симптом гриппа и ОРВИ2. Избежать появления неприятного симптома поможет грамотная профилактика простудных заболеваний1:

• одевайте ребенка по погоде, старайтесь не укутывать его слишком тепло, но и не допускайте переохлаждений;
• регулярно проветривайте комнату малыша, ежедневно делайте влажную уборку;
• каждый раз после прогулки или посещения общественных мест промывайте нос ребенка раствором морской воды, мойте малышу лицо и руки;
• в период сезонной эпидемии ОРВИ старайтесь реже посещать с малышом общественные места;
• давайте ребенку витамин Д в назначенной специалистом дозировке.

Для защиты от ОРВИ у детей специалисты рекомендуют препарат Анаферон® детский в таблетках для рассасывания. Лекарство активирует иммунитет, помогает организму ребенка противостоять вирусам. Для профилактики ОРВИ Анаферон® детский следует давать малышу по 1 таблетке один раз в день, курс приема составляет 1–3 месяца. Средство разрешено для приема детям старше 1 месяца.

Если же малыш уже заболел простудой, специалисты рекомендуют принимать Анаферон® детский в таблетках для рассасывания. Для самых маленьких подойдет Анаферон® детский в каплях – он рекомендован для лечения простуды (острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей) у детей от 1 месяца до 4 лет включительно. Схему приема можно посмотреть в инструкциях к препаратам.

Препарат Анаферон детский® доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Часто задаваемые вопросы о температуре, кашле, насморке и заложенности ушей

Вопрос: Может ли насморк вызвать заложенность ушей?
Ответ: Да, при насморке отекает слизистая носоглотки, что перекрывает евстахиеву трубу, соединяющую нос и ухо, вызывая заложенность.

Вопрос: Что делать, если при простуде заложило ухо и болит?
Ответ: Необходимо обратиться к врачу, так как это может быть признаком отита. До визита можно использовать сосудосуживающие капли в нос для снятия отека.

Вопрос: Опасна ли температура 37.5 при кашле и насморке?
Ответ: Такая температура — нормальная реакция организма на вирус. Обычно она не требует приема жаропонижающих, если человек чувствует себя удовлетворительно.

Вопрос: Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной?
Ответ: При вирусной инфекции обычно высокая температура, жидкие выделения из носа и кашель. Бактериальная часто сопровождается гнойными выделениями и сильной болью.

Вопрос: Можно ли греть ухо, если оно заложено при простуде?
Ответ: Нет, греть ухо без назначения врача опасно, так как тепло может усилить воспаление, если это отит.

Вопрос: Какие капли в нос помогают при заложенности ушей?
Ответ: Сосудосуживающие капли (например, на основе ксилометазолина) помогают снять отек слизистой носа и восстановить проходимость евстахиевой трубы.

Вопрос: Долго ли проходит заложенность уха после простуды?
Ответ: Обычно заложенность проходит в течение 3-7 дней после выздоровления. Если симптом сохраняется дольше, нужна консультация ЛОРа.

Вопрос: Что делать, если у ребенка заложило уши при насморке?
Ответ: Промывать нос солевым раствором, использовать аспиратор для удаления слизи и при необходимости сосудосуживающие капли по назначению врача.

Вопрос: Может ли быть кашель без температуры при простуде?
Ответ: Да, часто при легких формах ОРВИ или при аллергическом рините кашель и насморк протекают без повышения температуры.

Вопрос: Какие осложнения могут быть, если не лечить насморк?
Ответ: Невылеченный насморк может привести к синуситу, отиту, фарингиту или бронхиту из-за распространения инфекции.