Памятка для родителей: что важно помнить при лечении
- Вызовите врача при температуре выше 38°C у ребенка до 3 лет или выше 38,5°C у старших детей.
- Не сбивайте температуру аспирином — он запрещен детям до 12 лет.
- Обеспечьте обильное теплое питье (вода, компот, морс) для разжижения мокроты.
- Увлажняйте воздух в комнате до 50-70% — это облегчает кашель.
- Не используйте одновременно разные сиропы от кашля без назначения врача.
- Не делайте ингаляции и растирания при высокой температуре.
- Следите за цветом мокроты: зеленый или желтый — признак бактериальной инфекции.
- Не заставляйте ребенка есть, если нет аппетита — организм тратит силы на борьбу с инфекцией.
- Проветривайте комнату каждые 2-3 часа, избегая сквозняков.
- При сухом лающем кашле и затрудненном дыхании немедленно вызывайте скорую.
- Не давайте антибиотики самостоятельно — они бесполезны при вирусных инфекциях.
- После снижения температуры продолжайте наблюдение: кашель может длиться до 3 недель.
Что такое ОРЗ и ОРВИ
Чаще всего дети сталкиваются с острыми респираторными заболеваниями, именуемыми сокращенно ОРЗ или простудами. Особенно это проявляется при посещении детских коллективов, где они контактируют с другими малышами и фактически обмениваются различными возбудителями. Мамам «детсадовских» ребятишек очень хорошо знакома фраза: «2 дня ходим, потом 2 недели – на больничном».
Простуда бывает как вирусной, так и бактериальной, даже грибковой и другой природы, в 70-80% случаях носит именно вирусный характер. Установить на педиатрическом осмотре происхождение простуды с точностью невозможно, как и «на глазок» отличить одну инфекцию от другой. Однако есть определенные признаки, указывающие на действие вирусов, вредных бактерий и прочих возбудителей. Например, слизистые носовые выделения свидетельствуют в пользу острой респираторной вирусной инфекции, которая обычно начинается с легкого недомогания, снижения аппетита, капризности, нарушения сна у ребенка. Это продромальный период, он длится от нескольких часов до 1-2 дней. А такая вирусная инфекция как грипп начинается остро, сразу с очень высокой температуры, интоксикации, продромального периода почти нет, сухой кашель появляется в поздние сроки болезни. Часто ОРВИ проходит с катаральными симптомами: заложенность носа, изменение оттенка голоса, «круги», «синева» под глазами, насморк, отделяемое из носа, кашель, боли в горле и при глотании.
Почему появляется кашель
Кашель не является диагнозом. Это автоматический отклик организма на необходимость прочистить дыхательные пути. Так тело избавляется от лишнего: от слизи, пыли, мельчайших частиц. Но часто причиной становится воспаление: инфекционное или неинфекционное.
Наиболее распространённый вариант — инфекционный кашель, вызванный вирусами или бактериями. Его проявления зависят от возбудителя:
- При коронавирусе кашель обычно сухой, раздражающий, с ощущением першения в горле. Часто сопровождается одышкой, лихорадкой и общей слабостью.
- Пневмония редко стартует внезапно. Сначала — легкое покашливание, которое за день-два может перерасти в кашель с мокротой. Часто добавляется жар, боль в груди, ощущение нехватки воздуха.
- При бронхите кашель, как правило, мокрый, и после откашливания наступает временное облегчение. Иногда слышны хрипы — это признак скопления слизи в бронхах.
- Коклюш вызывает приступообразный, мучительный кашель, из-за которого могут болеть лёгкие и мышцы груди. Он длится неделями и мешает спать.
- Аллергический кашель запускается при контакте с раздражающим фактором — пыльцой, пылью, шерстью. Он бывает сухим или с минимальным количеством мокроты.
- При хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) кашель с мокротой становится постоянным и сочетается с одышкой. Такое состояние обычно формируется у людей, чьи легкие длительно подвергаются агрессивному воздействию.
- При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) кашель возникает из-за раздражения гортани — чаще после еды или в положении лежа.
- У детей и взрослых на фоне стресса бывает навязчивое покашливание — это нервная реакция.
- Кашель может быть также симптомом туберкулёза, опухоли, вдыхания инородного тела или последствием курения.
Если кашель не проходит больше недели, даже без температуры, но сопровождается мокротой, затрудненным дыханием или другими изменениями — пора обратиться к врачу. Это касается и взрослых, и детей.
Как определить причину
Чтобы понять, как остановить кашель и выбрать подходящее лечение, важно сначала выяснить, чем он вызван. Сделать это можно, если ответить на несколько простых, но информативных вопросов:
- Когда именно начинается кашель? После принятия пищи или при физической нагрузке?
- Был ли контакт с заболевшими ОРВИ в последние дни?
- Есть ли жалобы на пищеварение? Страдает ли желудок?
- Появляется ли мокрота? Какого она цвета и консистенции?
- Начался ли кашель в период цветения или после контакта с домашними животными?
- Есть ли другие симптомы: слабость, температура, озноб?
- Проветривается ли помещение, где вы находитесь большую часть времени?
- Сколько длится кашель? Он постепенно проходит или наоборот — усиливается?
Ответы на эти вопросы помогают врачу определить, чем именно вызван кашель: вирусом, аллергией, желудочными проблемами или, возможно, серьёзными нарушениями в дыхательной системе.
Что делать?
В первую очередь нужно запомнить, что родителям не стоит паниковать, если у ребенка поднялась температура и возникли прочие неприятные симптомы простуды. Любое настроение матери передается малышу. Простуда при грамотном подходе просто ОБЯЗАНА пройти за 5-7 дней без осложнений. И важно знать, что лечение простуды является комплексным, куда входят основные препараты – противовирусные, антибактериальные и пр., а также средства симптоматической терапии. Не стоит надеяться только на одно какое-то лекарство, как на панацею, волшебную пилюлю из рекламы или совета работника аптеки.
Действия до прихода врача
Иногда, особенно в сезон высокой заболеваемости гриппом и простудой, возникают затруднения с визитом врача, приходится ждать приема, врач не успевает прийти так быстро, как хотелось бы родителям. Есть такие меры, которые можно предпринять до прихода специалиста. Нужно померить температуру ребенку и данные о проведенной термометрии записать в дневничок, который затем показать доктору. Если температура высокая, не следует кутать или даже тепло одевать ребенка. Дома вообще можно раздеть до нижнего белья. Одноразовый подгузник с младенцев тоже рекомендовано снять. Не стоит забывать про физические методы охлаждения – можно обтирать прохладной водой, на голову, живот, места магистральных сосудов можно положить смоченную водой ткань. Следует обильно дробно поить заболевшего ребенка, даже если отказывается пить, необходимо постоянно предлагать из чайной ложечки, смачивать губы.
Не бывает ребятишек, которые не болеют. Болеют все, только одни часто, а другие – не очень. Главное помнить, что любые лекарственные средства должны назначаться врачом на очном приеме, после осмотра.
Что помогает избавиться от кашля
Таблица №1
| Иногда невозможно сразу попасть к врачу | |
|---|---|
| Свежий воздух | Проветривайте помещение, гуляйте, используйте увлажнители. Это помогает слизистым, особенно когда ночью кашель мешает отдыху. |
| Народные средства | Подходят не всем. Травы могут спровоцировать аллергический кашель. Будьте осторожны и не используйте всё подряд. |
| Леденцы | Стимулируют слюноотделение и увлажняют слизистую, что может остановить приступ. |
| Питьевой режим | Тёплая вода, морсы, компоты разжижают мокроту и помогают организму её вывести. |
| Раствор соли | Полезен при насморке и стекании слизи в горло. Готовится просто — на 250 мл воды половина чайной ложки соли и немного соды. |
| Ингаляции с физраствором | Увлажняют дыхательные пути, облегчают отхождение мокроты, но использовать их стоит осторожно. |
| Лекарства | Назначаются врачом. Бывают: противокашлевые — при сухом ночном кашле; отхаркивающие — при затруднённой мокроте; капли — при затеке слизи из носа; ингаляции с препаратами — при воспалении и спазмах. |
>
Нельзя лечиться по рекомендациям из интернета — это может ухудшить состояние.
Кашель у детей
У детей кашель часто появляется внезапно, что может насторожить родителей. Но важно помнить: сам кашель — лишь симптом, а не диагноз. Нередко он связан с насморком — слизь стекает по задней стенке глотки, вызывая кашлевой рефлекс. При этом температура обычно в норме, а общее состояние остается удовлетворительным.
Распознать опасный кашель у ребёнка не всегда просто. За кажущейся простотой могут скрываться такие состояния, как бронхит, воспаление легких, коклюш, аллергия или даже сужение дыхательных путей. Повод для беспокойства есть, если:
- кашель не проходит больше 7 дней;
- ребенку тяжело дышать;
- появляются хрипы, мокрота, свисты.
- кашель становится приступообразным;
- повышается температура и появляется вялость.
Многие родители стремятся вылечить кашель в домашних условиях, но не всегда это безопасно. Применение отхаркивающих средств без назначения врача у детей может ухудшить ситуацию: ребёнок не всегда способен эффективно откашлять мокроту, что увеличивает риск осложнений.
- аптечные препараты без консультации с педиатром;
- ингаляции с эфирными маслами — они могут вызвать спазм;
- народные рецепты с мёдом, молоком, содой — особенно у малышей до 3 лет.
- увлажнение воздуха в комнате;
- регулярное промывание носа физраствором;
- обильное питьё, чтобы разжижать слизь;
- прогулки на свежем воздухе, если нет температуры.
Если у ребёнка кашель длится дольше обычного или сопровождается другими симптомами, откладывать визит к врачу нельзя.
Часто задаваемые вопросы о лечении кашля при температуре у ребенка
Вопрос: Можно ли сбивать температуру, если у ребенка кашель?
Ответ: Да, если температура превышает 38,5°C, используйте жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена, строго соблюдая дозировку по возрасту.
Вопрос: Какие сиропы от кашля можно давать ребенку с температурой?
Ответ: Только те, что назначил врач. Самолечение опасно: при влажном кашле нужны муколитики, при сухом — противокашлевые, но их нельзя комбинировать.
Вопрос: Нужно ли вызывать скорую, если у ребенка кашель и температура?
Ответ: Да, если температура выше 39°C, не сбивается лекарствами, появилась одышка, синюшность губ или ребенок отказывается от питья.
Вопрос: Можно ли делать ингаляции при кашле и температуре?
Ответ: Нет, при температуре выше 37,5°C паровые ингаляции и небулайзер с горячим паром противопоказаны. Холодные ингаляции (небулайзер с физраствором) — только по назначению врача.
Вопрос: Как облегчить кашель у ребенка ночью?
Ответ: Приподнимите изголовье кровати, увлажните воздух в комнате (50-60%), проветрите помещение и дайте теплое питье перед сном.
Вопрос: Какие народные средства безопасны при кашле с температурой?
Ответ: Теплое молоко с медом (если нет аллергии), чай с малиной, клюквенный морс. Растирания и горчичники при температуре запрещены.
Вопрос: Сколько дней может держаться температура при кашле у ребенка?
Ответ: При ОРВИ — 3-5 дней. Если температура держится дольше 5 дней или усиливается, это повод для повторного обращения к врачу.
Вопрос: Можно ли гулять с ребенком, если у него кашель и температура?
Ответ: Нет, прогулки разрешены только после нормализации температуры (не менее суток без жара) и при хорошем самочувствии ребенка.
Вопрос: Что делать, если кашель усиливается после снижения температуры?
Ответ: Это может указывать на развитие осложнений (бронхит, пневмония). Немедленно покажите ребенка врачу для аускультации легких.
Вопрос: Как отличить вирусный кашель от бактериального?
Ответ: Вирусный — сухой, приступообразный, с насморком. Бактериальный — влажный, с гнойной мокротой, высокой температурой, требует антибиотиков по назначению врача.
