Памятка: что делать при потере голоса и кашле
- Обеспечьте голосовой покой — молчите 1-2 дня.
- Пейте теплое питье небольшими глотками каждые 30 минут.
- Увлажняйте воздух в помещении (используйте увлажнитель или влажные полотенца).
- Исключите острую, соленую, кислую и твердую пищу.
- Откажитесь от курения и алкоголя на время лечения.
- Не используйте шепот — это вредит связкам.
- При сухом кашле принимайте противокашлевые средства по назначению врача.
- Делайте теплые компрессы на область шеи (если нет температуры).
- При влажном кашле используйте отхаркивающие препараты.
- Избегайте переохлаждения и сквозняков.
- При отсутствии улучшений через 3 дня обратитесь к ЛОР-врачу.
- Не занимайтесь самолечением антибиотиками без назначения.
Почему при простуде пропадает голос 1,2
За чистоту и громкость речи отвечают гортань и голосовые связки, которые в ней находятся. Голосовые связки — это складки мягкой ткани в просвете гортани. Когда они колеблются, получаются звуки. Если человек молчит, между связками остается пространство, через которое свободно проходит воздух. При разговоре связки плотно смыкаются, образуя сплошную мембрану.
Осиплость голоса может быть вызвана слабостью голосовых связок или неполным закрытием щели. При простуде такой эффект возникает, когда инфекция переходит на уровень гортани.
При каких заболеваниях пропадает голос3, 4
Причиной потери голоса может быть как вирусная инфекция разных отделов носо- и ротоглотки, повреждение и воспаление вследствие перегрузки голосовых связок, так и другие заболевания, не имеющие отношения к вирусной инфекции, но, к нашему счастью, это гораздо более редкая ситуация:
● Острый ринит и фарингит — воспаление слизистой оболочки полости носа и ротоглотки. При простудах чаще всего возникают совместно и сопровождаются насморком, чиханием, гундосостью (произношением звуков «в нос»), першением и покраснением горла, сухим кашлем или кашлем с небольшим количеством светлой мокроты.
● Острый ларингит — воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани. Это самое распространенное заболевание гортани, наряду с ринитом, фарингитом и трахеитом.
Если при простуде развивается выраженная осиплость или голос исчезает полностью, и эти симптомы не проходят при откашливании — у больного развился ларингит. Это воспаление гортани. Острый ларингит, кроме охриплости голоса, сопровождается приступами изнуряющего кашля.
При ОРВИ гортань может воспаляться сразу. Чаще это случается при гриппе, парагриппе, аденовирусной инфекции. Тогда первыми симптомами ОРВИ становятся першение в горле и потеря голоса, кашель появляется через 2–3 дня. Но иногда ларингит развивается как осложнение воспаления носо- и ротоглотки. В этом случае осиплость голоса возникает на фоне респираторных симптомов — кашля и насморка.
Пропал голос и появился кашель: причины
Воспалительные причины связаны с проникновением инфекции в организм, которая, активизируясь, запускает сильнейший воспалительный процесс в горле. Если инфекционные заболевания горла не лечить, инфекция может опуститься ниже в трахею, бронхи и лёгкие, что чревато появлением осложнений. Не воспалительные причины — это остальные ситуации, из-за которых пропадает голос и возникает кашель, но они не связаны с попаданием в организм вирусов, бактерий и грибов.
Итак, почему же садится или пропадает голос и одолевают приступы кашля?
- Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. К этой категории причин относятся ОРВИ, грипп, фарингит и др.
- Ларингит, воспаление слизистой оболочки гортани, — одна из частых причин, почему садится или пропадает голос, и это состояние осложняется сухим кашлем. Через несколько дней сухой кашель сменяется продуктивным, когда происходит отделение мокроты. При ларингите пациенты также жалуются на постоянное першение и зуд в горле. Ларингит может проявляться самостоятельно, а может стать следствием не до конца вылеченной простуды и других инфекционных ЛОР-заболеваний. Ларингит чаще протекает в острой форме, когда пропадает симптоматика через полторы — две недели. Но бывает, что ларингит становится хроническим, когда состояние «садится голос» и «мучает кашель» длится месяцами. С этим диагнозом не понаслышке знакомы заядлые курильщики.
- Наличие у пациента хронических заболеваний верхних дыхательных путей: люди с хроническими синуситом, ринитом, тонзиллитом и другими воспалительными процессами в носоглотке более подвержены появлению кашля и охриплости.
- Переохлаждение горла: голос садится, а то и вовсе пропадает, стоит вдохнуть морозный воздух зимой или освежиться ледяным напитком в жаркий день.
- Перенапряжение голосовых связок. Чаще всего пропадает голос у людей, чья профессия напрямую связана с постоянным «использованием» голосового аппарата: певцы, дикторы, учителя, лекторы. Среди таких профессий есть и относительно новые: менеджеры по продажам, операторы колл-центров. Представители всех этих профессий часто перенапрягают свои голосовые связки, из-за чего на какое-то время пропадает голос.
- Аллергические реакции. Очень часто состояние, когда возникают приступы сухого кашля и пропадает голос, связано с реакцией организма на контакт с раздражителями.
- Неблагоприятные условия на рабочем месте, например, постоянный контакт с загрязнённым воздухом, вредными парами и химическими соединениями на производстве. К неблагоприятным также относятся так называемые «шумные» производства, когда из-за шума оборудования работникам буквально приходится перекрикивать грохот, чтобы пообщаться с коллегами. В этом случае, вполне логично, что у сотрудников «вредных» произво дств периодически пропадает голос и случаются приступы кашля.
- Заболевания эндокринной системы. Кашель, першение в горле, пропадает голос — всё эти симптомы могут быть признаками болезней щитовидной железы.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. Возможно, вы удивитесь, но из-за проблем с ЖКТ также может пропадать голос и мучить кашель. Так, к примеру, проявляется гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод и раздражает слизистую оболочку гортани.
- Новообразования гортани.
- Нервное перенапряжение: негативные последствия, связанные с нервной системой человека, могут «ударить» по другим органам и системам, в том числе по голосовому аппарату.
- Термические и химические ожоги, травмы гортани. При травмах и ожогах голос может как садиться, так и пропадать полностью.
- Табакокурение. Курильщики «со стажем» часто жалуются, что у них время от времени пропадает голос, а приступы кашля становятся неотъемлемой частью их жизни.
Самостоятельно разобраться, какая именно причина привела к появлению неприятных симптомов, достаточно сложно.
Да и не стоит гадать — только ЛОР-врач после осмотра точно выявит первопричину проблемы.
Как диагностируют заболевания, из-за которых пропал голос
Для обследования врач может назначить5: ● общий анализ крови для выявления вирусной или инфекционной природы болезни;
● посев из области зева для обнаружения возбудителей бактериальной инфекции;
● рентген или КТ грудной клетки при подозрении на пневмонию или туберкулез.
При подозрении на стрессовое расстройство голоса доктор может направить пациента к психотерапевту6. Если инфекционные или банальные причины не подтверждаются, необходимо обследоваться дальше, чтобы исключить серьезные заболевания.
Что нельзя делать при осипшем голосе7
Чтобы проблема с голосом быстрее прошла, нужно исключить любое раздражение области гортани и голосовых складок. Поэтому больному не рекомендуется:
● Употреблять блюда и напитки, раздражающие слизистые: слишком холодные и слишком горячие, острые и кислые. Лучше исключить на время крепкий чай и кофе, газированную воду, алкоголь, соки.
Если не беречь голос и пренебрегать советами, это усугубит воспалительный процесс, усилит отек. В результате голос станет еще более хриплым, слабым и неразборчивым.
Как вернуть голос3,7
Симптоматическое лечение не действует на причину респираторной инфекции, но помогает облегчить ее течение — снять воспаление и отек, снизить интенсивность кашля. Это способствует скорейшему возвращению голоса.
Для симптоматического лечения используют лекарственные препараты с парацетамолом и сосудосуживающими активными веществами (деконгестантами). Эти средства входят в состав комбинированных противопростудных комплексов. Их можно купить в аптеке без рецепта.
Также для снятия воспаления и устранения инфекции в глотке могут использоваться различные виды полоскания, например, с применением раствора фурацилина.
При обширном воспалении гортани врач может назначить ингаляции кортикостероидами. В случае сильной боли в горле используются нестероидные противовоспалительные средства — также строго по рекомендации доктора.
Лечить только симптомы нерационально. Если не устранить причину болезни — вирус, они очень быстро вернутся снова. Победить ОРВИ помогут противовирусные препараты:
● Специфические. Это лекарства, действующие непосредственно на вирус. При гриппе можно использовать осельтамивир. Но есть и более универсальные средства, которые действуют не только на возбудителя гриппа, но и других ОРВИ, — энисамия йодид, умифеновир.
● Неспецифические. Воздействуют на разные звенья иммунной системы, помогающие организму преодолеть инфекцию самостоятельно. Это альфа-интерфероны и индукторы интерферона: тилорон, азоксимера бромид, умифеновир, меглюмина акридонацетат и прочие. Недостаток индукторов интерферонов — в отсроченном эффекте.
Простудные заболевания, сопровождающиеся потерей голоса, чаще всего лечатся амбулаторно. Легкие простуды можно лечить самостоятельно, а если болезнь протекает тяжело, лучше обратиться к врачу — он назначит нужные лекарства и процедуры.
При ларингите, в первую очередь, нужно соблюдать голосовой покой — говорить только в случае крайней необходимости. Чем дольше вы молчите, тем скорее вернется нормальный голос.
Соблюдайте и другие правила, которые помогут организму быстро победить инфекцию гортани:
● Обеспечьте здоровый микроклимат в доме: увлажняйте воздух, поддерживайте температуру около 20 °C. Слишком теплый и сухой воздух раздражает гортань, вызывает приступы кашля. Обязательно проветривайте помещение, но не допускайте резких температурных перепадов.
● Больше пейте жидкости. Подойдет некрепкий теплый чай с медом или молоком, даже обычная кипяченая вода. Питье облегчит отхождение слизи и снимет интоксикацию при простуде.
Лечение
Тактика лечения выбирается ЛОР-врачом, исходя из причины, спровоцировавшей неприятный симптом и дискомфорт в горле.
Воспалительные заболевания (простуда, ларингит, фарингит и т.п.) лечатся при помощи антибиотикотерапии, противовирусных или противогрибковых препаратов. Пациенту также назначают антисептические средства местного действия («Мирамистин», «Ингалипт», «Гексорал» и т.п.). При простудном кашле хорошо помогают специальные противокашлевые препараты в виде сиропов, таблеток, пастилок и леденцов. Привести в порядок слизистую оболочку горла помогут полоскания. В качестве раствора для полоскания можно использовать таблетку фурацилина, отвары лекарственных трав. Ускорить процесс выздоровления помогут ингаляции и физиопроцедуры.
Аллергические реакции требуют немедленного устранения контакта с аллергеном и приёма антигистаминных препаратов. Параллельно нужно проконсультироваться с аллергологом.
Если голос пропадает не из-за проблем с ЛОР-органами, а из-за болезней других систем человека, необходимо пройти лечение под контролем соответствующих смежных специалистов: эндокринолога, невролога, онколога или гастроэнтеролога.
Представителям речевых профессий стоит посетить врача-фониатра — ЛОР-врача более узкой направленности, который занимается проблемами голосового аппарата. Врач-фониатр подберёт необходимые упражнения и даст практические рекомендации, позволяющие избежать проблем с голосовыми связками в будущем.
Помимо основных рекомендаций врача в каждом конкретном случае необходимо также выполнять общие рекомендации:
- Соблюдайте голосовой покой. Воспалённым связкам нужен отдых. Рекомендуется некоторое время провести в тишине, при этом шептать категорически запрещается. Шёпот ещё больше напрягает связки.
- Соблюдайте щадящую диету. Избегайте слишком твёрдой, слишком горячей или острой пищи. Откажитесь от кофе и газированных напитков. Всё это будет раздражать и без того воспалённое горло.
- Откажитесь от вредных привычек. Алкоголь и сигареты под запретом! (хотя бы на время лечения).
- Пейте больше жидкости комнатной температуры: чаи, морсы, компоты, минеральную воду.
Когда нужно обратиться к врачу
Лечением болезней голосового аппарата занимается отоларинголог-фониатр. К доктору нужно обратиться, если голос пропал полностью или долго не восстанавливается после исчезновения других симптомов простуды.
Не стоит затягивать с визитом к врачу, если вы пользуетесь голосом профессионально: читаете лекции, поете на сцене, работаете диктором. В этом случае при ОРВИ вы получите больничный лист на более долгий срок, чем представители других профессий. Врач освободит от работы, пока голос не восстановится полностью.
Консультация врача-фониатра необходима, если звучание речи стало ухудшаться или голос пропал внезапно без видимых причин, например, без признаков ОРВИ или перенапряжения, когда вы непривычно долго говорили или громко кричали.
Вызвать участкового терапевта следует, если инфекция, вызвавшая потерю голоса, протекает тяжело или сопровождается осложнениями. Об этом свидетельствуют:
● стойкое повышение температуры, которое продолжается более трех дней;
Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если потеря голоса сопровождается:
● лихорадкой от 38 °C, которую невозможно сбить жаропонижающими препаратами;
Профилактика
Беречь свои голосовые связки, своё горло — важная задача не только для певцов и учителей, но и для каждого из нас. Нужно внимательно относиться к своему здоровью и стараться соблюдать ряд правил, которые помогут избежать проблем с голосовым аппаратом в будущем.
Не перенапрягайте свои связки. Старайтесь не кричать и не разговаривать на повышенных тонах. Если ваша работа связана с частыми нагрузками на голосовой аппарат, вам просто необходима консультация фониатра, который даст ценные рекомендации, позволяющие избежать появления неприятных симптомов.
Своевременно пролечивайте инфекционные заболевания. Чаще промывайте носовые ходы солевыми растворами, чтобы очистить слизистые оболочки от скопившихся вирусов, бактерий и пыли.
Соблюдайте меры безопасности, если работаете на «вредных» производствах: даже ношение маски позволит избежать многих проблем с ЛОР-органами.
На морозе старайтесь не разговаривать. Дышите через нос, чтобы поток холодного воздуха не шёл прямиком в горло.
Таблица №1
| Стоимость приёма | Цена, руб. |
|---|---|
| Первичный прием (Оплата обязательна, при первичном посещении) | 4000 |
| Повторный прием | 2000 |
| Первичная консультация руководителя клиники (Оплата обязательна, при первичном посещении) | 6000 |
| Повторная консультация руководителя клиники | 4000 |
| Дополнительная консультация во время проведения процедур | 1000 |
| Адаптация ребенка к ЛОР кабинету | 4000 |
| Адаптация ребенка к ЛОР кабинету руководителем клиники | 6000 |
| Первичный приём врача-фониатора | 6000 |
| Повторный приём врача-фониатора | 4000 |
Таблица №2
| ЛОР диагностика (проводится по рекомендации ЛОР врача) |
Цена, руб. |
|---|---|
| Синуссканирование при помощи синускана 103, фирмы «Oriola» (Финляндия) | 500 |
| Эндоскопия полости носа и носоглотки | 2500 |
| Видеоэндоскопия полости носа и носоглотки | 3000 |
Результат поиска
На слух определить наличие проблемы несложно — у человека появляются хрипота и осиплость голоса, либо голос полностью пропадает. Но для корректного лечения важно правильно определить причину этого симптома. Потеря голоса возможна не только при простуде и ОРВИ, но и при других инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Осиплость (или охриплость) голоса может возникать из-за ОРВИ. Иногда она не слишком выражена, а иногда голос пропадает полностью, и больной может говорить только шепотом. Рассказываем, почему это происходит, как восстановить голос при простуде и когда нужно обязательно обратиться к врачу.
Коротко о главном
➢ Осиплость (охриплость) голоса — один из наиболее частых симптомов ОРВИ, связанный с вирусной инфекцией верхних дыхательных путей.
➢ Степень осиплости зависит от того, какой отдел верхних дыхательных путей поражен вирусом. К выраженной (вплоть до полной) потере голоса приводит ларингит — воспаление гортани.
➢ Чтобы голос быстро вернулся, соблюдайте голосовой покой, лечите вирусную инфекцию, например, препаратом Нобазит® Форте, увлажняйте воздух в доме и не курите.
➢ Если голос при простуде пропал полностью или долго не возвращается после выздоровления, обратитесь к врачу-отоларингологу.
10 Лиознов Д. А., Карнаухова Е. Ю., Зубкова Т. Г., Шахланская Е. В., Оценка эффективности схемы лечения ОРВИ, включающей этиотропную (энисамия йодид) и симптоматическую терапию // Терапевтический архив №3 – 2026 г.
Часто задаваемые вопросы о потере голоса и кашле
Вопрос: Что делать, если пропал голос и начался кашель?
Ответ: Необходимо обеспечить полный покой голосовым связкам, пить теплое питье и обратиться к врачу для назначения лечения.
Вопрос: Можно ли лечить потерю голоса народными средствами?
Ответ: Некоторые народные методы (теплое молоко с медом) могут облегчить состояние, но основное лечение должен назначать врач.
Вопрос: Как долго может длиться потеря голоса при простуде?
Ответ: Обычно голос восстанавливается в течение 3-7 дней при соблюдении голосового покоя и правильном лечении.
Вопрос: Почему при кашле пропадает голос?
Ответ: Кашель создает сильную нагрузку на голосовые связки, вызывая их отек и воспаление, что приводит к осиплости или потере голоса.
Вопрос: Какие лекарства помогают вернуть голос?
Ответ: Врач может назначить противовоспалительные, антигистаминные препараты или спреи для горла в зависимости от причины заболевания.
Вопрос: Когда нужно срочно обратиться к врачу при потере голоса?
Ответ: Если потеря голоса сопровождается высокой температурой, затрудненным дыханием, болью при глотании или длится более 2 недель.
Вопрос: Можно ли разговаривать шепотом, если пропал голос?
Ответ: Нет, шепот создает еще большую нагрузку на связки, чем обычная речь. Лучше соблюдать полное молчание.
Вопрос: Влияет ли курение на потерю голоса?
Ответ: Да, курение сильно раздражает слизистую гортани и голосовые связки, замедляя выздоровление и провоцируя хронические проблемы.
Вопрос: Какие напитки полезны при потере голоса?
Ответ: Теплый чай с лимоном, компоты, морсы, щелочная минеральная вода без газа. Исключите холодные и кислые напитки.
Вопрос: Может ли стресс стать причиной потери голоса?
Ответ: Да, сильный стресс или психоэмоциональное напряжение могут вызвать функциональную дисфонию или афонию.
