Кашель и давит горло: что это может быть, причины, диагностика и лечение

Краткая памятка: что делать при давлении в горле и кашле

1. Не занимайтесь самодиагностикой — запишитесь к врачу.
2. Исключите аллергию: уберите пыль, проверьте реакцию на продукты.
3. Сделайте УЗИ щитовидной железы при хроническом дискомфорте.
4. Проверьте шейный отдел позвоночника на остеохондроз.
5. Оцените уровень стресса — психосоматика частая причина.
6. Не пейте антибиотики без назначения врача.
7. При сухом кашле увлажняйте воздух в помещении.
8. Исключите гастроэзофагеальный рефлюкс (не ешьте перед сном).
9. Выполняйте успокаивающую гимнастику для шеи и дыхания.
10. При появлении температуры или слабости — сдайте общий анализ крови.
11. Не игнорируйте симптомы дольше 3-5 дней.
12. Соблюдайте профилактику: закаливание, полноценный сон, витамины.

Причины першения в горле

Чаще всего першение в горле, которое во время глотания может переходить в ощутимую боль, указывает на развитие воспалительного процесса в верхних дыхательных путях. Так может проявлять себя фарингит и ларингит, а также тонзиллит и назофарингит. Если чешется горло при простуде, такой симптом нередко дополняется другими признаками заболевания — классическими симптомам простуды. Но иногда воспалительный процесс в глотке носит и абсолютно неинфекционный характер и возникает под действием травмирующих факторов, в том числе:

• дыма (в т.ч. и сигаретного);
• раздражающих напитков, например, крепкого алкоголя;
• слишком горячей пищи или напитков;
• химических веществ — они могут попадать в горло вместе с дыханием или при случайном проглатывании;
• длительного напряжения голосовых связок (крика, продолжительной беседы, особенно, на повышенных интонациях).

Першение в горле не стоит оставлять без внимания. Если не выяснить причины возникновения такого состояния, проблема может усугубляться и вызывать новые, более неприятные симптомы. Среди возможных причин такого состояния также находится:

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой происходит заброс содержимого желудка в пищевод вплоть до глотки, что сопровождается раздражением тканей;
• нарушение носового дыхания (в результате простудных заболеваний, травм и других факторов), в этом случае слизистая глотки пересыхает и вызывает чувство першения;
• хроническое раздражение задней стенки глотки назальными лекарствами или выделениями при хроническом синусите;
• аллергических реакциях, в том числе на аллергены в окружающей среде (пыль, пыльцу, шерсть).

Иногда першение в горле имеет совершенно неожиданные причины. Такой симптом может спровоцировать сахарный диабет — при таком заболевании возникает сильная жажда, а слизистые оболочки пересыхают. Также его может спровоцировать увеличенная щитовидная железа, которая давит на структуры горла. В этом случае больному словно что-то мешает при глотании.

Определить точные причины возникновения першения в горле может врач. Иногда для этого достаточно банального осмотра и сбора анамнеза, но чаще всего пациентам с такими жалобами необходима полноценная диагностика.

Заболевания лор-органов

Самой частой причиной давящего комка в горле может быть заболевание лор-органов. При этом человек может ощущать боль при глотании, першение, ощущение инородного тела, дискомфорт в районе горла. Такими заболеваниями могут быть:

• ларингит;
• тонзиллит;
• фарингит.

При подозрении на одну из этих болезней необходимо сразу обратиться к врачу, так как самостоятельное лечение не имеет никакого смысла, а может привести к ухудшению.

Воспаления

Причиной недуга может быть воспаление в горле. Оно может быть небольшим и начинаться с ангины, а может привести и к острому тонзиллиту. Если вы чувствуете сильное удушение, сдавливание — значит немедленно нужно идти в поликлинику, так как отек тканей приводит к развитию асфиксии. При ангине можно незамедлительно полоскать горло содой. Такой способ назначают многие врачи, так как сода – отличный антисептик и лучше других средств справляется с ангиной на начальной стадии. При этом использование антибиотиков, отравляющих организм, не требуется. Но будьте предельно осторожны, если вы не уверенны в диагнозе, лучше посетить специалиста.

• При бессоннице (легкие формы)
• Не требует курсового приема
• Благоприятный профиль безопасности
• Для взрослых и школьников с 12 лет

Опухолевые заболевания

Давящему ощущению в горле может послужить наличие опухоли в глотке. Такое заболевание нужно срочно выявлять на начальной стадии, так как опухоль может быть не только доброкачественной, но и злокачественной. При наличии опухоли у пациента проявляется ряд таких симптомов, как:

• быстрая утомляемость при разговоре;
• наличие отдышки или состояние удушья;
• появление болей в ушах;
• хрипота голоса;
• боль при поглощении пищи;
• запах изо рта;
• кровохаркание.

Эти симптомы могут присутствовать как комплексно, так и единично. Иногда отдельным симптомом может быть наличие асфиксии. В любом случае, лечение у специалиста просто необходимо, ведь любую ситуацию можно и нужно излечить.

Нарушение работы щитовидной железы

При нехватке йода в организме появляется дисфункция щитовидной железы. Как правило, она увеличивается в размерах, у человека нарушается глотательная функция, появляется ощущение инородного тела в горле, хочется постоянно глотать. Видимым нарушением является выпячивание глаз и потеря массы тела. Данная патология называется болезнью Базедова. При ее выявлении доктор назначает анализы и УЗИ. Если давит горло в районе кадыка, то лечение требует затрат времени на восстановление, полностью излечиться от данного заболевания вполне возможно.

Остеохондроз

Еще одной причиной может быть нарушение в шейно-плечевом отделе скелета. Если возник ком в горле и давит в грудине, а также чувствуется боль в спине и голове, можно говорить о первых признаках заболевания. Остеохондроз самостоятельно определить практически невозможно, так как он имеет очень разную симптоматику. Лечение данной болезни проводится медикаментозно и с применением физических нагрузок, которые назначает именно доктор. Каждому пациенту индивидуально подбирается комплекс упражнений. А наличие кома в горле является просто симптомом, который может определять остеохондроз.

Эмоциональный фактор

Выступать в качестве раздражителя горла может и эмоциональный фактор. Этим вопросом перед выявлением диагноза должен заниматься любой специалист. Если внутренние органы здоровы, то это неприятное ощущение может возникать на нервной почве. С возникновением стресса, опасности или шокового состояния может болеть и давить горло. Состояние будет возникать периодически и проходить самостоятельно, как только стрессовая ситуация пройдет. Может быть и более ухудшенное развитие событий. К примеру, возникновение панических атак. В таком случае у человека наблюдается частое сердцебиение и учащенный пульс, тяжело дышать и давит горло. Последнее состояние при этом может присутствовать довольно долго, а у пациента возникает страх смерти. Эти случаи требуют к себе особого отношения, а лечением заниматься должен непосредственно доктор.

Симптомы

Першение в горле может сопровождаться различными симптомами, проанализировав которые доктор может сделать выводы о причинах его возникновения. В частности, при простудной этиологии такого дискомфорта, он может дополняться:

• болью в горле;
• ринитом (так называют насморк);
• общим недомоганием;
• повышением температуры (далеко не всегда);
• симптомами интоксикации — у больного ломит тело, возникает слабость, снижается аппетит;
• кашлем (вначале сухим и навязчивым, после — с мокротой).

Если першит в горле и кашель, это может также указывать на гастроэзофагеальный рефлюкс. В такой ситуации симптомы усиливаются в положении лежа и нередко дополняются тошнотой. Больные жалуются на изжогу, которая печет внутри в груди, и отрыжку с неприятным кислым привкусом. Кашель носит сухой характер.

Если першит в горле без кашля, возможно, причина такой симптоматики кроется в пересыхании слизистых на фоне хронического воспаления носовых пазух или прочих факторов, вызывающих нарушения носового дыхания.

Если в горле чешется и сохнет исключительно ночью, возможно, это связано с аллергическими реакциями, например, на пылевого клеща или наполнители подушек. При аллергии больного также часто беспокоит насморк, зуд в ушах, слезотечение.

Миф 1. Болит горло невозможно — значит инфекция

Реальность в том, что сильные ощущения не всегда связаны с инфекцией. Если нет температуры, слабости и выраженного воспаления, причина часто в другом.

Чаще всего это сухость слизистой, особенно после сна, когда человек дышит ртом. Также влияет нагрузка на голос, пыль, кондиционеры или микроповреждения слизистой. Поэтому ощущение «как будто наждачкой прошлись» может быть, но инфекции при этом нет.

Миф 2. Болит задняя стенка горла — значит начинается простуда

На практике это часто связано с постназальным затёком. Слизь из носа стекает по задней стенке и раздражает её. Человек чувствует, что «что-то мешает», постоянно хочет сглотнуть или откашляться.

В этом случае лечить само горло недостаточно — важно найти источник слизи.

Миф 3. 4 день болит горло — значит стало серьёзно

Длительность сама по себе не показатель. Гораздо важнее, как меняются ощущения.

Если боль не усиливается, нет температуры и общего ухудшения, чаще всего это не опасно. Но если симптом возвращается снова и снова, становится фоновым и не проходит неделями — это уже повод искать причину.

Миф 4. Болит горло — что выпить и всё пройдёт

Облегчение можно получить быстро: тёплое питьё, спреи, пастилки действительно уменьшают раздражение.

Но если причина не устранена, симптом возвращается. Это особенно заметно при ощущении кома, постоянном першении или хроническом раздражении.

Поэтому важно не только снять симптом, но и понять, почему он возникает.

Миф 5. Болит горло и сухой кашель — это простуда

Очень часто это не инфекция. Особенно если симптомы выражены утром: сухость, першение, желание прокашляться.

Причинами могут быть рефлюкс (заброс кислоты из желудка), сухой воздух или дыхание через рот. В таких случаях классическое «лечение простуды» не даёт результата.

Миф 6. Начинается болеть горло — нужно срочно лечить

Иногда это просто реакция организма на нагрузку или внешние факторы. В таких случаях можно понаблюдать 1–2 дня.

Но если появляется осиплость, голос быстро устаёт или симптомы не проходят — лучше не затягивать.

Миф 7. Болит ухо, горло, голова — это что-то серьёзное

Не всегда, но это уже сочетание симптомов, которое требует внимания. Здесь важно не гадать, а провести осмотр, чтобы исключить ЛОР-патологии.

Диагностика

Если давит шею и горло, то причин может быть множество. Можно самостоятельно попробовать дифференцировать собственные ощущения, однако установить конечный диагноз и определить лечение способен только лишь доктор. Для того, чтобы устранить небезопасные для жизни патологии необходимо обязательно обратиться к врачу.

Прежде всего, нужно обратиться к терапевту. Уже после проведения осмотра врач способен направить на вспомогательное исследование к отоларингологу, эндокринологу, вертебрологу либо невропатологу. В случае необходимости может быть рекомендована консультация иных медицинских работников, к примеру, гастроэнтеролога. Ком в горле считается признаком многочисленных болезней, и для того, чтобы получить верное и уместное лечение весьма немаловажно установить правильный диагноз. Методы диагностики:

• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• При потребности, биохимический анализ крови.
• Осмотр области шеи, шейных лимфоузлов, щитовидной железы.
• Обследование полости, корня языка, небных миндалин (орофарингоскопия).
• Обследование горла, надгортанника, голосовых и вестибулярных связок, подголосового места, грушевидных синусов (непрямая ларингоскопия).
• УЗИ щитовидной железы, исследование на гормоны щитообразной железы.
• Рентгенография шейного отделения позвоночника.
• КТ, МРТ шейного отделения хребта.

Что даёт диагностика

В ВМ Клиник работа строится не вокруг симптома, а вокруг причины. Задача — не просто «посмотреть горло», а понять, почему оно не проходит.

Это позволяет избежать лишних препаратов, не тратить время на догадки и быстрее вернуть нормальное состояние и голос.

Почему важно не затягивать

Самое тяжёлое в этом состоянии — не сама боль, а неопределённость. «Я не болею, но со мной что-то не так» — именно это вызывает тревогу, зацикливание и постоянное внимание к симптомам.

Чем раньше становится понятна причина, тем быстрее уходит не только дискомфорт, но и тревога.

Лечение причин, которые вызывают патологию

Давит в горле из-за проблем в пищеводе? Тогда пациенту назначаются специальные препараты для лечения системы пищеварения («Креон», «Ренни», «Гастал»), плюс диета. Если давит в горле из-за грыжи пищевода, то основное лечение и избавление недуга – проведение хирургической операции по удалению грыжи. Только так можно избавиться от проблемы.

Давит в горле по причине заболеваний лор-органов, тогда врач назначает антибиотики («Амикацин», «Гентамицин») или другие препараты, а также полоскание горла настоями из лекарственных трав, раствором фурацилина или соды. Это позволит убить инфекцию, тем самым избавить пациента от проблем сдавливания в горле. В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство.

Давить в горле может из-за злокачественных и доброкачественных новообразований. Основное лечение в этом случае — проведение лучевой или химиотерапии. В тяжелых случаях проводится операция по удалению опухоли. А пока не определена причина, из-за которой давит в горле, рекомендуется:

• изменить образ жизни;
• отказаться от вредных привычек;
• включить в пищу больше натуральных продуктов, овощей и фруктов;
• соблюдать диету;
• пить успокоительные чаи и отвары;
• провести процедуру расслабляющего массажа.

Это поможет расслабить мышцы шеи и, возможно, избавиться от кома в горле навсегда. Схема лечения определяется по результатам полученных данных от проведенной диагностики и исследований.

1. УВЧ-терапия.
2. Терапия очага инфекции (то есть вскрытие абсцессов, вскрытие гнойных затеков).
3. Проводится также антибиотикотерапия.
4. Оперативное лечение. То есть, удаление очага инфекции хирургическим путем с последующим применением терапиипрепаратами: «Тубазид»; «Стрептомицин» в комплексе с ПАСК; «Этионамид»; «Пиразинамид»; «Протионамид»; «Этамбутол».

Полный курс лечения от 8 до 15 месяцев стационара, во время лечения в пораженный лимфатический узел вводят антибиотик, поверх лимфатического узла накладывают повязку, пропитанную противовоспалительными средствами.

В случаях, когда гнойный лимфаденит ярко выражен, протекает сложно, то в этом случае врач назначает антибиотики широкого спектра действия:

• «Пенициллин»;
• «Аугментин»;
• «Амоксицилин»;
• «Амоксиклав»;
• «Амоксиклад»;
• «Циролет»;
• «Азитромицин»;
• «Цифран»;
• «Бисептол».

Прогноз лечения лимфаденита, в целом, благоприятный. Главное — не допустить перехода в гнойное заражение всего организма.

Лечение психосоматических патологий

В 95 % случаев всех жалоб сдавливание в горле может быть вызвано неврозом, стрессом. Так реагирует человеческая нервная система, появляется спазм мышц шеи, что может сопровождается отрыжкой, жжением, изжогой, першением, болью и сухостью в горле. После тщательно изученного состояния врач назначает лечение первопричины недуга. Если давит горло при психоэмоциональном состоянии, то назначаются препараты с успокоительным эффектом. Применяются настойки или таблетки на основе пустырника, валерианы, различные расслабляющие и успокаивающие сборы, зверобой, мята и другие. В комплексе идет трудотерапия успокаивающего характера, в тяжелых случаях пациенту необходима медикаментозная помощь. Прием таких медицинских препаратов, как «Нерво-ВИТ», «Новопассит», «Грандаксин», «Апитонус-П». Травотерапия и прием медикаментов будут более эффективны, если вместе с ними пациент будет проводить специальную гимнастику, приводящую к расслаблению мышц шеи и снятию спазма в горле.

При нервных расстройствах помогают средства, в основе которых следующие травы:

• пустырник;
• валериана;
• ромашка;
• зверобой.

Любые болезни могут появляться от нервов и стрессовых ситуаций, в которые чаще всего человек сам загоняет себя. Если придерживаться здорового образа жизни, то никакие проблемы с горлом и другими органами вам будут не страшны.

Успокаивающая гимнастика

Несколько раз произвести вдох и выдох в пакет. При этом стараться дышать животом. То есть, напрягать больше мышцы живота, а не горло. Повторять упражнение по пять-шесть раз с интервалом для отдыха пять-десять минут. Данное упражнение позволяет устранить тонус мышц шеи, оказывает успокаивающий эффект.

Влияние образа жизни на патологию

Лучшим средством от болезней является профилактика! И это ни для кого не секрет. Чтобы предотвратить серьезные последствия нужно регулярно выполнять несколько мероприятий:

1. Вовремя лечить появившиеся симптомы лор-заболеваний.
2. Не вдыхать ядовитые вещества.
3. Вовремя лечить заболевания желудочно-кишечного тракта.
4. Регулярно промывать нос и рот содой или солью.
5. Своевременно лечить заболевания щитовидной железы.
6. Заниматься спортом.
7. Проветривать помещения, в котором вы находитесь, не реже одного раза в день.
8. Устраивать прогулки на свежем воздухе.
9. Придерживаться сбалансированного питания. Необходимо обогатить рацион свежими фруктами и овощами.
10. Не перенапрягать голосовые связки.

Ком в горле не всегда может быть причиной серьезного заболевания. Это может быть и побочный эффект, который появляется от неправильного образа жизни, который нужно сбалансировать и наполнить правильными привычками. Самое главное – не накручивать себя заранее. Если вы страдаете соматической патологией, то вам вообще противопоказано нервничать и переживать. В таком случае вам нужно:

• пить успокаивающие напитки, травяные чаи;
• внести в свой рацион продукты, богатые йодом;
• делать успокаивающие процедуры, например, массаж, ванночки, йога и т. д.
• уделять внимание сну, выработать привычку ложиться и просыпаться в одно и тоже время.

Что делать, когда першит горло?

Лечение першения в горле направлено на коррекцию причин, вызвавших такое недомогание. В частности, если першит и дерет в горле из-за простуды, лечение обычно включает:

• повышенное употребление жидкости — теплой воды или чая;
• пребывание в комфортном микроклимате — прохладном помещении с достаточным уровнем влажности;
• ограничение пищи и напитков, способных усиливать неприятную симптоматику (горячих и острых, также не рекомендованы твердые и крошащиеся продукты);
• рассасывание леденцов и таблеток с антисептическими свойствами — они способствуют выработке слюны и улучшают состояние воспаленного горла;
• полоскания антисептическими растворами — также помогают уменьшить негативную симптоматику.

• избавиться от першения и боли в горле;
• устранить воспалительный процесс;
• стимулировать местный иммунитет для более эффективной борьбы с болезнью.

Тонзипрет® может использоваться для лечения заболеваний горла и глотки у ребенка и у взрослых. Его можно применять в терапии детей от 1 года. Разные формы выпуска (таблетки для рассасывания и капли) позволяют подобрать максимально удобный вариант для разных пациентов.

В остальных случаях, методы лечения першения в горле подбираются в индивидуальном порядке, с учетом причин возникновения такого симптома:

• при нарушениях носового дыхания требуется восстановление нормальной проходимости носовых ходов — лечение хронического синусита или оперативное вмешательство для устранения искривления носовой перегородки;
• при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни больному необходима диета, отказ от вредных привычек и прием лекарств, которые подавляют синтез соляной кислоты и обеспечивают защиту слизистых оболочек пищевода;
• при аллергических заболеваниях необходимо принять меры по прекращению контактов с аллергенами (нужно избавляться от пылесборников, заменить подушки и одеяла на изделия из гипоаллергенных материалов и пр.);
• при сахарном диабете требуется комплексное лечение, направленное на нормализацию уровня сахара в крови и профилактику осложнений;
• при нарушениях в работе щитовидной железы врач назначает лекарства для нормализации гормонального уровня, но при значительном увеличении органа может потребоваться оперативное лечение.

Першение в горле — это достаточно дискомфортное ощущение, которое не стоит терпеть. При возникновении такого симптома нужно разобраться в причинах его появления и принять меры по нормализации состояния.

Профилактика

Необходимо соблюдать всего 10 простых правил, которые могут избежать ощущения сдавливания в горле:

• Обращаться к врачу при первых симптомах болезней лор-органов. Для постановки точного диагноза и эффективного лечения также необходима консультация специалиста.
• Соблюдать технику безопасности во время работы с токсическими веществами.
• Следить за уровнем влажности воздуха в помещении. Для этого можно приобрести специальный увлажнитель или провести влажную уборку.
• Регулярно посещать терапевта и отоларинголога, чтобы не пропустить важных изменений в организме и, при необходимости, вовремя начать лечение.
• Ежедневно ходить пешком не менее 40 минут, уделять 15 минут в день небольшой разминке, по возможности вести активный образ жизни.
• Защищать горло от воздействия очень горячей и холодной пищи или напитков.
• Соблюдать основы правильного питания и следить за нормальным состоянием желудочно-кишечного тракта.
• Отказаться от курения, так как никотиновый дым способен вызвать першение, кашель и другие неприятные ощущения в горле.
• Настроиться на оптимальный режим дня, это поможет минимизировать уровень стресса и, как следствие, поддержать иммунитет.
• Уделять внимание гигиене полости рта утром и вечером, чтобы предотвратить размножение бактерий.

Часто задаваемые вопросы о давлении в горле и кашле

Вопрос: Может ли кашель и чувство давления в горле быть признаком аллергии?
Ответ: Да, аллергическая реакция часто вызывает отек слизистой, першение и сухой кашель.

Вопрос: Что делать, если давит горло и кашель не проходит неделю?
Ответ: Необходимо обратиться к терапевту или ЛОРу для исключения инфекций, патологий щитовидной железы и других причин.

Вопрос: Может ли остеохондроз вызывать ощущение кома в горле и кашель?
Ответ: Да, шейный остеохондроз может раздражать нервные окончания, вызывая спазм мышц глотки и рефлекторный кашель.

Вопрос: Какие заболевания щитовидной железы дают симптом давления на горло?
Ответ: Увеличение щитовидной железы (зоб), узлы или воспаление (тиреоидит) могут сдавливать гортань.

Вопрос: Чем отличается психосоматический кашель от простудного?
Ответ: Психосоматический кашель часто сухой, усиливается при стрессе и не сопровождается температурой или насморком.

Вопрос: Какие обследования нужно пройти при постоянном першении?
Ответ: Осмотр ЛОРа, УЗИ щитовидной железы, общий анализ крови, возможно — гастроскопию для исключения рефлюкса.

Вопрос: Может ли гастрит вызывать чувство давления в горле?
Ответ: Да, при гастроэзофагеальном рефлюксе кислота раздражает гортань, вызывая кашель и ощущение кома.

Вопрос: Какие мифы о боли в горле самые опасные?
Ответ: Самый опасный миф — что любую боль в горле можно лечить антибиотиками без диагноза, это ведет к устойчивости бактерий.

Вопрос: Помогает ли успокаивающая гимнастика при давлении в горле?
Ответ: Да, дыхательные упражнения и расслабление мышц шеи помогают снизить спазм при психосоматических причинах.

Вопрос: Когда нужно срочно вызывать скорую при боли в горле?
Ответ: При затруднении дыхания, сильном отеке, невозможности глотать слюну или высокой температуре выше 39°C.