Какие сиропы от кашля повышают давление: обзор средств и их влияние

Краткая памятка: как не навредить себе при выборе сиропа от кашля

1. Всегда проверяйте состав сиропа на наличие псевдоэфедрина и фенилэфрина.
2. Перед покупкой измерьте артериальное давление — это ваша точка отсчета.
3. При гипертонии выбирайте сиропы без кодеина и кофеина.
4. Отдавайте предпочтение монопрепаратам, а не комбинированным средствам.
5. Принимайте сироп строго по инструкции, не превышая дозировку.
6. Если вы принимаете гипотензивные препараты, проконсультируйтесь с врачом.
7. При появлении головной боли, сердцебиения или одышки после приема — отмените сироп.
8. Не сочетайте сиропы от кашля с алкоголем и энергетиками.
9. При низком давлении сиропы с сосудосуживающим эффектом принимайте с осторожностью.
10. Храните сироп в недоступном для детей месте, так как передозировка опасна для сердечно-сосудистой системы.

Виды кашля

Кашель является физиологическим механизмом, который позволяет очистить дыхательные пути от бронхиальной слизи. Он бывает сухим и влажным.

Влажный кашель проявляется присутствием мокроты в просвете бронхов или трахеи. Слизь может быть жидкой и хорошо отходящей. Такой кашель называется продуктивным. Влажный малопродуктивный кашель отличается выделением скудной мокроты. Она секретируется в небольшом количестве и имеет вязкую консистенцию. Такая мокрота будет откашливаться, но с трудом. Малопродуктивный влажный кашель требует более профессионального подхода к лечению.

Сухой кашель отличается отсутствием мокроты, либо присутствием ее, но в очень малом количестве. Если мокрота отсутствует, кашель будет навязчивым, вызванным раздражением слизистой. Часто сухой навязчивый кашель возникает в ночное время, иногда приводит к возникновению рвоты. Тяжелый приступообразный кашель часто подавляют до выяснения и устранения причин. Это облегчает состояние больного.

Если кашель сопровождается присутствием очень малого количества мокроты, он проявляется равномерным покашливанием в течении дня, гиперреактивностью бронхов. Мокрота при таком кашле откашливается крайне редко. Она очень вязкая, прилипает к стенкам дыхательных путей, что затрудняет ее отхождение. Такая густая слизь препятствует газообмену в легких, перекрывая пути прохождения воздуха. В этих случаях возможно возникновение одышки и гипоксии всего организма. Сухой кашель труднее поддается терапии, чем влажный. Для определения причин его возникновения часто уходит много времени.

Из-за чего появляется сухой кашель?

Симптомы чаще всего возникают из-за проникновения в дыхательные пути вирусных агентов. Вирусы раздражают слизистую оболочку дыхательных путей (парагрипп, риновирус, респираторно-синцитиальная, аденовирусная инфекция).

В первые дни течения ОРЗ кашель не сопровождается выработкой мокроты. Также кашель могут провоцировать бактериальные агенты (пневмококки, палочка коклюша, палочка Коха, микоплазма, хламидия).

• бронхиальная астма — кашель во время приступа навязчивый, в конце приступа может отходить очень вязкая стекловидная мокрота;
• коклюш (катаральный период) — часто бывает у детей, сопровождается сильным приступообразным сухим кашлем, усиливающимся к ночи; лицо пациента во время приступа синеет, выступают вены на шее, приступ часто заканчивается рвотой;
• хронические бронхиты;
• курение — у курильщиков со стажем возможно появление сильного сухого кашля через 10 лет регулярного употребления сигарет;
• работа на производстве с мелкой пылью (цемент и другие вещества) — у работников со стажем развивается хронический бронхит;
• попадание инородного тела в дыхательные пути, гастроэзофагеальный рефлюкс — инородные тела и вещества вызывают раздражение слизистой трахеи;
• психогенный кашель — сухой кашель без температуры, появляется у людей, находящихся в постоянном стрессе;
• анемический синдром — иногда приводит к кашлю, чаще отмечается у женщин;
• прием лекарственных препаратов от давления — ингибиторы АПФ провоцируют кашлевые толчки;
• коронавирусная инфекция — начинается с покашливания, затем переходит в сухой кашель;
• начальная стадия ларингита, пневмонии — поначалу кашель сухой, затем появляется мокрота;
• плеврит — кашлевые толчки развиваются из-за раздражения и воспаления плевры;
• хроническая обструктивная болезнь легких — появляется кашель и одышка.

Симптоматика

Сухой кашель часто проявляется приступами кашлевых толчков. Они возникают в течение дня или ночью. Кашлевые толчки провоцируют рвотный рефлекс из-за сильного раздражения слизистой гортани. Продолжительность кашля может составлять от 2 до 3 недель, в некоторых случаях — более 3-4 недель. Хронический кашель сохраняется на протяжении 8 и более недель.

Мокрота при сухом кашле может отсутствовать. В некоторых случаях бронхиальная слизь есть, но она очень густая (прилипает к стенкам бронхиального дерева и не откашливается).

• рвота;
• затруднение приема пищи, плохой аппетит;
• болевые ощущения в грудной клетке, грыжа пупочного кольца;
• изменение голоса;
• боль в голове, бессилие, нарушение сна, сонливость;
• недержание мочи;
• кровохарканье (рак легких или тяжелая пневмония).

Сухой кашель при коронавирусе является основным симптомом. Виды кашля:

• лёгкое покашливание;
• с одышкой;
• сухой кашель ночью.

Помимо кашля может быть температура, насморк, боль в горле и другие проявления. На начальном этапе болезни возможно першение и сухой кашель.

Диагностические мероприятия

Чтобы определить причины появления симптома, необходимо пройти обследование. Больному следует прийти на прием к терапевту. Доктор задаст пациенту вопросы, которые помогут диагностике:

• наследственность (присутствие заболеваний легких в анамнезе у родственников); перенесенные респираторные болезни (грипп, коронавирус, пневмония, бронхит); присутствие бронхиальной астмы, поллинозов и других заболеваний; травмы груди (огнестрельные и ножевые ранения, перенесенные операции на грудной клетке);
• наличие температуры;
• употребляемые лекарства;
• работа на вредном производстве с веществами, отрицательно влияющими на дыхательную систему;
• характер кашля (продуктивный или непродуктивный, количество мокроты, длительность кашлевых приступов, продолжительность кашля в целом).

Терапевт назначает общий анализ крови, мочи, биохимию. При необходимости направляет больного на консультацию к аллергологу, пульмонологу, инфекционисту. Если есть последствия травм или послеоперационных осложнений, требуется консультация хирурга.

• анализ мокроты (если он возможен);
• аллергообследование (анализ на иммуноглобулины, аллерготесты);
• бронхоскопия;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• бактериологическое или ПЦР-исследование мокроты, которая получена при бронхоскопии.
• рентгенологическое исследование грудной клетки.

Возможно назначение других исследований при необходимости. После обследования доктор расскажет, чем лечить сухой кашель.

Как вылечить продолжительный сухой кашель?

Чтобы вылечить кашель нужно определить причину его возникновения. В зависимости от этого выбирается направление лечения.

Если кашель вирусной природы, назначают системные антивирусные препараты (Виферон, Анаферон, Циклоферон, Ингавирин). При бактериальном поражении дыхательных путей требуется использование антибактериальных средств. Например, при коклюше назначаются макролиды, которые наиболее эффективны в отношении бактериального анаэробного микроорганизма. Лечение чаше показано на начальном этапе заболевания. Если системная терапия подобрана правильно, кашель уходит достаточно быстро. Когда симптом вызван попаданием инородного тела, пациента направляют к хирургу. Инородный предмет удаляют, назначают симптоматическую терапию.

В некоторых случаях симптом вызван употреблением лекарств (препараты от давления и другие). Для устранения симптома доктор отменяет медикамент и заменяет его другим, без побочных эффектов на дыхательную систему.

Симптоматическая терапия

Помимо системного лечения применяют симптоматические средства. Они облегчают состояние больного, снимают выраженность кашлевых толчков, уменьшают их частоту, улучшают отхождение мокроты.

• противокашлевые — тормозящие работу кашлевого центра, купируют постоянные приступы;
• отхаркивающие — способствуют ускорению работы ворсинок мерцательного эпителия, помогают увеличить секрецию желез в слизистой бронхов, снимают воспаление в стенках дыхательных путей;
• муколитики — чаще используются на последнем этапе, когда сухой кашель переходит во влажный малопродуктивный (появилась мокрота, количество ее недостаточно); препараты помогают резко увеличить выработку бронхиальной слизи, разжижают мокроту.

Медикаменты продаются в виде сиропов, растворов или таблеток (простых или для рассасывания). Чтобы правильно подобрать препарат, необходимо определить характер кашля. Выбирать лекарство должен доктор.

Ингаляционная терапия

Помимо таблеток и жидких форм, в качестве симптоматической терапии можно использовать ингаляции. Ингаляционная терапия позволяет напрямую воздействовать на дыхательные пути и слизь, которая находится внутри. Для проведения ингаляций применяют небулайзеры. Они мелко распыляют физиологический раствор или лекарственный препарат (разведенный в физрастворе). Микро-капли проникают в бронхи и бронхиолы вместе с воздухом, который вдыхает пациент. Использование ингаляционной терапии помогает значительно сократить продолжительность лечения.

• бронхиты;
• бронхиальная астма;
• пневмония;
• коклюш;
• ларингиты и другие состояния.

При бронхиальной астме ингаляции являются основным методом введения лекарственных препаратов.

Сиропы от сухого кашля, тормозящие работу кашлевого центра

Сиропы чаще используются в педиатрической практике. Но их можно применять и взрослым пациентам.

• Омнитус;
• Коделак НЕО;
• Панатус;
• Синекод.

Отхаркивающие лекарства

Отхаркивающие лекарства показано использовать для купирования сухого кашля, при котором мокроты очень мало, а консистенция ее слишком густая. Чем лечить сухой кашель:

• Туссамаг, Орвис бронхо Тимьян, Лазолван Фито — содержит траву тимьяна;
• Корень солодки — сироп с солодкой;
• Алтей — сироп алтея;
• Гербион, Геделикс, Проспан — сиропы плюща;
• Либексин Муко, Флуифорт, Бронхобос — содержит карбоцистеин;
• Левопронт — применяется при сухом кашле.

Как помочь взрослому при сухом кашле?

• Либексин — активное вещество преноксдиазина гидрохлорид;
• Стоптуссин — имеет бутамират + гвайфенезин;
• Омнитус — содержит бутамират;
• Термопсол — имеет траву термопсиса;
• Мукалтин — содержится трава алтея, применяют в восстановительный период для выведения мокроты;
• Коделак НЕО — имеет в себе бутамират.

Большинство таблеток от сухого кашля относятся к безрецептурным. Сухой кашель трудно поддается терапии. Для успешного лечения важно определить причину. Если это условие не выполняется, кашель уходит очень долго.

Навязчивый кашель лечат противокашлевыми средствами. Если мокрота есть, но она совсем вязкая и не отходит, рекомендованы комбинированные или отхаркивающие медикаменты. Назначать лекарства должен только доктор, так как неправильно подобранный препарат может сильно навредить организму. К лекарствам от кашля, вызванного инфекционными агентами, обязательно назначается противовирусная или антибактериальная терапия. Это помогает воздействовать на причину возникновения неприятного симптома. До выяснения причины болезни важно предоставить больному хорошо проветриваемое помещение с достаточной влажностью воздуха. Для смягчения симптомов и снятия интоксикации рекомендуется обильное питьё компотов из сухофруктов, ягодных морсов, соков, теплого чая. Можно пить теплые щелочные напитки, например, негазированную минеральную воду, подогретое молоко с небольшим количеством соды.

Часто задаваемые вопросы о сиропах от кашля и их влиянии на давление

Вопрос: Может ли сироп от кашля повысить давление?
Ответ: Да, некоторые сиропы, особенно содержащие кодеин или псевдоэфедрин, могут вызывать повышение артериального давления.

Вопрос: Какие сиропы от кашля безопасны при гипертонии?
Ответ: При гипертонии предпочтительны сиропы на растительной основе (например, с алтеем или плющом) без сосудосуживающих компонентов.

Вопрос: Какой компонент в сиропах от кашля поднимает давление?
Ответ: Чаще всего давление повышают псевдоэфедрин, фенилэфрин и кофеин, входящие в состав комбинированных сиропов.

Вопрос: Влияет ли сироп от кашля на пульс?
Ответ: Да, многие сиропы могут учащать пульс, что особенно опасно для людей с тахикардией или гипертонией.

Вопрос: Можно ли принимать сироп от кашля при низком давлении?
Ответ: При гипотонии сиропы, повышающие давление, могут быть полезны, но только по назначению врача.

Вопрос: Какие сиропы от кашля категорически нельзя при высоком давлении?
Ответ: Запрещены сиропы с кодеином, псевдоэфедрином, а также некоторые комбинированные препараты от простуды.

Вопрос: Как проверить, поднимает ли сироп давление?
Ответ: Измерьте давление до приема и через 30-60 минут после. Если показатели выросли более чем на 10-15 мм рт. ст., препарат вам не подходит.

Вопрос: Есть ли сиропы от кашля, которые снижают давление?
Ответ: Прямого гипотензивного действия у сиропов от кашля нет, но некоторые растительные компоненты (например, мята) могут незначительно расширять сосуды.

Вопрос: Что делать, если после сиропа от кашля поднялось давление?
Ответ: Прекратите прием препарата, примите горизонтальное положение, измерьте давление. При значительном повышении обратитесь к врачу.

Вопрос: Как выбрать сироп от кашля гипертонику?
Ответ: Выбирайте монопрепараты на основе амброксола, ацетилцистеина или растительных экстрактов, избегая комбинированных средств с пометкой «от простуды».