Как помочь двухмесячному ребенку при кашле: причины, лечение и профилактика

Причины кашля у новорожденных

Кашель – это защитный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от раздражителей. У грудничков он может возникать по разным причинам:

• Слизь из носоглотки (особенно после сна).
• Попадание молока или смеси в дыхательные пути при срыгивании.
• Сухой воздух в помещении (раздражает слизистые).

• ОРВИ, грипп, бронхит, пневмония.
• Коклюш (опасное заболевание, требующее срочной медицинской помощи).

• На пыль, шерсть животных, пыльцу растений.
• На пищевые аллергены (если ребенок на смешанном вскармливании).

Важно! Даже если кашель кажется безобидным, необходимо показать ребенка врачу, особенно если он длится более 2-3 дней или сопровождается другими симптомами.

Диагностика

Для того, чтобы определить, физиологический у ребенка кашель или патологический, нужно сначала оценить общее состояние малыша и его поведение. Грудничок, который кашляет по естественным причинам, выглядит абсолютно здоровым, полноценно кушает и хорошо спит, общается и играет с родителями. Физиологический кашель у малыша слабо выражен, повторяется регулярно, продолжается несколько секунд и не мешает ребенку принимать пищу или играть.

Совершенно другую картину вы можете наблюдать в случае, если грудничок кашляет по патологическим причинам.

Например, при инфекционных заболеваниях органов дыхания могут появляться такие симптомы, как:

• вялость — большую часть времени малыш спит;
• поперхивание во время кормления, обильное срыгивание после еды;
• затрудненное дыхание — вы можете определить его по раздувающимся крыльям носа и расширению межреберных промежутков;
• отхождение прозрачной или желто-зеленой мокроты.

Патологический кашель, как правило, довольно сильный, нарушает сон малыша и мешает ему играть. В зависимости от причины он бывает:

• сухой — обычно надсадный, раздражающий, без выделения мокроты;
• лающий — громкий, отрывистый, без мокроты или с выделением небольшого ее количества в конце кашлевого приступа;
• мокрый — глухой, сопровождается булькающими и хрипящими звуками, выделением густой слизи.

Различные заболевания могут протекать с повышением температуры или без него, поэтому ориентироваться только на этот критерий в оценке кашля нельзя. Для точной диагностики нужно обращаться к врачу, который выслушает дыхание ребенка, при необходимости назначит анализы крови и рентген легких.

Лечение кашля у грудничков

Физиологический кашель у грудничков лечения не требует, так как это естественный процесс, который помогает очистить дыхательные пути от накапливающейся слизи. Состояние ребенка не страдает, а значит, никаких препаратов ему давать не нужно.

Лечить требуется только патологический кашель, который у грудничков чаще сопровождает различные инфекции и ухудшает состояние. За назначением препаратов для лечения необходимо обращаться к врачу, так как их выбор зависит от причины и характера кашля.

• если причина кашля – ОРВИ, то можно использовать противовирусные препараты, препятствующие размножению возбудителя и способствующие его скорейшему выведению из организма;
• симптоматические средства, включая те, которые помогут бороться с кашлем.

Давать малышу лекарства можно только в том виде и тех дозировках, которые назначил врач, строго соблюдая схему приема и общую длительность лечения. От кашля грудничкам обычно назначают сиропы, либо растворимые в воде таблетки.

Как родители могут помочь при лечении кашля у ребенка

Пока лекарства от ОРВИ делают свою работу, родители могут облегчить состояние ребенка, используя общие рекомендации. Эти действия помогут ускорить очищение дыхательных путей малыша и быстрее добиться выздоровления.

• Влажный воздух в комнате ребенка поможет облегчить дыхание. Каждые два часа проветривайте помещение, ежедневно делайте влажную уборку, пользуйтесь увлажнителем воздуха, уменьшите нагрев батарей.
• Гуляйте с малышом на свежем воздухе – при условии, что его общее самочувствие в норме, температура тела не выше 37,5°C, а за окном безветренно и нет осадков.
• Почаще поворачивайте малыша в кроватке, усаживайте его или носите на руках вертикально. Смена положения тела поможет избежать застоя мокроты и уменьшит кашель.
• Делайте ингаляции, если их порекомендовал врач. Увлажнение слизистой оболочки трахеи и бронхов способно помочь облегчить дыхание.
• Делайте вибрационный массаж спинки ребенка для отхождения мокроты — опять же, если его разрешил врач. Для этого положите малыша на живот и аккуратно постукивайте ему между лопаток на протяжении 3–5 минут. Повторяйте процедуру 3–4 раза в день.
• Купайте ребенка как обычно, если позволяет его общее самочувствие и температура тела не выше 37,5°C. Нахождение в ванной комнате с влажным воздухом облегчает дыхание малыша.

Профилактика

Профилактика кашля означает предупреждение заболеваний, которые проявляются этим дыхательным симптомом. Так как самая частая причина кашля – ОРВИ, в первую очередь стоит позаботиться о профилактике, то есть, об укреплении иммунитета грудничка:

• закаливайте ребенка с рождения — чаще бывайте на воздухе, но не укутывайте на прогулку слишком тепло. Поддерживайте температуру в комнате в пределах 22–24 градусов Цельсия;
• обеспечивайте правильное физическое развитие — делайте ребенку массаж, играйте в подвижные игры, приучайте к зарядке;
• своевременно вводите прикорм;
• делайте прививки в соответствии с Национальным календарем.

Для профилактики ОРВИ и гриппа можно использовать препарат Анаферон® детский в таблетках для рассасывания по одной таблетке в день на протяжении 1–3 месяцев. Средство разрешено к применению у детей старше одного месяца. При необходимости лекарство можно растворить в столовой ложке теплой кипяченой воды.

Если малыш уже подхватил ОРВИ или грипп – можно использовать Анаферон® детский в каплях для приема внутрь. Форма выпуска удобна для лечения у детей от 1 месяца до 4 лет включительно, т.е. почти до 5 лет. Средство рекомендуется для лечения острых вирусных инфекций верхних дыхательных путей.

Препарат Анаферон детский® доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Часто задаваемые вопросы о кашле у двухмесячного ребенка

Вопрос: Можно ли давать двухмесячному ребенку лекарства от кашля без назначения врача?
Ответ: Нет, категорически запрещено. Любые медикаменты для новорожденных должен назначать только педиатр после осмотра.

Вопрос: Какой кашель у двухмесячного ребенка считается опасным?
Ответ: Опасным считается внезапный, лающий, свистящий кашель, а также кашель с примесью крови или зеленой мокроты, сопровождающийся высокой температурой.

Вопрос: Что делать, если двухмесячный ребенок кашляет во сне?
Ответ: Приподнимите головной конец кроватки, чтобы облегчить отток слизи. Если кашель не прекращается или ребенок синеет, вызывайте скорую.

Вопрос: Помогает ли увлажнитель воздуха при кашле у грудничка?
Ответ: Да, увлажнение воздуха (50-70%) облегчает дыхание и разжижает мокроту, что помогает при сухом кашле.

Вопрос: Можно ли делать ингаляции двухмесячному ребенку?
Ответ: Только по назначению врача и с использованием специального небулайзера с физраствором. Паровые ингаляции запрещены.

Вопрос: Нужно ли сбивать температуру, если у ребенка кашель и жар?
Ответ: Да, если температура выше 38°C. Используйте только детские формы парацетамола или ибупрофена, строго по весу и возрасту.

Вопрос: Как отличить аллергический кашель от простудного у двухмесячного?
Ответ: Аллергический кашель обычно сухой, приступообразный, без температуры, часто сопровождается слезотечением и сыпью.

Вопрос: Можно ли купать ребенка при кашле?
Ответ: Если нет температуры, купать можно, но вода должна быть теплой (37°C), а после купания — избегать сквозняков.

Вопрос: Какие народные средства безопасны для двухмесячного ребенка при кашле?
Ответ: Никакие. Мед, травы, горчичники и растирания могут вызвать аллергию или ожог у новорожденного.

Вопрос: Когда нужно срочно вызывать скорую при кашле у грудничка?
Ответ: При появлении синюшности губ, остановке дыхания, втяжении межреберных промежутков, высокой температуре (выше 39°C) или отказе от еды.

Памятка для родителей: что делать при кашле у двухмесячного ребенка

1. Вызовите педиатра на дом или посетите клинику для точной диагностики.
2. Не давайте никаких лекарств без назначения врача.
3. Обеспечьте прохладный (18-22°C) и влажный (50-70%) воздух в комнате.
4. Чаще прикладывайте ребенка к груди или давайте воду (если не на ГВ).
5. Очищайте носик от слизи с помощью аспиратора, если есть насморк.
6. Приподнимите матрас в кроватке со стороны головы на 30 градусов.
7. Не кутайте ребенка — перегрев ухудшает состояние.
8. Исключите контакт с аллергенами (пыль, шерсть, резкие запахи).
9. Не используйте народные средства (мед, травы, горчичники).
10. Следите за частотой дыхания и цветом кожи ребенка.
11. При ухудшении состояния (синева, свистящее дыхание) немедленно вызывайте скорую.