Памятка: что нужно знать о сердечном кашле
- Сердечный кашель — это симптом сердечной недостаточности, а не самостоятельное заболевание.
- Основная причина — застой крови в легких из-за слабости сердечной мышцы.
- Кашель обычно сухой, усиливается ночью и в положении лежа.
- При приступе сядьте, опустите ноги вниз и обеспечьте приток свежего воздуха.
- Не принимайте обычные лекарства от кашля — они не помогут.
- Обязательно обратитесь к кардиологу для диагностики.
- Для подтверждения диагноза назначают ЭКГ, УЗИ сердца и рентген.
- Лечение направлено на устранение сердечной недостаточности, а не кашля.
- Врач может выписать мочегонные, сосудорасширяющие и другие сердечные препараты.
- Соблюдайте диету с низким содержанием соли и контролируйте вес.
- Регулярно измеряйте артериальное давление и пульс.
- При появлении одышки в покое, синюшности губ или боли в груди вызывайте скорую помощь.
Что такое сердечный кашель
Сердечный кашель возникает при сердечной недостаточности, то есть когда сердце не может выполнять свои функции должным образом. В результате в легочных сосудах застаивается кровь, а в легких и вокруг дыхательных путей скапливается жидкость. Тревожный признак может развиваться при сердечных заболеваниях, которым потенциально присуща несостоятельность органа:
- артериальной гипертензии;
- кардиомиопатии;
- пороках сердечных клапанов;
- ишемической болезни сердца;
- перенесенном ранее инфаркте миокарда;
- и других нарушениях.
Важно отметить, что причины возникновения симптома могут заключаться в побочном действии лекарств, применяемых для коррекции сердечной недостаточности у женщин и мужчин. При появлении нежелательного эффекта следует проконсультироваться с врачом.
Механизм развития
Сердце работает как насос, обеспечивающий циркуляцию крови. При нарушении его функции (например, из-за ослабленной мышцы после инфаркта или гипертонии) кровь застаивается в легочных венах. Жидкая часть крови проникает через стенки сосудов в альвеолы — воздушные мешочки легких. Это приводит к:Характерная особенность такого кашля — усиление в положении лежа из-за притока крови к легким. Нередко больные просыпаются ночью от удушья и вынуждены принимать полусидячее положение.
От чего бывает сердечный кашель
Главной причиной сердечного кашля является нарушение функций левого желудочка сердца — сердечная недостаточность. При этом число его сокращений уменьшается, что приводит к повышению давления в сосудах легкого и может вызвать гипоксию тканей. Гипоксия при длительном течении влечет за собой резкий рост соединительной ткани и пневмофиброз. Если кровоток нарушен, микроциркулярные сосуды закупориваются, и кровь начинает заполнять легкие. Поэтому нередко при сердечном кашле слышны всхлипы в легком и наблюдается мокрота с кровяными выделениями.
Врачи выделяют несколько заболеваний сердца, которые вызывают сердечный кашель:
Взаимосвязь аритмии и сердечного кашля
Аритмия представляет собой расстройство, характеризующееся отклонениями в частоте, ритме или последовательности сердечных сокращений. В здоровом состоянии сердце работает с частотой 60–90 ударов в минуту, следуя электрическим сигналам синусового узла. Нарушение этой системы провоцирует: Причины аритмии варьируются от стресса и дисбаланса электролитов до ишемии сердца или клапанных патологий. Аритмия выступает провокатором сердечного кашля. Эта взаимосвязь обусловлена ухудшением насосной функции сердца: 1. Дезорганизация сокращений. Например, при фибрилляции предсердий вместо полноценных сокращений наблюдается их «трепетание», что нарушает кровоток. 2. Снижение сердечного выброса — уменьшение объема крови, поступающей в артериальную систему. 3. Застой крови в легочных сосудах приводит к росту давления в капиллярах легких. 4. Просачивание плазмы в альвеолы вызывает отек легочной ткани, что проявляется кашлем и затрудненным дыханием. Длительные эпизоды аритмии особенно опасны: хронический застой крови усугубляет сердечную недостаточность, усиливая клинические проявления.
В каком возрасте может проявиться сердечный кашель?
По словам медиков, сердечный кашель может проявиться в любом возрасте. Даже у детей, если у них имеется сердечно-сосудистая патология. Но чаще он вызывается сердечной недостаточностью у взрослых, особенно — у инвалидов второй, иногда третьей групп.
Как распознать
Распознать сердечный кашель бывает трудно. По характеру симптом преимущественно сухой, а его выраженность увеличивается в положении лежа, вместе с чем часто наблюдается ухудшение дыхания. Сидя, человек чувствует себя легче. Характерные признаки включают в себя одышку, возможно выделение пенистой слизи с примесью крови и другие признаки, изложенные выше. При подозрении на проблемы со стороны сердца рекомендуется обратиться к врачу.
Важно дифференцировать рассматриваемую патологию от сердечной астмы. Последнее требует неотложной медицинской помощи, поскольку является следствием острой левожелудочковой недостаточности сердца. Опознать критическое состояние можно по приступу удушья, сильной одышке, хрипам, кашлю и нехватке воздуха.
Приложение подсказало аналог с тем же действием — вышло дешевле на 20%.
Симптомы и признаки сердечного кашля
Определить тип приступов может только специалист. К примеру, кардиолог прекрасно знает абсолютно все симптомы и признаки сердечного кашля. К ним обычно относятся:
Наиболее явно болезнь проявляется при физических нагрузках или когда человек лежит.
Как отличить сердечный кашель от других типов?
Он возникает на фоне сердечной недостаточности: застой крови в легких приводит к просачиванию плазмы в альвеолы, что раздражает дыхательные пути. В отличие от инфекционного кашля, здесь нет воспаления бронхов. Основные признаки сердечного кашля: 1. Обострение в положении лежа Приступы учащаются ночью или при горизонтальном положении тела. Облегчение наступает, если сесть или встать — это снижает давление в легочных сосудах.2. Характер мокроты Мокрота скудная, прозрачная, иногда пенистая. В тяжелых случаях появляются розовые прожилки из-за примеси крови. При бронхите или пневмонии мокрота густая, с желто-зеленым оттенком. 3. Сопутствующие симптомы 4. Отсутствие признаков простуды Нет температуры, насморка, боли в горле или ломоты в теле.
Чем опасен сердечный кашель?
Сердечный кашель усиливается по мере развития сердечной недостаточности, становясь тревожным сигналом ухудшения состояния. Его игнорирование может привести к серьезным осложнениям: 1. Отек легких — жизнеугрожающее состояние, сопровождающееся нарушением дыхания. Без экстренной медицинской помощи риск смерти крайне высок.2. Усугубление сердечной недостаточности — застой крови провоцирует аритмии, повышает вероятность инфаркта или инсульта. 3. Ошибочная терапия — лечение бронхита или астмы вместо сердечной патологии приводит к потере времени и прогрессированию болезни.
Когда требуется срочная помощь?
Немедленно обратитесь к врачу, если: Сердечный кашель — это маркер серьезных проблем со здоровьем. Его своевременное выявление и лечение способны предотвратить осложнения и улучшить качество жизни.
Лечение
Диагностика и терапия сердечного кашля, как и заболеваний его провоцирующих, – задача врача. Кардиолог подберет оптимальную терапию, направленную на устранение симптомов и улучшение качества жизни пациента. Лечить сердечный кашель самостоятельно, а тем более «народными» средствами, противопоказано.
К какому врачу обратиться
Врач-кардиолог назначит полное обследование пациента. В частности, больному необходимо сделать общий и биохимический анализы крови, которые позволяют выявить патологии сердечной мышцы, а также области поражения тканей. Кроме того, сдать на анализ мочу: результаты исследования NH3 дадут представление о возможной патологии почек (что зачастую провоцирует гипертонию).
Как диагностировать
При подозрении на сердечный кашель, а значит — на сердечную недостаточность — диагностика должна быть приведена в срочном порядке. И лучше всего — в условиях медицинского стационара. В специализированном учреждении назначат необходимые исследования и анализы, чтобы начать незамедлительное лечение. Кроме того, такому больному требуются покой, постоянное наблюдение и помощь специалистов. Следует помнить: развитие сердечной недостаточности протекает по-разному. Речь может идти как о многих годах (хроническая сердечная недостаточность), так и о считанных месяцах, днях, часах, минутах (острая сердечная недостаточность).
Диагностика: как определить сердечный кашель?
Для подтверждения сердечного происхождения кашля проводят:1. Эхокардиографию (УЗИ сердца) — оценивает сократимость сердца и структурные аномалии. 2. ЭКГ — выявляет аритмию, ишемию, гипертрофию миокарда. 3. Рентген грудной клетки — фиксирует застой жидкости в легких и увеличение сердца. 4. Анализ крови на BNP — определяет уровень маркеров сердечной недостаточности. 5. Контроль давления и пульса (с помощью КардиоКАРТЫ) — помогает оценить общее состояние сердечно-сосудистой системы.
Что назначит врач для лечения
В первую очередь, после проведения исследований и определения диагноза кардиолог назначает лечение основного заболевания — то есть проблем сердечно-сосудистой системы. Лечение включает в себя применение β-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов к гормону альдостерону. При повышенном давлении следует принять гипотензивные препараты, при нарушениях ритма — противоаритмические.
Для блокирования и снятия сопутствующих симптомов (отеков, сердечного кашля, воспалений, вызванных сердечной недостаточностью) в современной медицине широко используются мочегонные, сосудорасширяющие, муколитические средства. Если необходимо — то и анестетики.
Ключевые рекомендации
Сердечный кашель нельзя подавлять обычными противокашлевыми средствами! Терапия должна воздействовать на причину — улучшать функцию сердца. Для этого назначают: В тяжелых случаях требуется операция.
Первые действия при приступе
1. Сохраняйте спокойствие, но действуйте оперативно: 2. Облегчите состояние до приезда врача: 3. Избегайте самолечения: 4. Зафиксировать возникшие нарушения в работе сердца с помощью КардиоКАРТЫ.
Тактика лечения
Экстренная помощь: Медикаментозная терапия: В критических случаях возможна госпитализация или операция (например, установка кардиостимулятора).
Диуретики
Мочегонные препараты, или диуретики, избавляют организм от лишней жидкости, снимая тяжесть и отеки. А это, в свою очередь, снижает кровяное давление. Из диуретических препаратов медики чаще всего прописывают пациентам Индапамид или Верошпирон.
Вазодилаторы
Особую роль в снижении ярко выраженной симптоматики, спровоцированной сердечной недостаточностью, играют вазодилаторы. Эти лекарственные препараты позволяют оперативно расширить просвет кровеносных сосудов и восстановить нормальный кровоток. В случае с сердечным кашлем они быстро решают главную задачу — снижение артериального давления.
Среди вазодилаторов (в зависимости от характера заболевания) врачи чаще назначают Атаканд или Лозартан.
Муколитики
Лекарственные препараты муколитического действия смягчают кашель и уменьшают вязкость мокроты, облегчая кашель. Наиболее популярны у врачей Глауцин, Коделак бронхо с чабрецом и Коделак.
Часто задаваемые вопросы о сердечном кашле
Вопрос: Как быстро облегчить приступ сердечного кашля в домашних условиях?
Ответ: Необходимо придать полусидячее положение, обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую одежду и вызвать скорую помощь.
Вопрос: Можно ли вылечить сердечный кашель народными средствами?
Ответ: Нет, народные средства неэффективны и опасны. Лечение должно проводиться только под контролем кардиолога.
Вопрос: Какие лекарства обычно назначают при сердечном кашле?
Ответ: Врач может назначить диуретики, вазодилаторы, ингибиторы АПФ и другие препараты для лечения основного сердечного заболевания.
Вопрос: Чем отличается сердечный кашель от простудного?
Ответ: Сердечный кашель сухой, усиливается в положении лежа и при физической нагрузке, не сопровождается мокротой и насморком.
Вопрос: Какой врач лечит сердечный кашель?
Ответ: Диагностикой и лечением занимается кардиолог, может потребоваться консультация терапевта.
Вопрос: Может ли сердечный кашель быть единственным симптомом болезни сердца?
Ответ: Часто он сочетается с одышкой, отеками ног, слабостью и учащенным сердцебиением, но в редких случаях может быть первым признаком.
Вопрос: Опасен ли сердечный кашель для жизни?
Ответ: Да, он указывает на сердечную недостаточность, которая без лечения прогрессирует и может привести к тяжелым осложнениям.
Вопрос: Какие обследования нужно пройти при подозрении на сердечный кашель?
Ответ: ЭКГ, эхокардиографию (УЗИ сердца), рентген грудной клетки и анализ крови на натрийуретический пептид.
Вопрос: Помогают ли обычные противокашлевые средства при сердечном кашле?
Ответ: Нет, они неэффективны, так как не устраняют причину — застой крови в малом круге кровообращения.
Вопрос: Как предотвратить появление сердечного кашля?
Ответ: Контролировать артериальное давление, соблюдать диету с ограничением соли, регулярно посещать кардиолога и принимать назначенные препараты.
