Памятка для родителей: что делать при затяжном кашле
- Не занимайтесь самолечением более 7 дней.
- Покажите ребенка педиатру, если кашель длится дольше 3 недель.
- Сдайте общий анализ крови и, при необходимости, рентген.
- Исключите аллергены в доме (пыль, шерсть, плесень).
- Увлажняйте воздух в детской комнате до 50-70%.
- Давайте ребенку теплое питье (морсы, чай, компот).
- Не используйте противокашлевые препараты без назначения врача.
- Проверьте, нет ли у ребенка аденоидов или хронического насморка.
- Сделайте прививку от коклюша, если она не была сделана.
- Ведите дневник кашля: когда усиливается, после чего возникает.
- Проветривайте комнату перед сном.
- При подозрении на астму посетите пульмонолога.
Что его провоцирует?
Что такое затяжной кашель? – это когда он длится от 3 до 8 недель. Если же такой симптом беспокоит более длительное время, его называют хроническим кашлем. В детской практике врача он часто сопровождает инфекции дыхательных путей и входит в синдром, который говорит о поражении органов дыхания. В большинстве случаев даже после успешной терапии может оставаться небольшое покашливание как остаточный эффект заболевания.
- Самая частая – это простуда, которую провоцируют вирусы и бактерии. Пик таких инфекции приходится на вторую половину осени и раннюю весну, довольно много больных появляется зимой в мокрую погоду. Пациенты могут кашлять даже после выздоровления, такой симптом называют постинфекционным.
- Длительное и приступообразное покашливание с мокротой может провоцировать затекание слизи в гортань, такой синдром может беспокоить несколько недель и даже месяцев. Его провоцирует воспаление слизистой носа из-за простуды, но встречаются и более серьезные случаи – аденоиды.
- Еще одна причина – заболевания бронхов и легких, которые переходят в хроническую форму. Обычно такие случаи встречаются при домашнем лечении, когда родители не приводят детей к доктору, либо вовсе игнорируют симптомы. А обследование врача требуется, чтобы исключить вялотекущую пневмонию или более серьезные заболевания, такие как туберкулез.
- Очередная причина, которая может спровоцировать тревогу у родителей – бронхиальная астма аллергической природы. Длительное время она может протекать скрыто и вовсе не беспокоить, либо ее проявления бывают незначительными и принимаются родителями за обычную простуду. Избавление от такого кашля обеспечат препараты, которые нужно принимать регулярно.
- Следующая опасная причина затяжного кашля, которая может представлять угрозу для жизни – попадание инородного тела в дыхательные пути. Если оно небольшое, у ребенка может появляться эпизодическое и приступообразное покашливание.
Если говорить о причинах по возрастам, то довольно часто непрекращающийся кашель у младенцев может говорить о пороках развития, а в более старшем возрасте этот симптом указывает на заболевания дыхательной системы. Если покашливание беспокоит несколько месяцев, потребуется дополнительное обследование у врача на предмет хронических заболеваний.
Всегда ли затяжной кашель связан с поражением дыхательной системы?
Нет, этот симптом могут провоцировать заболевания пищевода и желудка, в частности – заброс желудочного сока при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Его секрет раздражает слизистую, что и вызывает рефлекторный кашель. В данном случае симптом может быть связан с перерывами приема пищи или с принятием горизонтального положения тела.
Кашлевой рефлекс могут вызывать такие заболевания, как остеохондроз, грыжи, заболевания сердца и сосудов. Но обычно они встречаются в более старшем возрасте.
Разновидности затяжного кашля у детей
Довольно редко детей беспокоить только кашель, дополнительно могут проявляться симптомы основного заболевания, которые его провоцируют. Например, при инфекции наблюдается повышение температуры, обще недомогание, заложенность носа и повышение температуры, которая достигает максимальных значений в вечернее время. Даже после выздоровления может оставаться кашель на длительное время, а основные симптомы постепенно угасают.
Повышенная потливость и повышение температуры до высоких цифр может говорить о наличии туберкулеза, в таких случаях требуется срочное обследование в клинике. При выявлении такого заболевания на ранних стадиях прогноз более благоприятный.
Затяжной кашель у детей может быть двух основных видов – эта информация представлена в таблице.
Таблица №1
| Сухой | Обычно приступообразный и не приносит облегчения. Может говорить о тяжелой инфекции, попадании инородного тела в дыхательные пути или о внелегочных причинах: поражении сердца, желудка и наличии других заболеваний. В тяжелых случаях кашель может быть сухим лающим. |
| Мокрый | Может быть продуктивным или малопродуктивным. Чаще всего говорит о выздоровлении, но может беспокоить длительное время. В последнем случае его может провоцировать затекание слизи из носовой полости в постнатальное пространство. |
Лечение затяжного кашля у детей
Лечение во многом зависит от основного заболевания, которое провоцирует кашель. Например, при наличии ОРВИ проводится борьба с инфекцией специальными препаратами в зависимости от природы возбудителя: противовирусными или антибиотиками. Если врач выявит бронхиальную астму, ребенку будут назначения противоаллергенные препараты в сочетании с ингаляторами для снятия приступа. При выявлении других заболеваний доктор также подберет соответствующие препараты.
Помимо лечения основного заболевания, врач может порекомендовать следующие средства для купирования самого кашля:
- Противокашлевые – которые полностью снимают кашель. Они бывают центрального или периферического действия, конкретный препарат доктор подбирает в зависимости от состояния пациента.
- Средства, оптимизирующие кашель – они не устраняют его полностью, но значительно сокращают позывы. Такие препараты назначают, когда полное устранение кашля противопоказано: например, требуется откашливание мокроты для очищения бронхов и легких.
- Препараты для купирования кашля следует пить строго по рецептуре врача, самостоятельный их прием крайне нежелателен. Не всегда полное избавление от кашля гарантирует благоприятный прогноз, довольно часто родители оставляют без внимания основную причину развития симптома, что приводит к осложнениям основного заболевания: развитию пневмонии, плеврита, обструктивного бронхита и других патологий. В таких случаях требуется обязательное обследование у врача.
Часто задаваемые вопросы о длительном кашле у ребенка
Вопрос: Сколько времени кашель у ребенка считается затяжным?
Ответ: Затяжным считается кашель, который длится более 3-4 недель.
Вопрос: Может ли аллергия быть причиной долгого кашля у ребенка?
Ответ: Да, аллергический кашель часто бывает затяжным и не сопровождается температурой.
Вопрос: Какой врач лечит затяжной кашель у детей?
Ответ: В первую очередь педиатр, затем могут потребоваться консультации пульмонолога, аллерголога или ЛОРа.
Вопрос: Нужно ли делать рентген при затяжном кашле?
Ответ: Да, рентген грудной клетки часто назначают для исключения пневмонии или бронхита.
Вопрос: Опасен ли сухой затяжной кашель у ребенка?
Ответ: Да, он может указывать на коклюш, бронхиальную астму или рефлюкс-эзофагит.
Вопрос: Какие анализы сдают при длительном кашле?
Ответ: Общий анализ крови, анализ на коклюш, аллергопробы, иногда тест на микоплазму.
Вопрос: Помогают ли ингаляции при затяжном кашле?
Ответ: Да, но только по назначению врача, так как тип ингаляции зависит от вида кашля.
Вопрос: Может ли кашель быть из-за глистов у ребенка?
Ответ: Да, некоторые паразиты (например, аскариды) могут вызывать длительный кашель.
Вопрос: Что делать, если кашель не проходит после антибиотиков?
Ответ: Необходимо повторно обратиться к врачу для пересмотра диагноза и лечения.
Вопрос: Влияет ли влажность воздуха на затяжной кашель?
Ответ: Да, сухой воздух усугубляет кашель, поэтому рекомендуется увлажнять помещение.
