Длительность кашля при простуде у ребенка: сколько держится и когда обращаться к врачу

Памятка для родителей: что важно знать о кашле у ребенка

1. Кашель при простуде обычно длится от 1 до 3 недель.
2. Сухой кашель в первые дни сменяется влажным к 5–7 дню болезни.
3. Не давайте ребенку лекарства от кашля без назначения врача.
4. Увлажняйте воздух в детской комнате (влажность 50–70%).
5. Обильное теплое питье помогает разжижать мокроту.
6. Обратитесь к педиатру, если кашель длится более 3 недель.
7. При высокой температуре, одышке или свистящем дыхании вызывайте врача немедленно.
8. Не используйте народные средства без консультации с доктором.
9. Остаточный кашель до 2–3 недель после выздоровления — это норма.
10. Хронический кашель (более 4–8 недель) требует диагностики в клинике.
11. Антибиотики при вирусной простуде неэффективны.
12. Следите за общим состоянием ребенка: аппетит, активность, сон.

Какой кашель бывает при ОРВИ и простуде

Вирусы проникают в наш организм через слизистые оболочки дыхательных путей. Пытаясь побороть инфекцию, организм запускает иммунный ответ, который помогает бороться с болезнью. Во время болезни появляются неприятные симптомы, которые связаны с выработкой обильного слизистого секрета особыми железами, расположенными в слизистой оболочке носа и бронхов. Его задача – смыть вирусные частицы. Но стекающая слизь раздражает кашлевые рецепторы слизистой оболочки горла и бронхов, в результате чего появляется кашель. Кроме того, покашливание вызвано и воспалительным процессом в дыхательных путях. При ОРВИ и простуде характер кашля может быть разный.

Сухой кашель при простуде и ОРВИ

Сухим называется такой кашель, при котором не происходит отделение мокроты из дыхательных путей. Чаще всего он возникает приступообразно – позывы откашляться следуют один за другим, не приносят облегчения и быстро утомляют больного. Как правило, сильный сухой кашель на фоне ОРВИ наблюдается в первые 3–4 дня болезни[1]. Его характер может быть разным – лающим, надсадным. Частый кашель без мокроты характерен для гриппа – вирус-возбудитель способен повреждать оболочки клеток дыхательных путей, тем самым провоцируя кашлевые приступы.

Сухой кашель при ОРВИ возникает из-за раздражения кашлевых рецепторов на стенках горла и гортани. Вирусы, проникающие в слизистую оболочку, запускают воспаление и отек, которые воздействуют на чувствительные окончания. Сигнал от рецепторов поступает в кашлевой центр, расположенный в головном мозге, и человек начинает кашлять. При сухом кашле слизистая оболочка дыхательных путей воспалена, но пока отсутствует повышенная секреция слизи. Из-за этого приступы могут возникать после резкого вдоха, а небольшое покашливание провоцирует новую, часто более сильную волну неприятного симптома.

Сухой кашель может быть признаком различных серьезных болезней. Необходимо обратиться к врачу, даже если симптом возникает без температуры и других классических признаков ОРЗ.

Кашель с мокротой при ОРВИ и простуде

Влажный кашель при ОРВИ сопровождается отделением мокроты. Ее усиленно вырабатывают железы, расположенные на слизистой оболочке бронхов, чтобы очистить дыхательные пути от вирусов. Чаще всего мокрота начинает отходить на 3–4 день болезни[2].

Механизм развития мокрого кашля простой: когда слизь в большом количестве скапливается в бронхах, она начинает раздражать кашлевые рецепторы. Так и появляется главный признак простуды – кашель.

Сколько длится кашель при ОРВИ и простуде

При классическом течении респираторной вирусной инфекции кашель появляется на 2–3 день болезни. Обычно ему предшествуют другие симптомы простуды – повышение температуры тела, ломота в теле, слабость, боль в горле, насморк. В большинстве случаев кашель сначала сухой, мокрота начинает выделяться через 3–4 дня.

У здорового человека кашлевые приступы постепенно угасают и полностью проходят в среднем через 10–14 дней от начала болезни. Именно столько времени требуется, чтобы восстановилась слизистая оболочка бронхов и полностью эвакуировалась мокрота из дыхательных путей. Однако, так происходит не всегда. В некоторых случаях иммунная система не справляется с нагрузкой, и неприятные симптомы сохраняются долго. Если через 3 недели у взрослого и через 2 недели у ребенка кашлевые приступы не проходят, или после заметного улучшения кашель вновь усиливается, то необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить осложнения.

Кашель при ОРВИ: чем лечить?

Тактика лечения зависит от причины, характера и длительности кашлевых приступов, а также от возраста больного. Самостоятельно выбирать препараты не рекомендуется – некоторые средства могут только усугубить ситуацию.

Кашель при ОРВИ у взрослых

Для усиления выведения вязкой мокроты используют муколитики – лекарства, которые делают слизь менее вязкой, и отхаркивающие средства – они стимулируют выработку мокроты, увеличивая ее объем и делая ее более жидкой, и таким образом, мокрота легко откашливается. Такие препараты помогают быстрее очистить дыхательные пути от скопившейся мокроты.

В случае сухого кашля остановить приступы можно с помощью противокашлевых средств центрального действия, которые подавляют активность кашлевого центра. Но принимать такие средства без рекомендации врача опасно – при влажном кашле противокашлевые препараты противопоказаны, они могут замедлить выведение мокроты, стать причиной ее застоя и дальнейшего инфицирования.

Кашель при ОРВИ у детей

Лечение кашля у детей недопустимо проводить самостоятельно. В первые годы жизни нельзя облегчать выведение мокроты с помощью муколитиков и отхаркивающих, так как сила кашлевого толчка у малышей недостаточна для выведения жидкой слизи. А препараты, блокирующие активность кашлевого центра, могут стать причиной осложнений при их неправильном использовании[3]. Поэтому лечение должно проходить строго под контролем врача.

Недопустимо использовать антибиотики без рекомендации врача. Их назначают только в ситуации, когда присоединилась бактериальная инфекция. Ее подтверждает врач по результатам обследования.

Сократить список препаратов для лечения может помочь универсальное лекарственное средство от кашля Ренгалин®. Ренгалин® борется одновременно и с сухим, и влажным кашлем у взрослых и детей от 3 лет. Помимо этого, случаев несовместимости препарата с жаропонижающими препаратами, а также с муколитиками, до настоящего времени не зарегистрировано.

Трехкомпонентный состав препарата Ренгалин® оказывает комплексное действие и способствует:

• уменьшению выраженности и длительности кашля как в дневное, так и в ночное время
• устранению отека и воспаления в бронхах;
• умеренному расширению просвета дыхательных путей, благодаря чему мокрота не задерживается и отходит легче.

Лекарственное средство выпускается в виде раствора для приема внутрь и таблеток для рассасывания, которые не нужно запивать водой – благодаря этому лекарство можно принимать в любой ситуации.

доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

[1]Зайцев А. А. Кашель: проблемы и решения // Практическая пульмонология; 2026. – 78-86.

[2]Овчинников А. Ю. и др. Продуктивный кашель при ОРВИ. Возможности современной терапии //РМЖ. – 2014. – Т. 22. – №. 6. – С. 445–448.

[3]Мелехина Е.В., Чугунова О. Л. и соавторы «Тактика ведения детей с затяжным кашлем»// Российский вестник перинатологии и педиатрии, 1, 2016.

[4]Киселев В.В., Лукашевич М.Г. Кашель как проявление постназального затека // Российская ринология. 2026. Т. 28, № 1. С. 10-14

Как проявляется остаточный кашель

Так как остаточный кашель вызван незавершенным процессом воспаления в бронхах, то интенсивность кашля может быть различной от незначительного покашливания до более выраженных эпизодов
Остаточный кашель после ОРВИ, как правило, сухой, может выделяться небольшое количество слизи.. Это связано со степенью выраженности остаточного воспаления в слизистой оболочке бронхов. Длительный кашель у ребенка, вызывает беспокойство у родителей, так как часто сопровождается снижением физической активности, ухудшением эмоционального и психологического состояния (например, апатия, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания и как следствие снижение интеллектуальной активности).

У взрослых затяжной кашель также приводит к психологическому дискомфорту, так как может нарушить, например важное выступление или переговоры. Таким образом, остаточный кашель достаточно сильно нарушает качество жизни человека.

Когда кашель считается "хроническим"

Многие родители сталкиваются с проблемой длительного кашля у ребенка. Как правило, педиатры считают длительным, или «хроническим», кашель, который длится у ребенка более 4-х недель.

Как правило, после перенесенной ОРВИ кашель у малыша может сохраняться в течение нескольких недель, но в большинстве случаев этот срок не превышает одного месяца.

Причины длительного кашля у детей

Наиболее распространенными причинами длительного кашля у ребенка являются бактериальные инфекции, бронхиальная астма, патология ЛОР-органов, несколько реже — гастроэзофагеальный рефлюкс.

Возбудители хронического кашля у детей

Целый ряд возбудителей может вызвать хронический кашель у детей. Это микоплазмы, хламидии, гемофильная палочка, моракселла, пневмококк, токсокары. Причиной также может быть возбудитель коклюша или паракоклюша, причем в случае этих заболеваний кашель может сохраняться в течение нескольких месяцев после того, как микроб уже исчез из организма.

Длительный сухой кашель может вызывать и бронхиальная астма. В таком случае, могут появиться и сопутствующие симптомы: одышка, свистящие хрипы. Однако в ряде случаев выявляется именно так называемая «кашлевая» формы астмы.

Встречаются также более опасные для здоровья ребенка причины длительного кашля – заболевания легких: бронхоэктатическая болезнь, интерстициальные заболевания, туберкулез, муковисцидоз, инородное тело нижних дыхательных путей.

Последствия длительного кашля

Длительный кашель часто нарушает физическую активность ребенка, мешает спать, приводит у повышенной утомляемости. Могут быть проблемы с посещением детского сада или школы, проблемы в общении со сверстниками.

При не диагностированной бронхиальной астме ребенок находится под угрозой внезапного развития астматического приступа, к которому не готовы окружающие и сам ребенок.

Сложности с носоглоткой, которые вызывают кашель, могут приводить к серьезному нарушению носового дыхания, проблемам со слухом, сном, а значит — к ухудшению поведения, памяти, снижению концентрации внимания.

Гастроэзофагеальный рефлюкс может приводить к серьезным патологическим изменениям со стороны органов пищеварения.

Наконец, бронхоэктатическая болезнь, интерстициальные заболевания, туберкулез, муковисцидоз, инородное тело нижних дыхательных путей – тяжелые и опасные состояния, серьезно нарушающие здоровье ребенка. Они требуют своевременной диагностики и наблюдения специалистов, в том числе в условиях стационара.

Возможные осложнения длительного кашля

Длительно сохраняющееся воспаление в слизистой оболочке дыхательных путей приводит к нарушению ее нормальных защитных свойств и делает более уязвимой для повторного присоединения различных инфекций, в том числе может привести к активизации «скрытых» инфекций организма. Кроме того, остаточное воспаление при отсутствии своевременного лечения может со слизистых оболочек переходить на более глубокие слои дыхательного тракта и достигать непосредственно ткани легких и окружающую их оболочку, в этом случае развивается воспаление легких и/или плеврит.

Это особенно важно для детей младшего возраста из-за высокой скорости распространения воспалительных процессов. Поэтому родителям маленьких детей стоит быть внимательными к остаточному кашлю, и особое внимание обращать на такие неблагоприятные признаки: усиление кашля, повышение температуры тела, нарастание слабости, появление гнойной мокроты, одышки – эти признаки могут свидетельствовать о развитии воспаления легких.

Диагностика и лечение длительного кашля в клинике Фэнтези

Если вы заметили, что ребенок часто и долго кашляет, нужно разобраться с причиной и вылечить заболевание.

• Педиатр проведет общий осмотр, побеседует с родителями, выясняя особенности и возможные причины появления кашля у ребенка.
• Проведем исследование «Функция внешнего дыхания» (для детей старше 6-ти лет) с проведением бронхопровокационных и бронходилятационных тестов. Это исследование показывает, нет ли у ребенка нарушения в прохождении воздуха по дыхательным путям.
• Возможно, понадобится лабораторная диагностика для подтверждения инфекционной природы кашля. Она помогает выявить инфекции, вызывающие длительный кашель.
• Аллергологическое обследование (по показаниям). К обследованию подключается врач-аллерголог, проводится аллергологическое обследование, показывающее на какие именно вещества реагирует организм ребенка.
• Консультация ЛОР-врача. Если у ребенка есть проблемы с носоглоткой, его осмотрит ЛОР, оценит состояние верхних дыхательных путей. При необходимости назначит дообследование.
• По результатам всех проведенных обследований будет назначено лечение.

Неэффективные методы лечения хронического кашля у детей

Очень часто от разных специалистов родители получают многочисленные рекомендации, которые порой не совпадают друг с другом. Родители остаются в замешательстве, что же явилось причиной кашля и чего ждать, в результате прибегают к самолечению, что только усугубляет проблему.

Например, при длительном кашле у ребенка неэффективны всевозможные сиропы с отхаркивающим действием.

В некоторых источниках указывается, что причиной кашля у ребенка могут стать лямблии или аскариды, родители самостоятельно или по назначению доктора сдают анализы для обнаружения этих возбудителей. Однако такая версия происхождения длительного кашля не поддерживается международными рекомендациями.

Для того, чтобы назначить подходящее в данном случае лечение, необходимо установить причину состояния малыша. Лечение большим количеством препаратов «на всякий случай» категорически не рекомендуется.

Чем лечить затяжной кашель?

Медикаментозное лечение назначается врачом и имеет комплексное воздействие:

• воздействие на воспаление с целью восстановления нормального функционирования слизистой оболочки дыхательных путей;
• воздействие на причину кашля (антибактериальные, противопаразитарные, противовирусные препараты);
• воздействие на сопутствующие факторы, способствующие развитию кашля (лечение аллергических заболеваний, иммуномодулирующие препараты);
• воздействие непосредственно на кашель: препараты центрального действия (подавляют кашель в кашлевом центре головного мозга), они бывают наркотические и ненаркотические; отхаркивающие (помогают выводить мокроту); муколитики (препараты, которые разжижают густую мокроту).

1. препараты центрального действия (подавляют кашель в кашлевом центре головного мозга), они бывают наркотические и ненаркотические;
2. отхаркивающие (помогают выводить мокроту);
3. муколитики (препараты, которые разжижают густую мокроту).

Реглисам, который за счет своего противовоспалительного и отхаркивающего действия, поможет быстро справиться с остаточным воспалением и устранить мокроту в бронхах
Современные препараты против кашля, часто имеют комбинированный эффект, то есть воздействуют сразу на несколько факторов развития кашля. К таким препаратам относится, что в свою очередь приведет к восстановлению функций дыхательной системы и прекращению кашля и способствует скорейшему выздоровлению. Применение Реглисама разрешено у детей с 5 месячного возраста, поэтому этот препарат поможет справиться с кашлем даже у детей раннего возраста.

Соблюдение некоторых правил, будет способствовать улучшению самочувствия:

• соблюдение обильного питьевого режима (теплое питье);
• щадящая диета (без раздражающих специй и приправ);
• сбалансированное питание;
• прогулки на свежем воздухе;
• проветривание помещения, проведение влажной уборки;
• поддержание достаточной влажности воздуха с помощью увлажнителей воздуха (40-60%), либо развешивания в помещении влажных полотенец;
• дыхательная гимнастика (дуть в дудочку или свисток, надувать мыльные пузыри);
• дренажный массаж грудной клетки (детям достаточно легкого постукивания по грудной клетке пальцами в дренажном положении).

Когда стоит волноваться при затяжном кашле?

не стоит оставлять без внимания остаточный кашель, который возникает вследствие затянувшегося воспаления в дыхательных путях способствует снижению вязкости мокроты без значительного увеличения ее объема и улучшению отхождения мокроты с кашлем
Учитывая особенность детского организма, а именно склонность к быстрому распространению воспалительных процессов, можно сделать вывод, что. Также важно учитывать еще одну особенность маленьких детей — это слабый кашлевой толчок, из-за чего не рекомендуется одновременное применение противокашлевых препаратов с препаратами, разжижающими мокроту. Кроме того, в целом необходимо соблюдать осторожность в применении препаратов, увеличивающих объем мокроты (муколитики), так как это может привести к застою большого количества слизи в дыхательных путях, а густая мокрота является питательной средой для болезнетворных бактерий. Поэтому стоит отметить, что активный компонент препарата Реглисам (аммония глицирризинат), обладает не только противовоспалительным действием, но и отхаркивающим эффектом. Отхаркивающий эффект при приеме препарата Реглисам достигается в результате улучшения работы ресничек слизистой респираторного тракта, что, поэтому может применяться у детей с 5 месяца жизни.

1. Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М. Затяжной и длительный кашель у детей: алгоритмы дифференциальной диагностики и дифференцированной терапии. М: Медицинский совет, Бронхопульмонология, лор 2019; (17):58–75. 2. Мелехина Е.В. Чугунова О.Л., Горелов А.В., Музыка А.Д., Усенко Д.В., Каражас Н.В, Калугина М.Ю., Рыбалкина Т.Н., Бошьян Р.Е. Тактика ведения детей с затяжным кашлем. М: Российский вестник перинатологии и педиатрии, 1, 2016. 3. Мельникова И.М., Удальцова Е.В.,Мизерницкий Ю.Л. Кашель у детей: когда и как лечить?. М: Медицинский совет, Бронхопульмонология, лор №1, 2017. 4. Булгакова В.А., А.С. Игнатова Кашель: от понимания патофизиологии к выбору терапии. Педиатрия/2017/Том 96/№ 1. 5. Зайцев А.А. Кашель. Клиническая геронтология, 1-2, 2015. 6. Селимзянова Л.Р., Е.А. Промыслова, Е.А. Вишнёва. Фитотерапия кашля у детей. Педиатрическая фармакология /2013/ ТОМ 10/ № 4.

Педиатры клиники Фэнтези

Главный врач Фэнтези на Гарибальди, аллерголог-иммунолог, педиатр, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Главный врач Фэнтези на Брянской, ревматолог, педиатр, кандидат медицинских наук

Первая детская клиника доказательной медицины в Москве

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Лечение по мировым стандартам

Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.

В Фэнтези лучшая команда докторов!

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Предельная безопасность лечения

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

У нас весело, как в гостях у лучших друзей

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Часто задаваемые вопросы о кашле при простуде у ребенка

Вопрос: Сколько дней в среднем держится кашель при простуде у ребенка?
Ответ: В среднем кашель при ОРВИ у детей длится от 1 до 3 недель, но острый период обычно проходит за 7–10 дней.

Вопрос: Какой кашель считается нормальным при простуде?
Ответ: Нормальным считается кашель, который постепенно меняется с сухого на влажный и уменьшается по интенсивности в течение 2–3 недель.

Вопрос: Когда нужно бить тревогу из-за кашля у ребенка?
Ответ: Стоит обратиться к врачу, если кашель длится более 3 недель, сопровождается высокой температурой, одышкой или свистящим дыханием.

Вопрос: Чем опасен затяжной кашель у детей?
Ответ: Затяжной кашель может привести к осложнениям, таким как бронхит, пневмония или развитие хронических заболеваний дыхательных путей.

Вопрос: Можно ли лечить кашель у ребенка народными средствами?
Ответ: Народные средства могут быть неэффективны и даже опасны; лучше использовать методы доказательной медицины под контролем педиатра.

Вопрос: Что такое остаточный кашель и сколько он длится?
Ответ: Остаточный кашель — это редкое покашливание после выздоровления, которое может сохраняться до 2–3 недель и не требует лечения.

Вопрос: Как отличить вирусный кашель от бактериального?
Ответ: Вирусный кашель часто сопровождается насморком и болью в горле, а бактериальный — густой мокротой и высокой температурой, что требует диагностики врача.

Вопрос: Нужно ли давать ребенку антибиотики при кашле?
Ответ: Антибиотики назначают только при бактериальной инфекции; при вирусной простуде они бесполезны и могут навредить.

Вопрос: Как облегчить кашель у ребенка ночью?
Ответ: Увлажняйте воздух в комнате, приподнимите изголовье кровати и давайте теплое питье, но лекарства применяйте только по назначению врача.

Вопрос: Когда кашель при простуде считается хроническим?
Ответ: Кашель считается хроническим, если он длится более 4–8 недель без улучшений, что требует обследования у педиатра.