Памятка для родителей: что делать при кашле и боли в горле у ребенка
- Оцените общее состояние ребенка: измерьте температуру, проверьте, нет ли затрудненного дыхания.
- Обеспечьте постельный режим и покой.
- Давайте обильное теплое питье каждые 15-20 минут.
- Увлажняйте воздух в комнате (проветривание, увлажнитель).
- При боли в горле предложите полоскание (если возраст позволяет).
- Не давайте антибиотики без назначения врача.
- Используйте жаропонижающие только при температуре выше 38,5°C.
- Исключите из рациона острую, кислую, твердую пищу.
- При сухом кашле давайте теплое молоко с медом или ингаляции.
- Следите за динамикой: если через 2-3 дня нет улучшения — вызовите врача.
- Не занимайтесь самолечением, если ребенку меньше 1 года.
- При появлении сыпи, рвоты или сильной слабости — срочно к врачу.
Общая информация про боль в горле у детей
Боль в горле – это не самостоятельное заболевание, а симптом, который сопровождает множество болезней: от ОРВИ до ангины. Дети болеют чаще взрослых, потому что их иммунная система еще формируется, а контакты в садике или школе повышают риск заражения.
- Першение, сухость
- Острая боль при глотании
- Охриплость голоса
- Чувство «комка» в горле
Если ребенок маленький и не может объяснить, что его беспокоит, обратите внимание на:
- Отказ от еды и питья
- Капризность, плач
- Повышенное слюнотечение
- Покраснение горла при осмотре
Симптомы
Клиническая картина острого ларингита характеризуется ухудшением общего состояния, нередко повышается температура. В крови при лабораторном исследовании определяются показатели воспалительного процесса (увеличивается количество лейкоцитов, ускоряется СОЭ). При преимущественной локализации процесса в области надгортанника или задней стенки гортани могут наблюдаться боли при глотании. Голос становится хриплым.
Затруднение дыхания может быть обусловлено сужением голосовой щели вследствие ее спазма, отека (или даже развития абсцесса). При остром ларингите больные жалуются на ощущение сухости, першения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается откашливанием мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным.
Иногда появляется боль при глотании, головная боль и небольшое (до 37,4°) повышением температуры. Продолжительность болезни при соблюдении назначенного врачом режима обычно не превышает 7-10 дней.
При хроническом ларингите больные жалуются на хрипоту, быструю утомляемость голоса, ощущение саднения, першения в горле, что вызывает постоянное покашливание. При обострении воспалительного процесса все эти явления усиливаются.
Диагностика
Диагностика в первую очередь проводится на основании клинических данных: симптомы ларингита достаточно специфические – грубый «лающий» кашель, хрипота и осиплость голоса, чувство першения в горле, сухость во рту и в области горла, изменение голоса от дисфонии (грубости) до афонии (потери голоса), нарушения дыхания (затруднение вдоха или инспираторная одышка).
Для уточнения диагноза понадобятся лабораторные данные: общий анализ крови и специфические анализы на инфекции (мазки-смывы из носо-и ротоглотки на вирусы, мазок из зева на BL – возбудитель дифтерии, мокрота на МБТ – возбудитель туберкулеза, кровь на антитела к возбудителю сифилиса и так далее).
При подозрении на аллергический ларингит проводится аллергологическое обследование. Прямая ларингоскопия проводится при помощи гибкого эндоскопа с целью изучения характера и степени изменения слизистой оболочки гортани, связок. Информативной может быть непрямая ларингоскопия – исследование гортани с помощью специального зеркала. В процессе данного исследования возможен забор ткани для биопсии (исключение онкологических процессов и других заболеваний).
Лечение
При остром ларингите необходимо устранение причин, вызвавших заболевание. Для полного покоя гортани в течение 5-7 дней больному рекомендуют не разговаривать, запрещают курить, употреблять спиртные напитки. Необходимо также исключить острые приправы, пряности. Полезны теплое питье (молоко, боржом), полоскание горла отваром ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков, тепло на шею (повязка или согревающий компресс), горячие ножные ванны (42-45°С на 20-30 мин).
Применяют также физиотерапевтические методы: соллюкс на переднюю поверхность шеи, ультрафиолетовое облучение, электрофорез новокаина на область гортани, УВЧ и микроволновую терапию.
При лечении хронического ларингита рекомендуют щадящий голосовой режим; исключение факторов, способствующих заболеванию; масляные и щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков; устранение погрешностей в питании; запрещение курения и употребления спиртных напитков.
Полезно теплое питье (молоко, боржом). Эффективно применение физиотерапевтических процедур (УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез новокаина на область гортани, соллюкс, ультрафиолетовое облучение передней поверхности шеи).
При отсутствии эффекта проводят лечебную ларингоскопию, во время которой полиэтиленовым катетером отсасывают слизь, удаляют сухие кровянистые корки, смазывают слизистую оболочку раствором эфедрина, гидрокортизоном, персиковым, абрикосовым или вазелиновым маслом. Иногда прямую ларингоскопию повторяют несколько раз.
Часто задаваемые вопросы: что делать, если у ребенка кашель и больно глотать
Вопрос: Можно ли давать ребенку антибиотики при кашле и боли в горле без назначения врача?
Ответ: Нет, антибиотики назначает только врач после осмотра, так как они эффективны только при бактериальной инфекции.
Вопрос: Какое питье лучше всего давать ребенку при боли в горле?
Ответ: Теплое питье: чай с медом (если нет аллергии), компот, морс, теплое молоко. Избегайте кислых и газированных напитков.
Вопрос: Чем можно полоскать горло ребенку?
Ответ: Раствором соли и соды (по 1/2 ч.л. на стакан теплой воды), отваром ромашки или шалфея. Полоскания разрешены детям старше 3-4 лет.
Вопрос: Какие спреи от горла разрешены детям?
Ответ: Спреи на основе растительных компонентов (например, Тантум Верде, Гексорал) — строго по возрасту, указанному в инструкции.
Вопрос: Нужно ли сбивать температуру, если она есть вместе с кашлем и болью в горле?
Ответ: Да, если температура выше 38,5°C, дайте жаропонижающее (парацетамол или ибупрофен) в возрастной дозировке.
Вопрос: Можно ли делать ингаляции при кашле и боли в горле?
Ответ: Да, паровые ингаляции с физраствором или отварами трав помогают увлажнить слизистую и облегчить кашель.
Вопрос: Когда нужно срочно вызывать скорую помощь?
Ответ: При затрудненном дыхании, сильном отеке горла, невозможности глотать слюну, высокой температуре, которая не сбивается.
Вопрос: Что делать, если ребенок отказывается есть из-за боли в горле?
Ответ: Не заставляйте, предложите мягкую, теплую пищу (пюре, суп, кисель). Главное — обильное питье.
Вопрос: Можно ли гулять с ребенком, если у него кашель и болит горло?
Ответ: При нормальной температуре и хорошем самочувствии — можно, но избегайте переохлаждения и активных игр.
Вопрос: Как долго может длиться кашель и боль в горле при ОРВИ?
Ответ: Обычно 3-7 дней. Если симптомы усиливаются или длятся дольше — обратитесь к врачу.
