Чем помочь ребенку при раздражающем кашле ночью: причины и лечение

Памятка для родителей: что делать при ночном кашле

1. Увлажните воздух в комнате (используйте увлажнитель или развесьте влажные полотенца).
2. Приподнимите изголовье кровати или посадите ребенка вертикально.
3. Дайте теплое питье (воду, компот, молоко).
4. Проветрите помещение перед сном.
5. Исключите аллергены (пыль, шерсть, пух).
6. Не давайте лекарства без назначения врача.
7. При лающем кашле — откройте окно или включите горячую воду в ванной для вдыхания пара.
8. Следите за температурой и общим состоянием ребенка.
9. При частых приступах ведите дневник кашля для врача.
10. Вызовите скорую при признаках удушья или синюшности.

Причины приступов кашля ночью у взрослого и у ребенка

Появление ночного кашля происходит по различным причинам, это может быть:

• реакция на воспалительный процесс;
• контакт с аллергеном (пыль, шерсть животных, плесень, пыльца);
• воздействие химических веществ (лакокрасочные вещества, табачный дым);
• проявление симптомов какого-либо заболевания или патологического состояния.

Почему кашель начинается или усиливается ночью?

Одной из причин возникновения сильного кашля ночью является заболевания желудка и пищевода. Горизонтальное положение человека во время сна способствует попаданию в пищевод кислоты из желудка (ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), что вызывает раздражение рецепторов гортани. В этом случае врачи рекомендуют ужинать за 3-4 часа до сна и не ложиться сразу после ужина.

Если ночной кашель у взрослого связан с проблемами с ЖКТ, желательно использовать для сна высокую подушку, днем не носить тугих поясов, корсетов. Это может повысить внутрибрюшное давление. Для устранения ночных приступов кашля, вызванных ГЭРБ, рекомендуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который назначит индивидуальную схему лечения. Обычно назначают ингибиторы протонной помпы и/или антациды. Эти препараты снижают кислотность желудочного сока. Эффективны обволакивающие средства и диета.

Ночной кашель у ребенка нередко вызывают аллергия и бронхиальная астма. Наблюдается как сухой, так и влажный кашель, иногда доходящий до рвоты. В данном случае рекомендуется посетить с ребенком аллерголога для выяснения причин ночного кашля. При необходимости получить консультацию пульмонолога.

Среди причин возникновения ночного приступообразного кашля у детей педиатры часто называют синусит или аденоидит. Хронический воспалительный процесс в гипертрофированной глоточной миндалине продуцирует слизь. Стекая по задней стенке гортани, она раздражает кашлевые рецепторы. Промывание носа ребенку перед сном уменьшит количество слизи, сон будет более спокойным. Рекомендуем обратиться к врачу отоларингологу для прохождения лечения.

Почему кашель возникает ночью?

Если днем ребенок без температуры и только покашливает, то ночью все равно может разразиться «стихийное бедствие». В положении лежа откашляться намного сложнее, и приходится кашлять интенсивнее и чаще. В лежачем положении слизь и мокрота рассасываются медленно, раздражая слизистые оболочки и вызывая рефлекторные приступы кашля.

Причины ночного кашля

При приступообразном ночном кашле у ребенка причины и лечение взаимосвязаны. Только узнав предпосылку проблемы, можно подобрать необходимую терапию.

Приступообразный кашель по ночам — это часто встречающийся симптом, сопровождающий многие болезни. С одной стороны, он выполняет защитную функцию, не давая раздражителю проникнуть в лёгкие. С другой — указывает на наличие патологии.

Прежде, чем подозревать у ребёнка болезнь, необходимо исключить возможность аллергической реакции. Аллергия часто возникает:

• на пыль в подушках и матрацах;
• на бытовую химию для стирки и уборки.

Именно по причине аллергии на предметы, с которыми ребёнок соприкасается только лежать спать, у него появляются ночные приступы кашля. Возможно, их удастся быстро снять, убрав все новые вещи, способные вызвать аллергию.

Следующая возможная причина кашля ночью у ребенка связана не столько с временем суток, сколько с положением тела, которое принимает больной, отходя ко сну. Если ребенок начинает кашлять только через некоторое время после того, как принял горизонтальное положение, причиной тому часто становится ринит. При этом образующаяся слизь стекает по горлу, когда человек лежит, и побуждает кашлевой рефлекс. Днём закашливания не происходит, поскольку ребенок непроизвольно сглатывает стекающую слизь.

Приступообразный ночной кашель также возникает у детей с синуситом (это воспаление слизистой носовых пазух) и аденоидитом (повреждение глоточной миндалины).

• сердечно-сосудистая патология;
• бронхиальная астма;
• туберкулёз;
• коклюш;
• ГЭР (закашливание возникает вследствие поступания желудочных масс в глотку, при этом на детской подушке можно обнаружить мокрые пятна с характерным запахом).

Почему кашель начинается ночью?

Вирусные инфекции. ОРВИ — самая частая причина кашля у ребенка ночью. При таких инфекциях воспаляется слизистая, усиливается выработка слизи, которая стекает по задней стенке глотки и вызывает кашель. В первые дни он сухой, раздражающий, затем становится влажным и сопровождается отхождением мокроты. Помимо кашля могут наблюдаться насморк, боль в горле, повышение температуры. Чтобы успокоить кашель у ребенка ночью, полезно делать ингаляции с физраствором, давать теплое питье, промывать нос и увлажнять воздух. Если кашель не проходит более 10–14 дней, требуется осмотр педиатра, чтобы исключить осложнения, например бронхит.

Острый бронхит. При воспалении бронхов ребенок кашляет и днем, и ночью. Поначалу кашель сухой, болезненный, затем появляется мокрота, которая может быть прозрачной или желтоватой. Иногда добавляются температура, свисты при дыхании, утомляемость. Врач может назначить противовирусные или антибактериальные препараты, муколитики, ингаляции. В лечении кашля у детей часто используют препарат Бронхипрет®, он усиливает отделение мокроты.

Ларинготрахеит (ложный круп). Если ночью возникает грубый лающий кашель, сопровождающийся осиплостью и затрудненным вдохом, это может быть ларинготрахеит. Болезнь развивается внезапно, чаще зимой или ранней весной. Чтобы облегчить лающий кашель у ребенка ночью, нужно впустить прохладный влажный воздух, усадить малыша вертикально, дать теплое питье и не паниковать — спокойствие родителей помогает ребенку легче дышать. При выраженной одышке и посинении губ требуется срочная медицинская помощь.

Аллергические реакции. Если ребенок кашляет ночью без температуры, причина может быть в аллергии. Реакцию вызывают пыль, шерсть, пыльца растений, постельные наполнители и бытовая химия. Кашель сухой, навязчивый, часто сопровождается чиханием и заложенностью носа. Чтобы избавиться от кашля у ребенка, нужно устранить аллерген, регулярно проводить уборку, стирать постельное белье при высокой температуре и, при необходимости, принимать антигистаминные препараты.

Бронхиальная астма. Сухой кашель, особенно ночью, свистящее дыхание, ощущение нехватки воздуха — типичные признаки астмы. Приступы часто возникают после контакта с аллергеном или физической нагрузки. Чтобы снять ночной приступ кашля у ребенка, нужно посадить его, открыть окно, обеспечить доступ свежего воздуха и использовать ингалятор..

Сухой воздух и раздражители. Когда ребенок кашляет только ночью, а днем чувствует себя нормально, причина может быть в сухом воздухе, пыли или табачном дыме. Особенно часто это наблюдается зимой. Чтобы успокоить ночной кашель у ребенка, нужно регулярно проветривать комнату, поддерживать влажность 40–60%, убирать пыль, убирать мягкие игрушки и ковры, накапливающие аллергены.

Постинфекционный кашель. После простуды у ребенка кашель ночью может сохраняться до трех недель из-за повышенной чувствительности слизистой бронхов. Иногда он усиливается при смехе или физической активности. Помогают ингаляции, обильное питье, спокойная атмосфера и теплый влажный воздух. Если ребенок ночью кашляет больше месяца, стоит пройти обследование, чтобы исключить хронический бронхит или астму.

Сухой ночной кашель

При сухом кашле в ночное время отхождение мокроты не наблюдается, это непродуктивный кашель. У него изнуряющий характер, он более громкий и вызывает осиплость голоса. Такая симптоматика характерна для ранних этапов развития ОРЗ. В дальнейшем, в дыхательной системе запускаются защитные механизмы, приводящие к выработке бронхиального секрета. Ускорению процесса перехода сухого кашля во влажный способствует Гербион® сироп подорожника. Согласно проведенным исследованиям при применении этого сиропа уже на третьи сутки у 68% пациентов происходил переход сухого кашля во влажный1.».

Сухой

Если сухой кашель у ребенка ночью сопровождается хрипами, то это, скорее всего, аллергия. Менее вероятные варианты: глистная инвазия или инородное тело в дыхательных путях. Некоторые паразиты имеют своеобразный цикл размножения и развития, в частности — с миграцией через органы дыхания. Разумеется, они вызывают раздражение слизистой.

Лающий ночной кашель

Ночной лающий кашель – довольно частый симптом ларингита, воспалительных процессов в гортани, ларинготрахеита. Так может проявлять себя другое опасное состояние у детей – ложный круп. Это острый стенозирующий ларингит, возникающий из-за инфекционно-аллергического поражения гортани. При синдроме ложного крупа требуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью, поскольку может развиться стеноз (сужение) гортани и наступить удушье.

Лающий

Лающий кашель у ребенка ночью ни с чем не перепутать: из груди малыша раздаются очень грубые, резкие звуки. На родительский испуг времени нет, так как подобная ситуация встречается чаще всего при ларингите и чревата стенозом вплоть до удушья. Необходимо сразу же вызывать скорую и сделать ребенку ингаляцию на небулайзере с гормональным препаратом, который назначит врач.

Влажный ночной кашель (с мокротой)

При влажном кашле ночью наблюдается хорошее отхождение мокроты. Такая разновидность кашля в медицинской практике получила название продуктивной. Влажный кашель вызывают различного рода инфекции. Вирус, попадая в дыхательные пути, провоцирует воспаление слизистой. Вследствие воспалительного процесса усиливается выработка секрета, с которым при откашливании будут удалены из организма вирусы, бактерии и токсины.

Для лечения ночного кашля с мокротой, вызванного инфекцией, врач назначит антибиотики или противовирусные препараты, подберет симптоматическую терапию. При симптоматической терапии кашля с мокротой подойдёт Гербион® сироп плюща, который оказывает отхаркивающее, муколитическое и бронхоспазмолитическое действия.

Влажный

Кашель с мокротой может быть спровоцирован вирусами, бактериями или грибами. Помимо препарата для воздействия на первопричину заболевания, в некоторых случаях могут понадобиться средства для разжижения мокроты и улучшения ее отхождения. Но назначает их только врач.

А вот если кашель подавить, то инфекционный процесс может «спуститься» из бронхов в легкие и стать причиной пневмонии.

Как снять приступ сильного кашля ночью?

Ночной кашель с мокротой менее утомителен для больного. Обычно такой кашель приносит облегчение и достаточно хорошо поддается лечению назначенными врачом препаратами.

Для облегчения приступов сухого кашля ночью придерживайтесь следующих рекомендаций специалистов:

• откажитесь от курения, включая и пассивное. Оградите ребенка от табачного дыма;
• исключите контакт с аллергенами (шерсть домашних животных, пыль и т.д.);
• следите за влажностью и чистотой в помещении;
• включите в дневной рацион обильное теплое питье для увлажнения слизистой.

Противокашлевые препараты при сухом кашле принимать только по назначению врача!

Как помочь ребенку при ночном кашле

• поддерживать температуру воздуха около 19–21 °C и влажность не ниже 50%;
• проветривать спальню перед сном, избегая сквозняков;
• приподнимать подушку или верхнюю часть матраса, чтобы улучшить отток мокроты;
• давать ребенку теплое питье небольшими глотками — подойдет вода, морс, чай с ромашкой, компот из сухофруктов;
• делать ингаляции с физраствором или минеральной водой, особенно перед сном, чтобы увлажнить слизистую дыхательных путей;
• исключить контакт с пылью, сигаретным дымом, ароматическими свечами, аэрозолями и другими раздражающими запахами;
• по возможности чаще проводить влажную уборку и стирать мягкие игрушки, которые накапливают пыль.

Можно поставить рядом с кроватью увлажнитель воздуха, а при его отсутствии — емкость с горячей водой или мокрое полотенце на батарее. Оптимально поддерживать влажность на уровне 50–60%, особенно зимой. Педиатры также советуют легкий дренажный массаж спины и грудной клетки: аккуратно постукивайте по спине ребенка ладонью от поясницы к лопаткам — это стимулирует отхождение мокроты и улучшает вентиляцию бронхов.

Если появляется сильный сухой кашель у ребенка ночью, сопровождающийся хрипами, рвотой, одышкой или посинением губ, нужно срочно обратиться к врачу — такие симптомы могут быть проявлением осложнений, требующих неотложного лечения и подбора специальных препаратов.

Если ребенок кашляет до рвоты

Происходит это из-за того, что у некоторых людей рвотный рефлекс вызывается крайне легко, у них закашливание может сопровождается рвотой вследствие обычного насморка.

Сильные приступы

Рассмотрим, чем помочь при сильных приступах кашля у ребенка ночью. В исключительных случаях закашливания по ночам бывают настолько сильными, что требуют немедленной госпитализации, поскольку угрожают жизни и здоровью больного. Признаки, указывающие на необходимость вызова бригады скорой помощи:

• бледное лицо, посиневшие губы;
• потеря сознания (даже кратковременная);
• дыхание затруднено, больной задыхается, не получается говорить;
• длительное время не удаётся самостоятельно остановить кашель.

Лающий кашель

Иногда при приступообразном кашле у ребенка ночью слышатся металлические оттенки. Подобное встречается при ларингите. Особого внимания требует стенозирующий ларинготрахеит. При данном заболевании происходит сужение дыхательного пути в его узком месте. Это очень опасное состояние, требующее немедленной госпитализации.

Как облегчить состояние?

Рассмотрим, как успокоить кашель у ребенка ночью. Еще до того, как будет выявлено заболевание, повлекшее за собой приступ, специалист может облегчить состояние пациента симптоматической терапией, то есть лечением конкретного симптома.

Откашливание — это эффективный способ очистки дыхательных путей. Поэтому главным принципом симптоматического лечения является не устранение, а повышение продуктивности откашливания.

• способность кашлять (чем ребенок старше, тем выше способность откашливаться; груднички осознанно кашлять не умеют);
• качество мокроты.

Жидкая субстанция откашливается свободно и не доставляет дискомфорта. Поэтому, оказывая воздействие на качество мокроты, можно повысить эффективность откашливания и облегчить состояние ребенка.

Как облегчить кашель у ребенка ночью, обязан знать каждый родитель. Успокоить ребёнка можно и не прибегая к использованию аптечных препаратов. Важнейшие принципы, помогающие облегчить постоянный ночной кашель:

• обильное питье в течении дня (родителям следует делать различные морсы, соки, компоты, чтобы ребёнок много пил; при этом помнить, что жидкость быстрее всасывается в кровь, если близка к температуре тела);
• прохладный и влажный микроклимат в доме (делать частую влажную уборку, использовать ионизаторы воздуха и кондиционеры, периодически проветривать).

Далее рассмотрим, как остановить ночной кашель у ребенка. Чтобы помочь малышу выспаться и не допустить осложнений, важно знать, как снять приступ ночью.

Помимо медикаментозных средств, которые не стоит принимать без назначения врача, существуют другие способы снять ночной кашель. Вот несколько ответов на вопрос, как остановить кашель у ребенка ночью:

• много жидкости (поможет быстро успокоить раздраженное горло);
• массаж (делать его со стороны спины в области бронхов, поглаживающими круговыми движениями);
• ингаляции (их можно делать с помощью небулайзера или традиционным способом – подышать над кастрюлей с отваром трав);
• вертикальное положение (этот способ может помочь быстро успокоить и снять закашливание, вызванное ринитом; также на ночь можно приподнимать голову при помощи больших подушек);
• растирки (животный жир, мед, камфорное масло помогут успокоить лёгкие).

Так же необходимо обязательно успокоить плачущего, объяснив, что плач усугубит ситуацию. Другие советы о том, как быстро остановить кашель у ребенка ночью, должен дать специалист, опираясь на диагноз.

Чем лечить ночной кашель

Для снятия ночного приступа кашля иногда достаточно восстановить нормальное носовое дыхание. Заложенность носа приводит к пересыханию слизистой полости рта и горла. Необходимо позаботиться о проветривании помещения перед сном. В качестве экстренной меры самопомощи можно выпить хорошо теплый чай или рассосать леденец. Для отхождения слизи попробуйте выполнить вибрационный массаж. При первой же возможности обращайтесь к врачу!

В период сухого навязчивого кашля в острой фазе оптимально применение сиропа исландского мха Гербион®, который способен обеспечивать увлажнение, защиту, смягчение слизистых верхних дыхательных путей.

Лечение кашля

Не должно начинаться, пока не установлена точная причина. Если доктор сказал, что во всем «виновата» вирусная инфекция, то есть несколько способов помочь ребенку.

• Чаще меняйте положение тела, чтобы мокрота не скапливалась.
• Проветривайте комнаты чаще, сухой воздух может сильно раздражать дыхательные пути.
• Давайте пить теплое: чай, молоко, компот.
• Подложите высокую подушку, чтобы мокрота лучше выходила из легких.

Важно! До 6 месяцев детям противопоказаны растирание груди и паровые ингаляции.

• Не ставьте ребенку банки и горчичники, это не лечение!
• Используйте антигистаминные препараты, если причина в аллергии.
• Не давайте сильнодействующих противокашлевых средств ребенку до года. Средство, подавляющее кашлевой рефлекс, может одновременно подавить и дыхание.

1. Сильвестров В.П. Кашель // Большая медицинская энциклопедия: в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва: Советская энциклопедия, 1979. — Т. 10.
2. Sandeep Sharma, Muhammad F. Hashmi, Mohamed S. Alhajjaj. Cough // StatPearls. — Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2019. /
3. И. Г. Березняков. Механизмы возникновения кашля // Новости медицины и фармации, декабрь 2005, № 20—22 (180—182). С. 3—7.

Чем лечить, если без температуры?

Медикаменты имеет право назначить исключительно доктор, по окончании обследования и постановки заключения.

Рассмотрим, чем снять кашель у ребенка ночью. Помочь облегчить и снять приступообразный симптом способны противокашлевые препараты:

• Синекод;
• Либексин;
• Стоптуссин (с 12 лет).

Особенности проявления и терапии у взрослого

У взрослых пациентов дыхательные пути гораздо шире, чем у малышей, а также более сильная дыхательная мускулатура. Эти физиологические особенности лежать в основе отличия детского и взрослого кашля. Кроме того, не только механизмы, но и причины происхождения закашливания у взрослых значительно различаются с таковыми у детей.

Лечение

Разберемся, что делать при обнаружении кашля у ребенка ночью. Первым делом – идти в поликлинику.

Но поскольку иногда приступообразный ночной кашель у ребенка является единственным признаком болезни, поставить правильный диагноз бывает трудно и долго. И все время, пока проверяются анализы, проблема продолжает мучить больного по ночам. Поэтому требуется описать комплекс мер, отвечающих на вопрос, как остановить приступ кашля у ребенка ночью и быстро облегчить его состояние.

Профилактика кашля

При выполнении этих правил снижается вероятность возникновения ночного кашля:

1. Ежедневно проветривайте спальню, делайте влажную уборку;
2. Занимайтесь закаливанием, принимайте витамины для иммунитета;
3. Гуляйте на свежем воздухе;
4. Соблюдайте правила гигиены;
5. Не допускайте рецидивов хронических заболеваний, вовремя пройдите обследование;
6. В период сезонного гриппа и ОРВИ регулярно промывайте носоглотку раствором с морской солью.

При возникновении кашля, особенно в ночное время, обязательно посетите врача, не занимайтесь самолечением!

Многоликий кха

Главное помнить, кашель — естественная реакция организма на воспалительные заболевания бронхов и верхних дыхательных путей. Лечить эту реакцию не надо. А вот разобраться в причинах ночного кашля у ребенка и по возможности их устранить — надо. На самом деле, спровоцировать кашель может что угодно, даже психосоматическая реакция протеста.

Пути введения лекарств бывают различны: и через рот, и в ингаляциях, и через кожу. Но иногда для лечения может быть достаточно одной диеты или смены климата.

Случается, что лечить приходится всю семью или коллектив. Разобраться может только врач, так что заниматься самолечением ребенка — опасно и не нужно.

Кашель бывает острым и хроническим, влажным и сухим, свистящим и лающим— и каждый указывает на причину того или иного заболевания, подсказывая доктору, где искать проблему.

Когда нужна срочная помощь врача

• ночной кашель длится более трех недель и не ослабевает при домашнем лечении;
• приступы повторяются каждую ночь, сопровождаются слезами, беспокойством и мешают спать;
• появляется одышка, свистящее дыхание или затрудненный вдох;
• поднимается температура выше 38 °C, держится несколько дней подряд;
• возникает боль в груди или выделяется густая гнойная мокрота с неприятным запахом;
• ребенок становится вялым, отказывается от питья, теряет аппетит.

При осмотре врач оценивает частоту дыхания, насыщение крови кислородом, прослушивает легкие, чтобы определить наличие хрипов, свистов или признаков спазма бронхов. Иногда назначаются лабораторные анализы крови и мокроты, чтобы уточнить природу воспаления — вирусную, бактериальную или аллергическую.

Ночной кашель у ребенка — не самостоятельная болезнь, а симптом, указывающий на воспаление дыхательных путей, аллергию, астму или вирусную инфекцию. Чтобы успокоить кашель у ребенка ночью, нужно устранить причину, обеспечить влажный воздух, соблюдать питьевой режим и вовремя обращаться к врачу. При правильном уходе и внимательном наблюдении кашель становится реже, дыхание свободнее, а ночной сон — спокойным и восстановительным.

Часто задаваемые вопросы о ночном кашле у ребенка

Вопрос: Почему кашель усиливается именно ночью?
Ответ: Ночью в положении лежа слизь из носа стекает в горло, а воздух в комнате часто сухой, что раздражает дыхательные пути.

Вопрос: Как быстро снять приступ сухого кашля у ребенка ночью?
Ответ: Дайте теплое питье (вода, молоко с медом), увлажните воздух и посадите ребенка вертикально.

Вопрос: Можно ли давать ребенку противокашлевые препараты без назначения врача?
Ответ: Нет, самолечение опасно. Препараты должен назначать педиатр после осмотра.

Вопрос: Что делать, если ребенок кашляет до рвоты?
Ответ: Успокойте ребенка, дайте воды, проветрите комнату. Если приступы повторяются — вызывайте врача.

Вопрос: Какой кашель самый опасный ночью?
Ответ: Лающий кашель может указывать на ложный круп — это состояние требует срочной медицинской помощи.

Вопрос: Помогает ли ингаляция при ночном кашле?
Ответ: Да, ингаляции с физраствором или щелочной водой увлажняют слизистую и облегчают кашель.

Вопрос: Нужно ли будить ребенка, если он кашляет во сне?
Ответ: Если кашель сильный и мешает дышать — разбудите и помогите откашляться. При легком покашливании лучше не тревожить.

Вопрос: Какие народные средства безопасны для ребенка?
Ответ: Теплое молоко с медом (если нет аллергии), чай с ромашкой, растирания барсучьим жиром (только по согласованию с врачом).

Вопрос: Когда ночной кашель требует вызова скорой?
Ответ: При затрудненном дыхании, синюшности губ, высокой температуре, свистящем дыхании или если ребенок не может говорить.

Вопрос: Как предотвратить ночной кашель у ребенка?
Ответ: Увлажняйте воздух, проветривайте комнату, делайте влажную уборку, исключите аллергены и давайте пить перед сном.