Памятка: что нужно знать о лечении сухого кашля
- Обильное теплое питье (чай, морс, молоко) для разжижения мокроты.
- Увлажнение воздуха в помещении (используйте увлажнитель или влажные полотенца).
- Полоскание горла отварами ромашки или шалфея для снятия раздражения.
- Исключение из рациона острой, соленой и холодной пищи.
- Применение народных средств (молоко с медом, сок редьки) только после консультации с врачом.
- Проветривание комнаты и регулярная влажная уборка.
- Отказ от курения и алкоголя на время болезни.
- При отсутствии температуры — согревающие компрессы на грудь и спину.
- Ингаляции с травами или эфирными маслами (при отсутствии аллергии).
- Соблюдение постельного режима в первые дни болезни.
- Прием лекарственных препаратов строго по назначению врача.
- Немедленное обращение к врачу при ухудшении состояния.
Кашель: многоликий и коварный
Кашель, в силу его распространенности, всегда кажется простым процессом. Однако для его появления в организме должен сработать соответствующий механизм. Изначально в дыхательных путях возникает раздражение.
- — болезнетворные вирусы, бактерии;
- — пыль;
- — кусочки пищи;
- — химические вещества;
- — слизь из носовых путей;
- — аномалии развития гортани, трахеи, голосовых связок;
- — некоторые заболевания ЖКТ;
- — сухой или холодный воздух.
В дыхательных путях расположены кашлевые рецепторы. Как только патологический процесс их затрагивает, в мозг тут же передается сигнал. Кашлевой центр, получивший информацию о раздражении, немедленно реагирует на подобное вторжение. Появляется кашель. Именно он служит физиологической реакцией кашлевого центра на раздражение.
Кашель – это только симптом, указывающий на протекание в организме патологического процесса. Причем таким процессом может быть как безобидная реакция на чрезмерно горячий воздух, так и коклюш или онкология.
Чтобы определить, чем лечить кашель у ребенка или у взрослого пациента, необходимо разобраться с разновидностями неприятного симптома. В противном случае высок риск неправильно подобрать терапию. А это приведет к развитию осложнений.
- Сухим. Его еще называют непродуктивным. При таком кашле не выделяется мокрота. Симптом всегда мучителен и очень изнуряет пациента. При сухом кашле возникают жалобы на режущую боль в горле и раздирающую в груди. Такой вид часто возникает на начальной стадии простуды и предшествует мокрому кашлю.
- Влажным. Этот вид кашля называют продуктивным. Он сопровождается выделением мокроты. Благодаря отхождению слизи выводятся патогенные микроорганизмы из дыхательных путей. Если этот кашель появляется вслед за сухим, то он свидетельствует о начале выздоровления пациента.
Тактика борьбы с кашлем полностью зависит от его вида. Если пациента мучает сухой кашель, то лечение должно быть направлено на его перевод во влажный. В случае мокрого кашля необходимы препараты, разжижающие и улучшающие вывод слизи.
Причины кашля
Выделяют более 50 различных патологических состояний, сопровождающихся кашлевым рефлексом3.
Основной первопричиной острого кашля чаще всего служит повреждение слизистой оболочки дыхательных путей вирусами. В развитии подострого кашля большую роль играет патологически повышенная реакция дыхательных путей, измененная восприимчивость кашлевых рецепторов, усиление продукции мокроты, нарушение процесса очищения респираторных путей4. Главными причинами хронического кашля считают синдром постназального затека, бронхиальную астму, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь4,5 К заболеваниям, которым сопутствует кашель с мокротой, относятся острый и хронический бронхит, бронхоэктазы, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, муковисцидоз, туберкулез, новообразования дыхательных путей, абсцесс3,6.
К распространенным патологическим состояниям, сопровождающимся сухим кашлем, относятся ОРВИ (в первые дни заболевания), воспаление гортани, бронхит (начальная стадия), начало пневмонии, воспаление голосовых связок, попадание инородного тела в дыхательные пути, плеврит, аллергия и бронхиальная астма6. Изнуряющим мучительным приступообразным кашлем может сопровождаться коклюш с характерным возникновением тошноты после приступов. Взрослые так же, как и дети, подвержены этой инфекции. Однако у взрослых иммунизированных лиц клиническая картина, как правило, теряет характерные особенности7.
Также причиной сухого кашля у взрослых может стать патология, не связанная с дыхательной системой: сердечная недостаточность, перикардит, заболевания пищеварительного тракта и соединительной ткани, психогенные причины, опухоли средостения, прием некоторых лекарств3.
Классификация
По характеру кашля выделяют два вида: сухой (непродуктивный), при котором мокрота не выделяется, и влажный (продуктивный), сопровождающийся отделением мокроты3.
Характер жалобы может изменяться по мере развития заболевания, в том числе при ОРВИ. Это нужно учитывать при диагностике и лечении6. Так, для начальных стадий респираторных вирусных инфекций характерен сухой кашель. В разгар инфекционно-воспалительного процесса в органах дыхания увеличивается образование бронхиальной слизи, и он становится влажным6,8. Также следует отличать ложную кашлевую продуктивность при постназальном затеке у лиц с синуситами и ринитами3. Длительность симптома также служит его важным критерием и позволяет предположить причины его появления. По продолжительности он разделяется на3:
- кратковременный (острый) — до 3 недель;
- затяжной (подострый), который длится 3-8 недель;
- длительный (хронический) — дольше 8 недель.
Так, острый кашель часто связан с вирусными инфекциями дыхательной системы, пневмонией, обострением ХОБЛ и астмы. Причиной подострой формы может выступать коклюш, плеврит, дебют хронических бронхолегочных заболеваний. Длительным покашливанием сопровождаются хронические процессы в бронхиальном дереве: бронхоэктатическая болезнь, обструкция дыхательных путей, муковисцидоз. Хронический кашель возможен и при внелегочной патологии: заболеваниях сердца (сердечной недостаточности), болезнях желудочно-кишечного тракта и других систем3. Отдельно кашель различается по интенсивности (покашливание, легкий, сильный кашель) и продолжительности кашлевого акта (эпизодический кратковременный или приступообразный и постоянный)3.
Методы диагностики
При появлении кашлевых приступов следует обратиться к врачу-терапевту, пульмонологу или педиатру, если симптом появился у детей. Специалист внимательно выслушает жалобы, изучит анамнез заболевания, проведет осмотр и измерит температуру тела. По результатам опроса опытный врач может заподозрить вероятные причины болезни, после чего назначить необходимое обследование. Для подтверждения диагноза используются следующие методы диагностики:
- клинический и биохимический анализ крови;
- исследование мокроты;
- рентгенография и компьютерная томография органов грудной клетки;
- спирографию;
- бронхоскопию;
- фиброгастроскопию2, 3.
Основываясь на полученных данных, специалист подбирает самую подходящую схему лечения.
Чем и как лечить кашель
Важно не только правильно распознать вид кашля, но и определить причину неприятного симптома. Ведь иногда за ним скрываются весьма серьезные болезни, такие как бронхиальная астма, коклюш, туберкулез. Конечно, чаще всего речь идет об обычной простуде, но для того чтобы полностью в этом убедиться, лучше отправиться на прием к врачу.
Без промедления нужно обращаться за помощью к медикам, если присутствует хоть один из следующих симптомов:
- — кашель длится более 2 недель и его интенсивность не снижается;
- — в мокроте содержится гной или присутствуют прожилки крови;
- — кроме кашля появляются признаки удушья, в груди слышатся хрипы, свист, отмечается нарушение естественного дыхания;
- — кашель сопровождается сильной болью в груди;
- — лающий кашель мучает ребенка (особенно это опасно, если родители не сделали малышу прививок от коклюша и дифтерии).
Если сухой кашель не проходит на протяжении длительного времени, то подсказать, чем его лечить, может только врач. Затяжной симптом может сигнализировать о серьезных проблемах в организме или неправильно подобранной тактике лечения, грозящей развитием осложнений.
Общие рекомендации по лечению
Таблица №1
| Чтобы ускорить процесс выздоровления, больному необходимо создать специальные условия | |
|---|---|
| Оптимальная температура | Не стоит держать пациента (даже если больной – ребенок) в чрезмерно теплом помещении. Значительно эффективнее происходит выздоровление человека, если в комнате поддерживается температура +18°С…+22°С. |
| Регулярное увлажнение | Если несчастного мучает сухой кашель, то снизить выраженность симптоматики позволяет увлажнение воздуха. Оптимальная влажность – 50-70%. Такой воздух способствует переходу сухого кашля в продуктивный. Кроме того, увлажненный воздух способствует разжижению вязкой слизи и улучшает ее вывод. А это помогает бороться с влажным кашлем. |
| Обильное питье | Больному рекомендуется пить больше жидкости. Полезны травяные чаи, отвары шиповника, компоты из сухофруктов. Обильное питье способствует снижению интенсивности приступов и позволяет легче переносить кашель. Кроме того, при достаточном поступлении жидкости значительно уменьшается интоксикация организма. Благодаря этому удается избежать неприятных осложнений простуды. |
| Ингаляции | Прибегать к таким процедурам можно только в том случае, если у пациента нет высокой температуры. Для ингаляций используют лечебные травы или специальные медикаменты. Такие процедуры смягчают слизистую горла, снижают интенсивность кашля, улучшают эвакуацию слизи. Детям до 4 лет ингаляции не делают. |
Чем лечить сухой кашель
Самостоятельно бороться с кашлем можно только в том случае, если он служит симптомом ОРЗ. Если неприятное состояние вызвано серьезными болезнями, то лечение должен назначать только врач.
Медикаментозные средства
Для борьбы с сухим кашлем врач может назначить медикаментозную терапию. Выбор препаратов зависит от причины кашля, его вида, состояния, возраста пациента. Поэтому все назначения всегда сугубо индивидуальны.
- Противокашлевые средства. Это препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. При неправильном применении они могут стать весьма опасными. Некоторые из них способны угнетать дыхание, вызывать привыкание и приводить к аритмии. Поэтому такие лекарства следует употреблять только по назначению врача и в прописанных специалистом дозировках. Несмотря на возможные побочные эффекты, именно противокашлевые средства позволяют справиться с мучительным коклюшем.
- Муколитики. Такие средства изменяют структуру мокроты. Они переводят непродуктивный кашель во влажный.
- Сочетание муколитиков с противокашлевыми препаратами запрещено. Это может привести к серьезным осложнениям. Количество мокроты возрастет, при этом слизь не выводится.
Педиатры часто рекомендуют лечить лающий кашель без температуры ингаляциями в сочетании с медикаментозными средствами. Такая комплексная терапия позволяет значительно быстрее восстановить организм и купировать неприятную симптоматику.
Лечебные травы
При сухом кашле помощь принесут травяные чаи и отвары. Такие напитки уменьшают выраженность приступов, успокаивают больное горло и способствуют переходу мучительного кашля в продуктивный.
- — шиповник;
- — полевой хвощ;
- — шалфей;
- — подорожник;
- — ромашка;
- — алтей;
- — солодка.
Если у больного нет аллергии, то можно в отвар или чай вместо сахара добавлять ложку меда. Полезное лакомство эффективно борется с сухим кашлем и способствует повышению иммунитета.
Чем лечить влажный кашель
Если у пациента диагностируется влажный кашель, то тактика лечения должна быть немного другой.
Для борьбы с продуктивным кашлем могут назначаться следующие группы препаратов:
- Муколитики. Их назначают только в том случае, если слизь слишком вязкая и плохо выводится. Как правило, такие средства рекомендуют коротким курсом.
- Отхаркивающие препараты. Эти лекарства направлены на увеличение количества мокроты и выведение слизи из дыхательных путей.
- Комбинированные препараты. Такие средства сочетают в себе сразу несколько полезных действий. Они уменьшают вязкость слизи, усиливают ее выведение и укрепляют иммунитет.
Народные средства
В лечение, но только после согласования с врачом, можно включать народные средства. Однако следует понимать, что знахарские рецепты не способны конкурировать с медикаментозным лечением. Такие методы могут стать только дополнением к терапии, назначенной специалистом.
- — отвар из корня солодки;
- — настой шиповника;
- — теплый липовый чай;
- — ягоды калины, проваренные и перетертые с медом в равных пропорциях (по 1 ч. л. 3 раза в день);
- — теплое молоко с медом (на стакан молока – 1 ст. л. меда);
- — настой шалфея;
- — отвар мать-и мачехи.
Кашель – это весьма неприятный симптом, характерный для множества различных болезней. При правильной тактике лечения патология быстро купируется и в большинстве случаев уходит бесследно.
Профилактика
Для профилактики необходимо свести к минимуму контакты с людьми, у которых есть клинические проявления простуды или гриппа. В разгар эпидемий следует не забывать пользоваться медицинскими масками и чаще мыть руки. В период сезонного повышения заболеваемостью ОРВИ важно соблюдать и другие гигиенические правила: промывать полость носа и полоскать горло антисептическими растворами, проветривать помещение15. Если острые респираторные инфекции все же не обошли стороной, важно своевременно начать лечение и провести его полностью16. От курения лучше совсем отказаться, а также стараться как можно меньше контактировать с табачным дымом и загрязненным воздухом3,17.
Часто задаваемые вопросы о лечении сухого кашля народными средствами
Вопрос: Какие народные средства самые эффективные при сухом кашле?
Ответ: К эффективным народным средствам относятся теплое молоко с медом и маслом, сок черной редьки с медом, луковый сироп, ингаляции с картофельным паром и отварами трав (ромашка, шалфей).
Вопрос: Можно ли вылечить сухой кашель только травами?
Ответ: При легких формах кашля травы могут быть эффективны, но при затяжном или сильном кашле народные средства лучше использовать как дополнение к основному лечению, назначенному врачом.
Вопрос: Какой компресс можно сделать при сухом кашле?
Ответ: Эффективен компресс из теплого творога или картофельного пюре, а также компресс с медом и горчицей. Важно не накладывать компресс на область сердца.
Вопрос: Помогает ли барсучий жир от сухого кашля?
Ответ: Да, барсучий жир традиционно используется для растираний груди и спины при кашле, он обладает согревающим и противовоспалительным действием.
Вопрос: Какие травы лучше всего помогают при сухом кашле?
Ответ: Лучшими травами считаются мать-и-мачеха, корень солодки, алтей, подорожник, чабрец и ромашка. Они обладают смягчающим, отхаркивающим и противовоспалительным действием.
Вопрос: Можно ли делать ингаляции при сухом кашле?
Ответ: Да, ингаляции очень эффективны. Можно дышать паром отварного картофеля или отварами трав. Важно соблюдать осторожность, чтобы не обжечь дыхательные пути.
Вопрос: Как быстро снять приступ сухого кашля в домашних условиях?
Ответ: Поможет теплое питье (молоко, чай с малиной), рассасывание ложки меда или кусочка сливочного масла, а также увлажнение воздуха в помещении.
Вопрос: Какие продукты нельзя есть при сухом кашле?
Ответ: Рекомендуется избегать острой, соленой, кислой и слишком холодной или горячей пищи, которая может раздражать слизистую горла.
Вопрос: Чем опасен сухой кашель, если его не лечить?
Ответ: Затяжной сухой кашель может привести к разрыву слизистой оболочки, развитию бронхита, пневмонии и другим осложнениям, а также сильно ухудшает качество жизни.
Вопрос: Когда при сухом кашле нужно срочно обратиться к врачу?
Ответ: Немедленно обратитесь к врачу, если кашель сопровождается высокой температурой, одышкой, болью в груди, кровью в мокроте или длится более 2-3 недель без улучшения.
