Памятка для родителей: что делать при остром сухом кашле
- Не занимайтесь самолечением — обратитесь к педиатру.
- Обеспечьте ребенку обильное теплое питье.
- Увлажняйте воздух в комнате (используйте увлажнитель или мокрые полотенца).
- Проветривайте помещение, но избегайте сквозняков.
- При отсутствии температуры — гуляйте на свежем воздухе.
- Не давайте антибиотики без назначения врача.
- Исключите контакт с аллергенами (пыль, шерсть, пыльца).
- При приступе кашля успокойте ребенка, посадите его ровно.
- Следите за температурой тела и общим состоянием.
- При ухудшении (одышка, синюшность) — срочно вызывайте скорую.
- Не используйте паровые ингаляции без консультации врача.
- Соблюдайте рекомендации врача по приему лекарств.
Что такое кашель
Кашель — это эффективный способ очистки дыхательных путей от различных патологических факторов (болезнетворных микроорганизмов, инородных тел, аллергенов, пр.). Учитывая, что кашель — защитный механизм в большинстве случаев борются не с самим кашлем, а с его причинами.
Механизм развития кашля — патологические факторы попадают на слизистую трахеи и бронхов, что приводит в выработке особой слизи, мокроты. Мокрота обволакивает патологические факторы и раздражает кашлевые рецепторы. Это сопровождается циклическим сокращением мышц верхних дыхательных путей, грудной клетки и диафрагмы — собственно кашлем. Во время кашля происходит выведение из организма мокроты с патологическими факторами.
Кашель бывает у взрослых и детей. Кашлю у ребенка следует уделять повышенное внимание из-за того, что он не такой эффективный, как у взрослого. В результате недостаточного отхаркивания мокроты у детей чаще развивается пневмония и ателектаз (спадение) легкого.
Кашель различают по силе, длительности, характеру (с мокротой — влажный или без мокроты — сухой), по тембру и времени активности. Кашель может меняться по мере развития болезни, например, при гриппе, пневмонии, пр.
Для эффективного лечения важно выяснить причину кашля и активно на нее воздействовать.
Препараты, используемые при кашле, бывают центрального и периферического действия. Кроме лекарств используют, массаж, ингаляции, обильное питье, увлажнение воздуха.
Классификация кашля
По наличию и отсутствию мокроты (по характеру): непродуктивный (сухой) и продуктивный (мокрый, влажный). Мокрота — слизь, вырабатываемая эпителием трахеи и бронхов. Мокрота бывает слизистая (бесцветная), гнойная (зеленоватая), серозная (желтоватая) и кровянистая (красноватая или оранжевая).
Сухой кашель
В большинстве случаев формируется в гортани. Наиболее частая причина — раздражение и сухость слизистой. Носит приступообразный характер. Приступы, как правило, следуют один за другим из-за отсутствие мокроты, отхождение которой приносит облегчение. Сухой кашель у ребенка может быть даже при наличии мокроты в бронхах, поскольку несозревшая дыхательная мускулатура не обеспечивает ее отхаркивание. В этих случаях кашель правильнее называть не сухим, а малопродуктивным.
Сухой кашель характерен для начальной стадии ОРВИ, в т.ч. гриппа, трахеиита, бронхита, пневмонии, туберкулеза, рака легкого. На более поздних стадиях этих заболеваний сухой кашель превращается в мокрый. Примерно та же ситуация характерна для курильщиков.
При бронхиальной астме также наблюдается сухой кашель, который, в лучшем случае, превращается в малопродуктивный.
Для лечения сухого кашля используют препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Препараты бывают центрального и периферического действия.
Противокашлевые препараты центрального действия угнетают кашлевой центр в продолговатом мозге, воздействуя на опиатные рецепторы (Кодеин, Кодипронт, Терпинкод, пр.). Важно помнить, что противокашлевые препараты центрального действия может назначать только врач. Они противопоказаны детям до 2 лет из-за возможного угнетения противокашлевого центра.
Важно перевести сухой кашель в мокрый, чтобы облегчить его. Для этого применяют:
- обильное питье (от 2 литров в день): щелочные минеральные воды; чай с медом, малиной, лимоном; теплое молоко со сливочным маслом, медом или содой; отвары из мать-мачехи, девясила грудной сбор;
- ингаляции: паровая на минеральной воде с содой. Рекомендуем использовать небулайзеры;
- массаж грудной клетки — в основном показан при кашле у ребенка;
- увлажнение воздуха.
Сердечный кашель
Сердечная недостаточность — главная причина сердечного кашля. При сердечной недостаточности в легких накапливается избыточная жидкость, раздражающая кашлевые рецепторы бронхов. Сердечный кашель, как правило, сухой, реже с небольшим количеством слизистой мокроты с прожилками крови.
Сердечный кашель чаще всего предшествует крайне грозному проявлению острой сердечной недостаточности — отеку легких.
Сердечный кашель отдельно не лечат, а борются с его причиной — сердечной недостаточностью. Для этого используют мочегонные средства, сердечные гликозиды и другие препараты. Лечение назначает кардиолог.
Аллергический кашель
Чаще других причин, аллергический кашель возникает из-за пыльцы растений, пыли, шерсти, химических добавок в продукты питания (консерванты, красители, усилители вкуса), антибиотиков, моющих средств, пр.
Аллергический кашель в большинстве случаев сухой; изредка с небольшим количеством слизистой мокроты. Аллергический кашель возникает без каких-либо признаков простуды и другого заболевания, длится более 2 недель, сопровождается аллергическим ринитом, слезотечением, зудом кожи или слизистых оболочек, атопическим дерматитом, аллергическим конъюнктивитом.
У детей аллергический кашель часто бывает предвестником бронхиальной астмы. Специального лечения аллергического кашля нет — необходимо устранить аллерген и/или снизить интенсивность реакции на него. Для этой цели используют энтеросорбенты, антигистаминные средства, ингаляционные гормональные препараты.
Наиболее часто встречающиеся причины кашля
- Вирусная инфекция респираторного тракта
- Бактериальная инфекция
- Аспирация инородного тела
- Вдыхание токсических газов, пыли
- Кашель при заболевании верхних дыхательных путей (острый или хронический гайморит, ринит, фарингит, ларингит)
- Кашлевой вариант бронхиальной астмы
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- Прием гипотензивных препаратов
Кашель при заболевании верхних дыхательных путей (острый или хронический гайморит, ринит, фарингит, ларингит)
- непродуктивный, то есть сухой,
- продуктивный, когда начинает появляться мокрота.
От того, какой именно кашель беспокоит пациента, будет зависеть дальнейшая тактика лечения. Важно, жалуется ли пациент на сухой (непродуктивный) кашель или на влажный (продуктивный) кашель с мокротой, что он откашливает, какого цвета мокрота, какого цвета слизистая верхних дыхательных путей.
Чаще всего кашель, связанный с воспалением глотки (фарингитом), трахеи (трахеит) бывает сухим (непродуктивным). Кашель при бронхитах чаще всего продуктивный и имеет характерный глубокий звук.
Кашель, затянувшийся более чем на 2-3 недели, требует особого внимания, чтобы не пропустить бронхит или пневмонию. Стоит отметить, что пневмония может протекать нетипично, без яркой картины интоксикации и явного ухудшения состояния, а, например, сопровождаться сухим кашлем и субфебрильной температурой около 37 градусов в течение 2-3 недель. В данном случае требуется обязательная консультация врача и решение вопроса о проведении КТ (компьютерной томографии) легких.
Различные варианты подкашливания могут быть спровоцированы стеканием слизи по задней стенке глотки. С чем это связано в данной ситуации (с ринитом, гайморитом и т.д.), разбирается врач-оториноларинголог.
Также причиной кашля может стать рефлюкс, т.е. заброс кислоты из желудка в область гортани. Такое часто бывает, если кашель появляется в ночное время или после еды. В таком случае необходима консультация гастроэнтеролога, с дальнейшей диагностикой и лечением желудочно-кишечного тракта.
Если кашель сопровождается изменением голоса, может понадобиться консультация врача-фониатра. А если кашель часто рецидивирует без видимой причины или имеет определенную периодичность и сезонность, то может понадобиться консультация аллерголога.
Причины кашля
С одной стороны кашель – это симптом, говорящий о прохождении воспалительных процессах, к примеру, в верхних дыхательных путях. С другой стороны – это признак того, что организм борется.
- аллергию (например, непереносимость определенных видов продуктов питания и их составляющих компонентов, медицинских препаратов);
- инфекцию (не всегда может выражаться на ранних стадиях, часто инфекция прячется от иммунитета);
- плохую циркуляцию крови в легких;
- болезнь сосудов, сердца.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Примите во внимание! Кашель – это не причина заболевания, а следствие. Поэтому важно установить причину, а после подбирать способы лечения. Не занимайтесь самолечением, кашель может стать результата бронхиальной астмы. Не ждите серьезных последствий, к примеру, удушья.
Сухой (непродуктивный) и мокрый кашель делится на виды, исходя из них и определяются причины. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы выделяют такую классификацию кашля:
- острый (возникает в результате вирусов, бактерий);
- подострый (возникает в результате простуды, вирусного респираторного заболевания);
- хронический (возникает в результате бронхиальной астмы, при заболеваниях верхних дыхательных путей).
Причина лающего кашля – воспаление трахеи, глотки. Серьезное заболевание пневмония. Она выражается как в острой открытой форме, так и носит скрытый характер, например, на протяжении двух-трех недель пациента беспокоит сухой кашель, температура поднимается от 37˚C до 37,3˚C. Это скрытый характер, который может дать резкую вспышку. При появлении первых симптомов рекомендуется обратиться к врачу.
Что нужно делать
Первое, что нужно – определить причину. Поможет в этом квалифицированный специалист АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).
Как только пациент столкнулся с первыми симптомами до приема врача нужно:
- обеспечить обильное питье;
- больше отдыхать;
- избавиться от стрессовых ситуаций – больному нужен покой;
- обеспечить доступ в помещение свежего воздуха;
Можно использовать леденцы, мед, закапать в нос физраствор. Не занимайтесь самолечением, легкий кашель может перейти в серьезное заболевание.
Когда нужен прием врача
Не только вирус, инфекция, попадание в легкие химических веществ, но и табачный дым вызывают приступы сильного кашля. Обращаться к врачу нужно при выражении такой симптоматики:
- затруднительное дыхание;
- боли в области подреберья во время дыхания и кашля;
- температура (может быть как сильно повышенной, свыше 38˚C, так и невысокой, в пределах 37˚C – 37,3˚C);
- мокрота. Обратите внимание на ее цвет, он подскажет, какой воспалительный процесс идет;
Если процесс сопровождается плохим общим самочувствием, появляется головная боль, головокружение, потеря аппетита и веса, оттек лица, бледность кожи – не откладывайте визит к доктору.
Когда нужно срочно вызывать скорую помощь
Приступы кашля могут быть серьезными, вызывайте срочно скорую помощь в таких случаях:
- ноги, губы, цвет кожи стали синего/серого цвета;
- воздух выходит вместе с хрипом, вибрацией, свистом;
- внутрь при дыхании втягивается кожа вокруг легких.
Доцент, кандидат медицинских наук, терапевт, врач общей практики, член ассоциаций врачей общей практики и общества терапевтов, Имеет грамоту Министерства Здравоохранения Российской Федерации Стаж 35 лет
К какому врачу обратиться
Если долго и/или сильно кашляете, появилась гнойная мокрота, обратитесь к терапевту, семейному врачу, педиатру, ЛОР-врачу. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь. Проконсультируйтесь у понравившегося врача. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций., как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или. у понравившегося врача.
Кашель и малыш
Муж переболел ОРВИ неделю. Уже ничего нет, только кашель продолжается. Можно ли ему побыть с малышом или в мокроте все еще живет вирус, и он кашлем заразит малыша? Малышу 2 месяца спасибо
Обычно выделение вируса прекращается в течение недели от момента заболевания. Если кашель у мужа интенсивный, с мокротой, то при общении с ребенком лучше надеть маску.
Сильный кашель
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, уже неделю мучаюсь кашлем. Сначала был сухой кашель, пила Бронхолитин, потом стал мокрый, пью Амброксол и Мукалтин и антибиотик Ампициллин. Днем кашель мокрый и и не сильный, а вот ночью, он превращается в сухой и невозможно нормально спать. Подскажите, что это может быть и что можно пить на ночь, чтоб не мучатся от сухого кашля?
Добрый день,! Вам необходимо обратиться к семейному врачу на консультацию для индивидуальных рекомендаций. Можете также воспользоваться онлайн-консультацией.
Кашель болевой
Если кашель очень болезненный, помимо противокашлевых средств («разжижающих» по типу АЦЦ или мукалтина) можно воспользоваться обезболивающими и противовоспалительными (энелбин-ретард, альфорт декса, кеторол, обычный парацетамол — конечно, если нет противопоказаний). И неплохо обратиться к врачу, чтобы исключить воспаление легких.
Горло и кашель с температурой 37.2 — месяц
Уважаемые доктора! Может ли после перенесенного бронхита (с антибиотиками), красноватое горло (больше в районе гланд) давать температуру 37.2 целый месяц? При этом не болит вообще и анализ крови норм. Но температура 37 — 37.3, слабость, усталость. Кашель давно прошел. Терапевт сказал не пичкаться антибиотиками и химией, а просто полоскать горло травками и пить травки. Попил 3 дня, улучшений что-то не замечаю) Что делать? Дальше травки? Спасибо заранее.
Кашель
Здравствуйте. У меня сухой кашель, и боль в горле ниже кадыка. Пропил антибиотики, микстуру, стало легдче. Но кашель непроходит! Кашель больше, проявляется на ночь, спать невозможно. Что мне можно предпринять от кашля?
Кашель — не показание для антибиотиков. Их вам должен назначить врач (если посчитает нужным) после общения:)
Непонятный кашель
Добрый день. Скажите, пожалуйста, ребенок иногда кашляет. Причем одноразово. Как вроде хочет прокашляться. Такой себе, как гав, только выдавливает из себя его.
Говорит что ничего не беспокоит. Но иногда раз в час-два издает этот кашель. Лечились при этом кашле, была ОРВИ, лежали в больнице кололи антибиотик, но даже после выздоровления кашель не прошел. Я боюсь, чтоб это не переросло во что-то тяжелое. Помогите, пожалуйста. Заранее благодарна.
У детей подобное бывает, и не редко. Лечить ничем не нужно. Кашель пройдет самостоятельно через некоторое время. Успокойте ребенка и успокойтесь сами.
Кашель проявляется без заболевания. Последнее время на протяжении месяца, вj время отдыха, когда ложусь или сплю, кашель проявляется приступами, очень сухой, задыхаюсь. Обращался к врачам, проверяли, ренгены, анализы, ничего не нашли. Что это может быть?
Не занимайтесь самолечением!
В рекомендациях по лечению хотелось бы отметить те частые проблемы и особенности, которые необходимо знать, для того, чтобы быстрее наступило выздоровление.
Ингаляции
Для ингаляций рекомендуют использовать небулайзеры (ультразвуковые, компрессорные, электронно-сетчатые). Щелочные ингаляции благотворно влияют на слизистую дыхательных путей. Но не желательно самостоятельно назначать их себе, не зная локализацию поражения. Зачастую ингаляции, проведенные в первые 3-4 дня с начала ОРВИ, могут способствовать распространению инфекционного процесса.
Имбирь и лимон
Если задняя стенка глотки раздражена или кашель связан с рефлюксом, то при обильном употреблении напитков с имбирем и лимоном кашель может стать более интенсивным, так как будут усиливаться явления рефлюкса.
Полоскание
Полоскание горла спиртовыми растворами в большой концентрации и в течение длительного времени могут приводить к пересушиванию задней стенки глотки, что может усиливать сухой кашель.
Мукоактивные препараты
Принципиально мукоактивные препараты по лечебному действию можно поделить на: стимулирующие выработку слизи, разжижающие мокроту и блокирующие кашлевой рефлекс. Каждая группа препаратов имеет свою точку приложения в зависимости от вида кашля и периода развития заболевания. Соответственно, их нужно пить в определенном порядке, по назначению врача.
Например, если блокаторы кашлевого рефлекса назначить в период, когда кашель активно продуктивный, то мокрота будет застаиваться, что будет заметно ухудшать течение заболевания.
Растительные препараты
Как правило, активно применяются на стации сухого кашля, как отхаркивающие средства. Но нужно удостовериться в том, что у вас нет аллергии на конкретные растительные компоненты.
Мёд
Известно, что при определенной температуре мед становится токсичным. Кроме того, мед – это сладкая среда, которая провоцирует рост бактерий. И опять же не стоит забывать о возможной аллергии.
Лечение кашля при беременности
Кашель при беременности нужно лечить осторожно, женщине в период вынашивания ребенка многие медицинские препараты противопоказаны, так как это может пагубно повлиять на развитие плода.
Нужно проконсультироваться с доктором, лечение должно проходить под строгим его контролем.
Профилактика кашля
Если вы заядлый курильщик, нужно бросить эту пагубную привычку, она негативно влияет на легкие. Избегайте сквозняков, в жаркий период года – кондиционеров. Попадая в охлажденное помещение после жары, происходит перепад температуры, что приводит к воспалению легких, бронхиту. Профилактика заключается в здоровом образе жизни, закаливании, умеренных физических нагрузках, прогулках на свежем воздухе. Также в правильно подобранном лечении и своевременном обращении к доктору.
Организуем прием в удобное для Вас время
Медицинский администратор свяжется с вами и согласует удобное время консультации
Часто задаваемые вопросы об остром сухом кашле у детей
Вопрос: Чем опасен сухой кашель у ребенка?
Ответ: Сухой кашель может быть симптомом серьезных заболеваний, таких как коклюш, ларингит или бронхиальная астма, и требует консультации врача.
Вопрос: Какие препараты можно давать ребенку от сухого кашля?
Ответ: Только те, что назначил педиатр. Обычно это противокашлевые средства центрального действия или муколитики, в зависимости от причины.
Вопрос: Можно ли делать ингаляции при сухом кашле?
Ответ: Да, но только после консультации с врачом. Чаще всего используют физраствор или специальные растворы для небулайзера.
Вопрос: Когда нужно вызывать скорую при кашле у ребенка?
Ответ: При внезапном приступе удушья, синюшности губ, высокой температуре, которая не сбивается, или если ребенок не может вдохнуть.
Вопрос: Помогает ли мед от сухого кашля?
Ответ: Мед может смягчить горло, но его нельзя давать детям до года из-за риска ботулизма. Для детей старше — только как вспомогательное средство.
Вопрос: Как отличить аллергический кашель от инфекционного?
Ответ: Аллергический кашель обычно сухой, приступообразный, без температуры, усиливается при контакте с аллергеном.
Вопрос: Что делать, если кашель длится месяц?
Ответ: Это повод для срочного визита к врачу. Хронический кашель требует диагностики (анализы, рентген, аллергопробы).
Вопрос: Можно ли гулять с ребенком при сухом кашле?
Ответ: Если нет температуры и ребенок чувствует себя нормально, свежий воздух полезен. Но избегайте переохлаждения.
Вопрос: Какие народные средства безопасны для детей?
Ответ: Теплое питье (чай с малиной, компот), увлажнение воздуха, полоскание горла солью. Остальное — только по согласованию с врачом.
Вопрос: Нужно ли сбивать температуру, если кашель с температурой 37.2?
Ответ: Температуру до 38°C обычно не сбивают, чтобы организм боролся с инфекцией. Но если ребенок плохо себя чувствует, дайте жаропонижающее.
