Памятка для родителей: что важно знать о лечении кашля у ребенка 4 лет
- Определите тип кашля: сухой или влажный.
- Измерьте температуру тела ребенка.
- Оцените общее состояние: аппетит, активность, сон.
- Исключите аллергены: пыль, шерсть, цветы.
- Увлажняйте воздух в комнате (50-70%).
- Давайте ребенку обильное теплое питье.
- Не занимайтесь самолечением антибиотиками.
- При сухом кашле используйте противокашлевые средства только по назначению врача.
- При влажном кашле применяйте отхаркивающие препараты.
- Делайте ингаляции с физраствором или лекарствами (по рекомендации).
- При лающем кашле и затрудненном дыхании вызывайте скорую.
- Не используйте горчичники и банки без консультации с педиатром.
- Следите за ночными приступами: подготовьте теплое питье.
- Проветривайте комнату перед сном.
- Обратитесь к врачу, если кашель длится более 3 дней.
Как распознать, что у ребенка сухой кашель?
Кашель – это нормальная реакция организма человека на раздражители: инфекции, бактерии, пыль, инородные тела. Так организм очищается и избавляется от ненужных ему «элементов». Но вместе с тем кашель и симптом различных заболеваний.
Существует 2 вида кашля – сухой и мокрый с выделением мокроты. Сухой кашель особенно неприятен, так как при нем не выводится мокрота, а значит вместе с ней и «не выходит» инфекция. Приступы такого кашля не дарят облегчения малышу. Ребенок все время не может откашляться.
Сухой кашель у ребенка достаточно легко можно распознать по звуку: он громкий и звучит раскатисто, находится как будто очень близко (и это верно, ведь сухой кашель чаще всего формируется в гортани). Приступы сухого кашля могут идти друг за другом, но облегчение состояния ребенка не приносят.
Возникновение сухого кашля у ребенка: почему?
Чаще всего сухой кашель возникает в самом начале болезни. Одна из частых причин сухого кашля у ребенка – это ОРВИ. Вирусы попадают в верхние дыхательные пути и начинается воспаление. Также сухой кашель – это еще и частый «сопровождающий» таких болезней, как трахеит, ларингит, ларинготрахеит. Родителям необходимо осознавать для себя: такой кашель может присутствовать и в самом финале болезни (в так называемую восстановительную фазу) и какое-то время после. Именно этот вид сухого кашля называется «остаточным».
- ОРВИ;
- острый трахеит, ларингит, бронхит, пневмония (в самом начале заболеваний);
- наличие слизи на глотке в течение таких болезней, как ринит, фарингит, синусит;
- аллергия;
- механическое раздражение дыхательных путей (из-за инородных тел, например)
- коклюш (катаральный его период);
- неблагоприятная среда (курение взрослыми в квартире, где живет ребенок);
- астма;
- «остаточный» кашель после болезни;
- прием определённых лекарств.
У ребенка сухой кашель: особенности лечения сухого кашля у детей
Прежде всего, лечение сухого кашля у ребенка следует начать с общих правил, применимых для любой простуды, ОРВИ и других вирусных заболеваний. Ребенку необходимо снизить физическую активность или обеспечить постельный режим, если такого назначение лечащего врача, давать обильное теплое питье, чтобы организм ни в коем случае не был обезвожен. В качестве питья правильным решением будут «витаминные» ягодные морсы, некрепкий чай, молоко, а вот сладкие компоты или соки из пакетов лучше исключить.
Очень важно создать правильный температурный режим в комнате ребенка, обеспечить проветривания и обязательно увлажнять воздух – так ребенку будет легче дышать и общее состояние будет несколько лучше. Для увлажнения воздуха можно использовать увлажнитель воздуха AGU.
Главная причина такого серьезного дискомфорта при наличии сухого кашля – воспаление слизистой гортани, ее раздражение, поэтому для облегчения состояния ребенка пригодятся средства со смягчающим действием – масло, мед. Эти средства не смогут решить проблему сухого кашля полностью и вылечить его, но ребенок станет чувствовать себя лучше. С такой же целью ребенку дается и обильное питье.
Кроме указанных выше рекомендаций очень важно обратиться к специалисту за консультацией, ведь, к сожалению, не всегда сухой кашель является симптомом обычной простуды или ОРВИ. И если заболевание окажется более серьезным – лучше начать лечение в первые же дни, своевременно.
Лекарства от сухого кашля
Первое требование, которое предъявляется ко всем лекарственным средствам для лечения болезней у детей – это безопасность. Сейчас существуют лекарства, принимать которые могут даже младенцы. Обязательно читайте инструкцию к лекарству, чтобы знать возможные побочные эффекты от применения конкретного средства, противопоказания, нюансы применения и другую важную информацию.
Также родителям необходимо обратить внимание на то, в какой форме сделан тот или иной лекарственный препарат – таблетка это или сироп. Например, маленьким детям чаще всего не дают таблетку, размеры ее могут вызвать трудности с глотанием, но используют сиропы или капли – это более целесообразно и комфортно для ребенка.
Можно выделить 2 основные группы средств, которые применяются для лечения сухого кашля у детей:
- Лекарственные средства, которые воздействуют на периферические звенья кашлевого рефлекса. К таким относятся, например, таблетки от кашля для рассасывания, которые оказывают местное действие, уменьшают воспаление, а также степень кашлевого рефлекса. Также такие таблетки от кашля могут содержать обезболивающий, антимикробный и/или противовоспалительный компонент. Таблетки от кашля для рассасывания не назначаются совсем крохам, так как они такие таблетки в большинстве случаев проглатывают, а не рассасывают, и эффекта от таблеток не будет.
- Лекарственные средства, которые воздействуют на кашлевой центр и «убирают на время» кашлевой рефлекс. Прием таких средств должен осуществляться строго по назначению врача и только при сухом кашле, при мокром кашле с мокротой использование таких лекарств запрещено. При сухом кашле в легких или бронхах нет мокроты и подавление кашлевого рефлекса не опасно: застоя мокроты случится не может. Этот тип лекарств помогает убрать интенсивность кашля, за счёт чего в целом улучшается самочувствие.
Также одним из популярных средств в борьбе с сухим кашлем является небулайзерная терапия – проведение дома ингаляций с помощью небулайзера.
Ингаляции при сухом кашле у детей
Главное преимущество небулайзерной терапии перед, например, приемом таблеток– это способность небулайзера превращать лекарство в аэрозоль и воздействовать на болезнь точечно, доставлять его именно к «эпицентру» болезни. В зависимости от заболевания и целей ингаляции, для помощи в борьбе с сухим кашлем могут использоваться следующие препараты:
- Солевой раствор – для увлажнения слизистой гортани, уменьшения интенсивности кашля.
- Физраствор – для борьбы с микробами, уменьшения отека и для антисептического воздействия.
- Антисептические препараты и антибиотики – при кашле, причина которого бактерии.
Для эффективной ингаляции необходимо полностью следовать рекомендациям врача – именно он подберет необходимое лекарство, количество ингаляции и их длительность – и выбрать для себя хороший небулайзер. Небулайзеры AGU – прекрасное решение в данном вопросе, ведь они специально разработаны для лечения заболеваний дыхательных путей у детей. Небулайзер AGU укомплектованы как детской маской, так и маской побольше, подходящей и взрослому. И меш-небулайзер AGU, и компрессорный не разрушают лекарства в процессе работы и помогают родителям справиться с сухим кашлем у ребенка как можно эффективнее, комфортнее и быстрее.
Чем нельзя лечить сухой кашель у детей?
В тот момент, когда родители осознали проблему и начали с ней работать, важно проконсультироваться с врачом: заниматься самолечениям нельзя, это может вызвать в итоге серьезные последствия. Нельзя в одно и то же время самостоятельно «назначать» ребенку лекарство от сухого кашля и мокрого с мокротой кашля – ведь это весьма опасно. Многие средства от влажного кашля нацелены на выведение мокроты, ее разжижение, а вот те, что от сухого – на подавление кашлевого рефлекса. Если дать ребенку два таких средства одновременно – в дыхательных путях ребенка начнет скапливаться слизь.
Кроме того, нельзя ставить ребенку горчичники или растирать согревающими мазями, если это не назначение врача. Есть заболевания, при которых такие действия (например, ларингит) только сделают ситуацию еще сложнее.
Для того, чтобы помочь ребенку «победить» сухой кашель, взрослые точно должны знать: причину возникновения у их ребенка кашля, схему лечения от врача, нужные лекарственные средства и необходимая техника. И тогда лечение будет эффективным, и ребенок быстро пойдет на поправку!
Что такое лающий кашель
Рассказывает Роман Румянцев, врач-педиатр, инфекционист Детской городской клинической больницы № 9 им. Г. Н. Сперанского г. Москва:
— Лающим у врачей принято называть сухой кашель с характерным «металлическим» звуковым оттенком. Это грубый, отрывистый кашель, который сопровождается затрудненным вдохом и возникает из-за ларингита — воспаления и отека гортани. Из-за отечности просвет гортани сужается, а поскольку воздух во время кашля выходит под повышенным давлением, проходя через узкий просвет, он создает характерный лающий звук. Иногда похожий кашель можно услышать при трахеите — воспалении трахеи. Но чаще всего гортань и трахея воспаляются одномоментно, и тогда заболевание будет называться ларинготрахеитом.
Причины лающего кашля с другими симптомами у детей
— Ларингит обычно не развивается сам по себе без сопутствующих симптомов, и чаще такое заболевание — это осложнение после ОРВИ, — комментирует Роман Румянцев. — У ребенка могут появиться характерные признаки респираторной инфекции: температура, насморк и кашель, а на 2–3-ий день воспаляется гортань, что приводит к изменению характера кашля на лающий.
Заболевание может проявляться только повышенной температурой или исключительно насморком, но это не влияет на вероятность возникновения ларингита. Наиболее распространенной причиной ОРВИ, сопровождающейся ларингитом, является парагрипп (острая вирусная инфекция), который не следует путать с обычным гриппом.
Вместе с экспертами рассмотрим несколько причин появления лающего кашля.
Сухой лающий кашель без температуры у детей
— Такие признаки чаще всего связаны с аллергией, сухим воздухом, инородным телом или раздражением дыхательных путей, например, после крика.
— Если отек гортани, а такое бывает в редких случаях, имеет аллергическую природу, то триггером развития ларингита будет не инфекция, а определенный специфический для конкретного ребенка аллерген, — конкретизирует врач-педиатр Роман Румянцев. — В случае изолированного аллергического отека гортани у ребенка отсутствует насморк и температура, а лающий кашель будет кратковременным. Обращаю внимание, что аллергические отеки стремительно нарастают и требуют экстренного медицинского вмешательства.
Лающий кашель с температурой у ребенка
— Эта симптоматика указывает на обструктивный ларингит, или по-другому круп, — объясняет Виталина Самарина. — Это респираторное вирусное заболевание характеризуется лающим кашлем и охриплостью. Наиболее частые возбудители острого обструктивного ларингита — это респираторные вирусы. Причем до 80 % случаев обусловлено вирусом парагриппа. В числе прочих возбудителей крупа — вирусы гриппа A и B, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, риновирусы, энтеровирусы, бокавирус, коронавирус и метапневмовирус. В крайне редких случаях он может быть обусловлен бактериальными возбудителями, например, микоплазмой.
Лающий кашель и насморк у ребенка
— Эти признаки появляются при вирусных инфекциях, например, ОРВИ, — продолжает педиатр Виталина Самарина.
Лающий кашель с насморком и температурой у ребенка
— Такие симптомы — признаки крупа, аденовирусной инфекции или бактериального воспаления, — рассказывает Виталина Самарина.
Сухой лающий кашель без насморка у ребенка
— Симптоматика говорит о возможных аллергических реакциях, например, аллергическом крупе, бронхиальной астме или раздражении от сухого воздуха или инородного тела, — комментирует доктор Самарина.
Способы лечения сильного лающего кашля у детей в домашних условиях
Обычно назначается комплексное лечение, включающее в себя как физические, так и лекарственные методы. Для облегчения состояния ребенка дома рекомендуется увлажнять воздух, давать ему теплые напитки и проветривать помещение. Скорее всего, вам могут понадобиться лекарственные препараты, поэтому перед применением рекомендуем обратиться к специалисту.
Перед использованием любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Все лекарственные средства имеют противопоказания, а производители обычно перечисляют возможные побочные эффекты. Только врач сможет определить причину кашля и назначить подходящие лечение.
Лучшие средства для лечения лающего кашля у ребенка в месяц, 1, 2, 3, 4 года и старше
Мы подготовили список лекарств от кашля. Однако важно помнить, что перед применением препарата важно согласовать возможность применения со специалистом.
«Бронхобос» сироп
Для детей от 3 лет подойдет сироп 2,5 %, а подросткам от 15 лет и взрослым — сироп 5 % или капсулы. В комплекте с флаконом объемом 200 мл идет мерная ложечка.
«Синекод» капли
Это лекарственный препарат для лечения сухого кашля различного происхождения у детей от 2 месяцев. Бутамират — активное вещество. Это средство помогает подавлять кашель, воздействуя непосредственно на кашлевой центр (5). Оно также расширяет бронхи, облегчая дыхание, снижает сопротивление дыхательных путей и насыщает кровь кислородом. Не вызывает зависимости и привыкания.
Таблица №1
| Возраст | От 2 месяцев |
| Форма выпуска | Капли |
| Действующее вещество | Бутамират |
| Показания | Симптоматическое лечение сухого кашля различного происхождения |
| Противопоказания | ● Повышенная чувствительность к компонентам препарата; ● возраст до 2 месяцев; ● непереносимость фруктозы (препарат содержит сорбитол); ● I триместр беременности; ● период грудного вскармливания и другое (см. инструкцию) |
«Омнитус» таблетки
Таблица №2
| Возраст | От 6 лет, для детей младшего возраста выпускается препарат в виде сиропа |
| Форма выпуска | Таблетки |
| Действующее вещество | Бутамират |
| Показания | Сухой кашель любого происхождения. Также применяется для подавления кашля до и после операции, в других случаях (см. инструкцию) |
| Противопоказания | ● Повышенная чувствительность к компонентам препарата; ● детский возраст до 6 лет — таблетки 20 мг, детский возраст до 18 лет — таблетки 50 мг; ● непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция и другое (см. инструкцию) |
Может спровоцировать головокружения и сонливость; имеет множество ограничений по совместимости с другими лекарствами.
«АЦЦ» порошок для приготовления раствора
При приготовлении раствора необходимо пользоваться стеклянной посудой. Также следует избегать контакта ацетилцистеина с металлическими и резиновыми поверхностями.
Таблица №3
| Возраст | В дозировке 600 мг — с 14 лет (но есть дозировки для детей с 2, с 6 лет) |
| Форма выпуска | Порошок для приготовления раствора |
| Действующее вещество | Ацетилцистеин |
| Показания | Заболевания органов дыхания с образование трудноотделяемой мокроты: бронхит, ларинготрахеит и другие, указанные в инструкции |
| Противопоказания | ● Повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата; ● язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения и другие (см. инструкцию) |
Не очень удобный способ применения; порошок следует растворять только в стеклянной посуде.
«Флюдитек» сироп от кашля для детей
Лекарственное средство показано при трахеите, бронхите, трахеобронхите, бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни, а также при воспалительных заболеваниях полости носа, носоглотки, околоносовых пазух и среднего уха. Требуется проконсультироваться со специалистом, так как имеются противопоказания.
Таблица №4
| Возраст | От 2 лет |
| Тип | Сироп |
| Действующее вещество | Карбоцистеин |
| Показания | Трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь; ринит, аденоидит, синусит, средний отит; подготовка к бронхоскопии и/или бронхографии |
| Противопоказания | ● Повышенная чувствительность к препарату или к входящим в него вспомогательным компонентам; ● язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения; ● хронический гломерулонефрит в фазе обострения; ● цистит и другие (см. инструкцию) |
Что делать при частых приступах лающего кашля ночью
— Любое лечение должно быть согласовано с врачом, поскольку только специалист может определить причину кашля и назначить подходящую терапию. Все лекарственные средства имеют противопоказания, а также возможные побочные эффекты, которые указываются производителем. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.
- Применение препаратов, которые облегчают отхождение мокроты и снижают воспаление.
- Увлажнение воздуха в помещении для облегчения дыхания.
- Обильное питье для уменьшения вязкости мокроты.
- Проведение ингаляций с использованием нейтральных растворов, например, физиологического раствора.
Использование сиропов и капель для облегчения симптомов эффективно, но требует строгого соблюдения возрастных ограничений и рекомендаций врача. Некоторые средства могут вызывать сонливость, головокружение или не подходить детям с аллергией. Для достижения наилучших результатов важно учитывать индивидуальные особенности ребенка, его возраст и состояние здоровья. Если кашель сопровождается повышенной температурой, затруднением дыхания или другими тревожными симптомами, обязательно обратитесь к врачу!
— Лающий кашель — это признак острого состояния. Соответственно, лечить необходимо как основное заболевание, так и непосредственно его осложнение в виде ларингита. Часто приступ ларингита появляется у детей ночью и усиливается от испуга. В таком случае может помочь даже психологическое воздействие — постараться успокоить ребенка, обнять, тихим голосом поговорить с ним. Ребенок перестанет плакать, уйдет ощущение нехватки воздуха, иногда лекарства могут даже и не потребоваться. Некоторые врачи в моменты таких приступов рекомендуют включать в ванной комнате горячую воду, создавая эффект паровой ингаляции, и закрываться там с ребенком. Однако не всех детей успокаивает шум воды, а из-за духоты, которая появляется в ванной при таких условиях, может усилиться одышка. Поэтому я такой рекомендации не даю.
Если же приступ, несмотря на все психологические уловки, продолжается, то приходит время лекарственных препаратов. Часто на практике используется ингаляционный будесонид. Короткие курсы ингаляций с будесонидом разрешены детям с рождения. С возрастом лишь незначительно увеличивается дозировка. Во многих случаях хватает даже одной ингаляции, чтобы полностью купировать приступ.
Если приступ ларингита повторяется несколько раз за ночь и ингаляции с будесонидом лишь временно купируют кашель или вовсе не помогают, то лучше вызвать скорую помощь, чтобы избежать нарастания отека и развития дыхательной недостаточности. Возможно, медики предложат госпитализацию.
Если же ребенка мучает сухой ночной кашель, но без лающего компонента, то необходимо незамедлительно обратиться к педиатру, потому что такой кашель может быть признаком как инфекционных заболеваний (коклюш, микоплазменная инфекция), так и неинфекционных, к примеру, бронхиальной астмы.
Какая болезнь начинается с лающего кашля?
— С лающего кашля обычно начинается обструктивный ларингит — ложный круп, — говорит Виталина Самарина.Не пытайтесь сами «поставить диагноз» и лечить ребенка. Если вы заметили симптомы заболевания, обратитесь к врачу. Он соберет полный анамнез и даст нужные рекомендации для лечения.
Чем опасен лающий кашель у детей?
— Такой кашель может вызывать обструкцию дыхательных путей из-за отека гортани. А это требует неотложной помощи.
Какие ингаляции можно делать при лающем кашле?
— Для ингаляций можно использовать кортикостероидные гормоны, например, будесонид, — отвечает Виталина Самарина.Перед применением препарата предварительно стоит проконсультироваться с врачом.
Часто задаваемые вопросы о лечении кашля у четырехлетнего ребенка
Вопрос: Какой сироп от кашля можно давать ребенку 4 лет?
Ответ: Выбор сиропа зависит от типа кашля. При сухом кашле часто назначают «Синекод» или «Омнитус», при влажном — «АЦЦ» или «Флюдитек». Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Вопрос: Можно ли делать ингаляции ребенку 4 лет при кашле?
Ответ: Да, ингаляции небулайзером с физраствором или лекарствами (по назначению врача) эффективны и безопасны для детей с 4 лет.
Вопрос: Чем лечить лающий кашель у ребенка 4 лет?
Ответ: Лающий кашель часто требует комплексного лечения: противовоспалительные, противокашлевые или отхаркивающие средства, а также ингаляции. Лечение назначает педиатр.
Вопрос: Какие народные средства безопасны для ребенка 4 лет при кашле?
Ответ: Теплое питье (молоко с медом, чай с малиной), растирания (при отсутствии температуры) и ингаляции с картофельным паром могут облегчить состояние, но не заменяют основную терапию.
Вопрос: Что делать, если у ребенка 4 лет кашель без температуры?
Ответ: Это может быть аллергия, остаточное явление после болезни или сухой воздух. Покажите ребенка врачу для исключения инфекции и увлажняйте воздух в комнате.
Вопрос: Как снять приступ кашля у ребенка 4 лет ночью?
Ответ: Успокойте ребенка, дайте теплое питье, посадите его вертикально. Если приступ не проходит, вызовите скорую помощь, особенно при лающем кашле.
Вопрос: Можно ли давать антибиотики ребенку 4 лет при кашле?
Ответ: Антибиотики назначает только врач при бактериальной инфекции. При вирусном кашле они бесполезны и вредны.
Вопрос: Чем опасен сухой кашель у ребенка 4 лет?
Ответ: Сухой кашель может быть симптомом коклюша, ложного крупа или бронхита. Он сильно раздражает горло и мешает спать, поэтому требует своевременного лечения.
Вопрос: Какие ингаляции при лающем кашле у ребенка 4 лет самые эффективные?
Ответ: Ингаляции с пульмикортом (гормональный препарат) или беродуалом (бронхолитик) эффективны при лающем кашле, но проводятся только по назначению врача.
Вопрос: Когда нужно срочно вызывать врача при кашле у ребенка 4 лет?
Ответ: При высокой температуре, затрудненном дыхании, синюшности губ, лающем кашле, приступах удушья или если кашель длится более 2 недель.
