Памятка для родителей: как действовать при кашле у трехлетнего ребенка
- Вызовите врача для постановки точного диагноза.
- Не занимайтесь самолечением, особенно антибиотиками.
- Обеспечьте ребенку обильное теплое питье (компоты, чай, вода).
- Увлажняйте воздух в комнате (проветривание, увлажнитель).
- Не используйте паровые ингаляции — они опасны для детей.
- При сухом кашле давайте препараты, назначенные врачом.
- При влажном кашле помогайте ребенку откашливаться (постукивающий массаж).
- Следите за температурой тела и общим состоянием.
- Не курите в помещении, где находится ребенок.
- После выздоровления обязательно покажите ребенка педиатру.
- Исключите контакт с аллергенами, если кашель аллергический.
- При ухудшении состояния (одышка, свистящее дыхание) вызывайте скорую.
Причины кашля у новорожденных
Кашель – это защитный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от раздражителей. У грудничков он может возникать по разным причинам:
- Слизь из носоглотки (особенно после сна).
- Попадание молока или смеси в дыхательные пути при срыгивании.
- Сухой воздух в помещении (раздражает слизистые).
- ОРВИ, грипп, бронхит, пневмония.
- Коклюш (опасное заболевание, требующее срочной медицинской помощи).
- На пыль, шерсть животных, пыльцу растений.
- На пищевые аллергены (если ребенок на смешанном вскармливании).
Важно! Даже если кашель кажется безобидным, необходимо показать ребенка врачу, особенно если он длится более 2-3 дней или сопровождается другими симптомами.
Что такое ОРЗ и ОРВИ
Чаще всего дети сталкиваются с острыми респираторными заболеваниями, именуемыми сокращенно ОРЗ или простудами. Особенно это проявляется при посещении детских коллективов, где они контактируют с другими малышами и фактически обмениваются различными возбудителями. Мамам «детсадовских» ребятишек очень хорошо знакома фраза: «2 дня ходим, потом 2 недели – на больничном».
Простуда бывает как вирусной, так и бактериальной, даже грибковой и другой природы, в 70-80% случаях носит именно вирусный характер. Установить на педиатрическом осмотре происхождение простуды с точностью невозможно, как и «на глазок» отличить одну инфекцию от другой. Однако есть определенные признаки, указывающие на действие вирусов, вредных бактерий и прочих возбудителей. Например, слизистые носовые выделения свидетельствуют в пользу острой респираторной вирусной инфекции, которая обычно начинается с легкого недомогания, снижения аппетита, капризности, нарушения сна у ребенка. Это продромальный период, он длится от нескольких часов до 1-2 дней. А такая вирусная инфекция как грипп начинается остро, сразу с очень высокой температуры, интоксикации, продромального периода почти нет, сухой кашель появляется в поздние сроки болезни. Часто ОРВИ проходит с катаральными симптомами: заложенность носа, изменение оттенка голоса, «круги», «синева» под глазами, насморк, отделяемое из носа, кашель, боли в горле и при глотании.
Что делать?
В первую очередь нужно запомнить, что родителям не стоит паниковать, если у ребенка поднялась температура и возникли прочие неприятные симптомы простуды. Любое настроение матери передается малышу. Простуда при грамотном подходе просто ОБЯЗАНА пройти за 5-7 дней без осложнений. И важно знать, что лечение простуды является комплексным, куда входят основные препараты – противовирусные, антибактериальные и пр., а также средства симптоматической терапии. Не стоит надеяться только на одно какое-то лекарство, как на панацею, волшебную пилюлю из рекламы или совета работника аптеки.
Действия до прихода врача
Иногда, особенно в сезон высокой заболеваемости гриппом и простудой, возникают затруднения с визитом врача, приходится ждать приема, врач не успевает прийти так быстро, как хотелось бы родителям. Есть такие меры, которые можно предпринять до прихода специалиста. Нужно померить температуру ребенку и данные о проведенной термометрии записать в дневничок, который затем показать доктору. Если температура высокая, не следует кутать или даже тепло одевать ребенка. Дома вообще можно раздеть до нижнего белья. Одноразовый подгузник с младенцев тоже рекомендовано снять. Не стоит забывать про физические методы охлаждения – можно обтирать прохладной водой, на голову, живот, места магистральных сосудов можно положить смоченную водой ткань. Следует обильно дробно поить заболевшего ребенка, даже если отказывается пить, необходимо постоянно предлагать из чайной ложечки, смачивать губы.
Не бывает ребятишек, которые не болеют. Болеют все, только одни часто, а другие – не очень. Главное помнить, что любые лекарственные средства должны назначаться врачом на очном приеме, после осмотра.
Как облегчить самочувствие ребенка при кашле
Кашель — это защитная реакция организма, поэтому лечить его не нужно. Лечение должно быть направлено на его причину. Тем не менее, кашель может докучать ребенку, мешая нормально спать и есть. Поэтому мы собрали для вас несколько простых советов, как облегчить самочувствие ребенка при кашле:
- Обязательно проветривайте комнату 2-3 раза в день. Вирусы любят теплый и сухой воздух, поэтому старайтесь поддерживать в помещении температуру около 18-20 градусов и средней влажностью. Можно воспользоваться увлажнителем воздуха или развесить в комнате влажное белье.
- Следите за количеством жидкости, которую потребляет ребенок. В идеале он должен выпивать не менее 1 литра жидкости ежедневно. Это может быть вода, чай, несладкие соки, морсы, домашний компот.
- При сухом кашле можно дать ребенку теплое молоко с медом. Оно обладает обволакивающим и успокоительным действием, благодаря чему уменьшает раздражение слизистой оболочки горла.
- Если ребенка мучают приступы кашля с мокротой по ночам, используйте для сна высокую подушку. В приподнятом положении тела мокрота не будет скапливаться в носоглотке во время сна.
- Кормите ребенка теплой (не горячей) и нетвердой пищей. Подойдет картофельное пюре, жидкие каши, тушеное мясо, супы и бульоны. Избегайте пряностей, соленой и кислой пищи, поскольку она может раздражать слизистую гортани.
Если ребенок начал кашлять — это не повод бить тревогу, но и спускать все на самотек тоже не нужно. Наблюдайте за самочувствием ребенка и в случае появления новых симптомов или усиления кашля обращайтесь к педиатру.
Миф 1. Кашель — это всегда осложнения болезни
Бывает, что ребенок несколько дней выглядит вялым, а потом утром появляется кашель. Конечно, родители в панике: «Недосмотрели, начались осложнения». Действительно ли это так? Расскажет Наталья Овчаренко, врач-педиатр медицинского центра «ОН Клиник Николаев»:
«Кашель — это естественный рефлекс, благодаря которому с дыхательной системы выводятся жидкости. То, что ребенок кашляет, совсем не обязательно означает, что болезнь прогрессирует. Вполне вероятно, организм таким образом пытается вывести слизь, которая стекает с носовой полости по стенке гортани, или мокроту. Если другие симптомы отсутствуют, не стоит сразу лечить кашель: лучше понаблюдайте несколько дней за состоянием ребенка, давайте ему пить много жидкости, увлажняйте воздух, немного поднимите голову малыша во время сна. Если кашель не проходит или появились другие признаки простуды, обращайтесь к педиатру».
Миф 3. Кашель нужно прекратить любым способом
Лечить нужно не симптом, а его причину — пневмонию, бронхит, бронхиальную обструкцию, астму и др. После этого кашель пройдет сам.
Но если речь идет об обычной простуде, то и лечить здесь, в общем, нечего. Облегчить состояние ребенка поможет комфортная температура в комнате, обильное питье, нормальный уровень влажности. Если у ребенка насморк, можно промывать нос физиологическим раствором или раствором морской соли, чтобы разбавить слизь и помочь организму «вымыть» инфекцию.
Миф 4. Лающий кашель всегда указывает на круп
Это одновременно и миф, и правда. Лающий кашель действительно является симптомом крупа, что приводит к сужению просвета дыхательных путей в области гортани. Однако следует различать, что именно подразумевается под крупом.
Истинный круп обычно развивается вследствие дифтерии и встречается довольно редко. Что же касается ложного крупа, то по сути так называют любую патологию, которая может вызвать отек слизистой и сужение просвета гортани. Подробнее о природе лающего кашля расскажет Лариса Трубникова, детский отоларинголог медицинского центра «ОН Клиник Харьков»:
«Лающий кашель неглубок и формируется в верхних дыхательных путях. Вызвать такой симптом может ларингит (ложный круп) или трахеит, вызванные ОРВИ, аденовирусами, вирусом парагриппа и т.д. Лающий кашель часто усиливается ночью из-за горизонтального положения тела. Если причиной кашля действительно является ложный круп, то для него также характерно тяжелое шумное дыхание».
Сам по себе лающий кашель не опасен, но сильное воспаление слизистой дыхательных путей может препятствовать нормальному дыханию. Поэтому лучше не затягивать с обращением к педиатру или отоларингологу.
Миф 6. Паровые ингаляции — лучшее лечение кашля
Именно здесь время вспомнить о любимом способе наших бабушек — подышать над картошкой. Но в действительности вдыхание паров, так же как и паровые ингаляции, могут быть эффективными лишь при сухом воздухе в помещении.
«Ингалятор — это лишь инструмент доставки лекарств в верхние дыхательные пути ребенка. То же касается и небулайзера, только он предназначен для транспортировки препаратов в нижние дыхательные пути. Ингаляции водой помогают только размочить засохшую мокроту и облегчить ее выделения, однако значительно лучше поддерживать влажность в комнате на уровне 45%, чтобы предотвратить засыхание слизи. А вот ингаляции и небулайзеротерапию следует проводить по рекомендации врача и строго по назначению».
Миф 7. После выздоровления не обязательно обращаться к врачу
Нет, и еще миллион раз нет! Даже если ребенок уже чувствует себя хорошо, у него нормальная температура и отсутствуют все симптомы простуды, кроме периодического кашля, все равно нужно прийти на повторный визит к врачу.
Почему это важно, расскажет Олег Дерменжи, детский врач-отоларинголог медицинского центра «ОН Клиник Николаев»:
«То, что родители считают остаточным покашливанием, может оказаться хроническим кашлем. Самой распространенной его причиной является постназальный синдром, или синдром кашля верхних дыхательных путей. Однако хронический кашель также может быть вызван астмой, бактериальным бронхитом, гастроэзофагеальным рефлюксом и прочее. Определить характер кашля и необходимость продолжения лечения может только врач».
Запишитесь на консультацию по лечению кашля у детей
Как бы странно это ни звучало, но большинство сиропов от кашля на самом деле его не лечат. Дело в том, что такие сиропы делятся на три вида:
- муколитические — разжижают мокроту, не увеличивая ее объем (влияют на качество слизи);
- отхаркивающие — стимулируют перистальтику бронхов благодаря повышению объема мокроты вследствие увеличения жидкости в ней;
- противокашлевые — снижают возбуждение рецепторов или активность кашлевого центра в головном мозге.
Таким образом, муколитические и отхаркивающие сиропы облегчают выведение мокроты, однако не лечат кашель, а наоборот усиливают его. Противокашлевые лекарства подавляют кашлевой рефлекс, поэтому ребенок перестает кашлять. Однако это не всегда хорошо, ведь кашель способствует выведению мокроты из организма.
«Детям до 4 лет ни в коем случае нельзя давать какие-либо безрецептурные лекарства от кашля. Дело в том, что они не одобрены для детей раннего возраста. Кроме того, нет доказательств, что такие сиропы действительно облегчают состояние ребенка. Снять боль в горле, вызванный кашлем, помогут специальные леденцы, однако их тоже не рекомендуется давать детям до 5 лет из-за риска удушья. Если у маленького ребенка сильный сухой кашель, который мешает спать и сильно беспокоит его в течение дня, по рекомендации врача можно принимать препараты, подобранные по возрасту и клинической картине».
Часто задаваемые вопросы о быстром лечении кашля у трехлетнего ребенка
Вопрос: Как быстро вылечить кашель у трехлетнего ребенка в домашних условиях?
Ответ: В первую очередь обеспечьте ребенку обильное теплое питье, увлажненный воздух и покой. Применение лекарств возможно только после консультации с педиатром.
Вопрос: Какие сиропы от кашля разрешены детям трех лет?
Ответ: Только те, что назначил врач. Обычно используются препараты на основе амброксола, ацетилцистеина или растительные сиропы (например, с плющом или подорожником).
Вопрос: Можно ли делать ингаляции трехлетнему ребенку при кашле?
Ответ: Да, но только небулайзером с физраствором или по назначению врача. Паровые ингаляции детям до 6 лет противопоказаны из-за риска ожога.
Вопрос: Что делать, если у ребенка лающий кашель?
Ответ: Это может быть признаком ложного крупа. Немедленно вызовите скорую помощь, а до ее приезда обеспечьте приток свежего прохладного воздуха.
Вопрос: Сколько дней длится кашель у ребенка при ОРВИ?
Ответ: Обычно кашель при ОРВИ длится от 1 до 3 недель. Если он затягивается дольше, необходима повторная консультация врача.
Вопрос: Нужно ли сбивать температуру, если у ребенка кашель?
Ответ: Температуру выше 38,5°C сбивают жаропонижающими на основе парацетамола или ибупрофена, но только после консультации с врачом.
Вопрос: Какие народные средства безопасны для трехлетнего ребенка?
Ответ: Теплое молоко с медом (при отсутствии аллергии), чай с малиной, растирания барсучьим жиром (только если нет температуры).
Вопрос: Когда при кашле у ребенка нужно срочно вызывать врача?
Ответ: При появлении одышки, синюшности губ, высокой температуры, которая не сбивается, или при подозрении на круп.
Вопрос: Можно ли гулять с ребенком, если он кашляет?
Ответ: Да, если нет температуры и сильного ветра. Свежий воздух увлажняет дыхательные пути и способствует отхождению мокроты.
Вопрос: Как отличить аллергический кашель от инфекционного?
Ответ: Аллергический кашель обычно сухой, приступообразный, без температуры, и усиливается при контакте с аллергеном (пыльца, шерсть).
