Краткая памятка по применению Бромгексин Берлин Хеми
- Принимайте препарат строго по назначению врача, соблюдая дозировку.
- Запивайте таблетки большим количеством воды (не менее 200 мл).
- Не превышайте рекомендованную суточную дозу (для взрослых — 48-64 мг).
- Не принимайте одновременно с противокашлевыми средствами (кодеин и аналоги).
- При появлении аллергической реакции немедленно прекратите прием и обратитесь к врачу.
- Храните препарат в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
- Перед применением у детей проконсультируйтесь с педиатром.
- При заболеваниях печени или почек требуется коррекция дозы.
- Курс лечения не должен превышать 4 недели без консультации врача.
- При усилении кашля или появлении крови в мокроте срочно обратитесь за медицинской помощью.
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Бромгексин 8 Берлин-хеми
Таблетки, покрытые оболочкой от желтого до зеленовато-желтого цвета, слегка двояковыпуклые, с почти белым ядром.
Таблица №1
| 1 таб. | |
| бромгексин (в форме бромгексина гидрохлорида) | 8 мг |
Фармакологическое действие
Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.
Фармакологические свойства
Муколитическое (секретолитическое) средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета); активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания.
Фармакокинетика
Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов Cmax в плазме определяется через 1 ч.
Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол.
Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч.
Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.
Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.
Показания активных веществ препарата Бромгексин 8 Берлин-хеми
Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.
Таблица №2
| Код МКБ-10 | Показание |
| E84 | Кистозный фиброз |
| J04 | Острый ларингит и трахеит |
| J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
| J20 | Острый бронхит |
| J37 | Хронический ларингит и ларинготрахеит |
| J42 | Хронический бронхит неуточненный |
| J44 | Другая хроническая обструктивная легочная болезнь |
| J45 | Астма |
| R05 | Кашель |
Таблица №3
Показания к применению
Препарат Бромгексин Реневал показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 6 до 18 лет.
- Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся затруднением отхождения вязкой мокроты: трахеобронхит, бронхиты разной этиологии (в том числе осложненные бронхоэктазами), бронхиальная астма, туберкулез легких, эмфизема легких, пневмония, пневмокониоз, муковисцидоз.
- Санация бронхиального дерева в предоперационном периоде и при проведении лечебных и диагностических внутрибронхиальных манипуляций, профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операции.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь взрослым и детям старше 10 лет — по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет — по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет — по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет — по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям — до 16 мг 2 раза/сут.
В виде ингаляций взрослым — по 8 мг, детям старше 10 лет — по 4 мг, в возрасте 6-10 лет — по 2 мг. В возрасте до 6 лет — применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.
Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.
Способ применения и дозы
Особые группы пациентов При нарушении функции почек и/или тяжелых заболеваниях печени следует увеличить интервалы между приемами, либо уменьшить дозу. По данному вопросу необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Дети Дети Дети в возрасте от 6 до 14 лет Дети в возрасте от 6 до 14 лет По 1 таблетке (8 мг) 3 раза в сутки. Дети в возрасте от 14 до 18 лет Режим дозирования у детей в возрасте от 14 до 18 лет не отличается от режима дозирования для взрослых.
Продолжительность приема Терапевтическое действие может проявиться на 4–6 день лечения. Курс лечения – от 4 до 28 дней. Не рекомендуется принимать бромгексин более 4–5 дней без консультации врача.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение в I триместре беременности. Применение во II-III триместрах беременности и в период грудного вскармливания возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции почек.
Применение у детей
С осторожностью применять у детей — по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах.
Особые указания
При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача.
Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом).
Противопоказания
Гиперчувствительность к бромгексину или к любому из вспомогательных веществ, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в том числе в анамнезе); беременность (I триместр); период грудного вскармливания; детский возраст (до 6 лет); редко встречающаяся наследственная непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы-изомальтазы.
С осторожностью Почечная и/или печеночная недостаточность; заболевания бронхов, сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета; наличие в анамнезе эпизода кровохарканья; желудочное кровотечение в анамнезе; беременность (II и III триместр).
Побочное действие Нежелательные реакции распределены по частоте встречаемости согласно следующей схеме: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, но < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, но < 1/100), редко (≥ 1/10000, но < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).
Нарушения со стороны иммунной системы Редко – реакции гиперчувствительности, бронхоспазм. Частота неизвестна – анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд, ринит.
Нарушения со стороны нервной системы Нечасто – головокружение, головная боль.
Желудочно-кишечные нарушения Нечасто – тошнота, рвота, диарея, боль в животе. Частота неизвестна: обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Редко – кожная сыпь, крапивница. Частота неизвестна: тяжелые кожные реакции (включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), острый генерализованный экзантематозный пустулез).
Лабораторные и инструментальные данные Очень редко – повышение активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови
Всасывание При приеме внутрь бромгексин быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Период полуабсорбции составляет около 0,4 часа. Максимальная концентрация в плазме крови после приема внутрь достигается через 1 час.
Распределение Объем распределения составляет приблизительно 7 л/кг массы тела. Степень связывания с белками плазмы крови составляет 99 %. Бромгексин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Проникает в грудное молоко и спинномозговую жидкость. Бромгексин не подвергается кумуляции.
Метаболизм 80 % бромгексина подвергается эффекту «первого прохождения» через печень с образованием биологически активных метаболитов. При тяжелых заболеваниях печени отмечается снижение клиренса бромгексина.
Выведение Бромгексин выводится из организма, главным образом, в виде метаболитов. Полупериод достижения минимальной эффективной концентрации после достижения равновесия между процессами всасывания и выведения составляет приблизительно 1 час. Конечный период полувыведения составляет 16 часов за счет обратного распределения небольших количеств бромгексина из тканей. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, образующихся в печени. В связи с высокой степенью связывания с белками плазмы крови и высоким объемом распределения, а также медленным перераспределением из тканей в кровь, значительного выведения бромгексина с помощью диализа или форсированного диуреза ожидать не следует. При тяжелой почечной недостаточности не может быть исключено увеличение периода полувыведения метаболитов бромгексина. Возможно нитрозирование бромгексина в физиологических условиях в желудке. При многократном применении может кумулировать.
В случаях нарушения моторики бронхов (например, при редком синдроме первичной дискинезии ресничек) или при значительном объеме выделяемой мокроты, применение бромгексина требует осторожности в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях. Следует обратить внимание пациентов, принимающих бромгексин, на возможность повышенного отделения мокроты. При нарушении функции почек и при тяжелых заболеваниях печени бромгексин следует применять с особой осторожностью (например, уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами). При тяжелой почечной недостаточности необходимо учитывать возможность накопления образующихся в печени метаболитов. Рекомендуется периодическое проведение мониторинга функции печени; особенно при длительном лечении. На фоне применения бромгексина наблюдались редкие случаи возникновения тяжелых заболеваний кожи, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), а также острый генерализованный экзантематозный пустулез. При появлении аллергических реакций и/или признаков прогрессирующей кожной сыпи (иногда в сочетании с возникновением пузырей и поражением слизистых оболочек) следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу. В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости для поддержания секретолитического действия бромгексина.
В связи с возможным развитием нежелательных реакций при применении препарата (головокружение, головная боль), следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера, оператора).
Хранить при температуре ниже 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
- 2026 SMARTPHARMA AWARDS Компания Renewal признана лучшим производителем МНН-дженериков в России профессиональным обществом фармацевтов
- Топ 3 На рынке МНН-дженериков в России По объемам реализации лекарственной продукции на розничном фармацевтическом рынке Российской Федерации
Популярные товары
Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача
Топ 3
По объемам реализации лекарственной продукции на розничном фармацевтическом рынке Российской Федерации
2026
Компания Renewal признана лучшим производителем МНН-дженериков в России профессиональным обществом фармацевтов
Часто задаваемые вопросы о приеме Бромгексин Берлин Хеми от кашля
Вопрос: Как правильно пить Бромгексин Берлин Хеми взрослым?
Ответ: Взрослым обычно назначают по 1-2 таблетки (8-16 мг) 3 раза в день, запивая достаточным количеством воды.
Вопрос: Через сколько начинает действовать Бромгексин Берлин Хеми?
Ответ: Эффект обычно наступает через 20-30 минут после приема, но выраженное отхаркивающее действие развивается на 2-5 день лечения.
Вопрос: Можно ли принимать Бромгексин Берлин Хеми при сухом кашле?
Ответ: Да, препарат эффективен при сухом кашле, так как стимулирует выработку жидкой мокроты, переводя кашель во влажный.
Вопрос: Как принимать Бромгексин Берлин Хеми детям?
Ответ: Детям от 6 до 14 лет назначают по 1 таблетке (8 мг) 3 раза в день, детям от 2 до 6 лет — в виде сиропа или капель по назначению врача.
Вопрос: Сколько дней можно пить Бромгексин Берлин Хеми?
Ответ: Курс лечения обычно составляет от 4 до 28 дней, точную длительность определяет врач в зависимости от тяжести заболевания.
Вопрос: Нужно ли запивать Бромгексин Берлин Хеми водой?
Ответ: Да, таблетки необходимо запивать большим количеством жидкости (стакан воды) для улучшения разжижения мокроты.
Вопрос: Можно ли принимать Бромгексин Берлин Хеми вместе с другими лекарствами от кашля?
Ответ: Не рекомендуется сочетать с противокашлевыми препаратами, так как это может привести к застою мокроты в бронхах.
Вопрос: Какие побочные эффекты возможны при приеме Бромгексина Берлин Хеми?
Ответ: Возможны тошнота, рвота, головокружение, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница), редко — бронхоспазм.
Вопрос: Можно ли пить Бромгексин Берлин Хеми при беременности?
Ответ: В первом триместре беременности препарат противопоказан. Во втором и третьем триместре применяется только по назначению врача, если польза превышает риск.
Вопрос: Что делать, если пропустил прием Бромгексина Берлин Хеми?
Ответ: Примите препарат как можно скорее, но если время следующего приема уже близко, пропустите дозу и продолжайте по графику. Не принимайте двойную дозу.
